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  • 一、叩诊方法

    557 0001-01-01 《物理诊断学》
    (一)直接叩诊法 :用并拢的食指、中指和无名指的掌面直接轻轻叩打(或拍)被检查部位体表,借助拍击后的反响音及手指的振动感来判断该部深层组织或器官的病变(图3-3-1)常用于胸、腹部面积较广泛的病变。如大量胸腔积液、积气及大片肺实变。 图3-3-1直接叩诊法 (二)间接叩诊法 :又称指指叩诊法是临床最常用的叩诊法,其手法是:以左手中指末稍两指节紧贴于被...
  • 一、不重视脉诊

    1579 2023-11-28 《临证程序》
    一、不重视脉诊 一、不重视脉诊 中医诊病,无不重视切脉。张仲景在《伤寒论》中强调凭脉辨证,各篇均以辨“脉证”取名,将脉排在证之前,足见对辨脉的重视。历代医家,之所以重视脉诊,乃因脉象是病证的客观反映,是辨识疾病的重要依据。“一脉有一脉之根源,一脉有一脉之主证”(《脉简补义•诸脉补真》)。29种脉象所主病证:浮脉,主病在表;沉脉,主病在里;迟脉,为寒;...
  • 脂肪肝

    662 0001-01-01 《临证实验录》
    卢某,女,40岁,自来水公司干部。1982年因胁痛,腹胀,心悸,经B超检查诊断为脂肪肝、胆囊炎、胆结石。 心电图显示:窦性心律不齐,不完全右束支传导阻滞。 1985年因咳血在北京宣武医院诊断为支气管扩张。同年在解放军282医院钡剂造影,提示慢性结肠炎。初尚可带病工作,后病情发展,不得不离岗求医,在北京治疗三月亦无进展。余诊之,脉聚关而涩,舌淡红,苔根白腻...
  • 第五节 检查及诊断

    581 0001-01-01 《急诊医学》
    为了明确地判断伤情,迅速有效地确定处理方针,必须首先查明所受外力的种类,外力作用的部位和方向,受伤者在受到外力打击时所处的状态,是加速、减速抑或是挤压伤等。这对分析伤情的轻重和所能涉及的范围等有很大关系。 检查急性开放性颅脑创伤伴有大出血的病人时,应首先检查伤口,控制住出血。对闭合性颅脑创伤,应首先检查病人的意识状态,根据意识情况来初步判断外伤的程度。病人...
  • 第一章 问诊(采集病史)

    972 0001-01-01 《物理诊断学》
    一 问诊的重要性 问诊医生向病人询问病史,是论断的重要方法之一,也是医生接触病人的第一步,病史是指疾病的发生发展及健康状况有关的病史.深入细致的问诊不但可以摸清病情,而且可为论断或进一步检查提供线索.临床医生必须在深入了解病史的基础上,详细查体并结合必要的实验室检查和其他检查所见,综合分析后方能做出正确的临床论断.有些疾病通过病人所提供的典型病史即可做出...
  • 6.24 刘惠民治肝硬化腹水案

    1105 2023-11-28 《名医医案选读》
    6.24 刘惠民治肝硬化腹水案 6.24 刘惠民治肝硬化腹水案 张性,男,30岁。1961年1月30日初诊。 患者二年来常有口苦、食欲不振、饭后腹胀、右胁胀痛等症状,大便溏稀,每日1〜5次,有时午后低烧,且伴有头晕,眼花,两耳失聪,失眠,乏力等。近日来,腹胀加剧,尿量减少,下肢浮肿,食纳大减。到医院检査,肝大胁下3厘米,质硬,腹水征阳性,两下肢凹陷...
  • 第六节 性传播疾病(当前章节内容组合)

    597 0001-01-01 《妇产科学》
    淋病 一、病因 淋病病原菌是淋菌,为革兰氏阴性双珠菌,属奈瑟氏菌属。淋病主要通过性接触传播。接触淋病分泌物污染的衣物、便器、器械等间接传染者少,但幼女主要通过间接传染。 二、临床表现 (一)急性淋病 潜伏期7天。开始表现为急性尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎及前庭大腺炎。主要症状有排尿时烧灼疼痛及尿频,白带增多,呈脓性或粘液脓性。有急性前庭大腺炎时,阴道...
  • 甘麦大枣脏躁愈

    脏躁一症,首见于《金匮要略》,皆由忧思日久,子脏枯燥,心火炎上,神明不宁而成。与癫狂之气郁痰凝,心肝火炽者迥异,因而治疗之法,亦当有别于癫狂。仲景之甘麦大枣汤,实为治疗脏躁千古不易之良方,据患者所现之脉症,增益药味,投剂得当,如响斯应。爰录二:例于下: 例一某局女会计宋某,年三十许,于1970年初,忽病哭笑无常,每日必发多次。发作之时,时而悲泣,伤感不已;...
  • 第二十章 脱落细胞检查技术(当前章节内容组合)

    第一节 标本采集和涂片制作方法 一、标本采集 正确地采集标本是细胞学诊断的基础和关键之一,故要准确地选择部位,尽可能在病变区直接采集细胞。采集的标本必须保持新鲜,尽快制得,以免细胞自溶或腐败。尽可能避免血液、粘液等混入标本内,采集方法应简便,操作轻柔,避免病人痛苦和引起严重并发症及促进肿瘤扩散,下面介绐几种常用的标本采集方法。 (一)直视采集法...
  • 染色体异常

    正常体内有23对染色体。染色体异常包括染色体数目的异常,某一特定染色体大小异常或染色体的异位(一条染色体上的遗传物质连接到另一条染色体上)。 在下列情况下应对胎儿或新生儿作染色体分析: ·孕妇年龄超过35岁; ·超声波检查发现胎儿有大体畸形; ·新生儿有多发畸形或外生殖器呈两性。 唐氏综合征 唐氏综合征(21三体综合征)是染色体异常引起的精神发...