金铃子

疏肝泄热，行气止痛，杀虫。

1、脘腹胁肋疼痛：川楝子有止痛之功，尤适用于热厥心痛和肝胃气滞，郁而化热之脘胁疼痛。

2、疝气疼痛：川楝子疏肝行气止痛，有“治疝专药”之誉。

3、虫积腹痛：川楝子有驱虫、止痛之功，尤适用于蛔虫引起的腹痛。

4、头癣：川楝子苦寒清热，杀虫治癣。

内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。外用：适量，研末调涂。行气止痛炒用，杀虫生用。

1、川楝子临床应用一般无严重反应，但不少地方以苦楝子代用，苦楝子因误食或用量过大引起中毒则较多见，可见头晕、头痛、思睡、恶心呕吐、腹痛等，严重时会出现呼吸中枢麻痹，中毒性肝炎、内脏岀血、精神失常等症状。

2、中毒解救的一般方法可用催吐或洗胃，服用泻药如番泻叶或硫酸镁等；服蛋清或活性炭，吸附毒素，以保护胃黏膜；可用白糖、甘草煎服；对症治疗。

3、预防川楝子中毒的主要措施是控制药量，不宜持续或过量服用；虚寒者、贫血、肝功能不全者、消化道溃疡者忌用；注意品种；防止小儿误食。

中西药配伍禁忌：川楝子具有神经肌肉传递阻断而致肌无力，不宜与新斯的明同用。

1、脾胃虚寒者禁服。

2、内服不宜用量过大及久服，以免引起恶心、呕吐，甚至死亡等毒副作用。

果实含驱蛔有效成分川楝素，以及多种苦味的三萜成分，苦楝子酮、脂苦楝子醇、21-O-乙酰川楝子三醇、21-O-甲基川楝子五醇。

1、阻断神经肌肉接头间的传递作用。

2、驱蛔虫作用：在体外，川楝素对猪蛔虫有明显麻痹作用。

3、抑菌作用：川楝子对金黄色葡萄球菌有抑菌作用，但对大肠杆菌、鸡胚中培养的病毒皆无效。

小鼠腹腔、静脉、皮下和口服川楝素的LD₅₀分别为13.8mg/kg，14.6mg/kg、14.3mg/kg和244.2mg/kg。小鼠皮下注射川楝素13.6mg/kg。24h后血清丙氨酸转氨酶由给药前200u上升到588u，以后逐渐下降，第6日恢复正常，皮下注射6.4mg/kg未见升高，对非蛋白氮和血糖则均无影响。猴每日静脉注射0.4mg/kg、0.2mg/kg或0.1mg/kg，可见上睑下垂、无力扶笼、垂头曲背和自发活动减少等肌无力表现。剂量越大越明显，出现也越早，多数能在停药后1星期左右恢复。猴每日注射0.025mg/kg，25d即可见血清丙氨酸转氨酶升高，剂量越大，作用越明显，停药后逐渐恢复正常。猴累积致死的最低剂量为静脉注射每日0.2mg/kg，连续5d，累积到1.0mg/kg以上时便可致死、病理解剖见内脏瘀血，肝细胞肿胀，胞浆疏松，出现枯否细胞，并有吞噬颗粒，有的可见胞浆空泡样变。大鼠每日灌服川楝素15mg/kg或30mg/kg，2d后开始腹泻、食欲不振、体重迅速下降，连服6-7d，动物即开始死亡。狗隔日灌服川楝素10mg/kg，第1次未有呕吐，第2次即产生呕吐，未见腹泻。家兔每日灌服川楝素20mg/kg及40mg/kg，共10次，除40mg/kg组的1只兔略见腹泻外，其余各兔均正常，血象无显著变化，体重减轻亦很少。

1、《本经》：“主温疾伤寒，大热烦狂，杀三虫疥疡，利小便水道。”

2、《药性论》：“主人中大热，狂，失心躁闷。”

3、《纲目》：“治诸疝、虫、痔。”“导小肠、膀胱之热，因引心包相火下行，故心腹痛及疝气为要药。”

4、《本草汇言》：“散热结，导小肠、膀胱之气之药也。”

5、《本草求原》：“行经血，利小便。治淋病茎痛引胁，遗精，积聚，诸逆冲上，溲下血，头痛，牙宣出血，杀虫。”

