益肾散《直指》卷二十一 - 药方详情 - 中医药网

药方详情

组成

磁石（火烧醋淬七次，研细，水飞）一两（12g），巴戟、大川椒（开口者）各一两（30g），沉香、石菖蒲各半两（15g）。

用法用量

上为细末。每服二钱（6g），用猪肾一只，细切，和以葱白、少盐并药，湿纸十重裹，煨令香熟，空心嚼，以酒送下。

功用

温补肾阳，芳香开窍。

主治

肾虚耳聋。

方义

肾精亏损，不能上充于清窍，以致耳聋；肾主骨生髓，脑为髓海，肾亏则髓海空虚，故头晕目暗；兼见下肢发冷，乃肾阳偏虚之征。治当温补肾阳，以充肾精，使上养耳窍以除诸症。方中巴戟天为君药，性辛甘微温，补肾助阳益精，乃补肾之要药。大川椒入肾，温肾助阳为臣药。君臣相合，偏补肾阳。沉香温肾纳气，功能“益精壮阳，暖腰膝”，助君臣药补肾阳；猪肾血肉有情之品，以脏补脏，补益肾精；磁石重坠摄纳浮阳，石菖蒲芳香行气开窍；葱白辛烈行气开窍，共为佐药。盐引药入肾，酒活血通脉，助行药力。全方配伍，偏补肾阳，兼通耳窍，则肾阳虚而致之耳聋自除。

加减化裁

阳虚甚者，加肉桂、菟丝子温补肾阳；阳虚失于摄纳而见喘甚者，还可加补骨脂、苏子补肾平喘。

使用注意

本方温燥，有虚热、实热者均不宜服用。

重要文献摘要

方论选录

《东医宝鉴》：“益肾散，治肾虚耳聋。”

《绛雪园古方选注》：“又若非风、非热、非精脱，而属于肾劳气厥者，耳中浑浑嫩嫩，闭塞不聪，此即《经》言地气冒明也，由于肾经浊阴上逆，蒙蔽其阳，治以益肾散，辛热发其阳，重坠镇其逆。”