一、脾肾亏损头眩痰气等症

阁老梁浓斋，气短有痰，小便赤涩，足跟作痛，尺脉浮大，按之则涩，此肾虚而痰饮也，用四物送六味丸，不月而康。仲景先生云∶气虚有饮，用肾气丸补而逐之。诚开后学之蒙 ，济无穷之夭枉，肾气丸即六味丸也。

都宪孟有涯，气短痰晕，服辛香之剂，痰盛，遗尿，两尺浮大，按之如无，余以为肾家不能纳气归源，香燥致甚耳，用八味丸料，三剂而愈。

孙都宪，形体丰浓，劳神善怒，面带阳色，口渴吐痰，或头目眩晕，或热从腹起，左三脉洪而有力，右三脉洪而无力，余谓足三阴亏损，用补中益气加麦门、五味及加减八味丸而愈。若人少有老态，不耐寒暑，不胜劳役，四时迭病，皆因少时气血方长，而劳心亏损；或精血未满，而御女过伤，故其见症难以悉状，此精气不足，但滋化源，其病自痊。又若饮食劳役、七情失宜，以致诸症，亦当治以前法。设或六淫所侵，而致诸症，亦因真气内虚，而外邪乘袭，尤当固胃气为主。盖胃为五脏之根本，故黄柏、知母不宜轻用，恐复伤胃气也。

大凡杂症属内因，乃形气病气俱不足，当补不当泻，伤寒虽属外因，亦宜分其表、里、虚、实，治当审之。

昌平守王天成，头晕恶寒，形体倦怠，得食稍愈，劳而益甚，寸关脉浮大，此脾肺虚弱，用补中益气加蔓荆子而愈。后因劳役，发热恶寒，谵言不寐，得食稍安，用补中益气汤而痊。

大尹祝支山，因怒头晕，拗内筋挛，时或寒热，日晡热甚，此肝火筋挛，气虚头晕，用八珍加柴胡、山栀、牡丹皮，二十余剂而愈。

上舍顾桐石，会饮于周上舍节，问余曰∶向孟有涯、陈东谷俱为无嗣，纳宠已而得疾，皆头晕吐痰，并用苏合香丸，惟有涯得生，何也?余曰∶二症因肾虚不能纳气，而为头晕；不能制水而为痰涎。东谷专主攻痰行气，有涯专于益火补气故耳。后余应杭人之请，桐石房劳过度，亦患前症，或用清气化痰愈甚，顾曰∶我病是肾虚不能纳气归源。治者不悟而殁。惜哉!一男子，素浓味，胸满痰盛。余曰∶膏粱之人，内多积热。与法制清气化痰丸而愈。彼为有验，修合馈送，脾胃虚者，无不受害。

先兄，体貌丰伟，唾痰甚多，脉洪有力，殊不耐劳，遇风头晕欲仆，口舌破裂，或至赤烂，误食姜蒜少许，口疮益甚，服八味丸及补中益气加附子钱许即愈。停药月余，诸症仍作，此命门虚火不归源也。

卷下

二、肝肾亏损血燥结核等症

儒者杨泽之，性躁嗜色，缺盆结一核，此肝火血燥筋挛，法当滋肾水生肝血。不信，乃内服降火化痰，外敷南星、商陆，转大如碗。余用补中益气及六味地黄，间以芦荟丸，年余元气渐复而肿消。

一男子，素善怒，左项微肿，渐大如升，用清痰理气，而大热作渴，小便频浊。余谓肾水亏损，用六味地黄，补中益气而愈。亦有胸胁等处，大如升斗，或破而如菌如榴，不问大小，俱治以前法。

一男子，颈间结核，大溃年余，一男子眉间一核，初如豆粒，二年渐大如桃，悉用清肝火、养肝血、益元气而愈。

举人江节夫，颈、臂、胁肋各结一核，恪服祛痰降火软坚之剂，益甚。余曰∶此肝胆经血少而火燥也。彼执前药，至明年六月各核皆溃，脉浮大而涩。余断以秋金将旺，肝木被克，必不起，

卷下

三、脾肾亏损小便不利肚腹膨胀等症

大尹刘天锡，内有湿热，大便滑利，小便涩滞，服淡渗之剂，愈加滴沥，小腹、腿、膝皆肿，两眼胀痛，此肾虚热在下焦，淡渗导损阳气，阴无以化，遂用地黄、滋肾二丸，小便如故。更以补中益气加麦门、五味、兼服而愈。

州守王用之，先因肚腹膨胀，饮食少思，服二陈、枳实之类，小便不利，大便不实，咳痰，腹胀，用淡渗破气之剂，手足俱冷，此足三阴虚寒之症也，用金匮肾气丸，不月而康。

州同刘禹功，素不慎起居、七情，以致饮食不甘，胸膈不利，用消导顺气，肚腹痞满，吐痰气逆；用化痰降火，食少泄泻，小便作胀；用分利降火，小便涩滞，气喘痰涌；服清气化痰丸，小便愈涩，大便愈泻，肚腹胀大，肚脐突出，不能寝卧，六脉微细，左寸虚甚，右寸短促，此命门火衰，脾肾虚寒之危症也。先用金匮加减肾气丸料，肉桂、附各一钱五分。二剂，下瘀秽甚多；又以补中益气送二神丸，二剂，诸症悉退五六；又用前药数剂，并附子之类，贴腰脐及涌泉穴，寸脉渐复而安。后因怒腹闷，惑于人言，服沉香化气丸，大便下血，诸症悉至。

余曰∶此阴络伤也。辞不治，果殁。

一富商，饮食起居失宜，大便干结，常服润肠等丸，后胸腹不利，饮食不甘，口干体倦，发热吐痰，服二陈、黄连之类，前症益甚，小便滴沥，大便泄泻，腹胀少食，服五苓、瞿麦之类，小便不通，体肿喘嗽，用金匮肾气丸、补中益气汤而愈。

一儒者，失于调养，饮食难化，胸膈不利。或用行气消导药，咳嗽喘促；服行气化痰药，肚腹渐胀；服行气分利药，睡卧不能，两足浮肿，小便不利，大便不实，脉浮大，按之微细两寸皆短。此脾肾亏损，朝用补中益气加姜、附，夕用金匮肾气加骨脂、肉果，各数剂，诸症渐愈，再佐以八味丸，两月乃能步履，却服补中、八味，半载而康。

一男子，素不善调摄，唾痰口干，饮食不美。服化痰行气之剂，胸满腹胀，痰涎愈盛。服导痰理脾之剂，肚腹膨胀，二便不利。服分气利水之剂，腹大胁痛，睡卧不得。服破血消导之剂，两足皆肿，脉浮大不及于寸口。朝用金匮加减肾气丸，夕用补中益气汤煎送前丸，月余诸症渐退，饮食渐进，再用八味丸、补中汤，月余自能转侧，又两月而能步履，却服大补汤、还少丹，又半载而康。后稍失调理，其腹仍胀，服前药即愈。

