海蛤壳
〔原文〕蛤蜊壳煅为粉,与牡蛎同功。王海藏曰:肾经血分药。宋徽宗宠妃,病痰嗽,面肿不寐,李防御治之,三日不效,当诛,李技穷忧泣,忽闻市上卖嗽药,一文一贴,吃了今夜得睡,色淡碧,李市之,恐药猛悍,先自试,觉无害,共并三贴为一以进。妃服之,是夕寝安嗽止,面肿亦消。帝大悦,赐直万金。李不知其方,惧得罪,伺得市人,重价求之,乃蚌壳研粉,少加青黛也,以淡齑水,加麻油数滴,调服。 《圣惠方》:由蚬壳研粉,米饮调,治咳嗽不止。
蛤肉咸冷。止渴解酒。牡蛎、蛤唎、海蛤、文蛤,并出大海,大抵海物咸寒,功用略同。江湖蛤蚌,无咸水浸漬,伹能清热利湿,不能软坚。
文蛤:背有花纹。兼能除烦渴,利小便。
【讲解】海蛤壳功用与浮海石相似,亦是以清肺化痰为其主要功效。海蛤壳为帘蛤科动物青蛤等几种海蛤的贝壳。同种动物文蛤的贝壳,亦等周使用。研碎生用或煅用。煅蛤壳研至极碎成粉末状称为蛤粉。
本品苦咸性寒。入肺、胃经。苦寒入肺,能清泄肺热而化稠痰,用于肺热痰稠、胸痛咳喘;咸能软坚两有消瘿散结之功,故对于瘿瘤瘰疬、痰核等证,亦常应用;并兼利尿以治浮肿、小便不利,然效力较小。煅用又能制酸、敛疮,可用于胃痛泛酸及疮溃不敛,烫伤,湿疹等,但海蛤壳总以清肺化痰为主,凡肺虚有寒,中阳不足,皆非所宜。肉可作食品,一般不作药用。
【临证应用】海蛤壳用于肺热痰稠,咳嗽气喘,常与浮海石有相须为用,以加强疗效。若痰热积结胸痛,则常与清肺化痰, 宽胸散结之瓜蒌同用,如海蛤丸。用于瘿瘤瘰疬,可与昆布、海藻、瓦楞子等合用,如含化丸。用于湿热水肿、小便不利,可与木通、滑石、猪苓等利尿药同用,如海蛤汤。煅后研末油调外用, 有生肌敛疮之功。又有牡蛎相同的制酸止痛作用,研末冲服,治胃痛泛酸有效。
【用量用法】10—I5克。蛤粉宜包煎。多入丸、散剂。外用适量。清肺软坚宣生用,制酸、外敷宜煅用。