1、胃阴虚证:本品味甘柔润,性偏苦寒,长于滋养胃阴,生津止渴,兼清胃热。广泛用于胃阴虚有热之舌干口渴、胃脘疼痛、饥不欲食、呕逆、大便干结等症。如治热伤胃阴,口干舌燥,常与生地、玉竹、沙参等品同用。治消渴,可与天花粉、乌梅等品同用。与半夏、人参等同用,治胃阴不足之气逆呕吐,如麦门冬汤(《金贵要略》)。与生地、玄参同用,治热邪伤津之便秘,如增液汤(《温病条辨》)。
2、肺阴虚证:本品又善养肺阴,清肺热,适用于阴虚肺燥有热的鼻燥咽干,干咳痰少,咳血,咽痛音哑等症,常与阿胶、石膏、桑叶、枇杷叶等同用,如清燥救肺汤(《医门法律》)。
3、心阴虚证:本品可归心经,还能养心阴,并略具除烦安神作用,可用于心阴虚有热之心烦失眠、健忘、心悸怔忡等症,宜与生地、酸枣仁、柏子仁等养阴安神之品配用,如天王补心丹(《摄生秘剖》)。治热伤心营,神烦少寐者,宜与黄连、生地、玄参等清心凉血养阴之品同用,如清营汤(《温病条辨》)。
麦门冬、沿阶草
本品为百合科植物麦冬(沿阶草)Ophiopogon japonicus (Thunb.)Ker-Gawl.的干燥块根。夏季采挖,洗净,反复暴晒、堆置,至七八成干,除去须根,干燥。
本品呈纺锤形,两端略尖,长1.5~3cm,直径0.3~0.6cm。表面黄白色或淡黄色,有细纵纹。质柔韧,断面黄白色,半透明,中柱细小。气微香,味甘、微苦。
置阴凉干燥处,防潮。
除去杂质,洗净,润透,轧扁,干燥。
(1)本品横切面:表皮细胞 1列,根被为3~5列木化细胞。皮层宽广,散有含草酸钙针晶束的黏液细胞,有的针晶直径至10μm; 内皮层细胞壁均匀增厚,木化,有通道细胞,外侧为 1列石细胞,其内壁及侧壁增厚,纹孔细密。中柱较小,韧皮部束16~22个,各位于木质部束的星角间,木质部由导管、管胞、木纤维以及内侧的木化细胞连结成环层。髓小,薄壁细胞类圆形。
(2)取本品的薄片,置紫外光灯(365nm)下观察,显浅蓝色荧光。
归心、肺、胃经。
甘,微苦,微寒。
养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热消渴,肠燥便秘;咽白喉。
6~12g。
脾胃虚寒泄泻,胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。
养阴生津,润肺止咳:用于肺胃阴虚之津少口渴、干咳咯血;心阴不足之心悸易惊及热病后期热伤津液等证。配沙参、川贝可治肺阴虚干咳。
中国医药信息查询平台: 麦冬
养阴润肺、益胃生津、清心除烦。
1、胃阴虚证:本品味甘柔润,性偏苦寒,长于滋养胃阴,生津止渴,兼清胃热。广泛用于胃阴虚有热之舌干口渴、胃脘疼痛、饥不欲食、呕逆、大便干结等症。如治热伤胃阴,口干舌燥,常与生地、玉竹、沙参等品同用。治消渴,可与天花粉、乌梅等品同用。与半夏、人参等同用,治胃阴不足之气逆呕吐,如麦门冬汤(《金贵要略》)。与生地、玄参同用,治热邪伤津之便秘,如增液汤(《温病条辨》)。
2、肺阴虚证:本品又善养肺阴,清肺热,适用于阴虚肺燥有热的鼻燥咽干,干咳痰少,咳血,咽痛音哑等症,常与阿胶、石膏、桑叶、枇杷叶等同用,如清燥救肺汤(《医门法律》)。
3、心阴虚证:本品可归心经,还能养心阴,并略具除烦安神作用,可用于心阴虚有热之心烦失眠、健忘、心悸怔忡等症,宜与生地、酸枣仁、柏子仁等养阴安神之品配用,如天王补心丹(《摄生秘剖》)。治热伤心营,神烦少寐者,宜与黄连、生地、玄参等清心凉血养阴之品同用,如清营汤(《温病条辨》)。