一男子，患前症，余为壮火补土渐愈，彼欲速，服攻积之剂，下血甚多。余诊之曰∶此阴络伤，故血内溢，非所宜也。后果殁。

一男子，胸膈痞闷，专服破气之药。余曰∶此血虚之病也，血生于脾土，若服前药，脾气弱而血愈虚矣。不信，又用内伤之药，反吐血。余曰∶此阳络伤也。后果然。

大方世家湖乡，离群索居，山妻赵氏，忽婴痰热，治者多以寒凉，偶得小愈，三四年余，屡进屡退，于是元气消烁，庚子夏，遍身浮肿，手足麻冷，日夜咳嗽，烦躁引饮，小水不利，大肉尽去，势将危殆。幸遇先生诊之，脉洪大而无伦，按之如无，此虚热无火，法当壮火之源，以生脾土，与金匮肾气丸料服之，顿觉小水溃决如泉，俾日服前丸，及大补之药，二十余剂而愈，三、四年间平康无恙。迄今甲辰仲春，悲哀动中，前症复作，体如焚燎，口肉尽腐，胸腹肿满，食不下咽者四日，夫妇相顾，束手待毙而已。又承先生视之，投以八味丸二服，神思清爽，服金匮肾气丸料加参、 、归、术，未竟夕而胸次渐舒，陟然思食，不三日而病去五六矣，嗣后日用前二丸，间服，逾月而起。至秋初，复患痢，又服金匮肾气丸料加参、 、归、术、黄连、吴茱、木香，痢遂止，但觉后重，又用补中益气加木香、黄连、吴茱、五味，数剂而愈。

大方自分寒素，命亦蹇剥，山妻抱病沉痼，本难调摄，苟非先生援救，填壑未免，今不肖奔走衣食于外，而可无内顾之忧矣。然则先生之仁庇，固不肖全家之福，亦不消全家之感也。斯言也，当置之座右，以为子孙世诵之，不肖尝待先生之侧，检阅医案，始知山妻奏效巅末，遂秉书纪二丸药之圣，且彰先生用药之神万一云。吴门晚学生沈大方履文再拜顿首谨书。

卷下

四、脾胃亏损暑湿所伤等症

（附∶食生冷入房）大司徒李蒲汀，南吏部少宰，时患黄胆，当用淡渗之剂，公尚无嗣，犹豫不决。余曰∶有是病而用是药，以茵陈五苓散加芩、连、山栀，二剂而愈。至辛卯得子，公执余手而笑曰∶医方犹公案也，设君避毁誉，残喘，安得享余年。而遂付托之望哉，由是礼遇益浓。

应天王治中，遍身发黄，妄言如狂，苦于胸痛，手不可近，此中焦蓄血为患，用桃仁承气汤一剂，下瘀血而愈。

太守朱阳山弟，下部蓄血发狂，用抵当汤而愈。

一儒者，每春夏口干发热，劳则头痛，服清凉化痰药，泻、喘、烦躁，用香薷饮，神思昏愦，脉大而虚，此因闭藏之际，不远帏幕为患，名曰注夏。用补中益气去柴胡、升麻，加五味、麦门、炮姜，一剂，脉益甚。仍用前药加肉桂五分，服之即苏，更用六味丸而痊。

一儒者，体肥善饮，仲秋痰喘，用二陈、芩、连，益甚，加桑皮、杏仁，盗汗气促；加贝母、枳壳，不时发热，余以为脾肺虚寒，用八味丸以补土母，补中益气以接中气而愈。

一男子，夏月入房，食冰果腹痛，余用附子理中汤而愈。有同患此者，不信，别用二陈、芩、连之类而死。

一男子，盛暑发热，胸背作痛，饮汤自汗，用发表之药，昏愦谵语，大便不实，吐痰甚多，用十全大补，一剂顿退，又用补中益气加炮姜，二剂痊愈。

卷下

五、肝脾肾亏损头目耳鼻等症

给事张禹功，目赤不明，服祛风散热药，反畏明重听，脉大而虚，此因劳心过度，饮食失节，以补中益气加茯神、枣仁、山药、山茱、五味顿愈。又劳役复甚，用十全大补兼以前药渐愈，却用补中益气加前药而痊。

东垣云∶诸经脉络，皆走于面而行空窍，其清气散于目而为精，走于耳而为听，若心烦事冗，饮食失节，脾胃亏损，心火太盛，百脉沸腾，邪害孔窍而失明矣。况脾为诸阴之首，目为血脉之宗，脾虚则五脏之精气皆为失所，若不理脾胃，不养神血，乃治标而不治本也。

少宰李蒲汀，耳如蝉鸣，服四物汤，耳鸣益甚，此元气亏损之症，五更服六味地黄丸，食前服补中益气汤顿愈。此症若血虚而有火，用八珍加山栀、柴胡。气虚而有火，四君加山栀、柴胡。若因怒就聋或鸣，实，用小柴胡加芎、归、山栀，虚，用补中益气加山栀。午前甚，用四物加白术、茯苓，久，须用补中益气，午后甚，用地黄丸。

少司马黎仰之，南银台时，因怒耳鸣，吐痰，作呕，不食，寒热，胁痛，用小柴胡合四物加山栀、茯神、陈皮而瘥。

尚宝刘毅斋，怒则太阳作痛，用小柴胡加茯苓、山栀以清肝火，更用六味丸以生肾水，后不再发。

一儒者，日晡两目紧涩，不能瞻视，此元气下陷，用补中益气倍加参、 ，数剂痊愈。

一男子，亦患前症，服黄柏、知母之类，更加便血，此脾虚不能统血，肝虚不能藏血也，用补中益气、六味地黄而愈。

一儒者，两目作痛，服降火祛风之药，两目如绯，热倦殊甚，余用十全大补汤数剂，诸症悉退，服补中益气兼六味丸而愈。复因劳役，午后目涩、体倦，服十全大补而痊。

一男子，房劳兼怒，风府胀闷，两胁胀痛，余作色欲损肾，怒气伤肝，用六味地黄丸料加柴胡、当归，一剂而安。

一儒者，酒色过度，头脑两胁作痛，余以为肾虚而肝病，亦用前药顿安。

一男子，面白鼻流清涕，不闻馨秽，三年矣，用补中益气加麦门、山栀而愈。

一男子，年二十，素嗜酒色，两目赤痛，或作或止，两尺洪大，按之微弱。余谓少年得此，目当失明。翌早索途而行，不辨天日，众皆惊异。余与六味地黄料加麦门、五味，一剂顿明。

