疮疡作渴,不问肿溃。但脉数发热而渴,用竹叶黄 汤。脉不数,不发热,或脉数无力而渴,或口干,用补中益气汤。若脉数便秘,用清凉饮。尺脉洪大,按之无力而渴,用加减八味丸。若治口燥舌黄,饮水不歇,此丸尤妙。(大法)
疮疡作渴,若 痛发热,便利调和者,上焦热也,用竹叶石膏汤。肿痛发热,大便秘涩者,五内热也,用四顺清凉饮。 肿痛甚者,热毒蕴结也,用仙方活命饮。漫肿微痛者,气血虚壅也,用补中益气汤。若因胃火消烁,而津液短少者,用竹叶黄 汤。若因胃气虚,而不能生津液者,用补中益气汤。若因胃气伤,而内亡津液者,用七味白术散。若因肾水干枯作渴,或口舌干燥者,用加减八味丸。或先口干作渴,小便频数,而后患疽,或疽愈后,作渴饮水,或舌黄干硬,小便数而疽生者,尤恶候也,苟能逆知其因,预服加减八味丸,补中益气汤,以滋化源,可免后患。(薛氏)
痈疽发渴,乃气血两虚,用参 以补气,归芍以养血,或忍冬丸,黄 六一汤(丹溪)。疮作渴甚急,与神仙追毒丸。取下恶毒,清膻汤,千金漏芦汤,五香连翘汤,六味车螯散,万金散,皆可选用。利后仍渴,却用生津补气药,津液生,气血完,渴自止(伍氏)。大渴而与利药,非明示脉证,何以知其当下!后言利后仍渴,却用补药,又不明示脉证,恐是但有大渴,必下。下后尚渴,方与补药,古人治未病如此,用药可乎?况渴属上焦,当肿疡时,犹或可用。若溃后渴,多因气血之虚,何待利后方议其虚也?(丹溪)
口干与口渴不同,不宜用丹溪镇坠,用之其祸如反掌。用桑枝煎,五味汤,以救阴水(《精要》)。丹溪曰∶此妙方也。而不言食味起火,怒气生火,房劳激火,吾恐渴亦未易除也。病疽愈后发渴,多致不救,惟加减八味丸最妙。盖痈疽多因虚而得,疽安而渴者,服此丸则渴止。安而未渴者,服此丸永不发渴。或未疽而先渴者,服此不惟渴止,疽亦不作。(李氏)
前证属肾水枯涸,虚火上炎,口干作渴,饮水无度,或舌黄作裂,小便频数,或痰气上壅,烦躁不宁,或二三年先作渴饮水,或口舌生疮,两足发热,痰气上壅,或疮愈三四年,而口干作渴,小便频数,急用前药,多有复生者,能逆知其因?预服前丸,可免此患。若兼手足厥冷,真阳虚也,宜服八味丸。
大凡疮后审其肾水不足,用加减八味丸。中气虚弱,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补汤。阳气虚寒,加姜桂。如不应,用八味丸。(薛氏)
托里消毒散加减法
饮冷作渴,热毒也,加赤小豆知母。如不应,暂用竹叶黄 汤。善食作渴,胃火也,加石膏山栀天花粉。如不应,暂用竹叶石膏汤。食少体倦作渴,胃气虚也,去连翘金银花,加人参白术。如不应,暂用补中益气汤。脓多作渴,气血虚也,去三味,加熟地五味子.如不应,暂用十全大补汤,加五味子麦门冬。口干舌燥,肾气虚也,去三味,加熟地山茱萸山药。如不应,兼六味丸。又不应,佐以补中益气汤。自汗内热口干,胃气虚也,去三味,加参 归术。如不应,暂用六君子汤。盗汗内热口干,阴血虚也,去三味,加熟地麦冬五味子。如不应,暂用当归六黄汤。
竹叶黄 汤治痈疽大渴,发热或泻,或小便如淋。薛氏曰∶渴乃七恶中之一也。此方治之,其功甚捷。亦有左手脉浮大而热,或渴者,宜发散表邪。右手脉沉实而热,或渴者,宜疏去内邪。若溃后作渴,或小便如淋,或脉大无力者,属气血虚也,宜大补气血。亦有溃后热不止,或作渴,遂以为败证不治。若素有胃火,或胃经热毒未尽,胃脉尚数者,仍宜服前汤,服而脉反大,热渴愈作,斯为败证,盖因真气虚而邪气实也。今之溃疡,畏石膏黄芩二药性冷,多不肯服。若胃脉未静,非此药莫能治也。若因循日久,煎熬气血,脓血愈多,气血愈虚,反成败证矣,治者当舍证从脉可也。大抵疮疡之证,七恶内见一二恶者,甚为可畏。虚中见恶证者不治,实证无恶候者自愈。
托里黄 汤
薛氏曰∶愚用此方,治气虚作渴甚效。若气血俱虚,或脓血大泄作渴,或兼发热者,宜托里养荣汤。
托里养荣汤
黄 六一汤常服终身可免痈疽,实治渴补虚之要剂也。
七味白术散治胃气虚,或因克伐,或吐泻,口干作渴,饮食少思。
竹叶石膏汤治痈疽胃火盛肿痛作渴。
元参散治痈疽成脓水,不能下食,心烦口干,烦渴饮水,四肢羸瘦。
葛根散治痈肿热盛,口干烦渴,或时干呕。
干葛饮治发背作渴。
忍冬丸治渴疾既愈,预防发疽。先将忍冬草入瓶内,后入无灰酒,微火煨一宿,取出晒干,少加甘草,俱为末。又以所浸余酒糊丸,如梧桐子大,每服六七十丸,温酒下,又治五痔诸瘿。
桑枝方大治口渴,取嫩桑枝细切一升妙,以水三升,煎一升,日服五七剂,更多尤妙。抱朴子云∶疗风痹干燥,臂痛香港脚,四肢拘挛,上气眩晕,久服补肺消食,利小便,轻身聪明,令人光泽,其功不能尽述。
薛氏曰∶桑枝补血气,生津液,轻身明目,补肺肾之良剂也。
五味子汤治肾水枯涸,口燥舌干。
薛氏曰∶此方乃六一汤生脉散之复方,滋化源之良剂。若肾水既涸,虚火上炎而口燥作渴者,须佐以加减八味丸。
加减八味地黄丸
李氏曰∶一贵人病疽,未安而渴作,日饮水数升,予用前方,诸医大笑云∶此药若能止渴,我辈不复业医矣!仍用木瓜、乌梅、百药煎等,渴愈甚不得已用此丸,三日渴止,久服气血益壮,饮食加倍。