虚极生风

〔大〕产后下血过多，虚极生风者何？答曰∶妇人以荣血为主，因产血下太多，气无所主，唇青肉冷，汗出目眩神昏，命在须臾者，此但虚极生风也。如此则急服济危上丹，若以风药治之，则误矣。

〔薛〕前证若心脾血气俱虚，用十全大补汤；如不应，加附子、钓藤钩。若肝经血虚，用逍遥散加钓藤钩。经云∶脾之荣在唇，心之液为汗。若心脾二脏虚极，急用参附汤救之。一妇人患前证，或用诸补剂，四肢逆冷，自汗泄泻，肠鸣腹痛。余以阳气虚寒，用六君子、姜、附各加至五钱，不应，以参、附各一两，始应。良久不服，仍肠鸣腹痛，复灸关元穴百余壮，及服十全大补汤方效。

济危上丹

乳香 五灵脂 硫黄 玄精石（同研极细） 阿胶（炒胀） 卷柏（生用）桑寄生 陈皮（去白，各等分）

上将上四味同研停，于银石器内微火炒，勿焦了，再研极细，后入余药为末拌匀，生地黄汁和丸如梧子大。每服二十丸，温酒或当归酒送下，食前。

当归建中汤（见产后腹痛。）

口噤

〔大〕夫产后中风口噤者，是血气虚而风入于颔颊夹口之筋也。手三阳之筋结入于颔，产则劳损腑脏，伤于筋脉，风若乘之，其三阳之筋脉则偏持之，筋得风冷则急，故令口噤也。

葛根汤治产后中风，口噤仆地，头目眩晕，痰盛气急，及治产后诸疾。

葛根 生姜（各六两） 独活（四两） 当归（三两，各去芦） 甘草（炙） 桂心 白茯苓（去皮）石膏 人参（去芦） 白术 防风（各去芦） 川芎（各二两）

上为 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏半，去滓温服，无时，日进二服。

干葛汤（深师）疗产后中风，口噤不能言。

独活（去芦，二两） 干葛（一两半） 甘草（半两，炙） 生姜（一两二钱半）

上为 咀，每服一两，水二大盏，煎至一大盏，去滓，温服无时。

天麻散治产后中风口噤。

天麻（七钱半） 白附子（炮） 天南星（炮） 半夏（汤洗七遍，去滑，姜制） 干蝎（炒，各半两）

上为细末，每服一钱，生姜、薄荷、酒调下。斡开口灌之，不拘时。

当归散治妇人产后中风，牙关紧急，不省人事，口吐涎沫，手足螈 。

当归（去芦） 荆芥穗（各等分）

上为细末，每服二钱，水一盏，酒半盏，煎至一盏，灌之。如牙关紧急，斡开微微灌之，但下咽即生。屡用救人，大有神效。

伏龙肝散治产后中风口噤，不能语言，腰背疼痛。

伏龙肝（一两半） 干姜（半两，炮）

为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时，日进二服。

交加散治产前后百病，兼治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛，气多血少，结聚为瘕，产后中风，并宜服之。

生地黄（一升，研取自然汁） 生姜（十二两，研取自然汁）

上先将地黄汁炒生姜滓，生姜汁炒地黄滓，各稍干，焙为细末。每服三钱，温酒调下。寻常腹痛亦宜服，产后尤不可离。

角弓反张

〔大〕夫产后角弓反张者，是体虚受风，风入诸阳之经也。入阴阳经络，周环于身，风邪乘虚入于诸阳之经，则腰背反折，挛急如角弓之状也。

〔薛〕前证因气血耗损，腠理不密，汗出过多而患之者，乃虚象也。宜固气血为主，佐以本方。丹溪云∶产后当大补气血为先，虽有他证，以末治之。如恶寒发热等证乃气血虚甚之极也，宜大剂参、 、归、术、肉桂以培养之。如不应，急用炮附子。再不应，用人参一两，炮附子二三钱，名参附汤。若犹未应，乃药力未能及也，宜多用之。