妇人症，见《女科撮要》。

卷下

六、脾肺肾亏损小便自遗淋涩等症

大司徒许函谷，在南银台时，因劳发热，小便自遗，或时不利，余作肝火阴挺不能约制，午前用补中益气加山药、黄柏、知母，午后服地黄丸，月余诸症悉退。

此症若服燥剂而频数或不利，用四物、麦门、五味、甘草。若数而黄，用四物加山茱、黄柏、知母、五味、麦门。若肺虚而短少，用补中益气加山药、麦门。若阴挺、痿痹而频数，用地黄丸。若热结膀胱而不利，用五淋散。若脾肺燥不能化生，用黄芩清肺饮。若膀胱阴虚，阳无以生而淋沥，用滋肾丸。若膀胱阳虚，阴无以化而淋涩，用六味丸。若转筋小便不通，或喘急欲死，不问男女孕妇，急用八味丸，缓则不救。若老人阴痿思色，精不出而内败，小便道涩如淋，用八味丸料加车前、牛膝。若老人精已竭而复耗之，大小便道牵痛，愈痛愈欲便，愈便则愈痛，亦治以前药，不应，急加附子。若喘嗽吐痰，腿足冷肿，腰骨大痛，面目浮肿，太阳作痛，亦治以前药。若痛愈而小便仍涩，宜用加减八味丸以缓治之。（详见《褚氏遗书•精血篇》，但无治法耳。）司徒边华泉，小便频数，涩滞短赤，口干唾痰，此肾经阳虚热燥，阴无以化，用六味、滋肾二丸而愈。

司马李梧山，茎中作痛，小便如淋，口干唾痰，此思色精降而内败，用补中益气、六味地黄而愈。

考功杨村庵，口舌干燥，小便频数，此膀胱阳燥阴虚，先用滋肾丸以补阴，而小便愈，再用补中益气、六味地黄以补肺肾而安。若汗多而小便短少，或体不禁寒，乃脾肺气虚也。

司空何燕泉，小便赤短，体倦食少，缺盆作痛，此脾肺虚弱，不能生肾水，当滋化源，用补中益气、六味丸加五味而安。

商主客，素膏粱，小便赤数，口干作渴，吐痰稠粘，右寸关数而有力，此脾肺积热遗于膀胱，用黄芩清肺饮调理脾肺，用滋肾、六味二丸，滋补肾水而愈。

一儒者，发热无时，饮水不绝，每登厕小便涩痛，大便牵痛，此精竭复耗所致，用六味丸加五味子及补中益气，喜其谨守得愈。若肢体畏寒，喜热饮食，用八味丸。

儒者杨文魁，痢后，两足浮肿，胸腹胀满，小便短少，用分利之剂，遍身肿兼气喘。余曰∶两足浮肿，脾气下陷也；胸腹胀满，脾虚作痞也；小便短少，肺不能生肾也；身肿气喘，脾不能生肺也。用补中益气汤加附子而愈。半载后因饮食劳倦，两目浮肿，小便短少，仍服前药顿愈。

甲戌年七月，余奉侍武庙汤药，劳役过甚，饮食失节，复兼怒气。次年春茎中作痒，时出白津，时或痛甚，急以手紧捻才止，此肝脾之气虚也，服地黄丸及补中益气加黄柏、柴胡、山栀、茯苓、木通而愈。至丁酉九月，又因劳役，小便淋沥，茎痒窍痛，仍服前汤加木通、茯苓、胆草、泽泻及地黄丸而愈。

大尹顾荣甫，尾闾作痒，小便赤涩，左尺脉洪数，属肾经虚热，法当滋补。彼不信，乃服黄柏、知母等药，年许，高骨肿痛，小便淋沥，肺肾二脉洪数无伦。余曰∶子母俱败，无能为矣。后果殁。

余甲辰仲夏，在横金陈白野第，会其外舅，顾同崖求余诊脉，左尺涩结，右寸洪数。余曰∶此肺金不能生肾水，诚可虑。果至季冬茎道涩痛如淋，愈痛则愈欲便，愈便则愈痛而殁。

卷下

七、脾肺肾亏损虚劳怯弱等症

庶吉士黄伯邻，发热吐痰，口干体倦，自用补中益气汤不应，余谓∶此金水俱虚之症，兼服地黄丸而愈。后背患一疖，烦痛寒热，彼因前月尝偕往视郭主政背疽，郭不经意，余决其殒于金旺之日，果符余言。已而郭氏妻孥感其毒，皆患恶疮，伯邻所患与郭患同，甚恐。余曰∶此小疮也，憎寒等症，皆阴虚旧症，果是疮毒，亦当补气血。余在第，就以地黄丸料煎与。服之，即睡，良久各症顿退。自后常有头面耳目口舌作痛，或吐痰眩晕之类，服前药即愈。后任都宪督盐法道，出于苏，必垂顾焉。

少司空何潇用，足热口干，吐痰头晕，服四物、黄连、黄柏，饮食即减，痰热益甚，用十全大补加麦门、五味、山药、山茱而愈。

一儒者，或两足发热，或脚跟作痛，用六味丸及四物加麦门、五味、玄参治之而愈。后因劳役，发热恶寒，作渴烦躁，用当归补血汤而安。

儒者刘允功，形体魁伟，冬日饮水，自喜壮实。余曰∶此阴虚也。不信，一日口舌生疮，或用寒凉之剂，肢体倦怠，发热恶寒，余用六味地黄、补中益气而愈。

一男子，腿内作痛，用渗湿化痰药，痛连臀肉，面赤吐痰，脚跟发热。余曰∶乃肾虚阴火上炎，当滋化源。不信，服黄柏、知母之类而殁。

余甥居宏，年十四而娶，至二十形体丰浓，发热作渴，面赤作胀，或外为砭血，内用降火，肢体倦怠，痰涎愈多，脉洪数鼓指。用六味丸及大补汤加麦门、五味而痊。

余甥凌云汉，年十六，庚子夏作渴发热，吐痰唇燥，遍身生疥，两腿尤多，色黯作痒，日晡愈炽，仲冬腿患疮，尺脉洪数。余曰∶疥，肾疳也；疮，骨疽也，皆肾经虚症。针之脓出，其气氤氲，余谓火旺之际，必患瘵症。遂用六味地黄、十全大补，不二旬诸症愈而瘵症具，仍用前药而愈。抵冬娶妻，至春其症复作，父母忧之，俾其外寝，虽其年少，谨疾，亦服地黄丸数斤，煎药三百余剂而愈。

其弟云霄，年十五，壬寅夏，见其面赤唇燥，形体消瘦。余曰∶子病将进矣。癸卯冬复见之曰∶子病愈深矣！至甲辰夏，胃经部分有青色，此木乘土也，始求治。先以六君加柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连数剂，及四味肥儿、六味地黄二丸，及参、苓、白术、归、芍、山栀、麦门、五味、炙草，三十余剂，肝火渐退，更加胆草、柴胡，三十余剂，乃去芍，加肉桂，三十余剂，及加减八味丸，元气渐复而愈。

卷下

八、脾肺肾亏损遗精吐血便血等症

少宰汪涵斋，头晕，白浊，余用补中益气加茯苓、半夏，愈而复患腰痛，用山药、山茱、五味、萆、远志顿愈。又因劳心，盗汗，白浊，以归脾汤加五味而愈。后不时眩晕，用八味丸全愈。

