辰砂远志丸《本事》

辰砂远志丸,中医方剂名。出自《本事》卷二。具有安神镇心,消风痰,止头眩的功效。主治惊悸。临床常用于治疗神经衰弱,失眠,神经性头痛,原发性高血压,心律失常等病症。
出处 《本事》卷二
功能 安神镇心,消风痰,止头眩
主治 惊悸

歌诀

菖蒲远志川芎茯神山药铁门冬。天麻半夏白附子细辛辰砂及南星。

组成

石菖蒲(去须,洗)、远志(去心,洗,锉,炒令黄色)、人参(去芦)、茯神(去木)、川芎、山芋、铁粉麦门冬(水泡,去心)、天麻半夏曲、南星(锉骰子大,麸炒黄)、白附子(生)各一两,细辛(去叶)、辰砂(水飞)各半两。

用法用量

上为细末,生姜五两取汁,入水煮糊为丸,如绿豆大,别以朱砂为衣,干之。每服三五十丸,夜卧生姜汤送下;小儿减丸服。

功用

安神镇心,消风痰,止头眩。

主治

惊悸。

方义

方中辰砂镇惊安神;远志宁心安神,又有祛痰之功,而药相配,祛痰安神,为主药。铁粉质重,镇心安神.菖蒲芳香豁痰,宁心安神,助主药祛痰安神之功,为辅药。天麻川芎细辛平内风祛外风;半夏、南星、白附子化痰熄风;人参茯神山药补气健脾,养心安神;麦冬清心除烦,共为佐使药。诸药合用,共奏安神镇惊,消风化痰之功。

配伍特点

石菖蒲气味辛温,入手少阴、足厥阴;远志气味辛微温,入心肾;人参气味甘温,入脾胃;茯神气味甘平,入心;川芎气味辛温,入肝胆;山芋气味辛平,入足阳明;铁粉气味咸平,入足厥阴,能安神强志;麦冬气味甘凉、微苦,入手太阴、少阴;天麻气味辛平,入足阳明、厥阴;半夏曲气味辛微温,入胃;天南星气味辛温,入手足太阴;白附子气味辛甘温,入胃;细辛气味辛温,入肾;辰砂气味苦温,入心。因惊悸致病,故必镇心安神,兼以扶持正气,以姜为引,虽有微毒之味,只能搜病,并不有伤正气也。

运用

临床常用于治疗神经衰弱,失眠,神经性头痛,原发性高血压,心律失常等病症。

使用注意

本方含朱砂。不宜多服、久服。以防汞中毒。

重要文献摘要

《活人事证方后集》:“辰砂远志丸。安神镇心,治惊悸,消风痰,止头眩。此二方医官都君予,常用以疗心疾,良验。……小儿减少服。”

《补益中药食养一本通》:“夜卧宜服的中药:安神药。这一用法,最早见于宋代。如以辰砂远志丸或珍珠母丸,宜夜卧时姜汤送服,以起到镇心安神之效。”

《妇科医籍辑要》:“陈氏此论指出产后情志异常的发生有其各自不同的原因。……实证可见狂言乱语或不语,或喜笑不休,奔走登高等,当根据其他症状,或破血,或祛痰,或祛风治之,用调经散、辰砂远志丸之类。”

《中医非物质文化遗产临床经典名著 永类钤方》:“病证:痰饮停蓄。治:温胆汤、寿星丸,《济生》茯苓饮子、龙齿丹,二陈汤加枣仁、麦门冬,《本事》辰砂远志丸,虚者参香散。”

《中医女科十大名著 校注妇人良方大字本》:“余为肝火炽盛,用十全大补加钩藤、山栀而安,再用十全大补汤、辰砂远志丸而愈。”

《古今名医临证金鉴 心悸怔忡卷》:“丹溪责之虚与痰(辰砂远志丸,有饮者控涎丹),症状不齐,总不外乎心伤而火动,火郁而生涎也。”

《中医女科十大名著 女科指要 大字本》:“辰砂远志丸治癫,脉沉濡滑者。”

《中国医学大辞典》:“产后心神恍悔此证因产后荣卫不足,风邪乘之,故心神恍惚不定,法宜大补气血为主。治法如下:①宜琥珀散、远志散、天麻丸、辰砂远志丸之属,佐以大补气血药……眩晕惊悸者,风痰内作也,宜《本事》辰砂远志丸。”

《全国医药卫生技术革命展览会秘方与验方汇集》:“实性高血压。方剂:①风疚上挠者:加味白拊丸、辰砂远志丸、星香汤。”

《常见病证中医文献专辑 惊悸怔忡专辑》:“丹溪以血与痰概之,虚宜天王补心丹,痰宜辰砂远志丸,可以识其端矣。”