车前子
车前子，中药名。为车前科车前属植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。具有清热利尿，渗湿止泻，明目，祛痰的功效。主治小便不利，淋浊带下，水肿胀满，暑湿泻痢，目赤障翳，痰热咳喘。
别名
车前实，猪耳朵穗子 ，虾蟆衣子，凤眼前仁
药味
甘
药性
寒
归经
小肠经，肾经，肺经，肝经
分类
利水渗湿药
产地
黑龙江，江西
功能
清热利尿，渗湿止泻，明目，祛痰。
主治
1、湿热淋证、白浊、带下：车前子，甘淡微寒性滑，功擅清热利湿，为治热淋要药，凡湿热下注膀胱所致的诸种淋病，均可应用。
2、小便不利、水肿、腹泻。
3、肝热目赤肿痛：车前子能清泄肝热而明目。
4、肺热咳嗽痰多：车前子具清肺、祛痰、止咳之功。
《中国药典》：车前子
英文名
SEMEN PLANTAGINIS
来源
本品为车前科植物车前Plantago asiatica L. 或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。
性状
本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形，略扁，长约2mm，宽约1mm。表面黄棕色至黑褐色，有细皱纹，一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微，味淡。
贮藏
置通风干燥处，防潮。
炮制
盐车前子：取净车前子，照盐水炙法（附录Ⅱ D）炒至起爆裂声时，喷洒盐水，炒干。
本品表面黑褐色或黄棕色。气微香，味微咸。照上述酸不溶性灰分项下的方法测定，不得过3。0％；照膨胀度项下的方法测定，应不低于5。0。
鉴别
（1）车前 粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延长，细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形，直径5～19μm，长约至83μm，壁薄，微波状，常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚，充满细小糊粉粒。
平车前 种皮内表皮细胞较小，直径5～15μm，长11～45μｍ。
（2） 取本品0。1g，加水3ml，振摇，放置30分钟，滤过，滤液中加稀盐酸3ml，煮沸1分钟，放冷，用氢氧化钠试液调节pH至中性，加碱性酒石酸铜试液1ml，置水浴中加热，生成红色沉淀。
归经
归肝、肾、肺、小肠经。
性味
甘，微寒。
功能主治
清热利尿，渗湿通淋，明目，祛痰。用于水肿胀满，热淋涩痛，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。
用法用量
9～15g，入煎剂宜包煎。
备注
用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症，常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症，也具有显着功效，为临床所常用，主要用于实症；如肾虚水肿，可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。治湿热泄泻，症情轻者，可以单味使用，较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。用于目赤肿痛或眼目昏花，如肝火上炎所致的目赤肿痛者，可与菊花、决明子、青箱子等同用；如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪，可与熟地、菟丝子等同用。用于肺热咳嗽较宜，可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。
摘录
《中国药典》
《中药大辞典》：车前子
别名
车前实（《神仙服食经》），虾蟆衣子（《履巉岩本草》），猪耳朵穗子（《青海药材》），凤眼前仁（《中药材手册》）。
出处
《本经》
来源
为车前草科植物车前或平车前的种子。秋季果实成熟时，割取果穗，晒干后搓出种子，簸去果壳杂质。
性状
①大粒车前
为车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长2毫米，宽1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大镜下观察，可见细密网纹，种脐淡黄色，椭圆凹窝状。气味无，嚼之带粘液性。以粒大、色黑、饱满者为佳。
主产江西、河南。此外，东北、华北、西南及华东等地亦产。
②小粒车前
为平车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长1～1.5毫米，宽不足1毫米，余与上种相似。
主产黑龙江、辽宁、河北等地。此外，山西、内蒙古、吉林、陕西、甘肃、青海、山东等地亦产。
化学成分
含多量粘液质、桃叶珊瑚甙，并含车前子酸、胆碱、腺嘌呤、琥珀酸、树脂等。
