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第三节 肥胖症的诊断及鉴别诊断(当前章节内容组合)
一、确定有无肥胖 （一）诊断方法及标准 1、根据身高、年龄及性别查表或按下式推算标准体重。 标准体重（千克）＝身高（厘米）－100本法适用于身高155厘米以下者； 标准体重（千克）＝〔身高（厘米）－100〕×0.9本法适用于身高155厘米以上者。 超过标准体重20％为肥胖，超过10％为超重或过重。 2、体重质量指数〔体重/身高2（千克/米2）... -
门诊病历质量评定标准
项目 要 求 标准分 扣 分 标 准 主诉 完整：症状+（部位）+时间 简洁、明了，不超过20字 （可不单独列项，但病史中须含主诉内容） 1 无主诉扣1分，不完整扣0．5分不合要求扣0．5分 病史 主要病症的演变 相应的鉴别资料 2 无病史扣2分，不完整扣2分 体检 主要阳性体征 必要的阴性体征 2 无体检扣2分，不完... -
第三节 影象学检查（imaging examination）(当前章节内容组合)
一、神经放射线检查 放射线检查是利用X线穿透人体时，由于人体组织有厚度和密度之差，故被吸收的程度不同，从而使人体内部结构在荧光屏或X光片上显示影象，以了解人体各结构的解剖与病理变化，达到诊断的目的。其在神经科的应用有下列几种： （一）头颅平片：可观察颅骨的大小、形状、厚度、密度以及各种结构变化，如骨缝分离、脑回压迹、颅骨骨折、缺损和破坏，骨质疏松和骨质... -
住院病历(当前章节内容组合)
（一）入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责，取得患者的信任和协作，询问时既要全面又要抓住重点；应实事求是，避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时，可进行启发，但切忌主观片面和暗示。 1．一般项目 姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病... -
第二节 USG与CT诊断
采用常规X线以外的影像学检查作急腹症影像诊断，尚处于发展中，使用较多的是USG及CT，MRI尚少用。 USG主要用于检查腹部实质外伤，腹腔积液与局限脓肿，胆系结石及胆道梗阻，襄急性炎症及积液和急性胰腺炎累及范围及并发症等。此外，对急性阑尾炎和肾结石以及肠套叠也有一定诊断价值。由于简便、经济，与腹部平片检查相结合，互补不足，可作为争腹症影像诊断学检查方法之一... -
[附] 病案书写格式及举例
入 院 病 历 姓名 郑 ×× 部别 3785部队 性别 男 职业采购员 年龄 29岁 住址 3785部队 婚姻 已婚 入院日期 1979年9月12日 籍贯 四川省富顺县 记录日期 1979年9月12日 民族 汉 病史叙述者本人 主诉高热、咳嗽、右胸痛4天，略铁锈色痰1天。 现病史4天前外出淋雨受凉后，当夜感全身不... -
第六节 诊断与鉴别诊断
一、诊断： 必须根据接触史，临床表现及实验室检查综合分析可确定诊断。 （一）接触史：患者有婚外性行为或嫖娼史，配偶有感染史，与淋病患者（尤其家中淋病患者）共物史，新生儿母亲有淋病史。 （二）临床表现：淋病的主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口、阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、肠炎、咽炎等表现，或有播散性淋病症状。 （三）实验室检查... -
二、乳酸脱氢酶（LD）及其同工酶
乳酸脱氢酶（LD）酶催化下列反应： 不同方法测出LD结果差异较大，这是因为LD有5种不同的同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同。例如同为催化乳酸变为丙酮酸，LD1的最适pH为9.8，而LD5的最适pH为8.8。很难找出一个测定血清总LD的最适条件，检验医师在解释测定结果时应加以注意。 LD催化反应是无氧糖酵解的最终反应，广泛存在于人体各组织中，故测总...