珍珠母

平肝潜阳，清肝明目，镇心安神。

主要用于肝阳上亢、头晕目眩、目赤肿痛、视物昏花、惊悸失眠、心神不宁、癫痫、惊风抽搐、吐血、衄血；外用于湿疮瘙痒、疮疡久不收口、口疮等。煅后研末吞服，治疗胃酸过多、胃脘疼痛。

内服：煎汤，10-30g，打碎先煎；右研末，每次1.5-3g；或入丸、散。

1、中药配伍禁忌：得人参、牛黄良，畏石膏。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与四环素族、异烟肼同用，形成络合物，降低溶解度，影响吸收。

（2）不宜与洋地黄同用增强作用和毒性。

（3）不宜与磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）、硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）同用，可以产生沉淀，使疗效降低。

（4）不宜与强的松龙片配伍，容易生成难溶物显著降低生物利用度。

（5）不宜与维生素C配伍，氧化后失去作用。

3、饮食禁忌：忌鲤鱼、铁器。

珍珠母咸寒，属于沉降之品，故脾胃虚寒、气虚下陷者慎用；孕妇慎用。

1、合浦珠母贝，贝壳主含碳酸钙92%以上，有机物5%，其中以角壳蛋白为主，尚含铝、铜、铁、镁、钠、锌、磷、钡、硫、氯、钾、硅等多种无机元素。贝壳珍珠层粉含氨基氮0.35%，其贝壳硬蛋白由苏氨酸，甘氨酸，脯氨酸，天冬氨酸，谷氨酸，丙氨酸，丝氨酸，精氨酸亮氨酸，缬氨酸，酷氨酸，苯丙氨酸，异亮氨酸，赖氨酸，组氨酸，蛋氨酸，胱氨酸等17种氨基酸组成，还含有三种非蛋白质水解产物氨基酸：牛磺酸，鸟氨酸，丝氨酸磷酸酯。珍珠层粉中的无机元素有钙、钠、钾、镁、硅等16种。贝壳棱柱层含氨基酸以甘氨酸、亮氨酸、丝氨酸、组氨酸为主。珠母层含氨基酸以现氨酸、甘氨酸、缬氨酸、天冬氨酸为主。又含磷酸乙醇胺，并含半乳糖基神经酰胺。

2、珠母贝：珠母层主要成分为贝壳硬蛋白和碳酸钙的含量在92%左右，有机物占5%左右，含铝、铜、铁、镁、锰、钠、锌、硅、钛等金属元素，含组氨酸、精氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、胱氨酸、酷氨酸、天冬氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸等14种氨基酸；棱柱层水解液中含丝氨酸和甘氨酸等；珍珠层含贝壳硬蛋白和其他蛋白质，另含卟啉。

1、对中枢神经系统的影响：珍珠层粉灌胃，有镇静、抗惊厥作用，但对惊厥死亡率无影响；能够增加动物常压耐缺氧能力。

2、对心血管系统及血液的影响：珍珠母硫酸水解产物使蟾蜍离体心脏跳动幅度增大；冠心病患者口服珍珠母可降低血清过氧化脂质，但对血清胆固醇、甘油三酯等无影响。

3、明目作用：珍珠层粉角质蛋白水解液对实验性白内障有对抗作用；珍珠层注射液对晶体混浊有治疗作用。

4、抗衰老作用：病人口服珍珠层粉，能够增强记忆，改善失眠、多梦、耳鸣、疲乏、胸闷、心悸等症状，并能增强食欲和性欲。

5、保肝作用：珍珠层注射液对四氯化碳性肝损伤有保护作用，可使肝细胞损害减轻，谷丙转氨酶的恢复加快。

6、此外，珍珠母还有抗溃疡、抗过敏、提高免疫力的作用。

大鼠灌胃珍珠层粉的半数致死量＞21.5g/kg，经皮给药的半数致死量＞31.6g/kg。以珍珠层粉均匀混于饲料中，连续喂养刚断奶后的大鼠2月，478ppm剂量组和1434ppm组给药2月后，均未见到体重增长有所影响（P＞0.05），但在4300ppm组，对体重增长则有影响，雄性大鼠在给药第7天和第8周，体重均数较对照组明显降低（P<0.01），除此以外，雄鼠在6周内和雌鼠在8周内的体重均数虽有不同程度的下降，但统计学处理无显着差别。剂量为4300ppm组的大鼠血红蛋白降低，血清尿素氮升高，病理学检查未见异常，但对体重增长有影响。按中国通用的急性毒性分级标准，大鼠口服半数致死量＞5000mg/kg，属于实际无毒，为此珍珠母应属于低毒性药物。