南银台许函谷，因劳发热作渴，小便自遗，或时闭涩，余作肝火血虚，阴挺不能约制，午前用补中益气加山药、山茱，午后服地黄丸，月余诸症悉退。

司厅陈石镜，久患白浊，发热体倦，用补中益气加炮姜四剂，白浊稍止，再用六味地黄丸兼服，诸症悉愈。

光禄柴黼庵，因劳患赤白浊，用济生归脾、十全大补二汤，间服而愈。

司厅张裣斋，阴中肿痛，时发寒热，若小腹作痛，则茎出白津，用小柴胡加山栀、胆草、茱萸、芎、归而愈。

朱工部，劳则遗精，齿牙即痛，用补中益气加半夏、茯苓、芍药，并六味地黄丸渐愈，更以十全大补加麦门、五味而痊。

一男子，白浊梦遗，口干作渴，大便闭涩，午后热甚，用补中益气加芍药、玄参，并加减八味丸而愈。

一男子，茎中痛，出白津，小便秘，时作痒，用小柴胡加山栀、泽泻、炒连、木通、胆草、茯苓，二剂顿愈，又兼六味地黄丸而痊。

一男子，发热，便血，精滑。一男子尿血，发热。一男子发热，遗精，或小便不禁。俱属肾经亏损，用地黄丸、益气汤以滋化源，并皆得愈。

一男子，鳏居数年，素勤苦，劳则吐血，发热烦躁，服犀角地黄汤，气高而喘，前病益盛，更遗精白浊，形体倦怠，饮食少思，脉洪大举按有力，服十全大补加麦门、五味、山茱、山药而愈。

儒者杨启元，素勤苦，吐血发痉，不知人事，余以为脾胃虚损，用十全大补汤及加减八味丸而痊愈，再用归脾汤而血止。

一儒者，因饮食劳役及恼怒，眉发脱落，余以为劳伤精血，阴火上炎所致，用补中益气加麦门、五味，及六味地黄丸加五味，眉发顿生如故。

一男子，年二十，巅毛脱尽，用六味地黄丸，不数日，发生寸许，两月复旧。吴江史万湖云∶有男女偶合，眉发脱落，无药调治，至数月后复生。

一童子，年十四，发热吐血，余谓宜补中益气以滋化源。不信，用寒凉降火，愈甚。始谓余曰∶童子未室，何肾虚之有?参、 补气，奚为用之？余述丹溪先生云∶肾主闭藏，肝主疏泄，二脏俱有相火，而其系上属于心，心为君火，为物所感则易动于心，心动则相火翕然而随，虽不交会，其精亦暗耗矣。又《精血篇》云∶男子精未满而御女以通其精，则五脏有不满之处，异日有难状之疾。遂用补中益气及地黄丸而瘥。

一男子，咳嗽吐血，热渴痰盛，盗汗遗精，用地黄丸料加麦门、五味治之而愈。后因劳怒，忽吐紫血块，先用花蕊石散，又用独参汤渐愈。后劳则吐血一、二口，脾肺肾三脉皆洪数，用补中益气、六味地黄而痊愈。

辛丑夏，余在嘉兴屠内翰第，遇星士张东谷谈命时，出中庭吐血一，二口，云∶久有此症，遇劳即作。余意此劳伤肺气，其血必散，视之果然，与补中益气加麦门、五味、山药、熟地、茯神、远志，服之而愈。翌早请见，云∶每服四物、黄连、山栀之类，血益多而倦益甚，今得公一匕，吐血顿止，神思如故，何也?余曰∶脾统血，肺主气，此劳伤脾肺，致血妄行，故用前药健脾肺之气，而嘘血归源耳！后率其子以师余，余曰∶管见已行于世矣，子宜览之。

卷下

九、肝脾肾亏损下部疮肿等症

通府黄廷用，饮食起居失宜，两足发热，口干吐痰，自用二陈、四物益甚，两尺数而无力。余曰∶此肾虚之症也。不信，仍服前药，足跟热痒，以为疮毒，又服导湿之剂，赤肿大热，外用敷药，破而出水，久而不愈，及用追毒丹，疮突如桃，始信余言，滋其化源，半载得瘥。

儒者章立之，左股作痛，用清热渗湿之药，色赤肿胀，痛连腰胁，腿足无力。余以为足三阴虚，用补中益气、六味地黄，两月余元气渐复，诸症渐退，喜其慎疾，年许而痊。

府痒钟之英，两腿生疮，色黯如钱，似癣者三四，痒痛相循，脓水淋漓，晡热内热，口干，面黧，此肾虚之症，用加味六味丸，数日而愈。此等症候，用祛风败毒之剂，以致误人多矣。

一男子，素遗精，足跟作痛，口干作渴，大便干燥，午后热甚，用补中益气加芍药、玄参及六味丸而愈。

余症见《外科枢要》。

卷下

十、脾肺肾亏损大便秘结等症

一儒者，大便素结，服搜风顺气丸后，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，左关尺脉洪而虚。余曰∶此足三阴虚也。彼恃知医，不信，乃服润肠丸，大便不实，肢体倦怠，余与补中益气、六味地黄汤，月余而验，年许而安。若脾肺气虚者，用补中益气汤。若脾经郁结者，用加味归脾汤。若气血虚者，用八珍汤加肉苁蓉。若脾经津液涸者，用六味丸。若发热作渴饮冷者，用竹叶黄 汤。若燥在直肠，用猪胆汁导之。若肝胆邪侮脾者，用小柴胡加山栀、郁李、枳壳。若膏粱浓味积热者，用加味清胃散。亦有热燥、风燥、阳结、阴结者，当审其因而治之。若复伤胃气，多成败症。

一老儒，素有风热，饮食如常，大便十七日不通，肚腹不胀，脉洪大而虚，此阴火烁津液，用六味丸二十余剂，至三十二日始欲去，用猪胆润而通利如常。

一妇人，年七十有三，痰喘内热，大便不通，两月不寐，脉洪大重按微细，此属肝肺肾亏损，朝用六味丸，夕用逍遥散，各三十余剂，计所进饮食百余碗，腹始痞闷，乃以猪胆汁导而通之，用十全大补调理而安。若间前药，饮食不进，诸症复作。

一男子，年五十余，因怒少食，大便不利，服润肠丸，大便秘结，胸胁作痛，兼服脾约丸，肝脾肾脉浮而涩。余曰∶此足三阴精血亏损之症也。东垣先生云∶若人胃强脾弱，约束津液不得四布，但输膀胱，小便数而大便难者，用脾约丸。若人阴血枯槁，内火燔灼，肺金受邪，土受木伤，脾肺失传，大便秘而小便数者，用润肠。今滋其化源，则大便自调矣。如法果验。

一儒者，怀抱郁结，复因场屋不遂，发热作渴，胸膈不利，饮食少思，服清热、化痰、行气等剂，前症益甚，肢体倦怠，心脾二脉涩滞，此郁结伤脾之变症也，遂用加味归脾汤治之，饮食渐进，诸症渐退，但大便尚涩，两颧赤色，此肝肾虚火，内伤阴血，用八珍汤加苁蓉、麦门、五味，至三十余剂，大便自润。

