原病篇第一

娄全善曰：“天以阴阳五行化生万物，人得其气以有生。故血气也，上下也，虚实也，寒热也，皆一阴阳也，五脏也，六腑也，十二经也，五运六气也，皆一五行也。病态千万，皆不出此。故诊病者，必先分别血气、表里、上下、脏腑之分野，以知受病之所在，次察所病虚实寒热之邪以治之。务在阴阳不偏倾，脏腑不胜负，补泻随宜，适其病所，使之安痊。而已尔。”《灵枢》曰：夫百病之始生也，皆生于风雨、寒暑、清湿、喜怒。风雨袭虚，则病起于上。清湿袭虚，则病起于下。喜怒不节，则伤脏，脏伤则病起于阴。盖风雨寒热，无虚则不能独伤人。是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛。留而不去，则传舍于络脉；在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代。留而不去，传舍于经；在经之时，洒淅喜惊。留而不去，传舍于输；在输之时，六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。留而不去，传舍于伏冲之脉；在伏冲之时，体重身痛。留而不去，传舍于肠胃；在肠胃之时，贲响腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化；多热则溏出糜。

留而不去，传舍于肠胃之外、募原之间。留着于脉，稽留而不去，息而成积。或着孙脉。或着络脉、或着经脉、或着输脉、或着于伏冲之脉、或着于膂筋、或着于肠胃之募原，上连于缓筋。其着孙络之脉而成积者，其积往来上下，臂手孙络之居也，浮而缓，不能句积而止之。故往来移行肠胃之间，水溱渗注灌，濯濯有音，有寒则 满雷引，故时切痛。其着于阳明之经，则挟脐而居。饱食则益大，饥则益小。其着于输之脉者，闭塞不通，津液不下，孔窍干壅。其着于伏冲之脉者，揣之应手而动，发手则热气下于两股，如汤沃之状。其着于膂筋，在肠后者，饥则积见，饱则积不见，按之不得。其着于肠胃之募原也，痛而外连于缓筋，饱食则安，饥则痛。其着于缓筋也，似阳明之积，饱食则痛，饥则安，邪气淫 不可胜论。

积之始生也，得寒乃生，厥乃成积。盖厥气生足 ， 生胫寒，胫寒则血脉凝涩，血脉凝涩，则寒气上入于肠胃，入于肠胃则 胀， 胀则肠外之汁沫，迫聚不得散，日以成积。卒然多食饮，则肠满。起居不节，用力过度，则络脉伤。阳络伤则血外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则后血。肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒汁沫，与血相搏，则并合凝聚，不得散，而积成矣，此病之起于阳者也。其伤脏而起于阴者，忧思伤心；重寒伤肺；愤怒伤肝；醉以入房，汗出当风，伤脾；用力过度，若入房汗出浴，伤肾。此内外三部之所生病者也（稍次《百病始生》篇文）。

《难经》曰：病从后来者为虚邪（谓生我者），从前来者为实邪（谓我生者），从所不胜来者为贼邪（谓克我者），从所胜来者为微邪（谓我克者）。自病，为正邪（本经自病，无他邪相干也）。假令心病（心经有病），中风，得之为虚邪（中风者，肝木先病，木生火，是从后来也。火中有木，木克土，无土则水至矣，故为虚邪）。饮食劳倦，得之为实邪（饮食劳倦者，脾土先病，土生于火，是从后来也，火中有土，水不能至，则子能制鬼矣，故为实邪）。中湿。得之为贼邪（中湿者，肾水先病，水克火，是从所不胜来也。既不能胜，故为贼邪）。伤寒，得之为微邪（伤寒者，肺金先病，火克金，是从所胜来也，胜则不能为害，故为微邪）。伤暑得之为正邪（伤暑者，心火自病）。余仿此（稍次《五十难》文，末增一句）。

《素问》曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾（收敛也，引急也）。诸气 郁，皆属于肺（ ，满也。郁，奔迫也）诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀 ，皆属于火（瞀，目不明也。 ，筋跳掣也）。诸痛痒疮，皆属于心。固泄，皆属于下（厥，气逆也。固，禁固也。泄，不诸厥禁也。下，谓下焦肝肾气也）。诸痿喘呕，皆属于上（上，谓上焦心肺气也，肺热叶焦，发为痿 ）。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿（痉，强急也，太阳伤热）。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。（阳内郁而阴行于外）。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热（上鼓，击也。下鼓，如鼓声也）。

诸病 肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液混浊，皆属于热（反戾，筋转也。水液，小便也，）诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒（上下所出，及吐出溺出也）。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰：谨守病机，各司其属。〔有〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔无〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔盛〕〔者〕〔责〕〔之〕，〔虚〕〔者〕〔责〕〔之〕。必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也（《至真要大论篇》。此言运气病机也。娄全善曰：病机十九条，乃察病之要旨也。而有者求之四句，又要旨中之要旨。刘河间《原病式》，但以十九条立论，而遗此四句，譬之有舟无操舟之工；有兵无将兵之帅，不免临病误施，至人夭折。今僭引经传而正之。夫诸风属肝，为阳 、急惊等病，治以凉剂固矣。然燥金胜则肝为邪攻，而病亦化风，如阳明司天，燥气下临，病掉振之类，是为阴 、慢惊等病。不以温剂治之，而亦与凉剂可乎？诸火属心，为阳躁 语等病，治以攻剂固矣。然寒水胜，则心为邪攻，而病亦化火热，如岁水太过，病躁、悸、烦心、 语之类，是为阴躁郑声等病，不以补剂治之，而亦与攻剂可乎？诸湿属脾，为濡泄等病，仲景用五苓等剂去湿固矣。然风木胜，则脾为邪攻，而病亦化湿，如岁木太过，病飧泄之类，则当用钱氏宣风等剂，以去风可也，乃亦去湿可乎？诸气属肺，为 郁寒喘等病，治以热剂固矣。然火热胜，则肺为邪攻，而病亦化 郁。如岁火太过，病咳喘之类，则当如东垣以凉剂治热喘可也，乃亦用热剂可乎？诸寒属肾，为屈伸不利等病，仲景用乌头汤等剂固矣。然湿土胜，则肾为邪攻。而病亦化寒。如湿气变病，筋脉不利之类，则当用东垣复煎散、健步丸等剂治之可也，乃亦用去寒之剂可乎？盖其在太过，而化之病为盛，盛者真气也。

其在受攻，而化之病为虚，虚者假气也。是故有其病化者必求之，恐其气之假也。无其病化者，亦必求之，恐其邪隐于中，如寒胜化火之类也。其病之化似盛者，必责之，恐其盛之未的也；其病之化似虚者，亦必责之，恐其虚之未真也。病机皆用此四句为法。庶几补泻不差。今河间但以病化有者为盛，无者为虚，不复究其假者虚者，殊为未备。此则智者之一失也）。

又曰：气实形实，气虚形虚，此其常也。反此者病（气，脉气也。形，身形也。反，谓失其常也）。气盛身寒，气虚身热，此谓反也。谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也。反此者病（营气之道，纳谷为实）。谷入多而气少（胃病不散），谷不入而气多（肾气外散，肺并之也）此谓反也。脉实血实，脉虚血虚，此其常也。反此者病（脉者血之府）。

脉盛血少，脉少血多，此谓反也（经脉行气，络脉受血，经气入络，络受经气，候不相合，皆为反常）。（增损《刺志论》篇文）

又曰：五病所发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉。（骨肉阴静，故阴气从之。血脉阳动，故阳气乘之），阳病发于冬，阴病发于夏（冬阴气盛，故阳病发于冬。夏阳气盛，故阴病发于夏，各随其少也），是谓五发。五邪所乱：邪入于阳则狂，入于阴则痹（邪居阳脉之中，则四肢热盛而为狂邪。入阴脉之中，则六经凝涩不通而为痹），搏阳则为巅疾（巅，谓巅顶。邪内搏于阳，则脉流，故为上巅之疾。一云：诸家解巅作癫，阳附阴则癫。又云：搏当作传，邪已入阴，复传于阳、则为癫。其说不同，今并存之。《难经》曰：狂癫之病，何以别之？夫狂之始发，少卧而不饥。自高贤也，自辨智也，自贵居也，妄笑，好歌乐，妄行不休者是也。癫之始发，意不乐，直视僵仆，其脉三部，阴阳俱盛者是也），搏阴则为 （邪内搏于阴则脉不流，故令不能言。一云：搏亦当作传），阳入之阴则静，阴出之阳则怒（之，往也。一云：怒者当作恐），是为五乱。

（《宣明五气篇》）

又曰：年长则求之于腑（年之长者，甚于味，味恣则伤腑），年少则求之于经（年之少者，劳于使；劳于使，则经中风邪），年壮则求之于脏（年之壮者，过于内；过于内，则耗散精气）。（《示从容论篇》）

后编·枢要

阴阳篇第二

《灵枢》曰，内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五脏为阴，六腑为阳。在外者，筋骨为阴，皮肤为阳（《寿夭刚柔篇》）。《素问》曰：阳受风气，阴受湿气，故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者上行，极而下；阴病者下行，极而上（此所谓更逆更从也，然此特言其大概耳。若足太阴脉下行，则不与诸阴同矣）。（《太阴阳明论篇》）

李东垣曰：凡病昼则增剧，夜则安静者，阳病有余，乃气病而血不病也。夜则增剧，昼则安静者，阴病有余，乃血病而气不病也。凡热病昼则发热，夜则安静者，阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁者，阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼夜皆发热烦躁者，重阳无阴也，当亟泻其阳，峻补其阴。凡寒病，夜则恶寒，昼则安静者，阴血自旺于阴分也。夜则安静，昼则恶寒者，阴气上溢于阳中也。昼夜皆恶寒者，重阴无阳也。当亟泻其阴，峻补其阳。昼则恶寒，夜则烦躁，饮食不入，名曰阴阳交错者死矣。

后编·枢要

脏腑篇第三

《内经》曰：五脏者，所以藏精神血气魂魄者也，藏而不泻，故满而不实。六腑者，所以化水谷而行津液者也，传而不藏，故实而不满。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚。（隐括《灵枢·本藏》及《素问·五脏别论》两篇文）

《难经》曰：脏者，阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声。腑者，阳也，阳病欲得寒，又欲见人。

故以别知脏腑之病（阴病寒，故欲得热。阴性好安静，故闭户独处，恶闻人声。阳病热，故欲得寒。阳性好为烦扰，故欲见人）。脏病者止而不移，其病不离其处。腑病者仿佛贲响，上下行流，居处无常。（隐括《五十一、五十二难》两篇文）又曰。经有十二，今五脏六腑，仅得十一，其一经，则手厥阴心包也（手少阴，真心经也。心包经，而名心主，乃真心之别脉，不与真心同经，盖真心为君火，心包为相火。三焦为气之父，心包为血之母，相为表里，二者俱有其名，而无其形，故五脏六腑，更加手厥阴心包一经，而为十二也）。脏为有五，腑独有六者，谓三焦也，其经属手少阳，此外腑也（三焦合气于肾，肾为原气之正。三焦为原气之别，主持一身之气，有名而无形）。然脏亦有六，谓肾有两脏也，左为肾，右为命门。命门者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其气与肾通。（增损《三十八、三十九难》两篇文）

《素问》曰：五脏所主：心主血脉（壅遏营气，应息而动），肺主皮毛（包裹筋肉，间拒诸邪），肝主筋膜（束络机关，随神而运），脾主肌肉（覆藏筋骨，通行卫气），肾主骨髓（张筋化髓，干以立身）。五脏所藏：心藏神（两精相搏，谓之神），肺藏魄（并精而出入者，谓之魄），肝藏魂（随神而往来者，谓之魂），脾藏意（心有所忆，谓之意），肾藏志（意之所存，谓之志。杨上善云：肾有二，左为肾藏志，右为命门藏精）。

