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四、疑病综合征(hypochondriac syndrome)
【临床表现】 患者对自身状态过分关注，相信患了某些实际并不存在的疾病，并对微不足道的一些症状和体征过分夸张而终日焦虑紧张。 【鉴别诊断】 （一）疑病性神经症（hypochondriac neurosis） 其临床特点是患者对自身健康产生毫无根据的先占观念，诉述身体某部有特殊的不适感，疼痛感或异常感，以为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入肌体，如患者... -
周期性麻痹
刘××，男，45岁。辽宁省抚顺市某局干部。 【病史】1975年2月，参加抗震救灾工作。 当时气温降至零下20度，在雪地临时架设帐篷办公和食宿。2月17日深夜，起床接长途电话，衣着单薄，持续约20分钟，后感下肢冷麻。翌日，遂不能站立。经医疗队以抗风湿治疗无效，第五日即四肢瘫痪。2月24日送回抚顺，××职工医院外科诊断为“筋肌纤维质炎”。又转××医院治疗，当... -
二、骨髓显像（Bone Marrow Imaging）
[原理和方法] 红骨髓中的血细胞生成细胞的分布通常与网状内皮细胞的分布一致，静脉注射能被骨髓中网状内皮细胞吞噬的胶体后，可以间接地观察红骨髓的分布情况。 常用的骨髓显像剂有99mTc－硫胶体、99mTc－植酸钠胶体，剂量为370－555MBq（10－15mci），静脉注射后30分钟显像。正常成人可见中央骨髓（椎体、胸骨、肋骨、骨盆等）和颅骨骨髓显像，外周... -
第242节 遗传疾病检查诊断(当前章节内容组合)
家族史 分析可能存在的遗传异常，首先要收集家族史。医生或遗传咨询人员，在询问了咨询者家庭成员的健康和疾病史后，绘制家系图。为了准确估计遗传风险，至少需要了解上下三代的情况，记录所有一级亲属（父母、兄弟、姐妹、儿女）和二级亲属（叔、舅、姨、姑、祖父母）的健康状况和死亡原因，以及有关种族背景和近亲婚配情况。如果家族史很复杂，需要收集更广泛的资料，包括远亲的资... -
第十五节 鼻和鼻窦炎的并发症(当前章节内容组合)
一、额骨骨髓炎 额骨骨髓炎多发生于额窦炎，因额窦粘膜静脉粗且与额骨板障静脉相通，感染易延及骨壁引起骨髓炎。其他如外伤、手术伤及骨膜感染，或小儿他处病灶血行感染而致病。 【诊断】 1．急性病变多在急性额窦炎、手术损伤或游泳污物进窦感染，出现严重额窦炎和全身中毒症状。 2．亚急性者仅有头胀、头痛和低烧，局部可穿破形成瘘管或伴有肉芽。 3．慢性多有瘘管... -
第三节 叩诊(当前章节内容组合)
一、叩诊方法 （一）直接叩诊法 ：用并拢的食指、中指和无名指的掌面直接轻轻叩打（或拍）被检查部位体表，借助拍击后的反响音及手指的振动感来判断该部深层组织或器官的病变（图3-3-1）常用于胸、腹部面积较广泛的病变。如大量胸腔积液、积气及大片肺实变。 图3-3-1直接叩诊法 （二）间接叩诊法 ：又称指指叩诊法是临床最常用的叩诊法，其手法是：以左手中指... -
第二节 临床生化方法的建立(当前章节内容组合)
一、方法建立的原理确定 临床生化方法按其传统分类可分为光谱法、层析法、电泳法、酶法、电化学法、分子生物学和免疫化学法等，这些方法的建立首先要根据其技术的原理（详见前面有关章节）和被测物质的物理化学性质来确定其方法建立的原理，例如亮度法测定的对象是各种有色物质，有色物质溶液的颜色深浅与其浓度有一定的关系，浓度大时色深，浓度小时色浅，比较颜色的深浅即可测知待... -
诊脉先分别脉的大体
诊脉，须先定六脉的整个大体。切不可先注意关脉怎样，寸脉怎样，尺脉怎样。先诊整个大体，诊出大体是阳虚是阴虚。阳虚者脉气润，阴虚者脉气枯。润者，无论何病，慎用阴寒药。枯者，无论何病，忌用阳燥药。又要诊出虚的程度如何，方能决断用药。处方定药要在指头未离开脉时决断 定药要在指头未离脉时研究清楚。如诊脉放手，再来定药，即不准确。在脉上定方，即在脉上审察所用的药，与脉... -
瘀血发热二例
瘀血发热一证，临床时有所见，但《黄帝内经》对于此证未见明文论述。推测其发病机理，当与痈疽发热有所近似。《灵枢·痈疽篇》曰：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏不得行，故热。”瘀血滞于经络隧道之中，致气血郁而不通，遂致发热。至其治法，下述两例均选用王清任《医林改错》之“血府逐瘀汤”合曹仁伯“瘀热汤”化裁，俱皆药到病除，可谓复杯即安矣。...