一男子，所患同前，不信余言，服大黄等药，泄泻便血，遍身黑黯，复求治。余视之曰∶此阴阳二络俱伤也。经曰∶阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。辞不治，后果然。

职坊陈莪斋，年逾六旬，先因大便不通，服内疏等剂，后饮食少思，胸腹作胀，两胁作痛，形体倦怠，两尺浮大，左关短涩，右关弦涩，时五月请治，余意乃命火衰，不能生脾土，而肺金又克肝木，忧其金旺之际不起。后果然。

卷下

十一、各症方药

小柴胡汤 治肝胆症，寒热往来，或日晡发热，或湿热身热，默默不欲食；或怒火口苦，耳聋，咳嗽发热，胁下作痛，甚者转侧不便，两祛痞满；或泄泻咳嗽，或吐酸食苦水，或因怒而患疟、痢等症。

柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 人参 半夏（各七分） 甘草（炙，五分）上姜水煎服。

加味小柴胡汤 治血虚大劳，大怒火动，热入血室，或妇女经行，感冒发热，寒热如疟，夜间热甚或谵语，即前方加生地黄一钱。

黄芩半夏生姜汤 治胆腑发咳，呕苦水如胆汁。

黄芩（炒） 生姜（各三钱） 甘草（炙） 半夏（各二钱）上姜水煎服。

桔梗汤 治心脏发咳，咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉痹。

苦梗（三钱） 甘草（六钱）上水煎服。

芍药甘草汤 治小肠腑发咳，咳而失气。

芍药 甘草（炙，各四钱）上水煎服。

升麻汤 治脾脏发咳，咳而右胁下痛，痛引肩背，甚则不可以动。

升麻 白芍药 甘草（各二钱） 葛根（三钱）上水煎服。

乌梅丸 治胃腑发咳，咳而呕，呕甚则长虫出。

乌梅（三十个） 细辛 附子 桂枝 人参 黄柏（各六钱） 干姜（一两） 黄连（一两五钱） 当归 蜀椒（各四两）上为末，用酒浸乌梅一宿，去核蒸之，与米饭捣如泥，丸桐子大。每服三十丸，白汤下。

麻黄汤 治肺脏发咳，咳而喘急有声，甚则唾血。

麻黄（三钱） 桂枝（二钱） 甘草（一钱） 杏仁（二十个）上水煎服。

赤石脂禹余粮汤 治大肠腑发咳，咳而遗屎。

赤石脂 禹余粮（各二两，并打碎）上水煎服。

麻黄附子细辛汤 治肾脏发咳，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎，又治寒邪犯齿，致脑齿痛，宜急用之，缓则不救。

麻黄 细辛（各二钱） 附子（一钱）上水煎服。

茯苓甘草汤 治膀胱腑发咳，咳而遗溺。

茯苓（二钱） 桂枝（二钱半） 生姜（五大片） 甘草（炙，一钱）上水煎服。

异功散 治久咳不已，或腹痛少食而肿，气逆。又治脾胃虚弱，饮食少思等症。

人参 茯苓 白术 甘草 陈皮（各等分）上每服三五钱，姜、枣、水煎。

法制清气化痰丸 顺气快脾，化痰消食。

半夏 南星（去皮尖） 白矾 皂角（切） 干姜（各四两）上先将白矾等三味，用水五碗，煎取水三碗，却入半夏二味，浸二日。再煮至半夏、南星无白点为度，晒干。

陈皮 青皮（去穣） 紫苏子（炒） 萝卜子（炒另研） 杏仁（去皮尖，炒、研） 葛根 神曲（炒） 麦（炒） 山楂子 香附子（各二两）上为末蒸饼，丸梧子大。每服五、七十丸，临卧、食后，茶汤下。

升阳益胃汤 治脾胃虚弱，肢体怠惰，或体重节痛，口舌干渴，饮食无味，大便不调，小便频数，饮食不消，兼见肺病，洒淅恶寒，凄惨不乐，乃阳不和也。

羌活 独活 防风（各五钱） 柴胡 白术 茯苓（渴者不用） 泽泻（各三钱） 人参 半夏 甘草（炙，各一两） 黄 （二两） 芍药 黄连 陈皮（各四钱）上每服三、五钱，姜、枣水煎，早温服。如小便愈而病益加，是不宜利小便也，当少减茯苓、泽泻。

生脉散 治热伤元气，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗出不止。或湿热大行，金为火制，绝寒水生化之源，致肢体痿软，脚欹眼黑，最宜服之。

人参（五钱） 五味子 麦门冬（各三钱）上水煎服。

清燥汤 治元气虚，湿热乘之，遍身酸软；或肺金受邪，绝寒水生化之源，肾无所养，小便赤少，大便不调，腿腰痿软；或口干作渴，体重麻木，头目眩晕，饮食少思；或自汗盗汗，肢体倦怠，胸满气促。

黄 （一钱五分） 五味子（九粒，杵炒） 黄连 神曲（炒） 猪苓 柴胡 甘草（炙，各二分） 苍术白术 麦门冬 陈皮 生地黄 泽泻（各五分） 白茯苓 人参 当归 升麻（各三分） 黄柏（酒拌，一分）上水煎服。

清暑益气汤 治元气弱，暑热乘之，精神困倦，胸满气促，肢节疼痛；或小便黄数，大便溏频。又暑热泻痢疟疾之良剂。

升麻 黄 （炒，去汗，各一钱） 苍术（一钱五分） 人参 白术 陈皮 神曲（炒，各五分） 甘草（炙） 干葛（各三分） 五味子（九粒，杵炒）上水煎服。

香薷饮（加黄连名黄连香薷饮） 治一切暑毒，腹痛，霍乱吐泻，或头痛昏愦。

香薷 茯苓 白扁豆 浓朴 甘草（各二钱）上水煎服。

麦门冬汤 治火热乘肺，咳唾有血。

麦门冬（去心） 防风 白茯苓（各二钱） 人参（一钱）上水煎服。

二神丸 治脾肾虚弱，侵晨五更作泻，或全不思食，或食而不化，大便不实，神效。

破故纸（四两，炒） 肉豆蔻（二两，生用）上为末，用大红枣四十九枚、生姜四两，切碎，用水煮熟，去姜取枣肉，和药，丸桐子大，每服五十丸，空心盐汤下。

五味子散 治肾泄，在侵晨五更泻，饮食不进，或大便不实，不时去后，为丸尤效。

五味子（炒，二两） 吴茱萸（炒，五钱）上为末，每服二钱，白汤调。

四神丸 治脾肾虚弱，大便不实，饮食不思。

肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸（各为末） 生姜（四两） 红枣（五十枚）上用水一碗，煮姜枣，去姜，水干取枣肉，丸桐子大，每服五、七十丸，空心日前服。