炮制
车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。（每车前子100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清）
《纲目》："凡用车前子，须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液炒过用；入丸、散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂，作饼晒干，焙研。"
归经
入肾、膀胱经。
①《本草蒙筌》："入膀胱。"
②《雷公炮制药性解》："入肝、膀胱、小肠三经。"
③《本草经疏》："入肾、肝、膀胱三经。"
性味
甘，寒。
①《本经》："味甘，寒。"
②《别录》："咸，无毒。"
③《药性论》："甘，平。"
④《药品化义》："味淡，性平。"
注意
凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。
①《日华子本草》："常山为使。"
②《本草经疏》："内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。"
③《本草汇言》："肾虚寒者尤宜忌之。"
功能主治
利水，清热，明日，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻痢，咳嗽多痰，湿痹，目赤障翳。
①《本经》："主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。"
②《本草经集注》："主虚劳。"
③《别录》："男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。"
④《药性论》："能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。"
⑤《日华子本草》："通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。"
⑥《医学启源》："主小便不通，导小肠中热。"
⑦《滇南本草》："消上焦火热，止水泻。"
⑧《纲目》："止暑湿泻痢。"
⑨《雷公炮制药性解》："主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，亦白带浊，血闭难产。"
⑩《科学的民间药草》："镇咳，祛痰，利尿。"
⑾《山东中药》："敷湿疮、脓泡疮、小儿头疮。"
用法用量
内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。
复方
①治小便热秘不通：车前子一两，川黄柏五钱，白芍药二钱，甘草一钱。水煎徐徐服。（《普济方》）
②治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：车前子、瞿麦，萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大黄（面裹煨，去面，切，焙）各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心煎至七分，去滓温服，食后临卧。（《局方》八正散）
③治小便血淋作痛：车前子晒干为末，每服二钱，车前叶煎汤下。（《普济方》）
④治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通：车前子五两，葵根（切）一升。以水五升，煎取一升半，分三服。（《梅师集验方》）
⑤治白浊：炒车前子四钱，白蒺藜三钱，水煎服。（《湖南药物志》）
⑥治小儿伏暑吐泻，烦渴引饮，小便不通：白茯苓（去皮）、木猪苓（去皮）、车前子、人参（去芦头）、香薷各等分。上件为细末，每服一钱，煎灯心汤调下。（《杨氏家藏方》车前子散）
⑦治风热目暗涩痛：车前子、黄连各一两。为末，食后温酒服一钱，日二服。
⑧治久患内障：车前子、干地黄、麦门冬等分。为末，蜜丸如梧桐子大。服之。
⑨治肝肾俱虚，眼常昏暗：菟丝子五两（酒浸五日，曝干别捣为末），车前子一两，熟干地黄三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸，晚食前再服（驻景丸）。（⑦方以下出《圣惠方》）
⑩治阴痒痛：车前子以水三升，煮三沸，去滓洗痒痛处。（《外台》）
⑾血淋作痛。用车前子晒干研细，每服二钱，车前叶煎汤送下。
⑿老人淋病（身体发热）。用车前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。
⒀妊妇热淋。用车前子五两、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。
⒁容易小产，用车前子研为末，每服一匙，酒送下。不饮酒者，可改用水送下。
⒂阴囊冷痛。肿满即成险症，用车前子研细，每服一匙，水送下，一天服二次。
