鸡鸣散

鸡鸣散,中医方剂名。出自《朱氏集验方》卷一。为祛湿剂。具有行气降浊,宣化寒湿之功效。主治脚气。症见人感风湿,流注脚足,痛不可忍,用索悬吊,叫声不绝,筋脉肿大。
分类 祛湿剂
出处 《朱氏集验方》卷一
功能 行气降浊,温化寒湿
主治 脚气

《三因极一病证方论》卷九:鸡鸣散

处方

大黄30克(酒蒸)杏仁3~7粒(去皮、尖)

制法

上研细。

功能主治

治跌打损伤,血瘀凝积,气绝欲死,或久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得。

用法用量

用酒250毫升,煎至150毫升,去津,鸡鸣时服。次日取下瘀血,即愈。

摘录
《三因极一病证方论》卷九

《朱氏集验方》卷一:鸡鸣散

处方

槟榔7枚 陈皮 木瓜各30克 吴茱萸6克 桔梗15克 生姜(和皮)15克 紫苏茎叶9克

功能主治

行气降浊,化湿通络。治湿脚气。足胫肿重无力,行动不便,麻木冷痛,或挛急上冲,甚则胸闷泛恶。

用法用量

上药为粗末,分作八服。隔宿用水750毫升,慢火煎至375毫升,去滓,用水500毫升,煎滓,取200毫升。两次煎汁相和,安顿床头,次日五更分二三次服。只是冷服,冬月略温亦得。服了用饼饵压下。如服不尽,留次日渐渐吃亦可。服此药至天明,大便当下一碗许黑粪永,即是原肾家感寒湿毒气下来。至早饭前后,痛住肿消。等药力过,方吃食物。

备注

方中槟榔质重下达,行气逐湿为君;木瓜化湿通络,陈皮理气燥湿为臣;紫苏叶桔梗宣通气机,吴萸、生姜温散寒邪并为佐。诸药合用,共奏行气降浊,化湿通络之功。

摘录
《朱氏集验方》卷一

《古今医统》卷九十三:鸡鸣散

处方

大黄(酒蒸)30克 桃仁7粒(去皮、尖)当归尾15克

功能主治

治跌打损伤,瘀血凝积,痛不可忍,大便秘结者。

用法用量

上药为末,用酒250毫升煎,去滓,五更鸡鸣时服,取下恶血即愈。若气绝不能言,急以小便灌之即苏。

摘录
《古今医统》卷九十三

《伤科方书》:鸡鸣散

处方

生地2钱,大黄3钱,杏仁(去衣)1钱,当归(酒洗)1钱5分。

功能主治

跌打瘀血攻心,脉绝欲死。

用法用量

用生水、酒煎服。

摘录
《伤科方书》

《圣济总录》卷一二六:鸡鸣散

处方

牵牛子末1两,胡粉1钱,大黄(蒸末)2钱,朴消(炼成粉)3钱。

制法

上为散。

功能主治

气疬疼痛及热毒结核,或多烦闷,热而不寒者。

用法用量

鸡鸣时,以井华水调服3钱匕,以利为度,不利再服。

摘录
《圣济总录》卷一二六

《三因》卷九:鸡鸣散

处方

大黄1两(酒蒸),杏仁3-7粒(去皮尖)。

制法

上为细末。

功能主治

利去瘀血,推陈致新。主跌扑损伤,血瘀停积胁内,日久作痛。

用法用量

《普济方》有红花一分,当归二钱。

摘录
《三因》卷九

《东医宝鉴·杂病篇》卷九引《三因》:鸡鸣散

处方

大黄(酒蒸)5钱,当归尾3钱,桃仁2-7粒(研)。

制法

上锉,作一帖。

功能主治

推陈致新。主金刃伤,打扑伤,血瘀凝积,烦闷欲绝。

用法用量

酒煎,鸡鸣时服。次日下瘀血即愈。

摘录
《东医宝鉴·杂病篇》卷九引《三因》

《准绳·幼科》卷五:鸡鸣散

处方

炒术、当归川芎甘草、大力子、茯苓木通桔梗、蝉蜕、升麻橘红山楂红花

功能主治

使痘毒自表外出。主男女发热3-5日,或痘末形成,痘形隐隐,或才形于外而不能快利,或烦躁谵语,或腹疼呕吐,或痰喘恶渴。

用法用量

上用酒炒,加灯草、生姜,煎服,临服入雄鸡血,酒亦妙。

摘录
《准绳·幼科》卷五

《普济方》卷三○九:鸡鸣散

处方

当归须5钱,赤芍药5钱,大黄5钱,降真、苏木甘草各少许。

功能主治

内外颠伤损骨。

用法用量

上(口父)咀。用水2盏,煎至7分,去滓,食前温服。或加小便。

摘录
《普济方》卷三○九

宋·《类编朱氏集验医方》:鸡鸣散

组成

槟榔七枚(约30克)、陈皮一两(30克)、木瓜一两(30克)、吴茱萸二钱(6克)、桔梗半两(15克)、和皮生姜半两(15克)、紫苏茎叶三钱(9克)。

用法

上药共研细末,亦可改用饮片水煎服。

功效

行气降浊,宣化寒湿。

主治

主治湿脚气,症见足胫肿重无力,行动不便,麻木冷痛,或挛急上冲,甚则胸闷泛恶,舌淡苔白腻,脉沉细无力。

临床应用

临床主要用于治疗慢性膝关节炎、慢性充血性心力衰竭、不宁腿综合征、功能性水肿等病症。

1.慢性膝关节炎:采用鸡鸣散化裁治疗慢性膝关节炎42例,与双氯芬酸钠治疗22例作对照。疗程为3周。以临床症状体征全部消失,膝关节活动正常,半年无复发为治愈标准。结果:治疗组总有效率83.33%,总有效率显著高于对照组。(《中医药信息》2006年第4期)