《中国医学大辞典》：此物（珍珠母）兼入心、肝两经，与石决明但入肝经者不同，故涉神志病者，非此不可。

1、治肝阳上升，头晕头痛，眼花耳呜，面颊燥热：珍珠母五钱至一两，制女贞、旱莲草各三钱。水煎服。（《常用中草药图谱》）

2、治心悸失眠：珍珠母五钱至一两，远志一钱，酸枣仁三钱，炙甘草一钱五分。水煎服。（《常用中草药图谱》）

3、治内眼疾患（晶体混浊，视神经萎缩）：珍珠母二两，苍术八钱，人参一钱。水煎，日服二次。（《吉林中草药》）

1、珍珠母配生地黄：珍珠母益肝阴，平肝潜阳，清肝泄火；生地黄质润，甘寒养阴，苦以泄热，为滋阴降火、凉血止血的要药。二药合用，一滋补肝肾之阴，一平潜上亢肝阳用于肾阴不足，肝阳上亢之头痛、眩晕、耳鸣；并且能够凉血止血，治疗血热妄行，吐衄崩中等。

2、珍珠母配白芍：白芍苦酸微寒，有补血敛阴之功；肝藏血，血虚阴亏，不制肝阳，则肝阳上亢，白芍补血敛阴，柔肝潜阳。二药配伍，平肝潜阳。适用于肝血不足，肝阴亏损，肝阳上亢，头晕目眩，胁肋疼痛，四肢拘挛。

3、珍珠母配酸枣仁：酸枣仁甘酸性平，甘酸敛阴，善补肝胆兼可宁心，为安神佳品。二药合用，一养心安神，一镇心定惊。适用于治疗虚烦不眠，惊悸多梦。

4、珍珠母配胆南星：胆南星苦凉，清热化痰，息风定惊。二药合用，清热化痰，镇心定惊。适用于癫痫惊狂，惊悸怔忡。

5、珍珠母配菊花：菊花苦甘微寒，甘寒养阴，苦寒泄热，善于祛风热，平肝明目。二药合用，治疗肝阳上亢之头痛眩晕，目赤肿痛。

珍珠母与石决明：皆为贝类咸寒之品，入肝经，均能平肝潜阳，清肝明目，对于肝经有热，肝阳上亢之头晕头痛、耳鸣、目赤肿痛、目生翳膜等，均可用之。然珍珠母尚入心经，有类似珍珠之镇惊安神之效，故失眠、烦躁、心神不宁等神志病常用之；而石决明清肝潜阳之中又有滋阴养肝之功，故血虚肝热之羞明、目暗、青盲等目疾，或阴虚阳亢之眩晕、耳鸣等，用之尤为适宜。

降压平片、冠心安口服液、安神补心丸（胶囊、颗粒）、牛黄消炎灵胶囊。

珍珠母丸（《医略六书》）、安眠汤（《临证医案医方》）。

全年均可采收。捞取贝壳后，除去肉质、泥土，洗净，放入碱水中煮，然后放入淡水中浸洗，取出，刮去外层黑皮，晒干或烘干。

1、珍珠母：取原药材，除去杂质及灰屑，打碎。

2、煅珍珠母：取净珍珠母置适宜容器内，用武火加热，煅至酥脆，取出放凉，打碎。

3、珍珠层粉：取净珍珠母用砂轮磨去外、中层，保留内层（珍珠层），浸入50×10^-6的高锰酸钾中消毒30min， 再用清水洗净，粉碎，过130目筛，水飞，烘干，再粉碎，过200目筛后干燥即可。