⒃久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬，等分为末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。
⒄补虚明目（肝肾均虚，眼发黑共，或生障翳，迎风流泪）。用车前子、熟地黄（酒蒸后火焙）各三两，菟丝子（酒浸）五两，共研为末，加炼蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，温酒送下。一天服二次，此方名"驻景丸"。
⒅小便不通。用车前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。
⒆小便尿血。用车前草捣汁五合，空心服。
⒇鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。
（21）刀作。用车前叶捣烂敷伤处。
（22）湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵，枣七枚，煮酒一瓶常服。
（23）喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂，加霜梅肉少许煮酒，共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。
（24）两眼红痛。用车前草汗调眩硝末，临星时涂眼泡上，次日早晨洗去。
（25）目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分，揉出汁，裹入两层桑叶中，悬阴处一夜。次日打开桑叶，以汁点眼。
临床应用
①治疗小儿单纯性消化不良
将车前子炒焦研碎口服。4～12个月每次0.5克，1～2岁1克左右，每日3～4次。观察63例，服药后53例腹泻停止，大便恢复正常，平均2.1天治愈；6例大便减少，平均2.5天好转；4例无效。车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。
②治疗高血压病
每日用车前子3钱（经1个月疗效不显者加至6钱），水煎2次，当茶饮。50例患者经3～4个月治疗，收缩压降低到150毫米汞柱以内的23例（46％），舒张压降低到90毫米汞柱以内的25例（50％）。治疗中除个别病例有胃部不适外，无其它不良反应
③用于转正胎位
孕妇在产前检查发现胎位异常者，待其妊娠28～32周时，试服车前子可望胎位转正。据68例观察，转正率达80～90％。用法：车前子3钱，烘干研末和水1次送服。1周后复查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如无效即为失败。
④治疗颞下颌扰乱症
用5％车前子液0.5毫升，加入2％昔鲁卡因0.1毫升，作关节内注射。注射时用皮内注射针头，嘱病人将口半张开（此时髁状突后缘呈一凹陷），针尖自耳屏前约0.5厘米处向前内方向刺入，深约1厘米，即进入关节腔内，缓缓注入药液。注射后病人即可闭口。每周注射1次，连续3～4次，停药观察；1月后如疗效不显，可继续注射一个疗程再行观察。在治疗期间及疗程完毕后数周内，应尽量注意勿过大张口，如遇呵欠等生理性张口动作，可用手按住下颌作适当限制，否则会影响疗效。150例患者根据2个月治疗复查，及其后6～24个月随访结果，症状完全消失者60例（40％），部分消失或减轻者77例（51.33％），无效者10例（6.66％），复发者3例（2％）。总有效率为91.33％。另有8例习惯性颞下颌关节脱位，经车前子液注射后，6例未再发，1例改善，1例无效。车前子液治疗本病的作用在于注射后引起关节滑膜和关节囊的轻度炎症现象，当炎症消退后，继之有纤维组织增生，因之可使松弛了的关节囊恢复共紧张度，而使关节功能获得改善。所以在治疗期间须严格要求病人限制张口，使新的纤维组织能在收缩状态下的关节囊内壁生长，否则即难收到预期效果。对重症病人的疗效不佳。
摘录
《中药大辞典》
《中华本草》：车前子
别名
车前实、虾蟆衣子、猪耳朵穗子、凤眼前仁
英文名
Plantain Seed
出处
出自《神农本草经》
来源
药材基源：为车前科植物车前大车前及平车前的种子。
拉丁植物动物矿物名：Plantago asiatica L. Plantago major L. Plantago depressa Willd.
采收和储藏：在6-10月陆续剪下黄色成熟果穗，晒干，搓出种子，去掉杂质。
原形态