2.慢性充血性心力衰竭:采用加味鸡鸣散治疗陧性充血性心力衰竭患者20例,与地高辛、和尿剂治疗20例作对照,疗程7日。以用药后心功能改善Ⅱ级以上,心室率维持在每分钟60~80次,水肿完全消失为显效标准。结果:在改善心功能方面治疗组总有效率90%;在降低心率方面治疗组总有效率85%;在改善水肿方面治疗组总有效率85%。(《浙江中西医结合杂志》2001年第9期)

3.不宁腿综合征:采用鸡鸣散加味治疗不宁腿综合征30例。 10剂为1个疗程,连服1~2个疗程。以症状完全消失,3个月内未复发为治愈标准。结果:总有效率93.3%。(《山东中医杂志》1999年第12期)

4.功能性水肿:鸡鸣散(免煎颗粒)治疗功能性水肿62例,每曰1剂,临睡前开水冲药,搅匀,静置放凉,于第2日晨起5时左右,凉药顿服。并嘱治疗期间停用任何有利尿作用的西药。以水肿全部消退,其他症状消失,随访半年未见复发为治愈标准。结果:治愈率96.8%。(《江苏中医药》2006年第9期)

方解

鸡鸣散组方以“著者行之”为原则,方中槟榔,行气逐湿;木瓜化湿通络,陈皮理气燥湿;紫苏叶桔梗宣通气机;吴萸、生姜温散寒邪;诸药合用,开上、导下、疏中、温宣,共奏行气降浊,化湿通络之功。“鸡鸣”是指服药时间,五更鸡鸣乃阳升之时,取阳升则阴降之意,规定服药时间之意主要是取其空腹服药易于发挥,可使寒湿之邪随阳气升发而散。

现代研究

临床报道也见于治疗脊髓亚急性联合变性、痛风关节炎、肝硬化腹水、带状疱疹、湿脚气、糖尿病周围神经病变、五更泻、脊柱骨折早期便秘、肾病水肿、寒湿性荨麻疹、皮肌炎、丝虫病、流火、卵巢囊肿、病毒性肝炎等证属寒湿气滞的病症。实验研究表明,鸡鸣散具有良好的抗炎镇痛、抗凝血、利尿等药理作用,并呈昼夜节律性。

方歌

(一)鸡鸣散是绝奇方,苏叶茱萸桔梗姜,瓜橘槟榔煎冷服,脚气浮肿效果良。

(二)鸡鸣散是准绳方,苏叶吴萸桔梗姜,瓜橘槟榔晨冷服,脚气浮肿效非常。

摘录
宋·《类编朱氏集验医方》

中国医药信息查询平台: 鸡鸣散

歌诀

鸡鸣散是绝奇方,苏叶茱萸桔梗姜;瓜橘槟榔煎冷服,脚气浮肿效果良。

组成

槟榔七枚,陈皮木瓜各一两,吴茱萸二钱,桔梗半两,生姜(和皮)半两,紫苏茎叶三钱。

用法用量

上为粗末,分作八服。隔宿用水三大碗,慢火煎,留一碗半,去滓;用水二碗,煎滓取一小碗,两次以煎相和,安顿床头,次日五更分二三服,只是冷服,冬月、略温亦得,服了用饼饵压下。如服不尽,留次日渐渐吃亦可。服此药至天明,大便当下一碗许黑粪水,即是肾家感寒湿毒气下来也。至早饭前后,痛住肿消,但只是放迟迟吃物,候药力过。

功用

行气降浊,温化寒湿。

主治

主治脚气。人感风湿,流注脚足,痛不可忍,用索悬吊,叫声不绝,筋脉肿大。

方义

方中以槟榔为君,质重下达,行气逐湿。臣以木瓜舒筋活络,并能化湿,陈皮健脾燥湿,更能理气。佐以紫苏叶桔梗宜通气机,外散表邪,内开郁结,吴茱萸生姜温化寒湿,降逆止呕。诸药相合,祛湿化浊,宜通以散邪,温散寒湿,行气开壅。但总以宣通为要,适用于湿脚气而偏寒者。

运用

1、临床应用以足胫重着无力,发热恶寒,足痛不可忍,筋脉水肿为辨证特点。

2、现代本方主要运用于单纯性下肢水肿、特发性浮肿、丝虫病象皮肿、不安腿综合征、风湿性关节炎等病属寒湿下阻者。

使用注意

1、孕妇慎用。

2、属于脚气、湿热脚气者忌用。

3、方中槟榔易耗正气,不宜久服。

重要文献摘要

1、《医方概要》:脚气之病,乃胃有湿痰积饮,肝胆之气不能升化而郁塞,下走三阴之络,致足肚胫中胀痛,故名脚气。南方地卑多湿,常有之。以紫苏、桔梗陈皮开肺快气,槟榔、茱萸温肝降逆;下气最速,木瓜和肝通经,生姜温肺胃,下气化痰。此方乃疏肺金而制肝木,下气化气泄湿,温肝温胃而降逆者也。此病每甚于日暮阴盛之时,故于五更服之,趁阳升阴未逆之际则药力行而胀痛除也。

2、《汤头歌诀详解》:本方是治疗脚气的第要方。方中吴茱萸散寒下气,能治肾气脚气水肿;木瓜舒筋化湿,善治湿痹脚气和脚气冲心。