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  • 一、急性肺水肿

    572 0001-01-01 《急诊医学》
    心源性肺水肿的诊断需顾及三个方面,即肺水肿的存在、原发心脏疾患和诱发因素。 根据既往心脏病史,突发严重呼吸困难、剧烈咳嗽和咯粉红色泡沫样痰,典型心源性肺水肿的诊断并不困难。心脏杂音、舒张期奔马律、肺部湿啰音和紫绀等体征,以及胸部X线检查对确诊肺水肿可提供重要佐证。 左心衰竭常现夜间阵发性呼吸困难,可伴喘息,需与支气管哮喘相鉴别。心源性哮喘者,多有明确的冠...
  • 第十八章 羊水检查(当前章节内容组合)

    第一节 羊水的生理和病理 胚胎发育期间羊膜腔中的液体称羊水(amniotic fluid)。妊娠早期羊水主在是由母全血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液,这种漏出液也通过脐带和胎盘表面的羊膜及华尔通胶产生。其成份与母体血浆相似,吸是蛋白质含量与钠离子浓度稍低。母体胎儿和羊水三者间通过不断进行液体交换,保持着羊水量动态平衡。随着妊娠的发展,胎儿在羊水交换中的作用...
  • 第二节 神经病综合征(一)syndromes of nervous diseases(当前章节内容组合)

    一、Abadie氏综合征 Abadie氏综合征指脊髓痨(一种实质性梅毒)患进跟腱之压痛觉减退或消失。为诊断脊髓痨的一种重要体征。此征在脊髓痨病程的各个阶段中阳性率均较高,故有助于早期诊断。往往两侧均为阳性,跟腱压痛觉障碍的程度可不一致。此征与脊髓痨其他症状的关系如下: (一)此征与跟腱之闪电样疼痛不一定同时出现,与下肢浅感觉障碍无关; (二)多伴有踝...
  • 住院病历质量评定标准(总分100分)

    984 0001-01-01 《病历书写规范》
    项目 要求 标准分 扣分标准 眉栏 首页有项必填 病历眉栏各项齐全 病历在24小时内完成(要求注明几时几分) 6 漏填一项扣0.2分 漏填一项扣0.2分 超过24小时完成扣4分,未注明几时几分扣1分 主 诉 简洁明了,不超过20字 完整:症状+(部位)+时间 能产生第一诊断          症状不用诊断名词 8 冗长,超过20字扣...
  • 第219节 眼眶病(当前章节内容组合)

    眶骨骨折 面部外伤可导致眶骨骨折,虽然多数面部骨折一般不影响视力,但某些骨折也会损害视力。 眶骨骨折后,血肿可使眶压增高,压迫眼球或神经,也可压迫眼球的血管。眶骨骨折可损伤管理眼球运动的肌肉,产生复视或眼球运动受限。少数情况碎骨片可能压迫甚至切断神经,血管或肌肉,损害眼球的运动功能和视功能。 若眶骨骨折影响了神经或肌肉,或向后推挤眼球,一般需要作修复...
  • 6.2 呼吸系统疾病

    胃食管反流物可达喉部及支气管树,而引起呼吸系统疾病(咳嗽、哮鸣、喘鸣)。针对这些疾病症状的一些治疗方案(如茶碱、β-肾上腺素支气管扩张剂等药物,或胸部理疗)本身也可能促发反流,加重症状。 图6.1儿童胃食管反流的临床诊治步骤 【症状】 儿童与GERD相关的呼吸系统疾病包括: · 呼吸暂停 · 吸入性肺炎 ·伴支气管痉挛征象的呼吸抑制。 【鉴...
  • 十、凭脉辨证论治

    1383 2023-11-28 《临证程序》
    十、凭脉辨证论治 十、凭脉辨证论治 世医多因忽视脉象而不能提纲挈领,要治疗臌症时,或多用攻下、破气之法,或用升阳益胃之法,通过补火以生土,达到升阳益胃目的的治法,补肾镇纳法,属于变法。兹举一例说明: 石顽治病者顾若雨,臌胀喘满,昼夜不得寝食者二十余日,吾吴某医,用大黄三下不除,技穷辞去。更一医,先与发散,次用消克破气,二十余剂,少腹至心下遂坚满如石...
  • 第五节 胃癌(Carcinoma of stomach)

    780 0001-01-01 《消化病学》
    胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿,胃癌的发病率在不同国家,不地区差异很大。日本、智利、芬兰等为高发国家,而美国、新西兰、澳大利亚等国家则发病较低,两者发病率可相差10倍以上。我国也属胃癌高发区,其中以西北地区最高,东北及内蒙古次之,华北华东又次之,中南及西南最低。本病的检出率有逐年增多的趋势。 胃癌多发于40岁以上,41-60岁者约占三分之二,男女之比约...
  • 第五节 产前诊断(当前章节内容组合)

    产前诊断中的实验室检查 1.细胞遗传学的产前诊断 (1)羊水细胞染色体检查:羊水细胞主要来自胎儿的皮肤、胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道的粘膜脱落细胞。将羊水中的细胞经过常规培养后制备显带染色体以进行核型分析或脆性X染色体分析,而作出诊断。 (2)孕早期绒毛细胞染色体检查:直接法制备绒毛染色体虽简易可行,但可能有假阳性或假阴性,故其结果只作为初步筛查,应...
  • 第八章 肺脓肿

    565 0001-01-01 《呼吸病学》
    【总论】 肺脓肿(lung abscess)是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。X线显示含气液平的空腔。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,发病率有明显降低。 【病因和发病机制】 急性肺脓肿感染的细菌一般与口腔...