1.车前 多年生草本，连花茎可高达50cm。具须根；具长柄，几与叶片等长或长于叶片，基部扩大；叶片卵形或椭圆形，长4-12cm，宽2-7cm，先端尖或钝，基部狭窄成长柄，全缘或呈不规则的波状浅齿，通常有5-7条弧形脉。花茎数个，高12-50cm，具棱角，有疏毛，穗状花序为花茎的2/5-1/2；花淡绿色每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍全生，椭圆形或卵圆形，宿存；花冠小，膜质，花冠管卵形，先端4裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，着生于花冠管近基部，与花冠裂片互生，花药长圆形，先端有三角形突出物，花丝线形；雌蕊1；子房上位，卵圆形，2室（假4室），花柱1，线形有毛。蒴果卵状圆锥形，成熟后约在下方2/5外周裂，下方2/5宿存。种子4-8颗或9颗，近椭圆形，黑褐色。花期6-9月，果期10月。
2.大车前 与车前的不同点在于：叶片卵形或宽卵形，长6-10cm，宽3-6cm，先端圆钝，基部圆形宽楔形；叶柄基部常扩大或鞘状。穗状花序长3-10cm，花排列紧密。种子7-15颗，黑色。
3.平车前 与前二种不同点在于：植株具圆柱形直根。叶片椭圆形、椭圆形状披针形或卵状披针形，基部狭窄。萼裂片与苞片约等长。蒴果圆锥状。种子长圆形，棕黑色。
性状
性状鉴别 （1）车前 种子略呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹，于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬，切段面灰白色。种子放入水中，外皮有粘液释出。气微，嚼之带粘液性。
（2）大车前 种子类三角形或斜方形，粒小，长0.88-1.60mm，宽0.55-0.90mm。表面棕色或棕褐色，腹面隆起较高，脐点白色，多位于腹面隆起的中央或一端。
（3）平车前 种子长椭圆形，稍扁，长0.90-1.75mm，宽0.60-0.98mm。表面黑桂冠色或棕色，背面略隆起，腹面较平坦，中央有明显的白色凹点关种脐。
均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。
显微鉴别 种子（脐点处）横切面：（1）车前种皮外表皮细胞壁极薄，为粘液层。其下为色素层，背面细胞呈类三角形或略呈方形，切段长24-36μm，径向长16-36μ；腹面的细胞呈类方形或稍径向或横向延长，切向长8-28μm，径向长20-32μm，径向长20-32μm。胚乳细胞4-5列，壁稍厚，腹背面内侧的多切向延长，左右两侧的呈类圆形，内含脂及油。子叶细胞含糊粉粒及脂及油。
（2）大车前 与车前的区别：腹面隆起明显，色素层细胞径向延长，切向长8-16μm，径向长16-32μm；背面微隆起，色素层细胞切向延长，切向长24-60μm，径向长14-24μm。
（3）平车前 与前两者的区别：色素层前面的细胞方形或长方形，外壁较平，切向长12-28μm，径向长20-24μm；腹面的细胞切向窄，长10-18μm，径向长20-28μm。
化学成分
车前种子含月桃叶珊瑚甙（aucubin）[1]，车前粘多糖（plantago-mulilage）A[2]，消旋-车前子甙（plantago-side）[3]，都桷子甙酸（geniposidic acid）[4]，车前子酸（plantenolic acid），琥珀酸（succinic acid），腺嘌呤（adenine），胆碱（choline）及10.43% 的脂肪油[5，6]，β-谷甾醇（β-sitosterol）、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（β-sitosteryl-3-O-β-D-glucopyranoside）[7]。
大车前种子含桃叶珊瑚甙，异槲皮甙（isoquercitrin），琥珀酸[8]，维生素（vitamin）B1[9]、A[10].
药理作用
1.利尿作用：正常人内服车前子煎剂10g，有利尿作用，但煎剂总容量及每日入水量均无记载，缺乏严格对照。正常人及家兔服车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。
2.对关节囊的作用：车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔，先发生滑膜炎症，继则结缔组织增生，因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能，临床上可用于颞下颌关节半脱位。印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆，可用作容积性泻药，对人并有降低血清胆甾醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。5%车前子煎剂0.05-0.2ml注射于家兔膝关节腔内，可促进关节囊滑膜结缔组织增生，从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。
炮制
车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。（每车前子100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清）《纲目》：凡用车前子，须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液炒过用；入丸、散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂，作饼晒干，焙研。