（稍增《宣明五气篇》文）

后编·枢要

营卫篇第四

《内经》曰：人受气于谷，谷入于胃。其大气之抟而不行者，积于胸中，名曰气海，是谓宗气。乃传之肺，循喉咽以贯心脉，而行呼吸焉。呼则出，吸则入，天地之精气，其大数常出三入一。其精微者，先出于胃之两焦（两焦谓中焦、下焦也），以溉五脏，五脏六腑，皆以受气。别出两行营卫之道，故水谷之气，精而清者为营，泌其津液，注之经脉，化以为血，以荣四末，以应刻数焉（四末，四肢也。刻数，一日百刻之数也）；其悍而浊者为卫，悍疾滑利，先行于四末皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹，而不入经脉（皮肤之中，分肉之间，谓脉外也。肓膜，谓五脏间隔中膜也。以其气浮盛，故能布散于胸腹之中，空虚之处，熏其肓膜，令气先通也）；昼行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分，间行于脏腑。故营在脉中，卫在脉外，周行不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。（隐括《灵枢·营卫生会》、《五味》、《邪客》、《卫气》及《素问·痹论》五篇文）

《灵枢》曰：营行脉中，上应二十八宿，三十六分。人身行气一周，十分身之八，二十八宿，凡千八分。

气行五十周而脉终，终而复始，是谓天地之记。故气从太阴出，注手阳明，上行注足阳明；下行至跗，上注大指间，与太阴合；上行抵髀，从髀注心中，循手少阴出腋，下臂注小指，合手太阳；上行乘腋出 ，内注目内，上巅下项，合足太阳：循脊下尻，下行注小趾之端，循足心，注足少阴；上行注肾，从肾注心，外散于胸中；循心主脉，出腋下臂，出两筋之间，入掌中，出中指之端，还注小趾次趾之端，合手少阳，上行注膻中，散于三焦；从三焦注胆，出胁注足少阳，下行至跗上，复从跗至大趾间，合足厥阴，上行至肝；从肝上注肺，上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门。其支别者，上额循巅下项中，循脊入 ，是督脉也；络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之所行也（《营气篇》）。卫行脉外，亦应二十八宿。房至毕为阳，阳主昼；昂至尾为阴，阴主夜。故卫气之行，昼行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，一日一夜，亦五十周于身有奇。故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小趾之端；其散者，别于目锐 ，下手太阳，下至手小指之间外侧；其散者，别于目锐 ，下足少阳，注小趾次趾之间；其散者，循手少阳之分侧，下至小指之间；别者至耳前，合于颔脉，注足阳明，以下行至跗上，入五趾之间；其散者，从耳下，下手阳明，入大指之间，入掌中；其至于足也，入足心，出内踝，上行阴分，复合于目，故为一周。凡二十五周十分身之四，阳尽于阴，阴受气矣。其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。亦如行阳之二十五周有奇，而复合于目也。（娄全善曰：阳气出目，而下行于手足三阳，皆一时分道并注，非有先后次第也。《卫行篇》稍加裁节，及根据娄本改定。）娄全善曰：营气之行，自手太阴始，至足厥阴终，一周于身也。详其一周于身，外至身体四肢，内至五脏六腑，无不周遍。故其五十周，无昼夜阴阳之殊。卫气之行则不然，昼但周行于身体四肢之外，不入脏腑之内，夜但周行于脏腑之内，不出身体四肢之外，故必五十周，至平旦方与营大会于肺手太阴也。

《灵枢》又曰：营出于中焦，卫出于下焦（《营卫生会篇》）。又曰：营卫者，精气也。血者，神气也。故血之与气者，异名而同类焉（同上）。《素问》曰，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数也（《血气形志篇》）。

《难经》曰：经言脉有是动，有所生病。是动者气也，所生病者血也。邪在气，气为是动；邪在血，血为所生病。气主 之，血主濡之也（ ，熏蒸也。濡，湿润也。人身经络，气主 之而不闭，血主濡之而不枯，始得周流而不息，不 不濡则病矣）。气留而不行者，气先病也；血滞而不濡者，血后病也。故先为是动，后所生也（邪由外入，先气而后血，血根据气而升降，故气受邪，必传之于血。气留则寒，其脉浮涩；血滞则热，其脉沉涩）。（《二十二难》篇文）

后编·枢要

经络篇第五

《素问》曰：人有大谷十二分（肉之大会为谷。十二分者。十二经脉之部分也。），络脉十四（十二经之络，并任督二脉之络，为十四也。按《难经》不言任督，而言阳跷，阴跷，与王注《素问》不同，又并脾之大络，为十五。意者经以其起自于脾，故不及之欤），孙络三百六十五（孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络也），小溪三百五十四，各少十二俞也（小络所会，谓之小溪，本亦三百六十五，除十二俞，当三百五十三，今作四者误）。溪谷之会，以行营卫，以会大气（下会，《甲乙经》作舍）。（合《五脏生成》、《征四失论》、《气穴论》三篇文）

《灵枢》曰：经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙，诸脉之浮而常见者，皆络脉也。不能经大节之间，又因绝道而出入复合于皮中，故其会皆见于外。经脉伏行分肉之间，深而不见，其虚实以气口知之。其常见者，唯足太阴脾经脉，过于外踝之上，无所隐耳。（隐括《脉度》、《经脉》两篇文。）（娄全善曰：滑伯仁着《十四经络发挥》，释经脉为曲，络脉为直；经为营，络为卫。故为手太阴脉，其支从腕后出次指端，交于手阳明者，为手太阴络。手阳明脉，其支从列缺，上挟口鼻，交于足阳明者，为手阳明络。凡十二经之支脉，伏行分肉者，皆释为络脉，与经言络脉，浮而常见，必行绝道，不经大节，及不当数者，不同一也。又谓足少阳脉，走自锐 ，作三折；从目锐 至完骨为一折，自完骨至睛明为一折，自睛明至风府为一折，与经言起于目内 ，上抵头角，下耳后，不言曲折者不同二也。又谓气行一万三千五百息，脉行八百十丈，适当寅时，复会于手太阴，是以积于胸中，呼吸与营周相会之宗气牵合，误作昼行阳，夜行阴，与营五十周方会之卫气，与经但言营卫，不及宗气者不同三也。乖舛经义，惑乱来学，予故表而出之）。又曰：手之三阴，从脏走手（太阴从中焦至出大指，及次指之端。少阴从心中至出小指之端。厥阴从胸中至出中指之端）；手之三阳，从手走头（阳明从大指次指之端，至上挟鼻孔。太阳从小指之端，至目内 。少阳从小指次指之端，至目锐 ）。

足之三阳，从头走足（阳明从鼻至入中趾内间。太阳从目内 ，至小趾外侧端。少阳从目锐 ，至入小趾次趾间），足之三阴，从足走腹（太阴从大指之端，至属脾络胃。少阴从足心至属肾络膀胱。厥阴从大趾聚毛至属肝络胆。足三阴，虽曰从足走腹，然太阴乃复上膈挟咽，散舌下，少阴复从肾上挟舌本；厥阴复上出额，与督脉会于巅。兼手太阴，从肺系横出腋下；少阴从心系上肺，出腋下；厥阴从胸出胁，上抵腋下。此又秦越人所谓诸阴脉，皆至颈胸而还者也。而厥阴则又上出于巅。盖厥阴，阴之尽者，也上出于巅，示阴无可尽也。犹《易》云：硕果不食，示阳无可尽也。然《易》之阴阳以气言，人身之阴阳以脏象言；气无形为阳，脏象有质为阴。此《易》所以贵阳，而医则阴与阳并重）。（《逆顺肥瘦篇》）王太仆曰：太阴为正阴，次少者为少阴，又次为厥阴。厥，犹尽也。太阳为正阳，次少者为少阳，又次为阳明，谓合明也。

《素问》又曰：三阴三阳，各有离合（离，别离，谓各正位于阴阳也。合，配合，谓表里而为脏腑也）。

内者为阴，外者为阳，圣人南面而立，前曰广明（广，大也。心脏在南，故曰广明），后曰太冲（冲脉在北，谓之太者，督脉与冲脉合而盛大也）。太冲之地，名曰少阴（此明太冲脉与足少阴督脉相合而为表里也）。少阴之上，名曰太阳（足少阴脉，肾脏也，起于小趾之下，斜趋足心。足太阳脉，膀胱腑也，循京骨至小趾外侧，故太阳在少阴之上。太阳者，阴中之阳也，其根起于至阴，结于命门）。中身而上属广明。广明之下，名曰太阴（广明，心脏。其下则足太阴脾脏）。太阴之前。名曰阳明（足太阴脾脉。起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内，循 骨之后。足阳明胃脉，下膝三寸而别，以下入中趾外间。足阳明在太阴之前也。阳明者，阴中之阳也，其根起于厉兑）。厥阴之表，名曰少阳（足厥阴肝脉，起于足大趾聚毛之际，上循足跗上廉。足少阳胆脉，循足跗上，出小趾次趾之端。足少阳在厥阴之表也。少阳者，阴中之少阳也，其根起于窍阴）。是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢（开，司动；阖，司静；枢，司动静。言气之不等也）。三经者，不得相失也。搏而勿浮，命曰一阳（言三阳如一也）。中为阴，其冲在下，名曰太阴（冲脉在脾之下，与足少阴之络，皆起于肾下。上者过于胞中，是足太阴脾脉，在冲上也。太阴者，是阴中之阴也，其根起于隐白）。太阴之后，名曰少阴（足太阴脾脉，起于大趾之端，循趾内侧，及上内踝前廉，上 内，循 骨后。足少阴肾脉，起于小趾之下，斜趋足心，出于然骨之下，循内踝之后，以上 内。是少阴在太阴之下也。少阴者，阴中之少阴也，其根起于涌泉）。少阴之前，名曰厥阴（足少阴肾脉，循内踝之后，上 内廉。足厥阴肝脉，循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内。

是厥阴在少阴之上也。厥阴者，阴之绝阴，言阴气至此而尽也，其根起于大敦。阴之绝阳，两阴相合，故曰阴之绝阳）。是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三阴者，不得相失也，搏而勿沉名曰一阴。

（隐括《阴阳离合论》篇文）

《内经》曰：两阳合明于辰巳，阳合则明，故曰阳明。辰为三月，主左足之阳明；巳为四月，主右足之阳明。两阴交尽于戌亥，阴交则幽，故曰厥阴。戌为九月，主右足之厥阴，亥为十月，主左足之厥阴。（隐括《素问·至真要大论》、《灵枢、阴阳系日月》两篇文）

《灵枢》又曰：从腰以上者，手太阴（肺经），阳明（大肠经）皆主之，从腰以下者，足太阴（脾经）、阳明（胃经）皆主之（《终始篇》）。《素问》又曰：欲之皮部，以经脉为纪者，诸经皆然（循经脉行止，则皮部可知，十二经脉皆矣），上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也（上，谓手；下，谓足。后并同）。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。

（此通言之，余经皆然）。络盛则入客于经。阳主外，阴主内。少阳之阳，名曰枢持（为枢要，以主持之也），上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也，络盛则入客于经。故在阳者主内，在阴者主出，以渗于内，诸经皆然（此申上文阳主外，阴主内之意，亦通言之也，上“内”字，读曰“纳”，对出而言也。阳络主外纳，故主外。阴络虽主出，然渗于内，故主内）。太阳之阳，名曰关枢（谓关之枢也），上下同法，视其部中有浮络者，皆太阳之络也，络盛则入客于经。少阴之阴，名曰枢儒（儒，顺也，守要而顺，阴阳开阖之用也。儒，《甲乙经》作“ ”），上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也，络盛则入客于经，其入经也，从阳部注于经（此阴阳络所同）；其出者，从阴内注于骨（此阴络所独着。此句以明上文在阴者主出，以渗于内之意。

后并同）。心主之阴，名曰害肩（心包之脉，入腋下，气不和，则妨害肩腋之运动），上下同法，视其部中有浮络者，皆心主之络也，络盛则入客于经。太阴之阴，名曰关蛰（谓关之潜藏者。蛰，《甲乙经》作执），上下同法。视其部中有浮络者，皆太阴之络也。络盛则入客于经。凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛，邪中则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃（廪，积聚也）。邪之始入于皮也，溯然起毫毛，开腠理（溯，当作淅，寒貌。起，竖也）其入于络也，则络脉盛色变。（经之常色，心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，阴络之色应其经，阳络之色变无常。变则生痛痹寒热等病，详见前阳明条）；其入客于经也，则感虚乃陷下；其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消，肉烁 破，毛直而败（ ，肘膝后肉如块者）。夫皮者，脉之部也（脉气随经行止，而皮则部主之），邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部，不与而生大病也（不与，当根据《甲乙经》作“不愈”。《皮部论》篇。按此篇本论客感，今以其详于经络，故附于此）。

