消瘦是指肌肉脂肪的消减,主要与脾胃的关系较大,因脾胃为后天之本,气血生化之源。脾主肌肉,脾胃虚则饮食不为肌肤,故消瘦。如《难经·十四难》曰:“三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤。”肌肉为脾所滋濡,故消瘦是脾胃功能异常的外镜。
此外,气血不足,失于荣养;阴虚火动,暗灼消蚀;胃热炽盛,消谷善饥;肝火亢盛,营阴暗耗;或虫积夺食,形体失养;或肾阳虚衰,气不化精等皆可致消瘦,总不外营养失荣或消耗太过两大方面。
消瘦和脏腑功能的正常与否,以及精、气津、血的化源皆密切相关。因此,消瘦也是预报疾病的一声警哨。