归经
归肺；肝；肾；膀胱经
性味
味甘；淡；性微寒
注意
凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。
1、《本草经疏》：内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。
2、《本草汇言》：'肾虚寒者尤宜忌之。
功能主治
清热利尿；渗湿止泻；明目；祛痰。主小便不利；淋浊带下；水肿胀满；暑湿泻痢；目赤障翳；痰热咳喘
用法用量
内服：煎汤，5-15g，包煎；或入丸、散。外用：适量，水煎洗或研末调敷。
复方
1.车前子散(《审视瑶函》)，用治眼中生翳，血灌瞳神，羞明多眵。2.车前子散(《圣济总录》)3.车前子散(《杨氏家藏方》)，用治小儿伏暑吐泻。4.八正散(《太平惠民和剂局方》)，用治湿热下注。5.驻景丸(《太平惠民和剂局方》)，用治肝肾俱虚，眼常昏暗，多见黑花，或生障翳，视物不明，迎风有泪。6.治热淋方(《外台秘要》)，用治热淋，小便赤痛。7.车前木通汤(《症因脉治》)，用治膀胱热结，小便不利。8.车前子散(《证治准绳·类方》)，用治暑期霍乱吐泻，烦闷引饮，小便不利。10.治小便热闭方(《普济方》)，用治小便热闭不通。11.治血淋痛方(《普济方》)，用治小便血淋作痛。12.治妊娠淋证方(《梅师集验方》)，用治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通。13.治白浊方(《湖南药物志》)。14.治风热目暗涩痛方(《圣惠方》)。15.治内障方(《圣惠方》)。16.治阴痒方(《外台秘要》)。17.万全木通散(《医学入门》)，用治膀胱有热，小便难而黄。18.青风还睛散(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治青风内障之虚证。19.青风羚羊汤(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治青风内障之实证。20、青箱子丸(《证治准绳·类方》)，用治肝心毒热。21.青葙丸(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治肝虚积热而致的目红肿疼痛，涩泪难争，时发时止，久则渐重，遂生翳膜，视物昏暗。
各家论述
1.《本经》：主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。
2.《本草经集注》：主虚劳。
3.《别录》；男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。
4.《药性沦》：能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。
5.《日华子本草》：通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。
6.《医学启源》：主小便不通;导小肠中热。
7.《滇南本草》：消上焦火热，止水泻。
8.《纲目》：止暑湿泻痢。
9.《雷公炮制药性解》：主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，赤白带浊，血闭难产。
10.《科学的民间药草》：镇咳，祛痰，利尿。
11.《山东中药》：敷湿疮、泡疮、小儿头疮。
12.李杲：车前子，能利小便而不走气，与茯苓同功。
13.《雷公炮制药性解》：车前子，利水宜入足太阳，行血宜入足厥阴，然逐水之剂，多损于目，《本草》云明目者，以清肝热，如釜底抽薪，非因泄水之功也。
14.《本草经疏》：车前子，其主气癃、止痛，通肾气也。小便利则湿去，湿去则痹除。伤中者必内起烦热，甘寒而润下，则烦热解，故主伤中。女子淋漓不欲食，是脾肾交病也，湿去则脾健而思食，气通则淋漓自止，水利则无胃家湿热之气上熏，而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍，一窍通精，一窍通水。二窍不并开，故水窍常开，则小便利而湿热外泄，不致鼓动真阳之火，则精窍常闭而无漏泄，久久则真火宁谧，而精用益固，精固则阴强，精盛则生子。肾气固即是水脏足，故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。
15.《本草汇言》：车前子，行肝疏肾，畅郁和阳，同补肾药用，令强阴有子；同和肝药用，治目赤目昏；同清热药用，止痢疾火郁；同舒筋药用，能利湿行气，健运足膝，有速应之验也。设情动过节，膀胱虚，气艰于化而津不行、溺不出者，单用车前疏泄，闭愈甚矣，必加参、苓、甘、麦，养气节欲，则津自行，溺乃出也。