张世贤曰：腹属阴，五脏之募，皆在腹。肺之募曰中府（中府二穴，在云门下一寸，乳上三肋间动脉应手陷中），心之募曰巨阙（巨阙一穴，在鸠尾下一寸），脾之募曰章门，（章门二穴，在大横外直脐季胁端），肝之募曰期门（期门二穴，在不容旁一寸五分，直两乳第二肋端），肾之募曰京门（京门二穴，在监骨腰中，季胁挟脊）。背属阳，五脏之俞皆在背（肺俞二穴，在三椎下两旁。心俞二穴，在五椎下两旁。肝俞二穴，在九椎下两旁。脾俞二穴，在十一椎下两旁。肾俞二穴，在十四椎下两旁。俱挟脊各去一寸五分）。风寒之邪外入在人之背，故阴病行阳。水谷之寒热，感则害人六腑，传于五脏，故阳病行阴。阴病行阳，当从阳引阴，其治在俞；阳病行阴，当从阴引阳，其治在募。

《难经》曰：五脏六腑，各有井、荥、输、经、合，在穴所出为井（井者，若水之源也），所流为荥（水始出时，其流尚微，故谓之荥），所注为输（水由上而注下，下复承而流之，故谓之输），所行为经（水之所行经历过处，故谓之经），所入为合（经过于此，乃入于脏腑，与众经相会，故为之协议）。阳明之阳，名曰害蜚（蜚，生化之物，阳极则损生化六腑独各增置一穴为六者，谓原穴也）。盖脐下肾间动气，乃人之生命，十二经之根本，故名曰原。三焦者，原气之别使，主通行三气，经历于五脏六腑，所止辄为原，然三焦行于诸阳，腑为阳，故五脏即以输穴为原，而腑独增置原穴也（ 括《六十六难》、《六十八难》两篇文）。

后编·枢要

常经篇第六

滑伯仁曰：脉有常奇，十二经者，常脉也。奇经八脉则不拘于常，故谓之奇。盖常经满溢，则流入奇经，譬犹圣人田设沟渠以备水潦，斯无滥溢之患也。娄全善曰：此滑氏据《难经》而言之也。《灵枢》曰：督、任、跷脉在十二经，营气周流十六丈二尺之内，与《难经》不同，未详其意，姑阙以俟知者。

后编·枢要　常经篇第六

一、〔肺〕

（肺之为脏，六叶两耳，四垂如盖，附着于脊之第三椎，中有二十四空，行列分布诸脏清浊之气，为五脏之华盖）《灵枢》曰：手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺（起，发也。络，绕也。还，复也。循，洽也。膈，心下膈膜也。属，会也），从肺系横出腋下，下循 内（肺系，喉咙也。肩下胁上际曰腋。肩下嫩 白肉曰 ），行少阴、心主之前（心主，心包经也。 内廉，凡有三脉，太阴居前，少阴居后，厥阴居中），下肘中（臂上 下相接处曰肘），循臂内，上骨下廉（ 下掌上名曰臂，臂有上下二骨，今太阴脉循臂上骨之下廉也），入寸口（掌后陷中动脉，太渊穴也。寸口中动脉，经渠穴也），上鱼（手大指本节后曰鱼），循鱼际（鱼际，穴名，散脉中是），出大指之端（少商穴也）；其支者，从腕后，直出次指内廉出其端（支者，如木之有枝，此以正经之外，而复有旁通之络也。臂掌之交曰腕，此本经别络，从腕后上侧列缺穴，直出次指之端，交商阳穴而接乎手阳明经也）。其别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际（此下即十五络穴也。不曰络而曰别者，以本经由此穴而别走邻经也。手太阴之络名列缺，在腕后一寸五分，上侧分肉间。太阴自此别走阳明者，其太阴本经之脉，由此直入掌中，散于鱼际也。人或有寸、关、尺三部脉不见，自列缺至阳溪见者，俗谓之反关脉者是也，此经脉虚而络脉满，《千金翼》曰：阳脉逆，而反大于气口三倍者是也）。其病实则手锐掌热，虚则欠KT ，小便遗数，取之去腕半寸，别走阳明也（掌后高骨为手锐骨，实为邪热有余，故手锐掌热。欠KT ，张口伸腰也，虚固肺气不足，故为欠KT 。及小便遗而且数，通俗文曰：体倦则伸，志倦则KT 也。治此者取列缺。谓实可泻之，虚可补之，后诸经皆准此。半寸，当作寸半，此太阴之络，别走阳明，而阳明之络曰偏历。亦入太阴，以其相为表里，故互为注络以相通也，他经皆然）。其正别入渊腋，少阴之前，入走肺，散之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明，此为六合（此大肠与肺相为表里，经脉相为一合也。手阳明之正，循胸前膺乳之间；其内行者，别于肩 ，入柱骨，由缺盆下走大肠，属于肺，其上者，循喉咙，复出缺盆而合于阳明本经）。其筋起于大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧（手大指上，少商之次也。鱼后，鱼际也。

寸口外侧，即列缺之次），上循臂，结肘中，上 内廉，入腋下（上循臂，结于肘中尺泽之次，上 内廉，天府之分，乃横入腋下，与手少阴之筋合。此皆刚筋也），出缺盆，结肩前 （此自腋下，上出缺盆，行肩上三阳之前，而结于肩之前 也），上结缺盆，下结胸里，散贯贲，合贲下，抵季胁（此上行者，自腋而上，并是三阳之筋，上结于缺盆；下行者，自腋入胸，结于胸里，散贯于胃上口贲门之分，与手厥阴之筋合；下行抵季胁，与足少阳、厥阴之筋合也）。是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳嗽，上气而喘渴，烦心，胸满， 臂内前廉痛，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒（寒字疑衍）汗出，中风，小便数而欠；虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色黄变，卒遗失无度。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。

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二、〔大肠〕

（长二丈一尺，广四寸，当脐右回十六曲）《灵枢》曰：手阳明之脉，起于大指次指之端（商阳穴也），循指上廉（本节前陷中二间穴，本节后陷中三间穴也），出合谷两骨之间（合谷，穴名），上入两筋之中（阳溪穴也），循臂上廉，入肘外廉（曲池穴也），上 外前廉，上肩出 骨之前廉（ 外前廉，肘、五里、臂 也。肩端骨罅为 骨，以上肩 、巨骨也），上出于柱骨之会上（肩背之上，颈项之根，为天柱骨，六阳皆会于督脉之大椎，是为会上），下入缺盆，络肺，下膈属大肠（自大椎而前，入足阳明之缺盆，络于肺中，复下膈，当脐旁天枢之分。属于大肠，与肺相为表里也）；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中（头茎为颈。耳下曲处为颊。颈中之穴，天鼎、扶突也），还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔（人中，即督脉之水沟穴，由人中而左右互交，上挟鼻孔者，自禾 以交于迎香穴也。手阳明经止于此，乃自山根交承泣穴而接乎足阳明经也）。其别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩 ，上曲颊偏齿；其别者，入耳合于宗脉。实则龋、聋，虚则齿寒、痹隔，取之所别也（手阳明之络，名偏历，在腕三寸上侧间，别走手太阴者也。按：本经筋脉，皆无入耳上目之文，惟此别络有之。宗脉者，脉聚于耳目之间者也。龋齿，蠹病也，此经上曲颊偏齿，入耳，络肺，下膈，故实则为齿龋耳聋，虚则为齿寒内痹而隔。治此者，当取所别之偏历）。其正从手循膺乳，别于肩 ，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明（大肠与肺相表里，经脉亦为一合。手阳明之正，循胸前膺乳之间，其内行者，别于肩 ，入柱骨，出缺盆，下走大肠，属于肺。其上者，循喉咙，复出缺盆，而合于阳明本经也）。其筋起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上 ，结于 （大指次指之端，食指尖商阳之次也，历合谷，结于腕上阳溪之次，循臂上廉，又结于肘外肘 之次，乃上 会，与足太阳之筋合，结于肩 ，此皆刚筋也）；其支者，绕肩胛，挟脊（此支自肩 屈曲后行，绕肩胛，与手足太阳之筋合，两挟于脊）；直者，从肩 上颈（此直者，自肩 行巨骨，上颈中天鼎、扶突之次）；其支者，上颊，结于 （此支者自颈上颊，入下齿中，上结于手太阳颧 之分）；直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔（此直者，自颈出手太阳天窗、天容之前，行耳前，上额左角，络头，以下右颔。此举左而言，则右在其中，亦如经脉之左之右，右之左也。故右行者，亦上额右角，交络于头，下左颔，以合于太阳、少阳之筋）。是动则病齿痛，颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄喉痹，肩前痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。

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三、〔胃〕

（大一尺五寸，纡曲屈伸长二尺六寸）《灵枢》曰：足阳明之脉，起于鼻之交 中（ ，鼻茎也，亦曰山根。交 ，其脉左右互交），旁纳太阳之脉（纳，入也。足太阳起于目内 睛明穴，与 相并。阳明由此下行，故入之也），下循鼻外，入上齿中（鼻外，即承泣、四白、巨 之分），还出挟口环唇，下交承浆（环，绕也。承浆，任脉穴），却循颐后下廉，出大迎（腮下为颔，颔中为颐，由地仓以下大迎也），循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅（颊车本经穴，在耳下，上耳前，下关也。客主人，足少阳经穴，在耳前，循发际以上头维至额颅，会于督脉之神庭。额颅，发际前也）；其支者，循大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾（人迎、缺盆，俱本经穴。属胃，谓诸经之所属也，络脾，胃与脾为表里也，此支自缺盆入内下膈当上脘，中脘之分，属胃络脾）；其直者，从缺盆下乳内廉）直者，直下而外行也，从缺盆行气户等穴以至乳中、乳根也），下挟脐（天枢等穴也），入气街中（自外陵等穴，下入气街，即气冲，也在毛际两旁，鼠鼷上一寸）；其支者。起于胃口，下循腹里，下至气街中而合（胃口，胃之下口，当下脘之分，《难经》谓之幽门者是也。循腹里，过足少阴肓俞之外，此即上文支者之脉，由胃下行，而与直者复合于气街之中也），以下髀关，抵伏兔下膝膑中（膝盖曰膑），下循胫外廉（ 骨曰胫），下足跗（足面曰跗），入中趾内间（髀，股也，抵，至也。髀关、伏兔，皆膝上穴名。膝胫外廉，即犊鼻、三里、巨虚等穴之次，乃循内庭，入中趾内间而出历兑，足阳明经止于此）；其支者，下廉三寸而别，下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间，出其端（廉，上廉。下廉三寸，即丰隆穴也，是为阳明别络，故下入中趾外间。又有支者，自跗上冲阳，别行入大趾间，斜出足厥阴，循大趾出其端，而接乎足太阴经也）。其别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁 ，实则狂癫；虚则足不收，胫枯，而取之所别也（足阳明之络，名丰隆，在外踝上八寸，别走足太阴者也。此经循喉咙入缺盆，胃为脏腑之海，而喉嗌、缺盆，为诸经之孔道，故合之也）。其正上至髀，入于腹里，属胃散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上 （ ，颧也），还系目系，合于阳明（此脾胃二经表里相为一合也。足阳明上至髀关，其内行者，由气街入腹里，属于胃，散于脾，上通于心，循咽出于口，上 ，入承泣之次，系目系，为目下网，以合于足阳明之本经也）。其筋起于中三趾，结于跗上，斜外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊（中三趾，即足之中趾，厉兑之旁也。结于跗上，冲阳之次，乃从足面斜行，出太阴、少阳两筋之间，上辅骨，结于膝之外廉，直上髀枢，行少阳之前，循胁后，内属脊）；其直者，上循 ，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳（ ，足胫骨也。其直者，自跗循 ，结于膝下外廉三里之次，以上膝膑中；其支者，自前跗上斜外上行，结于外辅骨阳陵泉之分，与少阳经相合也）；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布（此直者由膝膑直上，循伏兔髀关之分，结于髀中，乃上行聚于阴器，阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长也。

