地肤子

〔原文〕甘苦气寒。益精强阴，入膀胱，除虚热，利小便而通淋。时珍曰：无阴则阳无以化，亦犹东垣利小便不通，用栀柏滋肾之意。王节斋曰：小便不通或频数，古方多以为寒，而用温涩之药。殊不知属热者多，盖膀胱火邪妄动，水不得宁，故不能禁而频数也。故老人多频数，是膀胱血少，阳火偏旺也。治法当补膀胱阴血，泻火邪为主，而佐以收涩之剂，如牡蛎、山茱萸、五味之类，不可独用。病本属热，故宜泻火，因水不足，故火动而致便数，小便既多，水益虚矣。故宜补血，补血泻火，治其本也。收之涩之，治其标也。治㿗疝（1），散恶疮。煎汤洗疮疥良。叶作浴汤，去皮肤风热丹肿，洗眼除雀盲（2）涩痛。叶如蒿，茎赤，子类蚕沙。恶螵蛸。

【讲解】（1）㿗疝：病名。指寒湿引起的阴囊肿大。（2）雀盲：即夜盲证。以黑夜或暗处视物不清为主证的眼病。

地肤子功能清热利湿，止痒。为藜科一年生草本植物地肤的成熟果实。茎直立，多分枝，绿色，秋季变为红色；叶狭披针形，如蒿；胞果扁圆形，极小如蚕沙。秋季果实成熟时割取全草。晒干，打下果实，除尽杂质。生用。

本品苦寒降泄，入膀胱经。能清湿热，利尿通淋，使湿热从小便而出。又能止痒，风湿热引起的皮肤湿疮，周身瘙痒及小便不利等证皆可应用。其它功用临床少予重视。

至于《备要》载益精强阴，正如《本草求真》所云：非是具有补益之能，不过因其除热，而具有坚强之意耳。

地肤叶与子功效相同，叶多外用，以治皮肤风湿等证为主。

【临证应用】地肤子用于小便不利，淋沥涩痛，多入复方作为佐使，因作用平和不作主药。用治皮肤湿疮瘙痒，可与黄柏、白藓皮等同用，入汤剂内服。亦可与苦参、蛇床子、明矾等煎汤外洗。

【用量用法】10—15克，煎汤或入丸散。外用适量。