内服:煎汤,6-15g;或入丸、散、膏。外用:适量,研末调敷;煎汤涂;或鲜品捣汁搽。
1、凡脾虚便溏、肺胃有痰饮湿浊及初感风寒咳嗽者忌服。
2、《品汇精要》:“寒多人不可服。”
3、《本草经疏》:“虚寒泄泻、痘疮虚寒作泻、产后虚寒泄泻者,咸忌之。”
4、《药性纂要》:“胃寒而多湿痰者勿用。”
5、《本经逢原》:“风热暴咳,咸非所宜。麻疹咳嗽,不可误用。”
含甾体皂苷,各种类型的多聚糖、高异黄酮类化合物,以及单萜糖苷、色原酮等多种类型的化合物。其中甾体皂苷有麦门冬皂苷A、B、C、D,β-谷甾醇,豆甾醇,菜油甾醇及葡萄糖苷等;糖类中葡萄糖含量为9.1%,D-半乳糖6.7%,蔗糖48%,其他寡糖56.7%;高异黄酮类有甲基沿阶草酮甲、乙,甲基麦门冬酮甲、乙,麦门冬酮甲、乙,异麦门冬酮甲等。
1、抗休克作用:麦门冬注射液静注有改善左心室的功效与抗休克的作用。
2、抗缺氧作用:麦门冬水煎液25g/kg腹腔注射或麦门冬多糖20mg/kg腹腔注射有抗缺氧的作用。
3、对心血管系统的影响:麦门冬注射液能显著提高心肌收缩力和心脏泵功能。麦门
冬总皂苷和总氨基酸小剂量可使心肌收缩力增加,冠脉血流量增加,大剂量则抑制心肌,减少冠脉流量,但二者对心率无影响。麦门冬注射液对心肌具有保护和抗实验性心律失常的作用。
4、抗菌作用:麦门冬粉对白色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌及伤寒杆菌等有抑制作用。50%麦门冬煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌和伤寒杆菌有抑制作用
5、对免疫系统的影响:麦门冬具有增强免疫功能的作用。
6、对血糖的影响:50%麦门冬煎剂能升高血糖,但麦门冬的水、醇提取物0.2g/kg,则有降血糖的作用。
7、抗脂质过氧化作用:麦门冬水提物和醇提取物对肝微粒体脂质过氧化有对抗作用。
8、对消化系统的影响:麦门冬口服液对胃肠道具有推进作用。此外,麦门冬尚有一定的镇静、抗惊厥等作用。
麦冬注射液对小鼠腹腔注射的LD50为20.606+-7.705g/kg,由尾静脉注射麦冬注射液1ml(相当于生药的2g),未发现死亡与其他不良反应。
1、《神农本草经》:“主伤中,除痹,下气,补五脏虚劳赢瘦,强阴,久服厚肠胃。”
2、《本草纲目拾遗》:“清胃,除虚热,生津,已劳损””
1、用于胃阴虚有热之舌干口渴、胃脘疼痛、饥不欲食、呕逆、大便干结等症。如治热伤胃阴,口干舌燥,常与生地、玉竹、沙参等品同用。治消渴,可与天花粉、乌梅等品同用。与半夏、人参等同用,治胃阴不足之气逆呕吐,如麦门冬汤(《金贵要略》)。与生地、玄参同用,治热邪伤津之便秘,如增液汤(《温病条辨》)。
2、用于阴虚肺燥有热的鼻燥咽干,干咳痰少,咳血,咽痛音哑等症,常与阿胶、石膏、桑叶、枇杷叶等同用,如清燥救肺汤(《医门法律》)。
3、用于心阴虚有热之心烦失眠、健忘、心悸怔忡等症,宜与生地、酸枣仁、柏子仁等养阴安神之品配用,如天王补心丹(《摄生秘剖》)。治热伤心营,神烦少寐者,宜与黄连、生地、玄参等清心凉血养阴之品同用,如清营汤(《温病条辨》)。