乃自横骨之分，左右挟行，循天枢、关门等穴而上布于腹，此上至颈皆刚筋也），至缺盆而结，上颈，上挟口，合于 （即 也），下结于鼻，上合于太阳，太阳为目上网，阳明为目下网（自缺盆上颈中人迎穴，乃循颐颊，上挟口吻，与阳跷会于地仓，上合于颧 ，下结于鼻旁，复上睛明穴，合于足太阳。太阳细筋，散于目上，故为目上网。阳明细筋，散于目下，故为目下网也）；其支者，从颊结于耳前（其支者，自颐颊间上结于耳前，会于足少阳之上关、颔厌，上至头维而终也）。是动则病洒洒然振寒，善伸数欠颜黑；病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，心欲动。独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂疟湿温汗出，鼽衄，口 唇疹。颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛，中趾不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

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四、〔脾〕

（广三寸，长五寸，掩乎太仓，附着于脊之第十一椎）《灵枢》曰：足太阴之脉，起于大趾之端（隐白穴也），循趾内侧白肉际（大都穴也），过核骨后（太白穴也，核骨在足大趾本节后约二寸，内踝骨前约三寸，如枣核，横于足内侧，赤白肉际者是也，窦太师指为孤拐骨者非），上内踝前廉（商丘穴也）。上内循胫骨后，交出厥阴之前（ ，足肚也，亦名腓肠。本经自漏谷上行，交出厥阴之前，即地机、阴陵泉也），上膝股内前廉（股，大腿也。一曰髀内为股。前廉，上侧也，当血海、箕门之次），入腹，属脾络胃（自冲门穴入腹内行，脾与胃为表里，故于中、下二脘之分，属脾络胃也），上膈，挟咽、连舌本，散舌下（咽以咽物，居喉之后，自胃脘上行至此，连舌本，散舌下而终。本，犹根也）；其支者，复从胃别上膈，注心中（足太阴外行者，由腹之四行。上府舍、腹结等穴，散于胸中，而止于大包。其内行而支者，自胃脘别上膈，注心中，而接乎手少阴经也）。其别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也（足太阴之络，名公孙，在足大趾本节后一寸，别走足阳明者也。

厥气者，脾气失调而或寒或热，皆为厥气逆而上行，则为霍乱，本经入腹属脾络胃，故其病如此。治此者，当取所别之公孙也）。其正者上至髀，合于阳明，与别俱行，上结于咽，贯舌中，此为三合（此足太阴之正上股，内合于足阳明，与别者俱行上咽贯舌。是为六合之三者也）。其大络者，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。

实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取脾之大络脉也（脾之大络，名大包，在渊腋下三寸，布胸胁，出九肋间，总统阴阳诸络，由脾灌溉五脏者也，故其为病如此。罗络之血者，言此大络，包罗诸络之血，故皆取脾之大络以去之。大络，即大包）。其筋起于大趾之端内侧，上结于内踝（大趾之端内侧，隐白穴也，循核骨而上结于内踝，下商丘之次）；其直者，络于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器（络，当作结，此自内踝直上，结于膝内辅骨阴陵泉之次。股之内侧曰阴股，结于髀，箕门之次也。乃上横骨两端，与足厥阴会于冲门，横绕曲骨，并足少阴、阳明之筋，而聚于阴器，皆刚筋也），上腹，结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中；其内者着于脊（其前行者，自阴器上腹，会手少阴之筋，结于脐，循腹里，由大横、腹哀之次，结于肋，乃散为柔细之筋，上行布于胸乡、大包之次。其内行者，由阴器宗筋之间，并阳明、少阴之筋，而上着于脊之命门）。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰（如衰，脾气通也），身体皆重。是主脾所生病者，舌本强，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏、瘕、泄，水闭，黄胆，不能卧，强立，股膝内肿，厥，足大趾不用。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。

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五、〔心〕

（形如未敷莲花，居肺下膈上，附着于脊中第五椎）《灵枢》曰：手少阴之脉，起于心中（心为手少阴经，故脉发于心中），出属心系（心当五椎之下，其系有五：上系连肺，肺下系心，心下三系连脾、肝、肾。故心通五脏之气，而为之主也），下膈，络小肠（心与小肠为表里，故下膈，当脐上三寸下脘之分，络小肠也）；其支者，从心系，上挟咽，系目系（支者，从心系出任脉之外，上行挟咽，系目系，以合于目内）；其直者，复从心系，却上肺，下出腋下（直者，经之正脉也，此自前心系复上肺，由足少阳渊腋之次出腋下，上行极泉穴，手少阴经行于外始此），下循 内后廉，行太阴、心主之后（ 内后廉，青灵穴也。手之三阴，少阴居太阴、厥阴后），下肘内，循臂内后廉（少海、灵道等穴）、抵掌后锐骨之端（手腕下踝为锐骨，神门穴也），入掌内后廉（少府穴也），循小指之内出其端（少冲穴也，少阴经止于此，乃交小指外侧，而接乎手太阳经也）。其别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支膈，虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳也（手少阴之络，名通里，在腕后一寸陷中，别走手太阳者也。此经入心下膈，故邪实则支膈，谓膈间若有所支而不畅也。其支者上系舌本，故虚则不能言，当取通里，或补或泄，以治之也）。其正别入渊腋两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内 ，此为四合也（手少阴之正，自腋下二寸，足少阳渊腋之次，行两筋之间，内属于心，与手太阳之腋走心者合，乃上行挟于咽，出于面，合于目内 ，是当与足太阳睛明相会矣，此六合之四）。其筋起于小指之内侧（少冲之次），结于锐骨（神门次也），上结肘内廉（少海穴也），上入腋（极泉之穴），交太阴，挟乳里（交手太阴之筋，斜络挟乳内行。此经自指至腋，皆刚筋也），结于胸中，循臂（当作贲），下系于脐（自乳里内行，结于胸中，与三阴之筋合。盖心主、少阴之筋，皆与太阴合于贲而下行也）。是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛， 臂内后廉痛厥，掌中热。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

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六、〔小肠〕

（长三丈二尺，左回叠积十六曲。胃之下口，小肠上口也，在脐上二寸，水谷于是入焉。再下一寸水分穴，则小肠下口也，至是泌别清浊，水液入膀胱，滓秽入大肠）《灵枢》曰：手太阳之脉，走于小指之端（少泽穴也），循手外侧（小指本节前谷穴也，本节后陷中后溪穴也），上腕（臂下、掌上节处曰腕。

腕前起骨下陷中腕骨穴也，当腕中陷处，阳谷穴之次），出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间（循臂骨下廉阳谷等穴，出肘内侧两骨尖陷中小海穴。此处捺之，应于小指之上），上循 外后廉（行手阳明、少阳之外），出肩解，绕肩胛，交肩上（肩后骨缝曰肩解，即肩贞穴。肩胛，即 俞、天宗等处也。肩上，秉风、曲垣等穴也。左右交于两肩之上，会于督脉之大椎。滑氏曰：脊两旁曰膂，膂上两角曰肩解，肩解下成片骨曰肩胛，即肩膊也），入缺盆，络心（自缺盆由胸下行，入膻中，络心，心与小肠为表里也），循咽，下膈，抵胃，属小肠（自缺盆之下，循咽下膈，抵胃，下行当脐上二寸之分，属小肠，此行于内者）；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐 ，却入耳中（其支行于外者，出缺盆，循颈中之天窗，上颊后之天容，由颧 以入耳中听宫穴也，手太阳经止于此）；其支者，别颊，上 ，抵鼻，至目内 ，斜络于颧（目下为 。目内角为内 。

颧，即颧骨下颧 穴，手太阳自此交目内 ，而接乎足太阳经）。其别，名曰支正，上腕、五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩 。其正指地，别于肩解，入腋走心，系小肠。其筋起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结于腋下（手小指上外侧，少泽穴也，上行结于手腕外侧腕骨、阳谷之次，上循臂内侧，结于肘下锐骨之后小海之次，但于肘尖下两骨罅中，以指捺其筋，则酸麻应于小指之上是验，又由肘上 外廉，入结于后腋之下，皆刚筋也）；其支者，复走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳之前，结于耳后完骨（其支者，自腋下与足太阳之筋合，走腋后廉，上绕肩胛，行肩外俞、肩中俞，循颈中天窗之分，出走太阳经筋，自缺盆出者之前，同上结于耳后完骨之次）；其支者，入耳中；直者，出耳上，下结于颔，上属目外 （此支者，自颈上曲牙，入耳中听宫之分；其直者，上行至耳上，会于手少阳角孙之分；其前而下者，循颐，结于颔，与手阳明经筋合；其前而上者，属目外 ，瞳子 之次，与手足少阳之筋合也）。

是动则病嗌痛颔肿，不可回顾，肩似拔， 似折。是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈颔肩 肘臂外后廉痛。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

后编·枢要　常经篇第六

七、〔膀胱〕

（重九两二铢，纵横九寸，居肾下之前，大肠之侧，当脐上一寸水分穴之处、小肠下口，乃膀胱上际也，水液由是渗入焉）。《灵枢》曰：足太阳之脉，起于目内 ，上额交巅（其脉起于睛明穴，由攒竹上额历曲差、五处等穴，自络却穴左右斜行，而交于顶巅之百会），其支者，从巅至耳上角（其支者，由百会旁行，至耳上角，过足少阳之曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨，此皆为足太阳、少阳之会）；其直者，从巅入络脑（自百会行通天、络却、玉枕，入络于脑中也），还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中（自脑后复出，别下项，由天柱而下会于督脉之大椎、陶道，却循肩膊内，分作四行而下，此节言内两行者，挟脊两旁，各相去一寸半，自大杼行风门，及脏腑诸俞，而抵腰中等穴。中行椎骨曰脊。臀骨曰腰），入循膂，络肾，属膀胱（自腰中入膂络肾，前属膀胱，为表里也。挟脊两旁之肉曰膂）；其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入中（从腰中循髋骨下挟脊，历四 穴，贯臀之会阳，下行承扶、殷门、浮 、委阳，入 之委中也。尻旁大骨曰臀。膝后曲处曰 ）；其支者，从 内左右，别下贯胛，挟脊内（此支言肩膊内大杼下，外两行也，左右贯胛，去脊各三寸别行，历附分、魄户、膏肓等穴，挟脊下行，由秩边而过髀枢也），过髀枢，循髀外，从后廉下合 中（过髀枢，会于足少阳之环跳，循髀外后廉，去承扶一寸五分之间，下行复与前之入 中者相合），以下贯 内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧端（贯 内者，由合阳以下承筋、承山等穴也。出外踝之后，乃昆仑、仆参等穴也。小趾本节后大骨曰京骨，而小趾外侧之端曰至阴，足太阳经穴止此，乃交于小趾之下，而接于足少阴经也）。其别，名曰飞扬，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄，取之所别也（足太阳之络，名飞扬，在足外踝上七寸，别走足少阴者也。此经起于目内 ，络脑，行头背，故其为病如此。

治此者，当取所别之飞扬）。其正，别入于 中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂当心入散；直者，从膂上出于项，复属于太阳，此为一经（此膀胱与肾为表里，故其经脉相为一合也。足太阳之正，入中，与少阴合而上行，其别一道下尻五寸，当承扶之次，上入肛门，内行腹中，属于膀胱，散于肾，循膂当心入散，上出于项，而复属于本经太阳，此内外同为一经也）。其筋起于足小趾，上结于踝，斜上结于膝（足太阳之筋，即其经脉所止之处，至阴穴次也。循足跗外侧，上结于外踝昆仑之分，乃斜上附阳而结膝 之分。