愈风散 当归汤 羌活酒（并见前。）

羚羊角散治产后中风，身体反张。

羚羊角屑 当归（各七钱半） 独活 防风（各去芦） 麻黄（去节，各一两） 人参（去芦）赤芍药细辛（去苗） 桂心（各半两）

上为 咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，煎至一大盏，去滓温服，不拘时。

《短剧》疗产后中风，虚人不可服他药者，一物独活汤主之，及一物白鲜汤主之，亦可与独活合煮之。

川独活（三两，细切）

上水三升，煮取一升，分服。耐酒者，亦可酒水煮。

一物白鲜汤用白鲜皮，亦根据独活法。

产后中风痉，口噤面青，手足急强者。

以竹沥二升，分为五服，温温频服，大效。

治产后中风，角弓反张，口噤不语方。

川乌（五两，锉如豆大）

上取黑豆半升，同炒半黑，以酒三升，倾放铛内，急搅，以绢滤取酒，微温，服一小盏取汗。若口不开者，斡开口灌之，未效加乌鸡粪一合，炒熟入酒中服之，以瘥为度。

千金鸡矢醴疗产后中风，及男子诸风，并产后百疾神效方。又治产后中风口噤拘，困笃，腰背强直，时时反折。

乌鸡屎（三升） 大豆（二升）

上先炒豆令声绝，次炒鸡屎令黄，以酒一升，先淋鸡屎，取汁淋大豆，每服一升。重者凡四五服，极妙。

张文仲疗产后中风风痉，遍身冷直，口噤不识人方。

白术（四两，细切） 以酒三升，煮取一升，顿服效。

汗出多而变痉

〔大〕产后血虚，腠理不密，故多汗，因遇风邪搏之则变痉，痉者口噤不开，背强而直，如发间状，摇头马鸣，身反折，须臾十发，气息如绝，宜速斡口灌小续命汤，稍缓即汗止，如两手摸控者，不可治也；

〔薛〕产后发痉，因去血过多，元气亏极，或外邪相搏，以致牙关紧急，四肢痉强，或腰背反张，肢体抽搐。若有汗而不恶寒者，曰柔痉；若无汗而恶寒，曰刚痉。然产后患之，实由亡血过多，筋无所养而致。故伤寒汗下过多，溃疡脓血大泄多患之，乃败证也。

若大补血气，多保无虞，若攻风邪，死无疑矣。一产妇牙关紧急，腰背反张，四肢抽搐，两目连札余以为去血过多，元气亏损，阴火炽盛，用十全大补加炮姜，一剂而苏，又数剂而安。余在吴江史万湖第，入更时，闻喧嚷云∶某家人妇忽仆，牙关紧急，已死矣。

询云∶是新产妇出直厨。余意其劳伤血气而发痉也，急用十全大补加附子，煎滚，令人推正其身，一人以手夹正其面，却挖开其口，将药灌之不咽，药已冷，令侧其面出之，仍正其面，复灌以热药，又冷，又灌，如此五次方咽下，随灌以熟药遂苏。

《夷坚志》云∶杜壬治郝质子妇，产四日，螈 戴眼，弓背反张。壬以为痉病，与大豆紫汤、独活汤而愈。政和间，余妻方分娩，犹在蓐中，忽作此证，头足反接，相去几二尺，家人惊骇，以数婢强拗之不直，适记所云，而药草有独活，乃急为之，召医未至，连进三剂，遂能直，医至即愈矣。更不须用大豆紫汤，古人处方，神验屡矣。

小续命汤 治产后中风，及刚痉柔痉。

陈临川云虽然。陈无择评曰∶产后汗出多变痉，亦令服续命汤，此又难信。既汗多，如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈，不若大豆紫汤为佳。《局方》大圣散亦良药也。愚观朱奉议云∶凡刚柔二痉，小续命汤并可加减与之。若柔痉自汗者，去麻黄加葛根之说，朱奉议必有所据。虽大豆紫汤、大圣散良，亦不可偏见曲说，有妨古人之意。

大豆紫汤治中风头眩，恶风自汗，吐冷水，及产后百病。或中风痱痉，背强口噤，直视烦热。脉紧大者不治。《短剧方》主产后中风、困笃，背强口噤，或但烦躁或头身皆重，或身重痒，发呕吐、直视，并宜服之。

川独活（去芦，一两半） 大豆（半升） 酒（三升）

上先用酒浸独活，煎一两沸，别炒大豆极焦烟出，急投酒中，密封候冷，去豆，每服一二合许，得少汗则愈，日进十服。此药能去风消血结，如妊娠折伤，胎死腹中，服此得瘥。

陈临川云∶凡产后口噤，腰背强直，角弓反张，皆名曰痉，又名曰 。古人察有汗无汗，以分刚柔阴阳而治。今《产宝》诸书有中风口噤一门，又有角弓反张一门，其实一也。如憎寒发热，有类伤寒，皆不论及，岂可只以一二药治之。

大豆汤治产后中风，发则仆地，不省人事，及妊娠挟风，兼治蓐草之间，诸般病证。

大豆（五升，炒黄） 独活（去芦） 葛根（各八两） 防己（去皮，六两）

上 咀，每服五钱，酒二盏，煎至一盏半，去渣温服，不拘时，日三服。

羚羊角饮子治产后气实，腹中坚硬，两胁胀满，心中烦热，渴欲饮水，欲成刚 、中风之疾。

羚羊角（半两，镑） 防风 羌活 桔梗（并去芦） 败酱（各八钱） 桂心 柴胡（去芦）大黄（浸过煨，各一两二钱）

为 咀，每服五钱，水一大盏半，同煎至一盏，去渣温服，不拘时候。更服地黄酒，用地黄切一升，炒令黑，瓷瓶中下热酒三升，密封口煮令减半，任意服之。

防风当归散

防风 当归 川芎 地黄（各一两）

上锉，每服一两，水三盏，煎至二盏，温服。

娄氏云∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散，太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜，但产后血气太虚之人，不宜轻发其表，但用防风当归散治之为妙。