1、治热厥心痛和肝胃气滞，郁而化热之脘胁疼痛，配玄胡同用，以疏肝泄热，行气止痛，如《保命集》金铃子散。

2、治脘胁疼痛日久，肝郁化热，阴血受伤者，配生地、当归、枸杞子等同用，以滋阴养血，柔肝止痛，如《柳洲医话》一贯煎。

3、治疝气疼痛，配乌药、橘核、青皮等同用，可增止痛之效。若疝痛因寒湿盛者，配茴香、吴茱萸、木香同用，以行气疏肝，散寒止痛，如（医方集解》导气汤。

4、治虫积腹痛，配芜荑、使君子、鹤虱等同用，益增驱虫之效。若小儿因蛲虫致肛门作痒者，亦可用本品杀虫止痒，如《疡医大全》以其与生艾煎汤熏洗。

5、治头癣，川楝子苦寒清热，杀虫治癣，将其焙黄研末，用油脂调膏，涂敷患处。

1、川楝子配香附：川楝子苦寒性降，功能疏肝泄热而解郁止痛；香附味辛性平，可疏肝理气，调经止痛。二药配伍，疏肝解郁与行气止痛作用增强。适用于肝郁气滞所致的胸闷胁胀，乳房胀痛，善太息或月经不调等。

2、川楝子配延胡索：川楝子苦寒性降，行气疏肝，清泄肝火；延胡索苦辛温，行气活血止痛。二药配伍，既可泄气分之热，又能行血分之滞，使肝火清，气血畅，诸痛止适用于气郁血滞，心腹胁肋疼痛，时发时止。

3、川楝子配小茴香：川楝子苦寒性降，行气疏肝，清泄肝火；小茴香辛温芳香，可散寒止痛，理气和中。二药配伍，一寒一热，可散肝经寒凝气滞，增强止痛作用。适用于寒凝肝脉，妇女行经小腹坠胀疼痛伴胸胁乳房胀痛者，也常用于疝气肿痛。

生川楝子、炒川楝子、盐川楝子：生川楝子有小毒，长于杀虫，疗癣，亦能泻火止痛，常用于治疗虫积腹痛，头癣；川楝子炒后可缓和苦寒之性，降低毒性，并减轻滑肠之弊，经醋炒制增强了川楝子舒肝行气止痛和驱虫的功效，其疏肝理气力胜，常用于胁肋胀痛及胃脘疼痛；盐制川楝子能引药下行，作用专于下焦，长于疗疝止痛，常用于疝气疼痛。

苏南山肚痛丸、阴虚胃痛颗粒（片）、乳块消胶囊（片）、痛经宁糖浆、慢肝养阴胶囊。

一贯煎（《续名医类案》）、镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）、橘核丸（《济生方》）。

蒲公英元胡蜜饮：

1、功效：清热解毒，行气止痛。本食疗方适用于乳腺癌患者热毒内积气滞血淤引起的疼痛等症。

2、材料：蒲公英、元胡、蜂蜜、夏枯草各30克，川楝子20克，白芷10克。

3、做法：先将蒲公英、元胡、夏枯草、川楝子、白芷分别洗净、拣杂晒干或烘干，切碎或切成碎小段，一同放入砂锅，加水浸泡片刻，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤、去渣，收取滤汁放入容器，待其温热时，兑入蜂蜜拌匀即成。

4、用法：早、晚2次分服。

冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。

1、川楝子：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。或用时捣碎。

2、炒川楝子：取川楝子片或碎块，置锅内，用文火加热，炒至表面深黄色时，取出放凉。炒后降低毒性，缓和苦寒性。

3、盐川楝子：取川楝子片或碎块，用盐水拌匀，闷透，置锅中用文火加热，炒至深黄色。取出，晾干。每川楝子片或碎块100kg，用食盐2kg。

4、醋川楝子：取川楝子片或碎块，用米醋拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至深黄色，取出晾干。每川楝子片或碎块100kg，用米醋20kg。