结，聚也），其下循足外踝，结于踵；上循跟，结于 （其下，足跗之下也。踵，即足跟之突出者。跟，即踵上之硬筋处，乃仆参、申脉之分，结于 之委中穴也）；其别者，结于 外，上 中内廉，与 中并（此即大筋之旁出者，别为柔软短筋，亦犹木之有枝也。凡言别者、支者皆仿此。此支自外踝别行，由足 肚之下尖处，行少阳之后，结于 之外侧络穴飞扬之分，乃上 内廉，合大筋于委中而一之也），上结于臀（尾 之旁，会阳之分也），上挟脊上项（挟脊背分，左右上项，会于督脉之陶道、大椎，此皆附脊之刚筋也）；其支者，别入结于舌本（其支者，自项别入内行，与手少阳之筋结于舌本，散舌下。自此以上，皆柔软之筋，而散于头面）；其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻（其直，自项而上，与足少阴之筋合于脑后枕骨间，由是而上过于头，前下于颜，以结于鼻下之两旁。额上曰颜也）；其支者，为目上网，下结于 （网，纲维也，所以约束目捷，司开阖者也。目下曰 ， 即颧也。此支自通顶入脑者下属目本，散于目上，为目上网，下行者结于 ，与足少阳之筋合），其支者，从腋后外廉，结于肩 （又其支者，从挟脊循腋后外廉，行足少阳之后，上至肩，会手阳明之筋，结于肩 ）；其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨（此支后行者，从腋后走腋下，向前斜出阳明之缺盆，乃从耳后直上，会手太阳、足少阳之筋，结于完骨。完骨，耳后高骨也）；其支者，出缺盆，斜上出于（此支前行者，同前缺盆之筋岐出，别上颐颔，斜行出于 ，与前之下结于 者相合也）。是动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲， 如结， 如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔疟狂癫疾，头囟顶痛，目黄，泪出鼽衄，项背腰尻 脚皆痛，小指不用。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

后编·枢要　常经篇第六

八、〔肾〕

（左右各一枚，状如石卵，色黑紫，当胃下两旁，入脊膂，附脊之第十四椎，前后与脐平直）

《灵枢》曰：足少阴之脉，起于小趾之下，斜走足心（涌泉穴也），出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中（然谷，穴名，在内踝前起大骨下陷中。内踝后别入跟中，即太溪、太钟等穴），以上 内，出 内廉（自复溜、交信，过足太阴之三阴交，以上 内之筑宾，出 内廉之阴谷），上股内后廉，贯脊属肾络膀胱（上股内后廉，结于督脉之长强，以贯脊中，而后属于肾，前当关元、中极之分，而络于膀胱也。滑氏曰：由阴谷上股内后廉，贯脊，会于脊之长强穴，还出于前，循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞，当肓俞之所、脐之左右属肾，下脐过关元、中极而络膀胱也）；其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本（滑氏曰：其肓俞属肾处上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，贯肝，上循幽门，上膈，历步廊入肺中，循神封、灵藏、 中、俞府，而上循喉咙，并人迎，挟舌本而终）；其支者，从肺出络心，注胸中（其支者，自神藏之次，从肺络心，注胸中。

以上俞府诸穴，足少阴经止于此，而接乎手厥阴也。胸中，当两乳之间，亦曰膻中）。其别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取之所别也（足少阴之络，名大钟，在足跟后骨上两筋间，别走足太阳者也。言本经从肺出络心，此言上走心包，下外贯腰脊，故其为病如此。凡治此当取所别之大钟也）。其正，至 中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉；直者，系舌本，复出于项，合于太阳，此为一合，成以诸阴之别，皆为正也（此膀胱与肾为表里，故其经脉相为一合。足少阴之正，自 中合于太阳，内行上至肾，当十四椎旁肾俞之次，出属带脉；其直者，上系舌本，复出于项，合于太阳，是为六合之一。然有表必有里，诸阳之正，必成于诸阴之别，非旁通交会也）。

其筋起于小趾之下，并足太阴之筋，斜走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合，而上结于内辅之下（足少阴之筋，起小趾下，斜趋足心；又斜趋内侧，上然谷，并足太阴商丘之次，走内踝之下，结于跟踵之间，与太阳之筋合，由踵内侧上行，结于内辅骨下阴谷之次），并太阴之筋而上循阴股，结于阴器（自内辅骨下，并太阴之筋，上循阴股，上横骨与太阴、厥阴、阳明之筋合，而结于阴器者，皆刚筋也），循脊内挟膂上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合（自阴器内行，由子宫上系肾间，并冲脉，循脊两旁，挟膂上至项，与足太阳之筋合，结于枕骨，内属髓海）。是动则病饥不欲食，面黑如地色，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目 如无听见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是谓骨厥。

是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄胆肠 ，脊臀股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

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九、〔心包〕

（一名心主，以脏象校之，在心下横膜之上，竖膜之下，与横膜相粘，而黄脂漫裹者，心也。

其漫脂之外，有细筋膜如丝，与心肺相连者，心包也。心为君火，心包为相火，代君火行事。以用而言，则曰手心主；以经而言，则曰心包络，一经而二名也）《灵枢》曰：手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包（心为五脏六腑之大主，诸邪之在心，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。胸中，当两乳之间，而为心主之外卫）

络，下膈，历络三焦（三焦，为脏腑之外卫，诸经皆无历字，独此有之，盖指上、中、下而言，上即膻中，中即中脘，下即脐下。故任脉之阴交穴，为三焦募也）；其支者，循胸出胁，下腋三寸（肋上际为腋，腋下三寸天池也，手厥阴经始此），上抵腋下，循 内，行太阴、少阴之间（上抵腋下之天泉，循 内行太阴、少阴之间，以手之三阴厥阴在中也），入肘中，下臂，行两筋之间（入肘中，曲泽穴也，下臂行两脉之间， 门、间使、内关、大陵），入掌中指，循中指，出其端（入掌中，劳宫也。中指端，中冲也，手厥阴止于此），其支者，别掌中，循小指次指出其端（小指之次，即无名指也。其支者，自劳宫别行无名指端，而接乎手少阳也）。

其别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心包，络心系。实则心痛，虚则为头强，而取之两筋间也（手厥阴之络，名内关，在掌后去腕二寸两筋间，别走手少阳者也。此经系心包，络心系，又出耳后，合少阳完骨之下。病取内关治之）。其正，别入渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下，此为五合（手厥阴之正，其别而内行者，与少阴之脉同，自腋下三寸。足少阳渊腋之次，入胸中，属三焦，乃出循喉咙，行于耳后，合手、足少阳于完骨之下。此乃六合之五也）。其筋起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉（中指端，中冲之次也。循指入掌中，至掌后大陵之次，并手太阴之筋，上结于肘内廉曲泽之次），上臂阴，结腋下，下散前后挟胁（上臂阴天泉之次，由曲腋间，并太阴之筋，结于腋下，当天池之次下行，前后布散挟胁，联于手太阴、足少阳之筋。此经自掌至腋，皆刚筋也）；其支者，入腋，散胸中，结于臂（此支者，自天池之分，入腋内，散于胸中。臂，当作贲。盖此支并太阴之筋，入散胸中，故同结于贲门也）。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中 大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热，盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

后编·枢要　常经篇第六

十、〔三焦〕

（上焦，在心下下膈，胃之上口。其治在膻中，直两乳间陷者中。中焦，在胃中脘，当脐上四寸，不上不下，其治在脐旁。下焦，当膀胱上口，其治在脐下一寸。皆水谷之道路，气之所终始也）《灵枢》曰：手少阳之脉，起于小指次指之端（关冲穴也），上出两指之间（即小指次指之间，液门、中渚穴也），循手表腕（阳池穴也），出臂外两骨之间（外关、支沟等穴），上贯肘（天井穴也），循 外，上肩而交出足少阳之后（ 外，行手太阳之前，手阳明之后，历清冷渊、消烁、 会，上肩 ，过足少阳之肩井，自天 而交出足少阳之后也），入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦（其内行者，入缺盆，复由足阳明之外，下布膻中，散络心包，相为表里，乃自上焦下膈，循中焦下行，并足太阳之正入络膀胱，以约下焦，故足太阳经委阳穴，为三焦下辅俞也）；其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至 （其支行于外者，自膻中上行出缺盆，循天 上项，会于督脉之大椎，循天牖，系耳后之翳风、螈脉、颅息，出耳上角之角孙，过足少阳之悬厘、颔厌，下行耳、颊，至 ，会于手太阳颧 之分）；其支者，从耳后、入耳中，出走耳前，过客主人前交颊，至目锐 （此支从耳后翳风入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前之耳门，过足少阳之客主人。交颊，循和 ，上丝竹空，至目锐 ，会于瞳子 穴，手少阳经止于此，而接乎足少阳经也）。

其别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛；虚则肘不收，而取之所别也（手少阳之络，名外关，在腕后二寸两筋间，别走手厥阴心主者也。此经绕臂，故为肘挛及不收之病。治此者，当取所别之外关）。其正，指天，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也（三焦与心主，表里经脉相为一合。指天者，天属阳，运于地之外。手少阳之正，上别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中，包罗脏腑之外，故曰指天而言也）。其筋起于小指次指之端，结于腕中，循臂结于肘，上绕 外廉，上肩走颈，合手太阳（小指次指之端，无名指关冲穴也，上结于手腕之阳池，循臂外关、支沟之次，出臂上两骨间，结于肘，自肘上 外廉，由会行太阳之里、阳明之外，上肩 ，走颈中天牖之分，与手太阳之筋合此，皆刚筋者也）；其支者，当曲颊入系舌本（其支者，自颈中当曲颊下，入系舌本，与足太阳之筋合）；其支者，上曲牙，循耳前，属目外 ，上乘颔，结于角（又支者，自颊行曲牙，会足阳明之筋，循耳前上行，与手太阳、足少阳之筋屈曲交绾，而会于耳上之角孙，乃属目外 ，而复会于瞳子 之次。颔，当作额。盖此筋自耳前行外 ，与三阳交会，上出两额之左右，以结于额之上角也）。是动则病耳聋浑浑 ，嗌肿喉痹。是主气所生病者，目锐 痛，颊痛，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。又曰：三焦各有所出，上焦出于胃口，上并咽，以上贯膈，而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌下。足阳明常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，一周也，故五十度而复会于手太阴。中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，随下焦而渗入膀胱焉。《难经》曰：上焦主内而不出，中焦主腐熟水谷，下焦主分别清浊，出而不内，以传导。《素问》曰：上焦如雾（气也），中焦如沤（血也），下焦如渎（传导也）。张洁古曰：雾不利而为喘满，沤不利而为留饮，渎不利而为肿胀。王海藏曰：头至心为上焦，心至脐为中焦，脐至足为下焦。三焦有脏而无腑，其腑在气街中冲脉是也。

又曰：手有三焦（不言所在），主持乎上；足有三焦（自脐下膀胱主足），主持乎下。右手尺脉为命门，与心包络脉同诊，亦有三焦之称，为命门之火，游行于五脏之间，主持乎内；三焦通为一气，卫于一身，为外护，主持乎外。

后编·枢要　常经篇第六

十一、〔胆〕

（在肝之短叶间，重三两三铢，藏津汁三合）《灵枢》曰：足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆（自目锐 ，由听会、客主人，上抵头角，循颔厌，下悬颅、悬厘，从耳上发际入曲鬓、率谷，历手少阳之角孙，外折下耳后，行天冲、浮白、窍阴、完骨；又自完骨外折上行，循本神，前至阳白，复内折上行，循临泣、目窗、正营、承灵、脑空，由风池而下行；自风池循颈，过手少阳之天牖，行少阳之前，下至肩上，循肩井，复交出手少阳之后，过督脉之大椎，会于手太阳之秉风，而前入于足阳明缺盆之外，其支又入耳）；其支者从耳后，入耳中，出走耳前，至目锐 后（其支者，从耳后颞 间，过手少阳之翳风，入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前，复自听会至目锐 后瞳子 之分）；其支者，别锐 ，下大迎，合于手少阳，抵于 （其支者，别自目外 瞳 ，下足阳明大迎之次，由手少阳之丝竹空、和 ，而下抵于 也）；下加颊车，下颈合缺盆（其下于足阳明者，合于下关，乃自颊车下颈，循本经之前与前之入缺盆者相合，以下胸中）以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中（其内行者，由缺盆下胸，当手厥阴天池之分贯膈，足厥阴期门之分络肝，本经日月之分属胆，而相为表里，乃循胁里，由足厥阴之章门下行，出足阳明之气街，绕毛际，合于足厥阴，以横入髀厌中之环跳穴也）；其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中（其直下而行于外者，从缺盆下腋，循胸，历渊腋、辄筋、日月，过季胁，循京门、带脉等穴下行，由居 入足太阳之上 、中 、下 ，下行复与前之入髀厌者相合），以下循髀阳，出膝外廉，下行辅骨之前（髀阳，髀之外侧也。辅骨，膝下两旁高骨也。由髀阳行太阳、阳明之中，历中渎、阳关，出膝外廉，下行辅骨之前，自阳陵泉以下阳交等穴也），直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间（外踝上骨际曰绝骨。绝骨之端，阳辅穴也，下行悬钟，循足面上之丘墟、临泣等穴，乃入小指次指之间，至窍阴穴，足少阳经止于此）；其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛（足大指次指本节后骨缝为岐骨，大指爪甲后二节间为三毛。其支者，自足跗上别行入大指，循岐骨内，出大指端，还贯入爪甲，出三毛，而接乎足厥阴经也）。其别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿 ，坐不能起，取之所别也（足少阳之络，名光明，在外踝上五寸，别走足厥阴者也，此经下络足跗。凡痛厥与痿 ，治此者，当取所别之光明）。其正绕髀入毛际，合于厥阴；别者，入季胁之间，循胸里属胆，散之上肝，贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外 也（此肝、胆二经为表里，经脉相为一合。