保和丸 治饮食停滞，胸膈痞满，或吞酸腹胀。

山楂（取肉，二两，蒸） 神曲（炒） 半夏 茯苓（各一两） 萝卜子（炒） 陈皮 连翘（各五钱）上为末，粥丸。加白术二两，名大安丸。

越鞠丸 治六郁，胸膈痞满，或吞酸呕吐，饮食不化。

苍术 神曲（炒） 抚芎 麦芽（炒） 香附 山楂 山栀（各等分）上为末，水调神曲、麦芽末，糊丸桐子大，每服五、七十丸，滚汤下。

茵陈五苓散 治酒积，分利其湿。

茵陈 白术 猪苓（各一钱） 桂（三分） 泽泻（一钱五分）上水煎服。

葛花解酲汤 治酒积，上下分消。

白豆蔻 砂仁 葛花（各半两） 木香（五分） 青皮（三钱） 陈皮 白茯苓 猪苓 人参（各一钱半）白术 神曲（炒） 泽泻 干姜（各二钱）上为末，每服五钱，白汤调，得微汗，酒病去矣。

益黄散 治脾土虚寒，寒水反来侮土，而呕吐不食，或肚腹作痛，或大便不实，手足逆冷等症。

陈皮（一两） 青皮 诃子肉 甘草（炙） 丁香（各二钱）上每服四钱，水煎服。

人参安胃散 治脾胃虚热，呕吐，或泄泻不食。

人参（一钱） 黄 （二钱） 生甘草 炙甘草（各五分） 白芍药（七分） 白茯苓（四分） 陈皮（三分） 黄连（二分）上水煎服。

人参养胃汤 治外感风寒，内伤饮食，寒热头疼，或作疟疾。

半夏 浓朴（姜制） 橘红（各八分） 藿香叶 草果茯苓 人参（各五分） 甘草（炙，三分） 苍术（三分）上姜七斤，乌梅一个，水煎服。

藿香正气散 治外感风寒，内停饮食，头疼寒热，或霍乱泄泻，或作疟疾。

桔梗 大腹皮 紫苏 茯苓 浓朴（制。各一钱） 甘草（炙，五分） 藿香（一钱五分）上姜、枣水煎，热服。

白虎汤 治胃热作渴，暑热尤效。

知母 石膏（各二钱） 粳米（半合）上水煎服。

竹叶黄 汤 治胃虚火盛而作渴。

淡竹叶（二钱） 黄 生地黄 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄芩（炒） 石膏（煨） 芍药 人参（各一钱）上水煎服。

竹叶石膏汤 治胃火盛而作渴。

淡竹叶 石膏（ ） 桔梗 木通 薄荷叶 甘草（各一钱）上水煎服。

四七汤 治七情郁结，心腹绞痛，或为膨胀。

人参 官桂 半夏（洗七次，各一钱） 甘草（炙，五分）上姜水煎服。

青州白丸子 治风痰咳嗽，或牙关紧急，或痰喘体麻。

南星（三两） 半夏（七两） 白附子（二两） 川乌（半两，各生用）上为末，绢袋盛，井水摆浸，仍换水浸三五日，晒干，糯米粉丸。如急用，以姜汁糊丸亦可。

左金丸（一名四金丸） 治肝火胁刺痛，或发寒热，或头目作痛，或大便不实，或小便淋秘，或小腹疼痛，一切肝火之症。

黄连（六两） 吴茱萸（一两，汤煮片时用）上为末，粥丸，白术、陈皮汤下。

当归龙荟丸 治肝经实火，大便秘结，小便涩滞，或胸膈作痛，阴囊肿胀。凡属肝经实火，皆宜用之。

当归 龙胆草 栀子仁 黄连 黄芩（各一两） 大黄 芦荟 青黛（各五钱） 木香（二钱五分） 麝香（另研，五分）上为末，炒神曲糊丸，每服二十丸，姜汤下。

神效黄 汤 治浑身或头面手足麻木不仁，目紧缩小，及羞明畏日，或视物不明。

黄 （二两） 人参（八钱） 甘草（炙） 白芍药 蔓荆子（各一两） 陈皮（五钱）上每服五钱，水煎，临卧热服。如麻木不仁，虽有热症，不用黄柏，加黄 。

益气聪明汤 治久病或因克伐，脾胃伤损，眼目昏暗，或饮食失节，劳役形体，脾胃不足，得内障、耳鸣之患，或多年眼目昏暗，视物不明。此药能令广大聪明，久服无内障、外障、耳鸣、耳黄 甘草 人参（各五钱） 升麻 葛根（各三钱） 蔓荆子（一钱五分） 芍药 黄柏（酒炒，各一钱）上每服五钱，水煎，临卧并五更服。

芍药清肝散 治眵多 燥，紧涩羞明，赤脉贯睛，脏腑秘结。

白术 甘草 川芎 防风 荆芥 桔梗 羌活（各三分） 芍药 柴胡 前胡 薄荷 黄芩（各二分半） 山栀 知母 滑石 石膏（各二分） 大黄（四分） 芒硝（二分半）上水煎，食后热服。

黄连天花粉丸 治症同上。

黄连 菊花 川芎 薄荷（各一两） 天花粉 连翘 黄芩 栀子（各四两） 黄柏（六两）上为末，滴水丸，桐子大，每服五十丸，加至百丸，食后临卧，茶汤下。

鼻通气散 治眼肿胀赤，昏暗羞明，瘾涩疼痛，或风痒鼻塞，头痛脑酸，外翳攀睛，眵泪稠粘。

鹅不食草（二钱） 青黛 川芎（各一钱）上为末，含水满口，每用如米许 鼻内，泪出为度。

选奇汤 治风热上壅，眉棱骨痛，或头目眩晕。

羌活 防风（各三钱） 甘草（二钱，夏生冬炒） 黄芩（酒制，冬去之，热甚用）上每服三钱，水煎，时时服。

助阳活血汤 治眼睫无力，常欲垂闭，余治同上。

黄 甘草（炙） 防风 当归（各五分） 白芷 蔓荆子（各四分） 升麻（七分）上水煎，食后热服。

益阴肾气丸 治症同上。

熟地黄（三两） 当归（酒洗） 柴胡 五味子 干山药 山茱萸（去核，各半两） 茯苓泽泻（各二钱半） 生地黄（酒炒，四两）上为末，炼蜜丸，桐子大，每服百丸，茶汤下，日三服。

连翘饮 治目中溜火，恶日与火，瘾涩小角紧，久视昏花，迎风有泪。

蔓荆子 生甘草 连翘（各三钱） 柴胡（五钱） 黄芩（酒制，五分） 生地黄 当归 红葵花 人参（各三钱） 黄 （五分） 升麻（一钱） 防风 羌活（各二分）上水煎服。