16.《药品化义》：车前子，子主下降，味淡入脾，渗热下行，主治痰泻、热泻，胸膈烦热，周身湿痹，盖水道利则清浊分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能渗热，用入肝经，又治暴赤眼痛，泪出脑疼，翳癃障目及尿管涩痛，遗精溺血，癃闭淋沥，下疳便毒，女人阴癃作痛、或发肿痒，凡此俱属肝热，导热下行，则浊自清矣。
17.《医林纂要》：车前子，功用似泽泻，但彼专去肾之邪水，此则兼去脾之积湿；彼用根，专下部，此用子，兼润心肾。又甘能补，故古人谓其强阴益精。
摘录
《中华本草》
中国医药信息查询平台： 车前子
功效作用
功能
清热利尿，渗湿止泻，明目，祛痰。
主治
1、湿热淋证、白浊、带下：车前子，甘淡微寒性滑，功擅清热利湿，为治热淋要药，凡湿热下注膀胱所致的诸种淋病，均可应用。
2、小便不利、水肿、腹泻。
3、肝热目赤肿痛：车前子能清泄肝热而明目。
4、肺热咳嗽痰多：车前子具清肺、祛痰、止咳之功。
用法用量
内服：煎汤，5-15g包煎；或入丸、散。外用：适量，水煎洗或研末调敷。
不良反应
1、不良反应主要为过敏反应，可见四肢、肩背、头顶、耳后、眼睑等部位皮肤散在大片红斑，边界清楚，明显隆出皮面，颜色鲜红，中央着色较深，结节突起，伴瘙痒，疼痛，发热，心烦，口干苦。停汤药后上述症状消失。
2、如出现中毒表现，应立即停药。出现皮疹或过敏时，用激素或抗过敏药；如出现过敏性休克，按治疗常规抢救。出现发热者，可内服或肌肉注射退热剂。
3、预防措施为用药前询问病史及过敏史，对有过敏史的人应慎重用本品。用药后要观察病人，若出现过敏反应立即停药。如以前曾对车前子或车前草过敏者禁用。
禁忌
饮食禁忌：忌辛辣，不宜多食葱、蒜辣椒或油炸香辣之物；戒烟酒。
注意事项
阳气下陷、肾虚遗精及内无湿热者禁用。
化学成分
车前种子含有桃叶珊瑚甙、车前粘多糖A、消旋-车前子甙、都桷子甙酸、车前子酸、琥珀酸、腺嘌呤、胆碱及10.43%的脂肪油、β-谷甾醇、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙。
药理作用
1、利尿作用：早期报道车前子及车前草对犬、兔等动物及人均有利尿作用，由于实验条件控制不严，缺乏严格对照，结果可疑。60年代有实验证明口服车前子煎剂，无论对大白鼠、家兔、健康人均无明显利尿作用。
2、预防肾结石形成的作用：车前子提取液0.6g生药/只给大鼠灌胃，连续13d，实验结果显示车前子有一定的降低尿草酸浓度及尿石形成危险性的作用，肾钙含量显著性下降，说明其有较强的抑制肾脏草酸钙结晶沉积的作用。
3、对关节囊的作用：将5%车前子液注射至家兔膝关节腔内0.05-0.20ml/每关节，间隔时间多次注射，可使滑膜等组织发生炎症反应，促使关节囊的纤维组织增生，使松弛了的关节囊恢复原有紧张度。
4、其他作用：车前子能使气管及支气管分泌增加，呼吸运动加深变缓，而有祛痰址咳作用。印度产卵叶车前种子含大量胶浆，可用作容积性泻药。乙醇提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。
1、《本经》：“主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹。久服轻身，耐老。”
2、《别录》：“（主）男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精，令人有子，明目疗赤痛。”
3、《本草经集注》：“主虚劳。”
4、《药性论》：“能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出。去心胸烦热。”
5、《日华子》：“通小便淋涩，壮阳，治脱精，心烦，下气。”
6、《纲目》：“导小肠热，止暑湿泻痢。”
7、《雷公炮制药性解》：“主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，赤白带浊，血闭难产。”
8、《科学的民间草药》：“镇咳，祛痰，利尿。”
9、《山东中药》：“敷湿疮、脓疱疮、小儿头疮。”
临床应用
临床应用
1、治湿热淋证，白浊、带下，轻症，配车前草或淡竹叶等；如湿热较甚，小便赤热不利，尿频痛急，甚则点滴不通，配木通、滑石、山栀、大黄等，以清热泻火、利尿通淋，如《局方》八正散。
2、治石淋，配石韦、海金沙、金钱草。
3、治血淋，配生地、小蓟、藕节等同用。
4、治白浊、白带，配白蒺藜或苍术同用。
5、治湿热黄疸，配茵陈、山栀或秦艽、生地黄等，如《圣惠方》车前子散。
6、治水肿尿少，属脾不制水者，配白术、茯苓、泽泻、冬瓜皮等以健脾利湿消肿；若病久肾虚，腰重脚肿，配牛膝、熟地黄、山萸肉、肉桂等同用，如济生肾气丸。
7、治水肿腹水，大小便俱秘，证实而正气尚未大衰者，亦可与峻下逐水之甘遂、牵牛子等同用，如《石室秘录》决流汤。
8、治小便不利之水泻尤为适宜，单用研末服以分清泌浊，其泻可止；脾虚湿胜者配白术。
9、治夏季外感于寒，内伤于湿而致暑湿泻痢，配香薷、茯苓、猪苓同用，如《证治准绳》车前子散。