足少阳，绕髀阳，入毛际，与足厥阴合。其内行而别者，乃自季胁入胸属胆，散之上肝，由肝之上系贯心，上挟咽，自颐颔中出散于面，而上系目系，复合少阳本经于目外 瞳子 也）。其筋起于小趾次趾，上结外踝，上循胫外廉，合于膝外廉（小趾次趾，即第四趾窍阴之次。外踝，丘墟之次。胫外廉，外丘、阳交之次。膝外廉，阳陵泉、阳关之次。此皆刚筋也）；其支者，别走外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻（膝下两旁突出之骨曰辅骨。膝上六寸起肉曰伏兔。尾 骨曰尻。此支自外踝骨上走于髀，分为二岐，前结阳明之伏兔，后结督脉之尻，至此刚柔相制，所以取臀膝而运枢机也）；其直者，上乘 季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆（季胁下两旁 处曰 。胸上两旁高处曰膺。此直，自外输骨上走于髀，由髀枢上行乘 ，循季胁上走腋，当手太阴之下，出腋前廉，横系于胸乳之分，上结于缺盆，与手太阴之筋相合，皆刚筋也）；直者，上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于 （此直者，自上走腋处，直上出腋，贯于缺盆，与上之结于缺盆者相合，乃行足太阳经筋之前，循耳上额角，交太阳之筋于巅上，复从足阳明头维之分，走耳前，下腮颔，复结于 上也）；支者，结于目 为外维（此支者，从颧上斜趋结于目外 ，而为目之外维，凡人能左右盼视者，正以此筋为之伸缩也）。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛颔痛，目锐 痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

后编·枢要　常经篇第六

十二、〔肝〕

（肝之为脏，左三叶，右四叶，凡七叶。其治在左，其脏在右胁右肾之前，并胃着脊之第九椎）《灵枢》曰：足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际（大敦穴也），上循足跗上廉（大趾间陷中，行间穴也。大趾本节后陷中，太冲穴也），去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后（内踝前一寸，中封穴也），上 内廉（曲泉穴也），循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆（股阴，内侧也，循股内之阴包、五里、阴廉，上会于足太阴之冲门、府舍，入阴mao中之急脉，遂左右相交，环绕阴器，而会于任脉之曲骨，自阴上入小腹，会于任脉之中极、关元，循章门至期门之所，挟胃属肝，下足少阳日月之所络胆，而肝胆相为表里也），上贯膈，布胁肋（自期门上贯膈，行足太阴食窦之外，大包之里，散布胁肋，上足少阳渊腋、手太阴云门之下，足厥阴经穴止于此），循喉咙之后，上入顽颡，连目系，上出额，与督脉会于巅（颃颡，咽颡也。目内深处为目系。其内行而上者，自胁肋间，由足阳明人迎之外，循喉咙之后入颃颡，行足阳明大迎、地仓、四白之外，内连目系，上出足少阳阳白之外，临泣之里，与督脉相会于巅顶之百会穴）；其支者，从目系，下颊里，环唇内（此支者，从前目系之分，下行任脉之外，本经之里，下颊里，交环于口唇之内）；其支者，复从肝别贯膈，上注肺（又其支者，从前期门属肝所，行足太阴食窦之外，本经之里，别贯膈，上注于肺，下行至中焦，挟中脘之分，复接于手太阴肺经，以尽十二经之一周，终而复始也）。其别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，循胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝；实则挺长，虚则暴痒，取之所别也（足厥阴之络，名蠡沟，在足内踝上五寸，别走足少阳者也。本经络阴器，上睾结于茎，故其所病如此。而治此者，当取所别之蠡沟）。

其正，别跗上，上至毛际，合于少阳，与别俱行，此为二合也（足厥阴之正，别足跗上内行，上至阴mao之际，合于足少阳，与别者俱行，上布胁肋，是为六合之二也）。其筋起于大趾之上，上结于内踝之前（大趾上三毛际，大敦之次，行跗上与足太阴之筋并行，结于内踝前中封之次也），上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋（由内踝上足胫，循三阴交之分，上行并足少阴之筋，上结于内辅骨下曲泉之次，复并太阴之筋，上循阴股中五里、阴廉之分，上急脉，结于阴器。阴器者，合太阴、厥阴、阳明、少阴之筋，以及冲、任、督三脉皆聚于此，故曰宗筋。厥阴属肝，肝主筋，故络诸筋，而一之以成健运之用）。是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫颓疝，妇人小腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆，洞泄狐疝，遗溺闭癃。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也（篇内是动、所生病皆谓经脉病也，若筋病则与此不同，散见前编各条，此不详录。又凡十二经脉，病盛则泄之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，虽亦散见于前。而此复重录者，以其大体所。

欲从一关类，故不厌其详也）。

后编·枢要　奇经篇第七

一、〔督〕

（督之为言都也，行背部之中行，为阳脉之都纲。以其督领诸脉故名。其脉从 至头长四尺五寸）《难经》曰：督脉起于下极之 （两阴两筋之间为篡，篡内深处为下极，其 会阴穴也，一名屏翳），并于脊里，上至风府（指穴在项后，入发际一寸，大筋宛宛中），入属于脑，上巅，循额，至鼻柱（附足太阳膀胱之脉，行抵龈交穴而终）。属阳脉之海（自上巅至此十二字，滑伯仁所增）。为病脊强而厥。《素问》曰：起于少腹（起，非初起，亦犹任脉、冲脉，起于胞中），以下骨中央（下行于腰之横骨围之中央也），女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀（别络也），至少阴与巨阳中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾（足少阴之络者，自股内后廉，贯脊属肾。足太阳络之外行者，循髀枢，络股阳而下，其中行者，下贯臀，至 中，与外行络合）；与太阳起于目内 ，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂络肾（接绕臀而上行）；其男子循茎下至篡，与女子等（自与太阳至此，皆督脉之别络也）；其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央（自其少腹至此，并任脉之行而云，是督脉所系，则知任脉、冲脉、督脉名异而同体也）。

按：《难经》滑氏言直行者，《素问》言别络，所以不同，任脉仿此。为病脊强反折（脊强者，五痉之总名，其症卒口噤，背反张而 。诸药不已，可灸身柱穴）。

《灵枢》曰：督脉之别，名曰长强（按：张世贤注《难经》以下极之 为长强穴，则此云别，名曰长强者，何也？考之《图经》，下极在篡中，为会阴之穴，长强，在脊 端，居会阴之后，而东垣亦云，督脉出于会阴，根于长强，则其为两穴明矣。张氏之说非也），扶膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重，有过者，取之所别也。

后编·枢要　奇经篇第七

二、〔任〕

（任之为言妊也，女子得之妊养也，行腹部之中行，为人生养身之本。从胞中上注目，亦长四尺五寸）《素问》曰：任脉起于中极之下（中极，穴名，在脐下四寸。其下则曲骨穴也，亦会阴穴之分），以上毛际，循腹里上关元（关元，在脐下三寸，附足厥阴肝经，为生化之原），至咽喉，上颐，循面入目（循承浆环唇，上至龈交分行，系两目下之中央，会承泣而终。承浆、承泣，并穴名，承浆在唇下陷中，承泣在目下七分）。

属阴脉之海（滑伯仁增此句）。为病，男子内结七疝（内结腹里，若结不通也。七疝者，一厥、二盘、三寒、四瘕、五附，六脉、七气也），女子带下瘕聚（瘕者，假物之形。其名有八，蛇瘕、脂瘕、青瘕、黄瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、鳖瘕也。聚者，聚而成块无常处也。瘕聚于腹，多因停血所致）。

《灵枢》曰：任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也（滑伯仁曰：督与任一原而二歧，督则由会阴而行背，任则由会阴而行腹。夫人身之有任督，犹天地之有子午。然人身之任督，以腹背言；天地之子午，以南北言，可以分可以合者也。分之以见阴阳之不杂，而合之以见浑沦之无间也，一而二，二而一者也。沈承之曰：任督二脉，上则交于龈交，下则会于会阴，此二穴者，实二脉之枢纽也，故修养家，以五更漱咽津液，盖取二脉阴阳交会之气也）。

后编·枢要　奇经篇第七

三、〔冲〕

（以其起于气冲故名。娄全善曰：冲脉亦行身之前，挟任脉两旁，张世贤谓直冲于上者非）

《素问》曰：冲脉起于气街（即气冲穴也，在少腹毛中两旁各二寸），并少阴之经（足少阴肾经也）。挟脐上行，至胸中而散。为病逆气里急（逆气，不上行也。里急，腹胀痛也）。《灵枢》曰：冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，与少阴之大络，起于肾下，出于气街，循阴股内廉，斜入 中，伏行 骨内廉（ 骨，胫骨也），下至内股之后，入足下属而别，斜入踝；其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出属跗上，下入大趾间，渗诸络以为足胫，此脉之常动者也。故别络结，则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣（张世贤谓：《内经》言冲脉并足少阴之经，而《难经》却言并足阳明之经，不同，何也？盖足阳明胃经者，气冲脉之所发；足少阴肾经者，气冲脉之所行。一自其所行而言，一自其所发而言，故不同也。《灵枢》曰：任脉，冲脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口，血气盛则充肤热肉，血独盛，则澹渗皮肤，生毫毛）。

后编·枢要　奇经篇第七

四、〔带〕

（周如束带，故名）《难经》曰：带脉起于季胁，回身一周（季胁，章门穴也，一名胁 。在脐旁九寸，直季胁端，脾之募穴也。故洁古以为太阴所主，东垣以为脾之附经）。为病腹满，腰溶溶如坐水中。

刘河间曰：妇人带下，由下焦湿热太甚，津液涌溢，从带脉淋沥而下也。

后编·枢要　奇经篇第七

五、〔阳跷〕

（跷，捷也。两跷脉，各长八尺）《难经》曰：阳跷脉，起于根中（根，足跟也），循外踝（申脉穴也，属足太阳膀胱经），上行入风池（穴名，在项后发际陷中）。为病阴缓而阳急（阴，曰里。阳，曰表。阴缓而阳急，里和而表病也，宜汗之）。滑伯仁曰：阳跷本足太阳之别，合于太阳，其气上行，与足少阴会于章门之下，又与手阳明会于肩端，又与手、足太阳、阳维会于肩 ，从胛骨上廉又与手、足阳明会于口吻，及鼻两旁，又与任脉、足阳明会于目下。

娄全善曰：经独言阴跷而不及阳跷，脱简故也。凡阳跷所会二十二穴：〔申脉〕（足太阳外踝下），〔附阳〕（足太阳外踝上），〔仆参〕（足太阳跟骨上），〔居 〕（足少阳章门下），〔肩 〕（手阳明肩端），〔巨骨〕（手阳明肩上），〔 俞〕（手太阳肩胛上），〔地仓〕（足阳明口吻旁），〔巨 〕（足阳明鼻旁），〔承泣〕（足阳明目下），〔睛明〕（足太阳目内 ）。

后编·枢要　奇经篇第七

六、〔阴跷〕

《难经》曰：阴跷脉亦起于跟中，循内踝（照海穴也，属足少阴肾经）上行，至咽喉，交贯、冲脉（与冲脉之浮于外者，会于咽喉也）。为病阳缓而阴急。《灵枢》曰：跷脉者，少阴之别（足少阴也），起于然骨之后（然骨，俗呼孤拐骨），上内踝之上，直上循阴股入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入 ，属目内 ，合于太阳、阳跷而上行。气并相还则为濡目（句），气不营则目不合（张洁古曰：肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持诸表，其名为阳跷之络。肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，其名为阴跷之络）。