地芝丸 治目不能远视，能近视，或妨近视。

生地黄（焙干，四两） 天门冬（去心） 枳壳（麸炒） 真甘菊花（各二两）上为末，炼蜜丸，桐子大，每服百丸，清茶或温酒下。

定志丸 治目不能近视，反能远视。

白茯苓 人参（各一两） 远志（去心） 菖蒲（各一两）上为末，炼蜜丸，桐子大，以朱砂为衣。每十丸至三十丸，米饮食后下，日三服。

大芦荟丸（一名九味芦荟丸） 治大人小儿下疳溃烂，或作痛。又治肝疳食积，口鼻生疮，牙龈蚀烂。

胡黄连 黄连 芦荟 木香 白芜荑（炒） 青皮 白雷丸 鹤虱草（各一两） 麝香（三钱）上为末，蒸饼糊丸如麻子大。每服一钱，空心米饮下。

四味肥儿丸（一名小肥儿丸） 治诸疳发热，目生云翳，口舌生疮，或牙龈腐烂，肌肉消瘦，遍身生疮等症，与地黄丸兼服。

黄连（炒） 芜荑（炒） 神曲（炒） 麦芽（炒，各等分）上为末，水糊丸桐子大，每服二、三十丸，空心白汤下。

阿魏膏 治一切痞块，更服胡连丸。

羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻（各五钱）槐、柳、桃枝（各二钱） 红花（四钱） 木鳖子（二十枚，去壳） 乱发（如鸡子大，一块）上用香油二斤四两，煎黑去渣，入发煎，发化乃去渣，徐下黄丹煎，软硬得中，入芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱，麝香三钱，调匀，即成膏矣，摊贴患处，内服丸药。黄丹须用真正者效。凡贴膏药，先用朴硝，随患处铺半指浓，以纸盖，用热熨斗熨，良久，如硝耗再加熨之二时许，方贴膏药，若是肝积，加芦荟末同熨。

桃仁承气汤 治血结胸中，手足不可近，或中焦蓄血，寒热胸满，漱水不欲咽，善忘，昏迷，其人如狂。

桃仁（半两） 大黄（一两） 甘草（二钱） 桂（三钱） 芒硝（三钱）上每服一两，姜、水煎。

抵当汤 治下部蓄血，腹内作痛，手不可近，或发狂，少腹满硬，小便自利，大便反黑，如狂者在中，发狂者在下也。

大黄 水蛭（炒，各半两） 虻虫（去翅足） 桃仁（各三钱）上每服五钱，水煎服。如作丸，炼蜜和之。

花蕊石散硫黄（上色明净者，四两） 花蕊石（一两）上各为末拌匀，先用纸筋和盐泥瓦罐一个，泥干入药，仍用泥封口，候干，用炭周叠赤，罐冷取出，为细末。每服一钱，童便酒下。

搜风顺气丸 治痔漏风热闭结。

车前子（一两五钱） 大麻子（微炒） 大黄（五钱，半生半熟） 牛膝（酒浸） 郁李仁 菟丝子（酒浸） 枳壳山药（各二钱）上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三十丸，白汤下。

五淋散 治膀胱有热，水道不通，淋涩不出，或尿如豆汁，或成砂石，或如膏汁，或热怫便血。

赤茯苓（一钱五分） 赤芍药 山栀（各一钱） 当归 甘草（各一钱二分）上入灯芯，水煎服。

加味逍遥散 治肝脾血虚发热，或潮热，晡热，或自汗盗汗，或头痛，目涩，或怔忡不宁，或颊赤口干，或月经不调，肚腹作痛，或小腹重坠，水道涩痛，或肿痛出脓，内热作渴等症。

当归 芍药 茯苓 白术（炒） 柴胡（各一钱） 牡丹皮 山栀（炒） 甘草（炙，各五分）上水煎服。

逍遥散 即前方去山栀、牡丹皮。

还少丹 治脾肾虚寒，饮食少思，发热，盗汗，遗精、白浊。又治真气亏损，肌体瘦弱等症。

肉苁蓉 远志（去心） 茴香 巴戟 干山药 枸杞子 熟地黄 石菖蒲 山茱萸（去核） 牛膝杜仲（去皮姜制） 楮实子 五味子 白茯苓（各一两）上各另为末，和匀，用枣肉百枚，并炼蜜丸桐子大。每服五、七十丸，空心温酒或盐汤下，日三服。

交加散 治食疟神效。

肉豆蔻（二个，一生一煨） 草豆蔻（二个，一生一煨） 浓朴（二钱，半制用，半生用） 甘草（二钱，半炙，半生用） 生姜（一两，煨五钱生五钱）上姜水煎，发日五更服。

仲景白虎加桂枝汤 治温疟。

知母（六钱） 甘草（炙，二钱） 石膏（五钱） 桂枝（一钱） 粳米（一合）上水煎服。此太阳、阳明经药也。

柴胡桂姜汤 治寒多，微有热，或但寒不热，名曰牝疟。

桂枝 黄芩 牡蛎 甘草（炙） 干姜（各一钱） 栝蒌根 柴胡（各二钱）上水煎服。汗出即愈，此少阳经药也。

桂枝羌活汤 治疟。处暑以前发，头项痛，脉浮，恶风，有汗。

桂枝 羌活 防风 甘草（各一钱五分）上水煎，发而服，如吐，加半夏曲。

麻黄羌活汤 治症如前，但恶风而无汗。

麻黄（去节） 羌活 防风 甘草（各半两）上如前服，加法同。以上二方，太阳经药也。

白芷汤 治疟病，身热，目痛，热多寒少，脉长，先以大柴胡下之，余热不尽，当服此药。

白芷（一两） 知母（一两七钱） 石膏（四两）上根据前服，此阳明经药也。

桂枝芍药汤 治疟寒热大作，不论先后，此太阳、阳明合病，寒热作则必战栗。经曰∶热胜而动也。发热汗出不愈，内热也，此汤主之。

桂枝（五分） 黄 知母 石膏 芍药（各二钱）上水煎，此太阳、阳明经药也。

桂枝黄芩汤 如服前药转剧，三阳合病也，宜此和之。

柴胡（一钱五分） 黄芩 人参 甘草（各八分） 半夏 石膏 知母（各五分） 桂枝（二分）上根据前服。如外邪已解，而内邪未已，从卯至午发者，宜大柴胡下之；从午至酉发者，邪气在内也，宜大承气下之；从酉至子发者，或至寅发者，邪气在血也。

桂枝石膏汤 治疟隔日发，先寒后热，寒少热多。

桂枝（五钱） 黄芩（一两） 石膏 知母（各一两五钱）上水煎，分三服。此太阳、阳明经药也。

麻黄黄芩汤 治疟发如前而夜发者。

麻黄（一两，去节） 甘草（炙，三钱） 桃仁（三十个，去皮尖） 黄芩（五钱） 桂（二钱）上根据前服，桃仁味苦、甘、辛，肝者血之海，血骤则肝气燥，经所谓∶肝苦急，急食甘以缓之，故桃仁散血缓肝，谓邪气深远而入血，故夜发。此汤散血中风寒，乃三阴经药也。