10、治肝热目赤肿痛，车前子能清泄肝热而明目，配菊花、石决明、龙胆草等同用；如肝肾阴虚而致两目昏暗视力减退，可与菟丝子、熟地黄同用，如《圣惠方》驻景丸。
11、治肾虚精少，阳痿早泄，久不生育者，配补肾益精之菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子，如五子衍宗丸。
12、治痰热咳嗽，配黄芩、瓜蒌仁、冬瓜仁等同用；如咳而兼喘，胸满气逆，不能平卧，配杏仁、桑白皮、葶苈子等以清热泻肺止咳平喘。
相关配伍
1、车前子配车前草：车前子通利三焦，偏于行有形之水湿；车前草长于利无形之湿热，兼能凉血止血。二药配用，清热利湿，利尿通淋作用增强。适用于湿热蕴结膀胱之小便短少或赤涩热痛、癃闭、尿血、浮肿等，暑热泻痢，石淋。
2、车前子配白茅根：车前子甘寒滑利，性善降泄，既能利水道、消水肿，又能别清浊、导湿热；白茅根甘寒，性善清热凉血，为凉血止血、清热利尿之品。二药配用，具有较好的利水通淋、凉血止血之功。适用于水湿内停所致的小便不利、下肢浮肿；湿热内停或水热互结所致的尿少、尿痛或尿血等。
3、车前子配木通：车前子甘寒滑利，性专降泄，能利水通淋、渗湿止泻、清泄湿热；木通苦寒，能上清心经之热，下则清利小肠、利尿通淋。二药相须为用，其清热渗湿、利水通淋之功大增。适用于湿热蕴结膀胱之小便短赤、淋漓涩痛、水肿等。
4、车前子配苍术：车前子长于清利湿热；苍术长于苦温燥湿。两药配用，有健脾燥湿之功效。适用于妇女带下或泄泻因湿邪导致者。
5、车前子配熟地黄：车前子长于泻肝热而明目；熟地黄长于补益肝肾。二药合用，泻肝热明目，补益肝肾。适用于肝肾阴虚引起的目暗翳障、视物不清、视力下降、小便短少等。
6、车前子配海金沙：车前子甘寒，功善清利湿热通淋；海金沙长于通淋排石。两药配用，可增强清利湿热通淋之功效。适用于湿热蕴结膀胱所引起的小便淋涩疼痛或湿热所引起的结石。
鉴别用药
1、盐炙车前子、生车前子与炒车前子：车前子以酒制和炒法出现最早，历代也以炒制和酒制的方法应用得最为普遍。近代以盐制和炒法较常用，盐制法也为《中国药典》所收录。而在古代文献中盐制车前子则少见。目前，车前子炮制品以生车前子、炒车前子盐炙车前子为常用。生车前子长于利水通淋，清肺化痰，清肝明目，用于水肿、淋证、暑湿泄泻、痰热咳嗽、肝火目赤等。炒车前子寒性稍减，并能提高煎出效果，作用与生品相似，长于渗湿止泻，用于湿浊泄泻，小便短少。盐车前子泻热作用较强，利尿而不伤阴，能益肝明目，用于眼目昏暗，视力减退。临床应用以炒制品为佳。
2、车前子与泽泻：两药均能利水消肿，清泄湿热。对于水肿胀满，小便淋沥不爽以及暑湿泄泻等，常可同用，增强疗效。两药又均入肾经，但前者配益肾药以强阴，对肾虚无子常用之；后者入肾以清泄相火，对于阴虚火旺之证多用之。此外，车前子尚能清肝肺二经之热而明目、化痰，用于肝热目赤或痰热咳嗽等。
复肾宁片、八正合剂、排石颗粒。
八正散（《太平惠民和剂局方》）、济生肾气丸（《济生方》）。
药膳食疗
车前子粥药膳：
1、功效：利水消肿、养肝明目、祛痰止咳。适用于老人慢性气管炎及高血压、尿道炎、膀胱炎等。
2、原材料：车前子20g，粳米100g。
3、做法：将车前子用布包好后煎汁，随后放入粳米，同煮为粥。
4、用法：每日早、晚温热食用。
加工炮制
采收加工
夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。
炮制方法
1、车前子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。
2、炒车前子：取净车前子置锅内，用文火炒至鼓起，色稍变深，有爆声时，取出放凉。
3、盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起有爆裂声时，喷淋盐水，继续炒干，有香气逸出时，取出放凉。每车前子100kg，用食盐2kg。
4、酒车前子：取净车前子，用黄酒拌匀，置锅内，用文火炒至略带火色，取出放凉。每车前子100kg，用黄酒12.5kg。
保存方法
贮干燥容器内，盐车前子、酒车前子密闭，置阴凉干燥处，防潮，防蛀。
药材鉴别
鉴别
1、车前：粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延长，细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形，直径5-19μm，长约至83μm，壁薄，微波状，常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚，充满细小糊粉粒。平车前：种皮内表皮细胞较小，直径5-15μm，长11-45μm。