相关方剂:1.麦门冬丸(《普济方》),治虚热上攻,脾肺有热,咽喉生疮。
2.生脉散(《千金方》),治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,脚欹眼黑,津枯液涸。
3.麦门冬散(《备急千金要方》),治缺乳。
4.麦门冬散(《太平圣惠方》),治伤寒阳痉,身壮热,项背强直,心膈烦躁,发热恶寒,头面赤色,四肢疼痛。
5.麦门冬丸(《证治准绳·幼科》),治上儿肌肤赢瘦,骨热,小便赤黄。
6.麦门冬饮(《外台秘要》),治心劳热不止,肉毛焦色无润,口赤干燥,心闷。
7.麦门冬饮子(《宣明论方》),治膈消胸满,心烦,津液亏虚,短气,久为消渴
8.麦门冬汤(《金匮要略》),功能益胃生津,降逆下气,治胃有虚热,津液不足,气火上逆而致的肺痿。
9.麦冬理中汤(《备急千金要方》),治上焦热,腹满不欲食,或食则先吐后泻,肢挛痛。
10.麦冬平肺饮(《杂病源流犀烛·脏腑门》),治肺痈初起,咳嗽气急,胸中隐痛,吐脓痰者。
11.麦冬养荣汤(《血证论》),治脾之阳气不旺,无以统运阴血而致唾血,心战脉弱,四肢清冷,饮食不健,自汗身热者。
12.麦冬麻仁汤(《温病条辨》),治疟伤胃阴,不饥不饱,不便,潮热,得食则烦热愈加,津液不复者。
药膳食疗:
麦冬杨桃甜汤:
功效:润肺养阴、清除粉刺、改善咽干口燥。
原材料:杨桃1个,紫苏梅4个,600ml清水,麦门冬15g,天门冬10g,紫苏梅汁1大匙,冰糖1大匙。
做法:将全部药材放入棉布袋,杨桃表皮以少量的盐搓洗。切除头尾再切成片状。药材与其他材料放入锅中,以小火煮沸,加入冰糖搅拌溶化。取出药材,加入紫苏梅汁拌匀,待降温后即可食用。
用法:随意饮用。
1、麦冬配桑叶:麦门冬甘寒质润,长于清热养阴,润肺止咳;桑叶甘寒质轻,善于凉散风热,清肺止咳。两药配伍,可增强凉散风热,清热养阴,润肺止咳的作用。适用于燥热伤肺,干咳痰黏,肺肾阴虚,劳嗽咯血等。
2、麦冬配泽泻:麦门冬具有益胃生津止渴的作用;泽泻具有利水渗湿泻热的功效。两药配伍,具有生津止渴,利水渗湿的作用。适用于消渴不止,烦渴引饮,小便数,四肢无力者。
3、麦冬配黄柏:麦门冬长于养阴润肺;黄柏善于清火退热。两药配伍,可增强滋阴降火的作用。适用于阴虚火旺咳嗽,午后为甚者。
4、麦冬配五味子:麦门冬长于养阴润肺;五味子善于敛肺止咳。两药配伍,可增强养阴润肺,敛肺止咳的作用。适用于阴虚燥咳较重,少动则喘,咳嗽吐痰不已,皮肤不泽等。
5、麦门冬配玄参:麦门冬长于养阴润肺;玄参善于养阴润燥。两药配伍,可增强滋阴润燥的作用。适用于肺阴不足而致喉痒,咳嗽无痰,口渴咽干等。
6、麦门冬配桔梗:麦门冬长于清热养阴,润肺止咳;桔梗善于宣开肺气,化痰利气。两药配伍,可增强润肺止咳的作用。适用于燥咳初起,咽干口燥,咳嗽不已,痰黏难咯者。
7、麦门冬配黄芪:麦门冬长于养阴润肺而止咳;黄芪善于补气升阳而固表。两药配伍,可增强补气养阴,润肺止咳的作用。适用于劳嗽咳血,气阴两伤,四肢倦怠,腰膝无力等。
8、麦门冬配知母:麦门冬长于养阴润肺;知母善于滋阴清热。两药配伍,可增强清热润肺,滋阴止咳的作用。适用于燥热伤肺,咳嗽喘逆,痰黏难咯,胸中烦满等。
9、麦门冬配蒲黄:麦门冬长于养阴清热;蒲黄善于化瘀止血。两药配伍,具有养阴清热,化瘀止血的作用。适用于阴虚火旺,损伤鼻络而见鼻衄时作者及阴虚血热鼻衄日久,反复发作不止者。
