五运有太过与不及．五气倾移．有常有变．卒然而动者谓之变．顺应四时．阴阳往复．寒暑迎随谓之常．根据时取穴．合乎运常．但不能应变．内经气交变大论篇云．应常不应卒．此之谓也．故刺法论中之升降手法欲发郁而升之者．均须待时．如当折其胜散其郁而降之者．勿须待时（一）．试分析如后．

五脏藏气上升之法肝木之气．郁而不升．当刺足厥阴之井（大敦）．乙庚日酉时开．

心火之气．郁而不升．当刺包络之荥（劳宫）．丙辛日未时开．

脾土之气．郁而不升．当刺足太阴之俞（太白）．丙辛日丑时开．己日酉时过．

肺金之气．郁而不升．当刺手太阴之经（经渠）．丙辛日卯时开．

肾水之气．郁而不升．当刺足少阴之合（阴谷）．丙辛日巳时开．

以上所言．上升取穴．须待时之正例．欲气上行．则用右手大指甲上括针柄．左手指根据经导之．使气上行．续用补法．或多补少泻法．

五脏藏气下降之法肝木之气．欲降而不下．当折其所胜．刺手太阴肺之井穴（少商）．手阳明大肠之合穴（曲池）．

心火之气．降而不下．当折其所胜．刺足少阴之井穴（涌泉）．足太阳膀胱之合穴（委中）．

脾土之气．降而不下．当折其所胜．刺足厥阴肝之井穴（大敦）．足少阳赡之合穴（阳陵泉）．

肺金之气．降而不下．当折其所胜．刺心包络之井穴（中冲）．手少阳三焦之合穴（天井）．

肾水之气．降而不下．当折其土．刺足太阴脾之井穴（隐白）．足阳明胃之合穴（下陵三里）．

以上所言下降取穴．勿须待时之正例．欲气下行．用右手大指甲下括针柄．使气下行．纯用泻法．如病在六腑．邪实过胜者．当取手少阳合穴者．用足太阳络委阳穴代之．当取手阳明合穴者．用足阳明巨虚上廉代之．当取手太阳合穴者．用足阳明巨虚下廉代之．此根据灵枢经本输篇大肠合于巨虚上廉．小肠合于巨虚下廉．三焦下俞．出于中外廉．名曰委阳．阴有阳疾．实则泻之之正例．