2、取本品粗粉1g，加甲醇10ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取京尼平苷酸对照品、毛蕊花糖苷对照品，加甲醇分别制成每1ml各含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以乙酸乙酯-甲醇-甲酸-水（18∶2∶1.5∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；喷以0.5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
药材性状
1、车前：种子略呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹，于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬，切断面灰白色。种子放入水中，外皮有粘液释出。气微，嚼之带粘液性。
2、平车前：种子长椭圆形，稍扁，长0.90-1.75mm，宽0.60-0.98mm。表面黑棕色或棕色，背面略隆起，腹面较平坦，中央有明显的白色凹点状种脐。均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。
饮片性状
1、车前子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。生品用于利水通淋。
2、炒车前子：取净车前子置锅内，用文火炒至鼓起，色稍变深，有爆声时，取出放凉。炒车前子用于渗湿止泻，祛痰止咳。
3、盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起有爆裂声时，喷淋盐水，继续炒干，有香气逸出时，取出放凉。每车前子100kg，用食盐2kg。盐车前子偏于补肝肾，明目。
4、酒车前子：取净车前子，用黄酒拌匀，置锅内，用文火炒至略带火色，取出放凉。每车前子100kg，用黄酒125kg。
常见伪品
伪品：
1、荆芥子：为唇形科植物荆芥SchizonepetatenuifoliaBriq的干燥果实。卵圆形，三棱状，一端钝圆，另一端较尖，长1.4-1.8mm，宽约1mm。成熟后棕褐色或棕黄色，表面光滑，背面微弓，腹面中部隆起呈纵棱，一端有一白色果柄痕。质硬，有脆性。气香，味浓。
2、党参子：为桔梗科植物党参Codonopsispilosula（Franch.）Nannf的干燥种子。呈卵圆形，长1-1.2mm，宽0.4-0.8mm，表面棕黄色，光滑而亮，种脐位于种子一端，呈黑色或凹入呈圆形洼穴。质脆，味淡。
注：在车前子商品中，有时混有荆芥子或党参子，也有将后两者分别作车前子销售，应注意鉴别。
植物学信息
植物种属
车前科车前属植物车前或平车前。
形态特征
1、车前：多年生草本，连花茎可高达50cm。具须根。基生叶；具长柄，几与叶片等长或长于叶片，基部扩大；叶片卵形或椭圆形，长4-12cm，宽2-7cm，先端尖或钝，基部狭窄成长柄，全缘或呈不规则的波状浅齿，通常有5-7条弧形脉。花茎数个，高12-50cm，具棱角，有疏毛，穗状花序为花茎的2/5-1/2；花淡绿色，每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍合生，椭圆形或卵圆形，宿存；花冠小，膜质，花冠管卵形，先端4裂，裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，着生于花冠管近基部，与花冠裂片互生，花药长圆形，先端有三角形突出物，花丝线形；雌蕊1；子房上位，卵圆形，2室（假4室），花柱1，线形有毛。蒴果卵状圆锥形，成熟后约在下方2/5外周裂，下方2/5宿存。种子4-8颗或9颗，近椭圆形，黑褐色。花期6-9月，果期10月。
2、平车前：与车前的不同点在于，植株具圆柱形直根。叶片椭圆形、椭圆状披针形或卵状披针形，基部狭窄。萼裂片与苞片约等长。蒴果圆锥状。种子长圆形，棕黑色。
分布区域
1、车前：分布于全国各地。
2、平车前：分布几遍全国，但以北方为多。
道地产区
1、车前子：主产于江西、河南。
2、平车前子：主产于河北、辽宁、山西、四川等地。
生长环境
1、车前：生于山野、路旁、花圃或菜园、河边湿地。
2、平车前：生于海拔1800m以下的山坡田埂和河边。
生长见习
喜温暖湿润气候，较耐寒，山区、丘陵、平坝均能生长。对土壤要求不严，一般土地、田边地角、房前屋后均可栽种，但以较肥沃、湿润的夹沙土生长较好。
繁殖方式
用种子繁殖，直播或育苗移栽法。
栽培技术
1、直播法：6-10月陆续采收成熟种子。春季直播，3-4月进行，开1.3m宽的畦，按行株距各约27cm挖浅穴，每1h㎡用种子4.5kg。
2、育苗移栽法：在9-10月秋播，开1.3m宽的畦，撒播，每1h㎡用种子15kg，2月下旬-3月下旬移栽，按行株距各约27cm开穴，每穴栽苗2-3株，每1h㎡苗床，可移栽10h㎡左右。
病虫防治
1、叶斑病，可喷65%代森铵水剂500-600倍液防治。
2、根腐病，可用50%退菌特可湿性粉剂1000-1500倍液浇灌。
3、霜霉病，可在发病前后喷1∶1∶300波尔多液防治。
4、蚜虫，可用40%乐果乳油800-1500倍液防治。
5、蝼蛄，可用50%锌硫磷乳油1000倍液浇灌。