第十章老年医学的中西医结合成就

老年医学是防治60岁以上老年人疾病的医学。45〜59岁为老年前期；60岁以上为老年期。在老年期发病率最高的疾病有高血 脂症、前列腺肥大、冠心病、高血压、慢性支气管炎等五种疾病。 其次是糖尿病、肿瘤、痛风、肾功能不全、心肌梗塞等病。这些 老年疾患随着年龄的増长，而患病率增高。

在老年人死因中，首位是肺部感染，其次是肿瘤、高血压等病。死亡季节以冬季为多。

从全国来看，我国当前属于成年型国家，预测2000年时，老年人口将超过11%，人口老化速度激增。因此研究老年临床医学应有时代的紧迫感。我国对这方面研究起步虽然较晚，但我国中医 对养生防老却有丰富的理论知识和实践经验，因此说，中西医结合防治老年疾病有着广阔的前景。

近年来我国学者在研究延缓衰老药物方面，已经取得了一定的进展。有人报吿用滋肾平肝或益气活血中药和以抗高血压的可乐宁复方联合治疗。服用一年后，平均动脉压下降超过15%以上；血脂也有不同程度下降；超声心动图六项指标均有显著改善，心输出量增加。另据报道274例高脂血症，用大蒜精油胶丸治疗，142例高胆固醇血症平均下降35.55毫克%；223例高甘油三酯血症平均下降88.00毫克％; 96例高β-脂蛋白血症平均下降84.83毫克％。用软坚散结方（由海藻、昆布、生牡蛎、夏枯草组成），治冠心病有较好的疗效，它具有降脂、升高HDL-C含量、抗血小板聚集等作用，还有减轻动脉粥样斑块等作用。生脉散注射液 可以治疗老年心力衰竭，减慢心率，明显増加左心室输出量及改善舒张功能。有的用补肾法治疗老年慢性支气管炎522例，显效以上者达42.2〜72.5%。中西医结合治疗老年性前列腺肥大19例，总有效率为94.7%。有人以天花散（天花粉、葛根、生地、麦冬、甘草、五味子）为主方治疗老年糖尿病26例，使尿糖及血糖有所降低，患者的临床症状也有明显改善，其有效率为 88.26%。近年对肿瘤、肾功能衰竭、肺感染、痛风等病的中西医结合治疗，也都取得一定的疗效。关于延缓衰老药物的研究，如单味中药人参、黄芪、当归、淫羊藿、冬虫夏草、灵芝、刺五加、何首乌、黄精、枸杞子、女贞子等药；如复方龟灵集、至宝三鞭丸、清宫长春丹、维尔康、康宝口服液、清宫寿桃丸、生脉口服液、青春宝、还精煎、春回胶囊、长寿灵冲剂、抗衰老I号、活力苏等，都取得了一定的进展。其中不同的药物或不同的复方，可不同程度地改善老年人的精神、体力、睡眠，增进食欲，同时还可改善脱发、白发、视力、握力、性机能等。它们还有提高抗氧化酶活力，増强细胞免疫功能，降低血清脂褐素定量等作用。如果老年人长期服用以上方药，可以不同程度地增强抵抗力，具有一定的抗衰老作用。但这需要根据老年人的具体情况，选用适当药物为宜。以下仅介绍老年性肺炎和老年性前列腺肥大症，有关慢性支气管炎、冠心病、高血压、肿瘤等病，已在前面分别叙述。