香连丸 治痢疾并水泻、暑泻甚效。

黄连（净，二十两） 吴茱萸（去枝梗，十两）上先将二味用热水拌和，入瓷器内，置热汤炖一日同炒至黄连紫黄色，去茱用连，为末，四两，入木香末一两，淡醋米饮为丸，桐子大。每服二，三十丸，滚汤下。久痢中气下陷者，用补中益气下。中气虚者，用四君子下。中气虚寒者，加姜、桂。

三黄丸 治热痢腹痛，或口、舌、咽、喉、齿痛，及一切实火症。

黄芩 黄连 黄柏（各等分）上各另为末，水丸桐子大。每服七、八十丸，白汤下。

芍药汤 治便血后重。经曰∶溲而便脓血，知气行而血止也，行血则便脓自愈，调气则后重自除。

芍药（一两） 当归 黄连（各半两） 槟榔 木香 甘草（炙，各二钱） 桂（二钱五分） 黄芩（五钱）上每服半两，水煎。如痢不减，加大黄。

加减济生肾气丸 治脾肾虚，腰重脚肿，小便不利；或肚腹肿胀，四肢浮肿；或喘急痰盛，已成蛊疳，其效如神。

白茯苓（三两） 附子（半两） 川牛膝 肉桂（去皮） 泽泻 车前子 山茱萸 山药 牡丹皮（各一钱）熟地黄（四两，酒拌杵膏）上为末，加炼蜜丸桐子大。每服七、八十丸，空心服，白汤下。

三因当归散 治脾土不能制水，水气盈溢，渗透经络，发为水肿。

木香 赤茯苓 当归 桂 木通 赤芍药 牡丹皮 槟榔 陈皮 白术（各等分）上每服五钱，水煎服。

不换金正气散 治脾气虚弱，寒邪相搏，痰停胸膈，致发寒热，或作疟疾。

浓朴（去皮，姜制） 藿香 半夏（姜制） 苍术（米泔浸） 陈皮（各一钱） 甘草（炙，五分）上姜、枣，水煎服。

七味白术散 治中气亏损，津液短少，口舌干渴，或口舌生疮，不喜饮冷，或吐泻后口干，最宜服。

人参 白术 木香 白茯苓 甘草 藿香（各五分） 干葛（一钱）上水煎服。

参苓白术散 治脾胃不和，饮食少进，或呕吐泄泻，凡病后宜此调理。

人参 茯苓 白扁豆（去皮，姜汁拌炒） 白术 莲肉（去心皮） 砂仁（炒） 薏苡仁（炒） 桔梗（炒山药 甘草（炙，各二两）上为末，每服二、三钱，用石菖蒲汤下，或作丸。

半夏汤 治胆腑实热，精神恍惚，寒热泄泻，或寝寒憎风，善太息。

半夏（一钱五分） 黄芩（一钱） 远志（一钱） 生地黄（二钱） 秫米（一合） 酸枣仁（三钱，炒） 宿姜（一钱五分）上长流水煎服。

犀角地黄丸 治血虚火盛，血妄行，吐衄便下，若因忿怒而致，加山栀、柴胡。

犀角镑末 生地黄 白芍药 牡丹皮（各一钱半）上水煎，倾出，入犀角末服之。

人参平肺散 治心火刑肺金，患肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。

人参（四分） 青皮（四分） 茯苓（七分） 天门冬（四分） 陈皮（五分） 地骨皮（五分） 甘草（炙，五分） 知母（七分） 五味子（十粒，杵碎） 桑皮（一钱）上姜水煎服。

清凉饮 治实热便秘，或喉中肿痛。

当归 赤芍药 甘草（炙） 大黄（蒸，各等分）上每服五钱，水煎服。

清胃散 治醇酒浓味，唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面颈项作痛。

黄连（炒，一钱五分） 当归 生地黄 牡丹皮（各一钱） 升麻（二钱）上水煎服。

加味清胃散 即前方加犀角、连翘、甘草。

凉膈散 治实热喉舌肿痛，便溺秘结。

大黄 朴硝 甘草 栀子仁 黄芩 薄荷叶（各一两） 连翘（四两）上为末，每服四、五钱，竹叶，蜜少许煎服，仍量加减。

润肠丸 治伏火风热，大肠干燥。若因失血，或因肾不足，当滋肾，最忌此丸。

麻子仁 桃仁（去皮尖，另研，各一两） 羌活 当归尾 大黄（煨） 皂角仁 秦艽（各五钱）上另研为末，炼蜜丸，猪胆汁丸尤妙。每服三十丸，食前滚汤下。若燥在直肠，用猪胆汁导之，亦忌前药。

滋肾丸 治热在血分，不渴而小便不利，或肾虚足热，腿膝无力，不能履地。

知母（酒炒） 黄柏（酒炒，各二两） 肉桂（二钱）上各另为末，水丸桐子大。每服二百丸，空心白滚汤下。

黄芩清肺饮 治肺热小便不利，宜用此药清之。

黄芩（一钱） 山栀（二钱）上水煎服。不利，加盐豉二十粒。

清心莲子饮 治热在气分，口干作渴，小便白浊，夜安昼热，或口舌生疮，咽干烦躁作渴，小便赤淋。

黄芩（炒） 麦门冬 地骨皮 车前子（炒） 甘草（各一钱半） 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参（各一钱）上每服五钱，水煎服。

调中益气汤 治湿热所伤，体重烦闷，口失滋味，二便清数，或痰嗽稠粘，热壅头目，体倦，少食等症。

黄 （一钱） 人参（去芦） 甘草 苍术（各五分） 柴胡 橘皮 升麻 木香（各二分）上水煎，空心服。

三生饮 治卒中昏愦不知人，口眼 斜，半身不遂，并痰厥、气厥。

南星（一两，生用） 川乌（去皮，生用） 附子（去皮生用，各半两） 木香（二钱）上每服五钱，姜、水煎。

秦艽升麻汤 治风寒客手足阳明经，口眼 斜，恶见风寒，四肢拘急，脉浮紧。

升麻 干葛 甘草 芍药 人参 秦艽 白芷 防风 桂枝（各三钱）上每服一两，葱白二根，水煎。

愈风丹 治诸风肢体麻木，手足不随等症。

天麻 牛膝（同酒浸焙干） 萆 （另研细） 玄参（各六两） 杜仲（七两） 羌活（十四两） 当归 熟地黄（自制） 生地黄（各一斤） 独活（五两） 肉桂（三两）上为末，炼蜜丸桐子大。常服五、七十丸，病大至百丸，空心食前温酒或白汤下。

地黄饮子 治肾气虚弱，舌喑不能言，足废不能行。

熟地黄 巴戟（去心） 山茱萸（去核） 肉苁蓉（酒浸焙） 附子（炮） 五味子 石斛 白茯苓 石菖蒲远志（去心） 官桂 麦门冬（去心。各等分）上每服三钱，入薄荷少许，姜、枣水煎服。

余方见上卷。