萹蓄

〔原文〕苦平。杀虫疥，利小便。治黄疸热淋，蚘咬腹痛，虫蚀下部（1）。煮服。叶细如竹，弱茎蔓引，促节有粉，三月开红花。

【讲解】（1）虫蚀下部：指类似现代医学阴道滴虫的病证。妇女外阴部或阴道瘙痒，甚则疼痛，常渗出水液，如白带色黄气臭，痒痛难忍等证。

萹蓄功长利水通淋，兼能杀虫止痒。为蓼科一年生草本植物萹蓄的地上部分。茎匍匍或斜上，茎分枝甚多，具明显的节及纵沟纹；叶披针形，绿色。花粉红色。采收后除去根及杂质，晒干。生用。

《备要》言本品味苦性平，实则性偏微寒。苦降下行，专入膀胱经。长于清膀胱湿热而利水通淋，又善杀虫止痒，主治小便短赤，淋沥涩痛及黄疸等湿热之证。对虫积腹痛，皮肤湿疹，阴部瘙痒等证也有较好的疗效。

【临证应用】萹蓄能清利下焦湿热，利水通淋，用于湿热下注，小便淋沥涩痛，常与滑石、木通、瞿麦等配伍，如八正散；治血淋，可与白茅根、大小蓟、车前草等凉血利尿药配伍；治湿热黄疽，可与茵陈、栀子等配用。

本品每常用于虫积腹痛之证。如治胆道蛔虫，可用萹蓄30克，米醋90克，加水煎，分二次服；治钩虫，单用本品30克，煎服，三天为一疗程；治蛲虫，可单用水煎服，或与榧子、槟榔等配伍，如萹榧驱蛲汤。皮肤湿疹，阴道滴虫，阴部瘙痒证，可煎汤内服，也可煎汤外洗。

【用量用法】10—30克，煎服。外用适量。煎汤外洗。