桃 仁

【原文】 苦平微甘。孙思邈，辛；孟诜，温。孙思邈著《千金方》，孟诜著《食疗本革》。厥阴心包、肝。血分药。苦以泄血滞，甘以缓肝气而生新血，成无己曰：肝者，血之源，血聚则肝气燥，肝苦急，宜急食甘以缓之。通大肠血秘。治热入血室，冲脉，血燥血痞，损伤积血，血痢经闭，咳逆上气，血和则气降。皮肤血热燥痒，蓄血发热如狂。仲景治膀胱蓄血，有桃仁承气汤，，即调胃承气汤加桃仁、桂枝，又抵当汤，用桃仁、大黄、虻虫、水蛭。水蛭，即马蟥。蛭食血之虫，能通肝经聚血，性最难死，虽炙为末，得水即活，若入腹中，生子为患。田泥和水饮下之。虻虫，即蚊虫，因其食血，故用以治血。血不足者禁用。行血连皮尖生用，润燥去皮尖炒用。俱研碎，或烧存性用。双仁者有毒，不可食。香附为使。

桃花，苦平。下宿水，除痰饮，消积聚，利二便，疗风狂病。范纯佑女，丧夫发狂，夜断窗棂，登桃树食花几尽，自是遂愈，以能泻痰饮滞血也。

桃叶，能发汗。凡伤寒风痹发汗不出，以火煅地，用水酒之，铺干桃叶厚二三寸于上，卧上，温覆取大汗，敷粉极燥，即瘥。麦麸、蚕沙，皆可如此法用。桃为五木之精，其枝、叶、花、仁，并能辟邪。《食医心镜》：桃仁煮粥，治鬼证咳嗽。生桃食多生痈疖。

【讲解】桃仁长于行血破瘀，兼能滑肠通便。为蔷薇科落叶小乔木植物桃或山桃的种仁。烫去种皮，生用。多捣碎入药。

本品味苦性平，入心、肝、肺、大肠经。功专活血祛瘀，对痛经、血滞经闭、产后瘀滞腹痛、癥瘕、跌打损伤、瘀阻疼痛等瘀血阻滞之证，皆可应用。还有活血消痈之功，以治肺痈、肠痈等证。桃仁质润，兼有润燥滑肠之功，可用于肠燥便秘。此品苦泄降气，尚能止咳，故有止“咳逆上气”之说，用治咳嗽气喘，可作为辅助之品。

桃花为桃或山桃的花。味苦性平，入心、肝、胃经。有利水、活血、通便之功，治疗水肿、脚气、痰饮、积滞、二便不利、经闭等证。

桃叶为桃或山桃的叶。味苦性平，入脾、胃经。具有祛风湿、清热、杀虫之功，治头风、头痛、风痹、疟疾、湿疹、疮疡、癣疮等证。桃叶、桃花临床均少使用。

【临证应用】桃仁祛瘀之力较强，常与红花、当归、川芎、赤芍等同用，如桃红四物汤，治疗瘀血阻滞之妇科病证及癥瘕痞块；若配伍当归、酒大黄、穿山甲等，如复元活血汤，治疗损伤瘀痛。桃仁配伍鲜芦根、冬瓜子、薏苡仁，如苇茎汤，治疗热郁瘀滞之肺痈初起；配伍大黄、牡丹皮、冬瓜子、芒硝，如大黄牡丹汤，治疗肠痈初起。桃仁配火麻仁、瓜蒌仁等，如润肠丸，可用于肠燥便秘。据临床观察，桃仁确有较好的镇咳作用，可代替杏仁使用，但终属祛瘀之品，止咳之功并不常用。

【用量用法】 6-10克，煎服。本品破血祛瘀，可堕胎，故孕妇忌用。