【组成】

厚朴15g 川大黄6g 甘草6g 桂枝6g 枳实9g 生姜9g 红枣4枚

【用法】

水煎服

【主治】

1.外感表证未罢，里实已成。腹满、发热，脉浮而数，大便不通。

【方义体会】

仲景所立“病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故。”是以“腹满”、“发热”为要点．“病腹满”是内有实热积郁；“发热”、“脉浮”系表证未解．故方以厚朴、枳实、大黄行气除满，泻下实热；以桂枝、甘草、姜枣调营卫，解除表邪．厚朴七物汤与大柴胡汤均为治疗表里同病之候。但大柴胡汤证属少阳阳明合病，故以小柴胡扬与小承气汤化裁。厚朴七物汤证属太阳阳明合病，故以桂枝汤与小承气汤化裁相合。二者均以洽疗里证为主之两阳病变。

【临床应用】

1、 气郁腹胀症例：李xx，女，31岁。几日前，与夫生气，致胁胀腹满，暖气声声，夜间不寐，周身烦热，余以厚朴七物汤改枳实为枳壳，加紫苏6克，二剂治之，获愈。

2、 痢疾证见：腹部拘急而痛，便后有重坠之感，身有发热者，可加生白芍12克，服之即效。

3、 治疗妊娠胎胀。胸胁胀满者可与本方去大黄加当归12克，大腹皮6克，紫苏6克治之4、 小儿食积感胃内有积食，复感风寒是小儿常见病，常以此方酌量一、二剂可愈。