贮干燥容器内，置干燥处，防尘。

1、三角帆蚌：完整的贝壳，略呈不等边四角形。壳面生长轮呈同心环状排列。后背缘向上突起，形成大的三角形帆状后翼。壳内面外套痕明显：前闭壳肌痕呈卵圆形，后闭壳肌痕略呈三角形。左、右壳均具2枚拟主齿，左壳具2枚长条形侧齿，右壳具1枚长条形侧齿；具光泽。质坚硬，气微腥，味淡。

2、褐纹冠蚌：完整的贝壳呈不等边三角形，后背缘向上伸展成大形的冠。壳内面外套痕略明显；前闭壳肌痕大，呈楔形，后闭壳肌痕呈不规则卵圆形，在后侧齿下方有与壳面相应的纵肋和凹沟。左、右壳均具1枚短而略粗的后侧齿及1枚细弱的前侧齿，均无拟主齿。

3、合浦珠母贝，完整的贝壳呈斜四方形，后耳大，前耳小，背缘平直，腹缘圆，生长线极细密，成片状。闭壳肌痕大，长圆形，具一突起的长形主齿。

1、珍珠母呈不规则鳞片状碎块，黄玉白色、泼黄褐色或银灰色，有光泽，可剥离，质硬而重，微臭，味淡。

2、煅珍珠母形如珍珠母，青灰色，质酥脆易碎，无臭，味微咸。

3、珍珠层粉为白色的微细粉末，入口有化感，无味。

蚌科冠蚌属动物褶纹冠蚌、帆蚌属动物三角帆蚌或珍珠贝科珠母贝属动物合浦珠母贝。

1、褶纹冠蚌，贝壳较大，略呈不等边三角形。前背缘冠突不明显，后部长高，后背缘向上斜出伸展成为大形的冠。壳的后背部自过错顶起向后有一系列的逐渐粗大的纵肋。腹级长近直线。壳面深黄绿色至黑褐色，壳顶常受侵蚀而丢失表层颜色。珍珠层有光泽。

2、三角帆蚌，贝壳大而扁平，壳质坚硬，外形略呈三角形。左右两壳顶紧接在一起，后背缘长，并向上突起形成大的三角形帆状后翼，前背缘短小，呈尖角状。腹缘近直线，略呈弧形。壳面不平滑，壳顶部刻有粗大的肋脉。生长线同心环状排列，距离宽。贝壳内面平滑，珍珠层乳白色。

3、合浦母贝，贝壳为斜四方形，壳质较脆，壳长50-90mm，宽18-32mm，高与长相近，较大个体高可达100mm以上。壳顶位于前方，两侧有耳，前耳较后耳稍小。两壳不等，右壳较平，左壳稍凸，右壳前耳下方有一明显的足丝凹陷。背缘平直；腹缘圆，壳面淡黄褐色，同心生长轮脉极细密，成片状，薄脆易脱落，壳中部常呈磨损状近腹缘的排列紧密，延伸成小舌末端稍翘起，足丝孔大，足丝呈毛发状。壳内面中部珍珠层厚而发达，具极强的珍珠光泽。有的外套膜受刺激后，上皮组织急剧裂殖，形成珍珠囊，且不断分泌珍珠质，才逐渐形成珍珠。壳内面边缘淡黄色，无珍珠层。铰合线直，有一突起主齿，沿铰合线下方有一长齿片。韧带紫褐色，前上掣肌痕明显，位于壳顶下方，闭壳肌痕大，长圆形，前端稍尖，位于壳中央稍近后方。

1、褶纹冠蚌：分布于全国各地。

2、三角帆蚌：分布于河北、江苏、安徽、浙江等地。

3、合浦母贝：分布于广东、广西沿海，尤以北部湾较为常见，广西合浦产量最高。

三角帆蚌 、皱纹冠蚌在全国各地的江河湖泊中均有分布，珍珠贝、马氏珍珠贝主产于海南岛、广东、广西沿海。