《灵枢》曰：阴跷之气，独行五脏，不荣六腑，何也？曰：气之不得无行也，如水之流，如日月之不休，故阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。又曰：跷脉有阴阳，何脉当其数？曰：男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络也（愚按：人之经脉，上下左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，然必合跷、任、督三脉计之，方得此数。若但十二为一周，则积数少二丈四尺矣。当数，谓当十六丈二尺之数也。男子以阳跷当其数，则阳跷为经，阴跷为络。女子以阴跷当其数，则阴跷为经，阳跷为络）

一云：两足跷脉各长七尺五寸，而阴跷所生在照海，以交信为 ，阴跷脉病者取此，凡四穴：〔然骨〕（即然谷之次），〔交信〕（足少阴内踝上），〔照海〕（足少阴内踝下，在然谷之后），〔睛明〕（足太阳目内 ）。

后编·枢要　奇经篇第七

七、〔阳维〕

（维者，仅能维持经络于身，盈溢积蓄，不能环流灌溉于诸经也）《难经》曰：阳维脉，起于诸阳会（诸阳皆会于头，风池、风府是也。或曰金门穴者非。盖风池乃足少阳、阳维之会，风府乃督脉、阳维之会，若金门则在足外踝骨下申脉穴下一寸，乃足太阳之 ，阳维之别属也。安得谓之会哉）。为病苦寒热（阳为卫气主表，故病在表而苦寒热）。

张洁古曰：阳维，七维络诸阳。凡阳维所会二十四穴：〔金门〕（足太阳外踝下），〔阳交〕（足少阳外踝上），〔 俞〕（手太阳肩之后），〔天 〕（手少阳缺盆上），〔肩井〕（足少阳肩上），〔阳白〕（足少阳眉之上），〔本神〕（足少阳眉上），〔临泣〕（足少阳眉上），〔正营〕（足少阳目窗上），〔脑空〕（足少阳枕骨下），〔风池〕（足少阳颞 后），〔风府〕（督脉后发际间），〔哑门〕（督脉风府后）。

后编·枢要　奇经篇第七

八、〔阴维〕

《难经》曰：阴维脉，起于诸阴交（诸阴皆会于足筑宾穴也，在内踝上 分中）。为病苦心痛（阴为营血，心主血，故病则心痛）。张洁古曰：阴维八维络诸阴（《难经》曰：阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。溶溶，缓慢貌），凡阴维脉会十二穴：〔筑宾〕（足少阴内踝上），〔腹哀〕（足太阴乳下），〔大横〕（足太阴腹哀下），〔府舍〕（足太阴少腹下），〔期门〕（足厥阴乳下），〔天突）（任脉喉下），〔廉泉〕（任脉舌本下）。

后编·枢要

人迎气口篇第八

〔人迎〕诊在结喉旁一寸五分（经云：阴阳之定于喉手者也，此即人迎穴动脉，以候外感有余之症，足阳明胃脉也。越人以左关前一分为诊，正当肝胆之分，肝胆为风木之司，故曰人迎紧盛伤于风。夫寸关尺三部，各占三分，共成寸口，左阳右阴，阳应乎外，故以候表焉。今两存之）。

〔气口〕（一名寸口，亦名脉口）诊在右关前一分（脉候内伤不足之症，穴在两手鱼际穴后一寸，手太阴肺脉也。此越人不失经旨，专取鱼后寸口，以决死生，乃不易之典）。

后编·枢要

三部篇第九

《素问》曰：人有三部，有下部，有中部，有上部；部各有三候，有天、有地、有人。上部天，两额之动脉（在额两旁，动应于手，足少阳胆脉之所行也），以候头角之气（以其位在头角之分也）；上部地，两颊之动脉（在鼻孔下两旁近于巨 之分，动应于手，足阳明胃脉之所行也），以候口齿之气（以其位近口齿也）；上部人，耳前之动脉（在耳前陷者中，动应于手，手少阳三焦脉之所行也），以候耳目之气（以其位当耳前脉，抵于目内也）。中部天，手太阴也（谓肺脉也，在掌后寸口中，是谓经渠，动应于手），以候肺；中部地，手阳明也（谓大肠脉也，在手大指次指岐骨间，合谷之分，动应于手），以候胸中之气（肠胃同候也）；中部人，手少阴也（谓心脉也，在掌后锐骨之端，神门之分，动应于手），以候心。下部天，足厥阴也（谓肝脉也，在毛际外，羊矢下一寸半陷中，五里之分，卧而取之，动应于手。女子取太冲，在足大趾本节后二寸陷中是也），以候肝；下部地，足少阴也（谓肾脉也，在足内踝后跟骨上陷中，太溪之分，动应于手），以候肾；下部人，足太阴也（谓脾脉也，在鱼腹上趋筋间，直五里下，箕门之分，宽 足单衣，沉取乃得之，而动应于手），以候脾胃之气（脾脏与胃，以膜相连，故以候脾，兼候胃也。候胃气者，当取足跗之上冲阳之分穴中，动脉乃应手。次第《三部九候论篇》文）。

（顾英白曰：轩岐之所谓三部九候者，亦非如后世之谓三部九候也。人有三部，部有三候，是总人之一身，而分为上中下三部耳，岂第以气口之一脉，而命为寸关尺之三部乎？一部之间，自有天地与人，三候之动脉耳，岂复以寸关尺之脉，而分为浮中沉之三候乎？若后人之说为是，则轩岐之说为非；轩岐之说为是，则后人之说为非矣！故不得不置一喙于其间也。浮之与沉，固无庸义矣，中则止有浮之中耳，奚能有沉之中乎？浮而无中，固曰无根，沉则必无中矣，何仅以为沉脉主里，而无必死之证乎？盖人但知有中正之中，而不知有中和之中。经言：真脏脉见者必死。脉无胃气者，谓为真脏脉也。是除诸怪脉之外，皆得谓之有胃气，皆得谓之有中脉耳。何弃其彰明较置之经文，而反以浮沉与中，索摸于不可知之陋习乎？此事之不能解者也。况诊脉之法，或以手测，或以目视，而非徒事于按也。脉之缓者，其皮肤亦缓；脉之急者，其皮肤亦急；脉之滑者，其皮肤亦滑；脉之涩者，其皮肤亦涩；脉之大者，其皮肤亦贲而起；脉之小者，其皮肤亦减而少气。圣人恫 乃身，爰谆谆以诏后世，而反置之不讲，何不智若是耶？夫滑脉者，可以望，可以按，均不失夫脉之真者也。至于涩脉，则望之为甚易，按之则甚难，何也？但视其色之黑而悴者为涩脉，则孩童可以知矣。如必切其，沾沙刮竹而为涩，则虽有明智，若望洋焉。自扁鹊、仓公、仲景而下，沿袭至今，讹以传讹。予尝缔绎经文，人迎止隶于喉旁。三部须兼乎首足，脏则候之于左手，腑则候之于右手，寸以候上，尺以候下，脏腑皆然，庶不使有纤毫之疑而容惑于其间也。彼七表八里九道之纷然，智又出扁鹊下矣。世多识之，故不赘焉）。

后编·枢要

诊脉篇第十

《素问》曰：诊法常以平旦阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉（过，谓脉之异于常候者），切脉动静而视精明（精明，谓视病患之目，旧注指睛明穴者非），察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参决死生之分（《脉要精微论篇》）。

王海藏曰：凡诊必先扪手心手背，手心热则内伤，手背热则外伤。次以脉别之，内伤手足不和，两胁俱热，先少阳也，从内之外者，先有形也；外伤一身尽热，先太阳也，自外之内者，先无形也。人迎、气口俱盛，或举按皆实大，表发热而恶寒，腹不和而口液，此内外两伤也。

《素问》又曰：谨熟阴阳，无与众谋。所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳（《阴阳别论篇》）。又曰：尺内两旁，则季胁也（通两尺脉而言，季胁近肾，尺脉主之），尺外以候肾，尺里以候腹中（里，亦内也。凡言外者，皆指臂之外侧；凡言内者，皆指近臂筋。季胁之上，肾之分也，故以候肾。肾候有二，左尺以候肾、膀胱，右尺以候命门、三焦。季胁之内，腹之分也，故以候腹中）。

附上，左（近手为上两关脉，在尺之上。左，左关脉也）外以候肝，内以候鬲（鬲，与膈同，贲也，肝主贲）；右（右关脉也，不言附上者，蒙上文）外以候胃，内以候脾（脾居中，故以内候之，胃为市，故以外候之）。

上附上，右（上，谓寸脉，又在关之上也。附上，即关也。右，右寸脉也）外以候肺，内以候胸中（肺叶垂外，故以外候之，胸中主气管，故以内候之）；左（左寸脉也）外以候心，内以候膻中（心，心主，鬲中也。膻中，上焦也，在两乳间）。前以候前（上前，谓左寸口。下前，谓胸之前膺及气海也），后以候后（上后，谓右寸口，下后为胸之后背及气海也）。上竟上者（竟尽也。上竟上，谓至鱼际），胸喉中事也；下竟下者（谓尽尺脉动处），少腹腰股膝胫足中事也（《脉要精微论篇》）。娄全善曰：《内经》以寸关尺脉候脏腑者，止于如此。至《难经》始定寸关尺为三部，浮中沉为九候云。《难经》曰：脉有三部，寸、关、尺也，上部法天，主胸以上至头之有疾；中部法人，主膈以下至脐之有疾；下部法地，主脐下至足之有疾。部有三候，浮中沉也，总为九候（ 括《十八难》篇文）。

朱丹溪曰：肺主气，其脉居右寸，脾胃、命门、三焦各以气为变化运用，故皆附焉。心主血，其脉居左寸，肝、胆、肾、膀胱，皆精血之遂道 库，故皆附焉。男子病右脉充于左者，有胃气也，虽重可治。女子病左脉充于右者，有胃气也，虽重可治。反此者虚之甚也。

陈无择曰：左手心部在寸，属手少阴经，与小肠手太阳经会；肝部在关，属足厥阴经，与胆足少阳经合；肾部在尺，属足少阴经，与膀胱足太阳经合。右手肺部在寸，属手太阴经，与大肠手阳明经合；脾部在关，属足太阴经，与胃足阳明经合；肾部在尺，属手厥阴心包络，与三焦手少阳经合。

《难经》又曰：脉有三部，部有四经，手太阴、阳明属金，生足太阳、少阴水，水流下行，而不能上，故在下部；足厥阴、少阳属木，生手太阳、少阴火，火炎上行，而不能下，故在上部：手心主、少阳属火，生足太阴、阳明土，土主中营，故在中部，此五行子母更相生养者也（稍节《十八难》篇文）。又曰：脉有阴阳，呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味，其脉在中。浮者，阳也。沉者，阴也。心肺俱浮，何以别之？浮而大散者心也，浮而涩短者肺也。肾肝俱沉，何以别之？牢而长者肝也，按之濡，举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中，是阴阳之法也（《四难》）脉有轻重，初持脉如三菽之重，与皮毛相胃者，肺部也（菽，大豆也）；如六菽之重，与血脉相得者，心部也；如九菽之重，与筋平者，肝部也；按之至骨，举指来疾者，肾部也，是轻重之谓也（《五难》）。

《素问》又曰：诸浮不躁者皆在阳，则为热（病在足阳脉之中，阳为火气，故为热）；其有躁者在手（病在手阳脉之中）。诸细而沉者皆在阴，则为骨痛（细沉而躁，则病生于手阴脉之中，阴主骨，故骨痛）；其有静者在足（静而不躁者，病生于足阴脉之中，《脉要精微论篇》）。又曰：三阳在头，三阴在手，所谓一也（头，谓人迎脉，在结喉两旁一寸五分。手，谓气口脉，在手鱼际之后一寸。两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等，名曰平人，故谓一也）。别于阳者知病忌时，别于阴者知死生之期（识气定期，故知病忌。审明成败，故知死生之期。《阴阳别论篇》）。《灵枢曰》：气口候阴，主中，盛坚者，伤于食，人迎候阳，主外，盛坚者，伤于寒（ 括《四时气》、《论禁脉》、《五色》三篇文）。

