地黄

清热凉血，养阴生津。

1、热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄：本品苦寒入营血分，为清热，凉血，止血之要药。又因其性甘寒质润，能清热生津止渴。

2、阴虚内热，骨蒸劳热者：品甘寒养阴，苦寒泄热，入肾经而滋阴降火，养阴津而泄伏热。

3、津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘：本品甘寒质润，既能清热养阴，又能生津止渴。

内服：煎服，10-15g。鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药。

1、中药配伍禁忌：畏川乌、草鸟。

2、饮食禁忌：不宜温热饮食；忌血、萝卜、葱、蒜。

1、生地黄质地滋腻，柔润，味甘而厚，擅补阴血，但有伤脾阳阻碍胃气的不良反应，故脾胃气虚，或脾阳不足，受纳运化之力不足，临床表现为食欲不振，少食便溏，或腹满泄泻，舌质淡，苔白多津，脉细无力等症者当忌用鲜地黄、生地黄，以免伤阳困脾。

2、生地黄养血滋阴，属性阴，湿邪也属阴，两阴相加，多生寒湿阻滞，且中焦脾土，与湿同气相求，最易致滞，故不可使用本品。临床表现为脘腹胸胁胀满痞塞，嗳气不畅，矢气不通，食欲不振，口渴少饮，舌苔厚腻等症者应忌用。

3、湿停成饮，饮聚成痰，痰饮与湿浊同源，皆因肺、脾、肾三脏阳虚所致。生地黄阴柔伤阳，有生痰积饮之弊，故痰饮滞膈，呕吐清水，气短胸闷，胁肋胀满，肢体肿痛，肥胖，咳逆倚息，肠间辘辘有声等症者，应慎用。《医学入门》：“中寒有痞、易泄者禁”。

本品含梓醇、二氢梓醇、单密力特苷、乙酰梓醇、桃叶珊瑚苷、密力特苷、地黄苷、去羟栀子苷、筋骨草苷、辛酸、苯甲酸、苯乙酸、葡萄糖、蔗糖、果糖及铁、锌、锰、铬等20多种微量元素、β-谷甾醇等。鲜地黄含20多种氨基酸，其中精氨酸含量最高。干地黄中含有15种氨基酸，其中丙氨酸含量最高。

本品水提液有降压、镇静、抗炎、抗过敏作用；其流浸膏有强心、利尿作用。其乙醇提取物有缩短凝血时间的作用。地黄有对抗连续服用地塞米松后血浆皮质酮浓度的下降，并能防止肾上腺皮质萎缩的作用，具有促进机体淋巴母细胞的转化、增加T淋巴细胞数量的作用，并能增强网状内皮细胞的吞噬功能，特别对免疫功能低下者作用更明显。

1、《神农本草经》：“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。”

2、《本经逢原》：“干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。戴元礼曰，阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜生地黄以滋阴退阳。浙产者，专于凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结，而舌干焦黑，大小便秘，不胜攻下者，用此于清热药中，通其秘结最佳，以其有润燥之功，而无滋腻之患也。”

1、治温热病热入营血，壮热烦渴、神昏舌绛，多配玄参、连翘、丹参等药用，如清营汤（《温病条辨》）；治血热吐衄，常与大黄同用，如大黄散（《伤寒总病论》）；治血热便血、尿血，常与地榆同用，如两地丹（《石室秘录》）；治血热崩漏或产后下血不止、心神烦乱，可配益母草用，如地黄酒（《圣惠方》）。

2、治阴虚内热，潮热骨蒸，可配知母、地骨皮用，如地黄膏（《古今医统》）；若配青蒿、鳖甲、知母等用，可治温病后期，余热未尽，阴津已伤，邪伏阴分，症见夜热早凉、舌红脉数者，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。

3、治热病伤阴，烦渴多饮，常配麦冬、沙参、玉竹等药用，如益胃汤（《温病条辨》）；治阴虚内热之消渴证，可配山药、黄芪、山茱萸用，如滋膵饮（《医学衷中参西录》）；若治温病津伤，肠燥便秘，可配玄参、麦冬用，如增液汤（《温病条辨》）。

1、生地黄配牡丹皮：生地黄甘寒质润以养阴润燥，入心肝血分能清营凉血，以泄邪热，其重在滋阴，使阴生则易于退热；牡丹皮功善凉血祛瘀，具有凉血而不留瘀，活血而不动血的特点，其善于透散，使热退则利于阴复。二药相须为用，凉血兼能散瘀，清热又可宁络，相互协同，疗效倍增。适用于阴虚血热之吐血、衄血，热病后期、邪热未尽、阴液已伤之夜热早凉、热退无汗等。

2、生地黄配熟地黄：二者同为一物，因加工炮制方法不同，其性有寒热之别，功效也有所偏重。生地黄甘寒，性润多汁，重在清热凉血生津；熟地黄甘温，气味俱厚，重在养血填精，补益肝肾。二药相须为用，既能滋肾阴养精血，又能凉血止血，从而使治疗范围扩大。适用于妇人产后津伤血亏之口渴、失眠、大便秘结，肝肾不足、精亏血少而兼血热之月经过多、崩漏、心悸失眠、眩晕，热病伤阴及老年性便秘等。

