下瘀血汤

处方

大黄9克桃仁20枚蟅虫20枚（熬，去足）

制法

上药三味为末，炼蜜和为4丸。

功能主治

治产妇瘀阻腹痛，及瘀血阻滞，经水不利，腹中症块等。

用法用量

以酒200毫升，煎1丸，取160毫升，顿服之。

摘录

《金医要略》卷下

中国医药信息查询平台：下瘀血汤

下瘀血汤䗪桃黄，产后腹痛逐瘀良。

大黄二两，桃仁、虫（庶虫，熬，去足）各二十枚。

上为末，炼蜜和为四丸。煎一丸，取八合，顿服之。新血下如豚肝。

逐血下瘀。

产妇腹痛，腹中有干血着脐下，经水不利。

方中大黄破血泻热，桃仁、䗪虫攻逐瘀血。用蜜为丸意在缓和诸药；以酒煎药，旨在引入血分，直达病所，更好发挥药效。原书方后去服后“血下如豚肝”，是瘀血得下的明证，提示药已奏效。

方论选录

1.《金匮玉函经二注》：“血之干燥凝着者，非润燥荡涤不能去也。芍药、枳实不能治，须用大黄荡逐之。桃仁润燥，缓中破结；（庶虫）虫下血；用蜜补不足，止血，和药，缓大黄之急，尤为润也。”

2.《金匮要略心典》：“大黄、桃仁、虫（庶虫）下血之力颇猛，用蜜丸者，缓其性不使骤发，恐伤上二焦也。酒煎顿服者，补下治下制以急，且去疾惟恐不尽也。”