杜仲
【原文】 甘温能补,微辛能润。色紫入肝经气分,润肝燥,补肝虚。子能令母实,故兼补肾。肝充则筋健, 肾充则骨强, 能使筋骨相著。皮中有丝,有筋骨相著之象。治腰膝痠痛, 经曰:腰者肾之府,转移不能,肾将惫矣。膝者筋之府,屈伸不能,筋将惫矣。一少年新娶,得脚软病,且痛甚,作脚气治不效。孙林曰:此肾虚也。用杜仲一两,半酒半水煎服,六日痊愈。按腰痛不已者,属肾虚;痛有定处,属死血;往来走痛,属痰;腰冷身重,遇寒即发,属寒湿;或痛或止,属湿热。而其原多本于肾虚,以腰者肾之府也。阴下湿痒,小便余沥,胎漏,怀孕沥血。胎坠。惯坠胎者,受孕一两月, 用杜仲八两,糯米煎汤浸透, 炒断丝,续断二两,酒浸,山药六两,为糊丸,或枣肉为丸,米饮下。二药大补肾气,托住胎元,则胎不坠。出汉中,厚润者良。去粗皮剉,或酥炙、酒炙、蜜炙、盐水炒、姜汁炒,断丝用。恶玄参。
【讲解】 杜仲功专补益肝肾,强壮筋骨,并能安胎。
为杜仲科落叶乔木植物杜仲的树皮。树皮厚薄不一,以皮厚而大,糙皮刮净,外面黄棕色,内面黑褐色而光,折断时白丝多者为佳。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。生用或盐水炒断丝用。
杜仲味甘,性温。入肝、肾经。功能补益肝肾,肝主筋,肾主骨,肝充则筋健,肾充则骨强,故为治肝肾不足,腰膝酸痛,筋骨无力之要药。肝肾充实则胎元可固,所以又有安胎之功,可治肾虚腰酸,胎动不安及习惯性流产。对阳痿早泄及尿有余沥等也常应用,因由于肾虚阳衰所致。惟温补之品,阴虚火旺者不宜用。
【临证应用】 杜仲用于肝肾不足,腰膝酸痛,萎软无力等证,常与补骨脂、胡桃仁等同用,如青娥丸,以补肝肾,强筋骨。治肝肾虚寒,阳痿,尿频等证,可配山茱萸、免丝子、补骨脂等温补固涩之品。因肝肾亏虚而导致胎元不固者,本品可补肝肾以安胎,用于胎动不安或习惯性流产,可单用或与川断为末,枣肉为丸,如杜仲丸。此外,若与白芍、石决明、夏枯草、黄芩等药同用,治疗肝阳上亢,头目眩晕。近代临床证实,本品降血压作用颇佳,治高血压而有肾虚见证者,最为适宜.
【用量用法】10一15克。大量可用至30一60克,煎服。炒用疗效较生用为佳。