5、酒川楝子：取川楝子片或碎块，用酒拌匀，置罐内蒸8h，至酒尽为度。每川楝子片或块100kg，用黄酒30kg。

贮干燥容器内。炒川楝子、盐川楝子、醋川楝子、酒川楝子密闭，置阴凉干燥处，防蛀，防霉。

1、本品粉末黄棕色。果皮纤维成束，末端钝圆，直径9-36μm，壁极厚，周围的薄壁细胞中含草酸钙方晶，形成晶纤维。果皮石细胞呈类圆形、不规则长条形或长多角形，有的有瘤状突起或钝圆短分枝，直径14-54μm，长约至150μm。种皮细胞鲜黄色或橙黄色，表皮下为一列类方形细胞，直径约至44μm，壁极厚，有纵向微波状纹理，其下连接色素层。表皮细胞表面观多角形，有较密颗粒状纹理。种皮色素层细胞胞腔内充满红棕色物。种皮含晶细胞直径13-27μm，壁厚薄不一，厚者形成石细胞，胞腔内充满淡黄色、黄棕色或红棕色物，并含细小草酸钙方晶，直径约5μm。草酸钙簇晶直径5-27μm。

2、取本品粉末2g，加水80ml，超声处理1小时，放冷，离心，取上清液，用二氯甲烷振摇提取3次，每次25ml，合并二氯甲烷液，蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取川楝子对照药材2g，同法制成对照药材溶液。再取川楝素对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以二氯甲烷-甲醇（16∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以对二甲氨基苯甲醛试液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

核果呈类圆形，直径2-3.2cm。表面金黄色至棕黄色，微有光泽，皱缩，或略有凹陷，具深棕色小点。顶端有花柱残痕，基部凹陷，有果梗痕。外果皮革质，与果肉间常有空隙；果肉松软，淡黄色，遇水润湿显粘性。果核球形或卵圆形，质坚硬，两端平截，有6-8条纵棱，内分6-8室，每含黑棕色长圆形的种子1颗。气特异，味酸、苦。以个大饱满、外皮金黄色、果肉黄白色者为佳。

1、川楝子：为不规则的厚片或碎块，表面黄白色，松软。果核球形或卵圆形，质坚硬。外皮金黄色，革质。气特异，味酸、苦。

2、炒川楝子：形如川楝子，表面黄色，外皮焦黄色，发泡，有焦斑，气焦香，味苦而涩。

3、盐川楝子：形如川楝子，色泽加深味咸苦。

4、醋川楝子：形如川楝子，色泽加深，略有醋气。

5、酒川楝子：形如川楝子，色泽加深，略有酒气。

混淆品：

苦楝子：为楝科植物苦楝Meliaazedarach L.的干燥成熟果实。它与川楝子药材的主要区别在于果实呈椭圆形或近球形，较小，直径1-1.5cm，表面金黄色或棕黄色，具光泽，多皱，果皮革质，与果肉易分离，果核长椭圆形，表面具4-5条突起纵棱。

楝科楝属植物川楝。

乔木，高达10m。树皮灰褐色；幼嫩部分密被星状鳞片。二至三回奇数羽状复叶，长约35cm；羽片4-5对；小叶卵形或窄卵形，长4-10cm，宽2-4cm，全缘或少有疏锯齿。圆锥花序腋生；花萼灰绿色，萼片5-6；花瓣5-6，淡紫色；雄蕊10或12，花丝合生成筒。核果大，椭圆形或近球形，长约3cm，黄色或栗棕色，内果皮为坚硬木质，有棱，6-8室。种子长椭圆形，扁平。花期3-4月，果期9-11月。

分布于河南、湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南、甘肃等地。

我国南方各地均产，以四川产者为佳。

生于海拔500-2100m的杂木林和疏林内或平坝、丘陵地带湿润处，常栽培于村旁附近或公路边。

喜温暖湿润气候，喜阳，不耐荫蔽，在海拔1000m以下均可生长。以选阳光充足，土层深厚，疏松肥沃的砂质壤土栽培为宜。

用种子繁殖，育苗移栽法。

种子繁殖：11-12月采摘浅黄色成熟果实作种，用清水浸泡2-3天，去果肉，取出果核，晾干，用湿沙贮藏催芽。翌年2月下旬至3月下旬播种。条播，按行距30cm开横沟，深约6cm，株距12cm。每穴放果核1枚，随即施入稀粪水，覆土8-10cm。播后1个月左右出苗，每枚果核可出苗3-5株。苗高10-15cm时中耕除草1次，施人粪尿；苗高18-20cm时，进行第2次中耕除草。培育1年，于冬季或第2年春季发芽前移栽。按行株距（2.5-3.5）cm×（2.5-3.5）cm开穴，每穴栽苗1株，填土压实，浇足水。