《内经》曰：人迎一盛（一盛，谓人迎脉大于寸口脉一倍也。余盛法同）病在足少阳（胆经），一盛而躁病在手少阳（三焦经）；二盛病在足太阳（膀胱经），二盛而躁病在手太阳（小肠经）；三盛病在足阳明（胃经），三盛而躁病在手阳明（大肠经）；四盛且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格（四倍以上，阳盛之极，故格拒吐逆，而食不得入）。脉口（即寸口）一盛，病在足厥阴（肝经），一盛而躁病在手厥阴（心包经）；二盛病在足少阴（肾经），二盛而躁病在手少阴（心经）；三盛病在足太阴（脾经），三盛而躁病在手太阴（肺经）；四盛且大且数，名曰溢阴，溢阴为内关（阴盛之极，故关闭而溲不得通也），内关不通死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，命曰关格（脉口，亦太阴也，手太阴肺脉所行），关格之脉赢，不能极于天地之精气则死矣（赢，与盈通。阴阳俱盛，盛极则衰而不相营，故名曰关格，言兼二病也。兼二病则不得尽期而死）。（合《灵枢·终始》、《素问·六节藏象论》两篇文；庞安常曰：察脉之要，莫急于人迎、寸口，二脉相应，如两引绳，阴阳均则绳之大小等。凡平人之脉，人迎大于春夏，寸口大于秋冬。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。秦越人但取手太阴之行度，鱼际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉，然不尽取之穴之脉，不先求喉手引绳之义，则昧尺寸、阴阳、关格之所起矣。夫寸四倍于尺，则上鱼而为溢；溢者，寸倍尺之极也。溢之脉，一名外关，外关者，自关以上外脉也；一名内格，内格者，阴拒阳而外出也；一名阴乘之脉，阴乘者，阴生于寸，动于尺。今自关以上溢于鱼际，而关以后脉伏行是为阴，壮乘阳，而阳竭则死，脉有是者死矣。此所谓寸口四倍于人迎，为关阴之脉者也。关以后脉当一寸而沉，过则尺倍于寸，至四倍则入尺而为覆，覆者，尺倍寸之极也。覆之脉，一名内关，内关者，自关以下内脉也；一名外格，外格者，阳拒阴而内入也；一名阳乘之脉，阳乘者，阳生于尺，动于寸。今自关以下，覆入尺泽，而关以前，脉伏行，是为阳元乘阴，而阴竭则死，脉有是者死矣。此所谓人迎四倍于寸口，为格阳之脉者也。虽然独覆独溢，则补泻以生之。尺部一盛，泻足少阳，补足厥阴；二盛，泻足太阳，补足少阴；三盛泻足阳明，补足太阴，皆二泻而一补之；四盛则三阳极，导之以序，当进取少阳、太阳、阳明之穴；脉静者取三阳于足，脉数者取三阳于手，泻阳二，当补阴一。至寸而反之。且脉有九候者，取浮中沉于寸关尺也。越人不取十二经穴，但以足少阴、阳明二经，配合手太阴行度，自尺至寸九分之位，复分三部，部有浮中沉，以配天地人。又谓：中风木，伤寒金，温水热火。夫温病起于湿，湿则土病，土病而诸脏受害，其本生于金木水火四脏之变。阳浮阴濡为风温，阳数阴实为温毒，阳濡阴急为湿温，阴阳俱盛为温疟。其治之也，风温取足厥阴木。手少阴火，温毒取手少阳火，伤寒取手太阴金、手少阴火，湿温取足少阴水。皆能辨其疑似而不乱，良由定阴阳于喉手，配覆溢于尺寸，寓九候于浮中沉，分四温于伤寒，此皆越人开其端，予则参以《内经》诸篇考究而得其说，审而用之，顺而治之，病不能逃矣（按：《内经》先外关者，循外、内之序，庞氏先内格者，顺阴阳之义，要亦有见，而非立异于经也。其未言补泻之方，辨四温之治，尤能发前人所未发，学人宜究心焉）。《素问》又曰：脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳，所谓阴者真脏也（五脏属阴，故阴为真脏），见则为败，败必死也（肝脉至中外急，心脉至坚而搏，肺脉至大而虚，肾脉至搏而绝，脾脉至弱而乍数乍疏，皆为脉见。见则脏败，神去故必死）。所谓阳者，胃脘之阳也（人迎脉气）。

别于阳者，知病处，知病从来（据《玉机真藏论》增此四字）；别于阴者，知死生之期（《阴阳别论篇》）。

又曰：九候之相应也，上下若一，不得相失。一候后则病，二候则病甚，三候后则病危。所谓后者，应不俱也（俱，犹同也，一也）。察九候独小者病，独大者病，独疾者病（疾，速也，即数也），独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病，形气参伍不调者病。上下左右之脉，相应如参舂者病甚（参舂，谓脉大数而鼓，如参舂杵之上下也），形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大胸中多气者死，中部之候相减者死（减于上下两部，亦是气衰），中部乍疏乍数者死（气之丧乱也），中部之脉虽独调，与众脏相失者死（与上下两部不相应也），上下左右相失不可数者死（谓一息十至以上也），三部九候皆相失者死，脉不往来者死（精神去也），目内陷者死（太阳之脉，起于目内 ，目内陷者，太阳绝也），脱骨身不去者死（去，犹行也），形肉已脱，九候虽调犹死，皮肤着者死（骨干枯也）。（次弟《三部九候论篇》文）

张仲景曰：寸脉下不至关为阳绝，尺脉上不至关为阴绝，此皆不治决死也，若计其余命死生之期，以月节克之（阳绝死于春夏，阴绝死于秋冬，此言其应）。

后编·枢要

清浊篇第十一

《灵枢》曰：人气有清浊，受气者清。清者注阴，故上注于肺（手太阴），其气滑然；清者有浊，清之浊者，下行于经，内积于海。诸阴皆清，足下走于胃（足阳明），其气涩然。浊者有清，浊之清者，上出于咽及口。诸阳皆浊，手太阳（小肠经）独受其浊，此为阳浊独甚也（次第《阴阳清浊》篇文）。

后编·枢要

虚实篇第十二

《素问》曰：邪气盛则实，精气夺则虚。寸脉急而尺缓者，经络皆实也。脉口热而尺寒者，络虚而经实也（脉口，即寸口）。尺脉满，脉口寒涩者，经虚而络满也（满，即实也）。大热病，气热脉满者，重实也（气与脉俱实也）。脉虚（经云：脉虚者，不象阴也。然气口脉之要会，手太阴之动也，故不象阴为脉应）、气虚（经云：气虚者无常也。谓膻中气不定也，旧注谓寸脉动无常者非）、尺虚者（行步 然），重虚也（ 括《通评虚实论篇》文）。

《难经》曰：病有虚实，出者为虚，入者为实（从内之外为出，从外之内为入）。言者为虚，不言者为实（言者病而尚能言也，不言者病而不能言也）。缓者为虚，急者为实（缓急以病势言）。脉有虚实，濡者为虚，紧牢者为实（濡者，阴金也，按之似有，举之若无。紧者，阳木也，按之有余，举之甚数，状若洪弦，三关通度。牢者，阴木也，寻之即无，按之却有，沉而有力，动而不移）。诊有虚实（诊，视验也，探病之通称，兼望闻问切而言），濡者为虚，牢者为实（濡牢虽与脉相类，然此所包者广）；痒者为虚，痛者为实（气欲通则痒，不通则痛）；外通内快，为外实内虚，内痛外快，为内实外虚（快，爽也），此为三虚、三实（凡言虚者，谓精气夺也，实者谓邪气盛也）。（次第《四十八难》文）

《素问》又曰：五实死，五虚死（五，五脏也）。脉盛（心实），皮热（肺实），腹胀（脾实），前后不通（肾实），闷瞀（肝实），此为五实；脉细（心虚），皮寒（肺虚），气少（肝虚），泄利前后（肾虚），饮食不入（脾虚），此谓五虚。然时有生者，何也？浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得，后利，则实者活（稍次《玉机真藏论篇》文）。

后编·枢要

客感篇第十三

《素问》曰：夫邪之生也，或生于阴，或生于阳，其生于阳者，得之风雨寒暑，其生于阴者，得之饮食居处阴阳喜怒（娄全善曰：此阴阳以内外言之，而总诸阴阳形气之伤。东垣所谓内外伤也，寒暑风湿属阳，为外伤；饮食男女喜怒属阴为内伤）。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳，寒伤形，热伤气，气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也（娄全善曰：即曰喜怒伤气矣，又曰暴怒伤阴，暴喜伤阳；既曰寒暑伤形矣，又曰寒伤形，热伤气，言若矛盾而理则有归。盖统而言之，喜怒伤人，从内出而先发于气，寒暑伤人从外入而先着于形。分而言之，则怒气从下上而先发于阴，喜气从上下而先发于阳，寒则人气内藏，故寒之伤人先着于形，暑则人气外溢，故暑之伤人，先着于气也。 括《调经论》、《阴阳应象大论》两篇文）。又曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从，皮毛而入，极于五脏之次也。

如此则治其经焉。亦有入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络而生奇病者（大络，十五络也，病在血络是为奇邪）。《缪刺论篇》又曰：天之邪气，感则害人五脏；水谷之寒热，感则害于六腑（寒伤肠及胆，热伤胃及膀胱）；地之湿气，感则害人皮肉筋脉（湿胜则营卫之气不行，感则害于皮肉筋脉）。故善治者皮毛（止于萌也），其次治肌肤（救其已生），其次治筋脉（攻其已病），其次治六腑（治其已甚），其次治五脏。

治五脏者，半死半生也（治其已成，病势已成，可得半愈）。（稍次《阴阳应象大论篇》文）

《灵枢》曰：邪气之中人也，无有常，中于阴，则溜于腑；中于阳，则溜于经。盖身之中于风也，不必动脏。故邪入于阴经，则其脏气实，邪气入而不能客，故还之于腑（《邪气脏腑病形篇》）。又曰：身半已上邪中之，身半以下湿中之（同上《病形篇》）。

《素问》又曰：犯贼风虚邪者，阳受之而入六腑，则身热，不时卧，上为喘呼，食饮不节；起居不时者，阴受之而入五脏，则填满闭塞，下为飧泄，久为肠（ 亦作癖，肠 为痔。次第《太阴阳明论篇》）。又曰：春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。

长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通于五脏。是故邪气者，常随四时之气血，而入客也，至其变化不可为度，然必从其经气，辟除其邪，除其邪则乱气不生（《四时刺逆从论篇》）。

后编·枢要

传变篇第十四

《素问》曰：夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所不胜而甚（传克我之经），至于所生而持（传生我之经。持，相持也），至其所生而愈（传我生之经），自得其位而起（居所旺处）（稍次《藏气法时论篇》）。

又曰：五脏受气于其所生（谓受病气于己之所生者），传之于其所胜（谓传于己之所克者），气舍于其所生（谓舍于生己者），死于其所不胜（谓死于克己者，分位所传不顺，故死）。肝受气于心，而传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆气之逆行也。故死一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也（朝主甲乙，昼主丙丁，四季上主戊己，脯主庚辛，夜主壬癸。如肝死于肺，位属秋，庚辛，则主脯时死，余仿此）。（稍次《玉机真脏论篇》）

《难经》曰：经言七传者死，谓传其所胜也（七传者，传数至七也。吕广曰：七，当作次，谓诸病以次相传也），假令心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，一脏不再伤故死（此与下文皆以心部为例，心六传，又至心，心当再传于肺，肺不肯受，是谓一脏不再伤也。传于所胜，谓之贼邪，故至死）。间脏者生，谓传其所生也（间，隔也，间脏乃母传于子），假令心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是子母相传，周而复始，如环无端故生（心胜肺，今心病不径传于肺，而传之于脾，是脾隔其所胜矣。脾传肾，今不径传于肾，而传之于肺，是肺隔其所胜矣。肺传肝，今不径传于肝，而传之于肾，是肾隔其所胜矣。肾胜心，今不径传于心，而传之于肝，是肝隔其所胜矣。此间二脏而传也。又如心隔肺而传肝，肝又隔脾而传肾，此间一脏而传也。

传其所生谓之虚邪，无相胜之害，故得生也）。脏病难治，腑病易治，以此故也（ 括《五十三、五十四难》两篇文）。