薤 白

〔原文〕辛苦温滑。调中助阳，散血生肌，泄下焦大肠气滞。治泄痢下重， 王好古曰：下重者，气滞也，四逆散加此以泄滞。按，后重亦有气虚、血虚、火热、风燥之不同。 胸痹刺痛， 张仲景用栝蒌薤白白酒汤。 肺气喘急。安胎利产，涂汤火伤。 和蜜捣用。《肘后方》，中恶卒死者，用薤汁灌鼻中，韭汁亦可。叶似韭而中空，根如蒜。取白用，忌牛肉。其叶光滑，露亦难贮，故云薤露。

【讲解】 薤白善能通阳散结、行气导滞，为治胸痹要药。为百合科多年生草本植物小根蒜和薤的地下鱗茎。洗净晒干，生用。

本品辛苦而温，入肺、胃、大肠三经。辛温以散寒邪，苦温以燥痰湿。能宣通胸中之阳，以散阴寒之结，上开胸痹，下泄气滞。对寒痰湿浊凝滞于胸中，阳气不得宣通的胸痹，及痰饮胁痛等证，效验皆良。并兼行气导滞，故亦可用于肠胃气滞，泻痢后重之证。但气虚无滞者不宜服。《备要》言可“安胎利产”，临床较少应用。

【临证应用】 薤白用于胸闷作痛、喘息咳唾的胸痹证，常与宽胸散结、理气化痰的瓜蒌、半夏、厚朴、枳实等同用，如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤，皆为《金匮要略》治疗胸痹的著名方剂。若兼见瘀血阻滞者，可再加丹参、川芎、赤芍、红花、元胡等活血化瘀止痛药，共奏通阳散结、宽胸理气、祛瘀止痛之功。用于痢疾后重，可与白芍、枳实、木香等同用；若兼湿热者，也可与黄连、白头翁等清热燥湿药同用。

【用量用法】 5—15克，煎服。