3、生地黄配玄参：二者均有清热凉血、养阴生津的作用，但生地黄偏于凉血止血，玄参长于凉血解毒。二药相须为用，使清热凉血、养阴生津之力倍增，既可用于血热实证，又可用于阴虚证。适用于热入血分之吐血、衄血、发热谵语，热病阴伤之心烦口渴、大便秘结，虚火上炎之咽喉肿痛，也可用于消渴证。

4、生地黄配乌梅：生地黄甘寒，能清热养阴；乌梅酸涩性平，能敛虚火、生津液。二药配用，酸甘化阴，有较强的养阴生津之功；且一清一敛，清其内热，敛其虚火，使敛而不留邪，标本兼顾，养阴、清热并举。适用于阴虚内热之口渴多饮、烦热，温病后期之阴伤津耗或暑热伤阴之口渴、烦热等。

5、生地黄配旱莲草：生地黄能清热凉血止血，滋阴补肾生津；旱莲草能滋阴泻热，凉血止血。二药相须为用，相辅相成，清热凉血止血作用增强，且有较好的滋阴补肾作用。适用于肺痨咳血及血热妄行之出血证。

1、鲜地黄与干地黄：两药均源于玄参科地黄，均味苦甘而性寒质润，皆能清热凉血、滋阴生津、润肠通便，主治热病邪入营血之高热神昏、温毒发斑，血热妄行之吐血衄血、便血崩漏、斑疹紫黑，久病伤阴之骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘。然鲜地黄多汁，苦重于甘，清热凉血生津效佳，热甚伤津者多用。干地黄质润，甘重于苦，清热力稍差而长于滋阴，阴虚血热、骨蒸潮热多用。

2、知母与生地黄：两药均味苦甘，性寒，皆能清热养阴、生津止渴，同治热病烦渴、骨蒸潮热、阴虚消渴、肠燥便秘。然知母属清热泻火药，善清肺胃气分实热而除烦止渴，主治温热病邪在气分，壮热烦渴、脉洪大；又能清泻肺火、滋阴润肺，治肺热咳嗽、痰黄黏稠或阴虚燥咳、干咳少痰。生地黄入营血分，长于清热凉血、滋阴生津，多用于温热病热入营血、血热妄行之斑疹吐衄或阴血不足兼血热者。

生地黄粥：

1、功效：清热生津凉血、止血。

2、原材料：生地黄汁约50毫升或干地黄60克，粳米100克。

3、做法：取新鲜生地黄适量。洗净后切段，每次榨取生地黄汁约50毫升或用干地黄60克煎取药汁，粳米加水煮沸后加入地黄汁，一起煮成稀粥。

4、用法：每日早。晚服，空腹食之。

秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，缓缓烘焙至八成干。

1、生地黄：取原药材，除去杂质，洗净，稍润，切厚片，干燥，筛去碎屑。

2、生地炭：取净生地黄片，照炒炭法（附录I），炒至发泡鼓起。

置通风干燥处，防霉，防蛀。

呈不规则团块或长圆形，中间膨大，两端稍细，长6-12cm，真径3-6cm，有的细长条状，稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则的横曲纹。体重，质较软韧，断面灰黑色、棕黑色或乌黑色，微有光泽，具粘性。气微，味微甜。

1、生地黄：为不规则的块片，大小、厚薄不一。切面棕黑色或乌黑色，有光泽，具黏性；周边棕黑色或棕灰色，皱缩。质较软而韧，不易折断。无臭，味微甜。

2、生地炭：形同生地黄，表面棕黑色或乌黑色，发泡鼓起。

玄参科地黄属植物地黄。

多年生直立草本。株高10-30cm，全体密被白色长腺毛，根肉质。叶基生成丛，倒卵状披针形，基部渐狭成柄，边缘有不整齐钝齿，叶面皱缩，下面略带紫色。花茎由叶丛抽出，花序总状；萼5浅裂；茎紫红色。也多基生，莲座状，卵形至长椭圆形，边缘锯齿。总状花序顶生，花萼筒状，萼齿5枚，花冠紫红色，长约4cm，2唇形，裂片5枚，两面被毛，花期4-5月，果期7-8月。蒴果卵形至长卵形，种子细小。

分布于辽宁、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、江苏、湖北等省区。它原产于中国北京、天津、河南、河北、辽宁、山东、浙江、江苏、安徽、山西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。

主产于河南、河北、内蒙古及东北。全国大部分地区有栽培。

生于海拔50-1100m之砂质壤土、荒山坡、山脚、墙边、路旁等处。

喜温和气候及阳光充足之地，怕积水，忌连作，其块根在25-28℃时增长迅速。

叶斑病、轮纹病，发病前要用代森锌或波尔多液叶面喷施2至3次，退菌特800倍液灌根一次，蚜虫、红蜘蛛、蛴螬等可按常规方法防治。