苇茎汤
《外台秘要》卷十引《古今录验》：苇茎汤
千金苇茎汤（《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇·附方》）。
苇茎（锉）30克 薏苡仁15克 桃仁50枚（去尖、皮、双仁者）瓜瓣15克
上四味药，哎咀。
清肺化痰，逐瘀排脓。治肺痈。咳吐腥臭黄痰脓血，胸中肌肤甲错，隐隐作痛，咳时尤甚，口干咽燥，舌红苔黄，脉滑数。现用于肺脓疡、肺炎；急慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、百日咳等属于肺热者。
以水1升，先煮苇茎，煮取500毫升，去滓，悉纳诸药，煮取300毫升，分二次服6当吐如脓。
本方为治肺痈名方。方中苇茎甘寒轻浮，清肺泻热为君；瓜瓣化痰排脓为臣；桃仁活血祛瘀，薏苡仁清肺破毒肿，共为佐使。四药合用，共成清肺化痰，逐瘀排脓之功。肺痈未成或已成者均可使用。
《备急千金要方》：苇茎汤
苇茎二升，切，加水二斗，煮取五升，去滓(60g) 薏苡仁半升(30g) 瓜瓣半升(24g) 桃仁三十枚(9g)
原方上四味畋咀，内苇汁中，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓。现代用法：水煎服。
清肺化痰，逐瘀排脓。
肺痈。身有微热，咳嗽吐痰色黄，甚则咳吐腥臭脓痰，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
肺痈之病，由热毒壅肺，痰热瘀血互结所致。痰热壅于肺，肺失清肃，则咳嗽发热；痰热瘀血内壅，气滞血瘀，郁结成痈，血败肉腐，酿化为脓血，故咳吐黄痰，甚则咳吐腥臭脓痰；痰热内蕴，肺络不通，故胸中隐隐作痛；舌红苔黄腻，脉滑数，皆为痰热内盛之征，故治宜清肺化痰，逐瘀排脓。方中苇茎(芦根)甘寒轻浮，善清肺热而通肺窍，是治疗肺痈必用之品，为君药。瓜瓣(冬瓜仁)清热化痰，利湿排脓，配合君药清肺宣壅，涤痰排脓；薏苡仁甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿，使湿热之邪从小便而解，共为臣药。桃仁活血逐瘀散结，以助消痈，且润燥滑肠，与冬瓜仁相合，使痰热之邪从大便而解，为佐药。四药合用，具有清热、逐瘀、排脓之功，为治肺痈常用之方。
苇茎汤方出千金，桃仁苡仁冬瓜仁，肺痈痰热兼瘀血，化痰排脓病自宁。
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歌诀
苇茎瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能；热毒痰瘀致肺痈，脓成未成均胜任。
组成
苇茎（60g），瓜瓣（60g），薏苡仁（30g），桃仁（24g）。
用法用量
1、现代用法：水煎服。
2、古代用法：上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。再服。当吐脓。
功用
清肺化痰，逐瘀排脓。
主治
肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
方义
本方多由热毒壅肺，痰瘀互结，血败肉腐成痈所致，治疗以清肺化痰，逐瘀排脓为主。痰热壅肺，气失清肃则咳嗽痰多；《内经》说：“热盛则肉腐，肉腐则成脓”，邪热犯肺，伤及血脉，致热壅血瘀，若久不消散则血败肉腐，乃成肺痈；痈脓溃破，借口咽而出，故咳吐腥臭黄痰脓血；痰热瘀血，互阻胸中，因而胸中隐痛；舌红苔黄腻，脉滑数皆痰热内盛之象。方中苇茎甘寒轻浮，善清肺热，故为君药。瓜瓣清热化痰，利湿排脓，能清上彻下，肃降肺气，与苇茎配合则清肺宣壅，涤痰排脓；薏苡仁甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿，二者共为臣药。桃仁活血逐瘀，可助消痈，是为佐药。方仅四药，结构严谨，药性平和，共具清热化痰、逐瘀排脓之效。
配伍特点
本方药性平和，清化于上，降渗于下，凉而不寒，利不伤正。
运用
1、本方为治肺痈的常用方剂，不论肺痈之将成或已成，均可使用本方。临床应用以胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐脓血，舌红苔黄腻，脉数为辨证要点。
2、本方常用于肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎、百日咳等属肺热痰瘀互结者。
加减化裁
若肺痈脓未成者，宜加金银花、鱼腥草以增强清热解毒之功；脓已成者，可加桔梗、生甘草、贝母以增强化痰排脓之效。
重要文献摘要
1、原书主治
《外台秘要》卷10：“肺痈，吐如脓。”
2、方论选录
徐彬《金匮要略论注》卷7：“此治肺痈之阳剂也。盖咳而有微热，是邪在阳分也。烦满则夹湿也，至胸中甲错，是内之形体为病。故甲错独见于胸中，乃胸上之气血两病也。故以苇茎之轻浮而甘寒者，解阳分之气热，桃仁泻血分之结热，薏苡下肺中之湿，瓜瓣清结热而吐其败浊，所谓在上者越之耳。”