10、麦门冬配柏子仁:麦门冬甘寒,入心经,具有清心除烦,安神定悸的作用;柏子仁甘平,入心经,具有养心安神,润肠通便的功效。两药合用,增强了清心除烦,养心安神的功效。适用于阴虚火旺,心肾不交,心烦失眠,惊悸神疲,梦遗健忘等。
1、鉴别用药:
(1)沙参与麦门冬:两者均味甘微苦性微寒,归肺、胃经,皆有养阴清肺,益胃生津之功,同治肺热燥咳,胃阴不足之证。然沙参以养阴清热见长,北沙参滋阴作用强,南沙928各论参兼能祛痰、益气,治阴虚劳嗽,外感热病或久病胃阴被伤之口干舌燥之证。麦门冬又入心经,长于养阴润肺,清心除烦,兼润肠,治肺燥咳痰黏,阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠,肠燥便秘。
(2)百合与麦门冬:两者均源于百合科,味甘性微寒,归肺、心经,皆能养阴、润肺、清心,同治肺热燥咳、阴虚劳嗽及心烦不眠等。然百合长于润肺止咳,且能清心安神,治肺虚久咳、虚烦惊悸、失眠多梦。麦门冬味微苦,长于清心除烦,又能益胃生津,治阴虚有热或温病热入心营之心烦不眠,温热病或久病胃阴被伤之口干舌燥;兼能润肠,治肠燥便秘。
(3)知母与麦门冬:两者均源于百合科,味苦甘性寒,归肺、胃经,皆能滋阴润燥,润肠通便,同治肺热燥咳、阴虚劳嗽、阴虚消渴、肠燥便秘。然知母又入肾经,以清热泻火见长,善治肺胃气分实热之壮热、烦渴、脉洪大。麦门冬又归心经,偏于养阴润肺,益胃生津,兼能清心除烦,用于阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠或热病心烦不寐。
(4)生地黄与麦门冬:两者均味甘苦性寒,入心经,皆能养阴生津,同治热病津伤口渴、内热消渴。然生地黄归肝、肾经,为清热凉血之良药,善治热入营血、口干舌绛,血热妄行、斑疹吐衄。麦门冬归肺、胃经,长于养阴润肺,益胃生津,兼可清心除烦,用于肺燥干咳痰黏、阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠及热病心烦不寐。
夏季采挖,洗净, 反复暴 、 置 ,至七八成干,除去须根,干燥。
1、麦冬:《金匮玉函经》:“微润,抽去心。”《圣惠方》:“锉碎。”《纲目》:“凡入汤液,以滚水润湿,少顷,抽去心,或以瓦焙软。乘热去心。”《本草述》:“去心捶扁极薄,晒干,加隔纸焙焦用。”现行,取净麦门冬用清水浸泡,捞出,润透,抽去心,洗净,晒干;或取原药材,除去杂质,洗净,干燥;或洗净,润透,轧扁,干燥。
2、朱麦冬:《幼幼集成》:“朱砂拌炒。”取净麦门冬,喷清水少许,微润,加朱砂细粉,拌匀,取出晾干。每麦门冬100kg,用朱砂粉2kg。朱拌麦门冬能增强宁心定惊作用。
3、炒麦冬:《圣惠方》:“微炒。”《医学从众录》:“炒焦。”现行,取净麦门冬,用文火至微焦;或炒至胀胖隆起,取出放凉。
4、米炒麦冬:《幼幼集成》:“去心,糯米拌炒。”《本草从新》:“拌米炒黄。”现行,将米撒入锅内,待冒烟时,投入净麦门冬,用文火炒至米呈焦黄色,麦门冬呈黄色或微显焦斑为度,取出,筛去焦米,放凉。每麦门冬100kg,用米12kg。
5、炙麦冬:取炼蜜置锅内,加适量开水稀释后,加热至沸,投入净麦门冬,用文火炒至黄色,不粘手为度,取出放凉。每麦门冬100kg,用炼蜜12kg。
置通风干燥处,防潮。