芡实

〔原文〕甘涩。固肾益精，补脾去湿。治泄泻带浊，小便不禁，梦遗滑精， 同金櫻膏为丸，名水陆二仙丹。腰膝痠痛，吴子野曰：人之食芡，必枚啮而细嚼之，使华液流通, 转相灌溉，其功胜于乳石也。经验后方：煮熟研膏；合粳米煮粥食，益精气。蒸熟捣粉用，涩精药或连壳用。李惟熙曰：菱寒而茨暖, 菱花背日，芡花向日。

【讲解】 芡实有补脾祛湿、益肾固精之效。为睡莲科一年生草本植物芡的成熟种仁。别名鸡头实。压碎去硬壳，取仁晒干，或再去掉红棕色内种皮。生用或炒用，捣碎入药。

本品味甘涩，性平。入脾、肾经。脾主运化，脾虚则运化失职，水湿下注，而为泄泻、带下。本品既能健脾以祛湿，又能收敛 以固涩，对于脾虚有湿的泄泻、带下之证，有标本同治之义。肾主封藏，肾虚则封藏之职失司，下元不固，而见遗精、早泄、小便频数等证。芡实除补脾外，又能益肾，具有固精缩尿之义，以治肾虚精关不固之梦遗滑精，膀胱失约之小便失禁等证。

【临证应用】芡实配党参、白术、山药、莲子等药，可治脾虚泄泻，日久不止。配沙苑子、龙骨、牡蛎、莲子等，如金锁固精丸，以治遗精、滑精。配金樱子，名水陆二仙丹，以治遗精、 尿频、白带过多。

芡实功效与山药相似，性质和平，不燥不腻，故二药常同用， 可健脾去湿、益肾固精。但山药补益之力较强，芡实收敛之功较佳；山药尚能补肺，而芡实只用于脾肾。此为二药之异。

【用量用法】10—15克，煎服。