妇人科

一切众疾与男子同，惟经水、带下、血崩、胎产等证不同，故古人另立妇人科以别之。

卷九　妇人科

经候一

【歌】妇人天癸有常经，血满冲任匝月行。不及期来知是热，过期血少自分明。若然色淡因痰滞，热极多来紫黑形。气滞临行先作痛，虚时行过腹中疼。去多不住加凉血，来少无疼大补荣。经闭要推虚实候，血枯气隔热痰因。

【论】夫经者，常也。然冲、任二脉，为经脉之海，血气之行，外循经络，内荣脏腑，气血调适，营运不息，一月之间，冲任血溢而行。经云：月事以时下，此常经也。其或太过不及，或多或寡，或紫或淡，则失其常候而为之病也，故有虚、实、冷、热之殊。善治者，必审其因而调之，复令充其元气，以复其初，斯无病患也。

按：褚氏云：女人天癸既至，逾十年无男子合，则不调。未逾十年，思男子合，亦不调。不调则旧血不出，新血误行，或渍而入骨，或变而为肿。寇氏亦云：室女经闭成劳者，多由积想在心故也。王节斋曰：妇室经脉不行，多因脾胃伤损，不可便作经闭血凝轻用通经破血之药。遇有此证，便须审其脾胃如何，若因饮食劳倦损伤脾胃，少食恶食，泄泻疼痛；或因误服汗、下攻克之药，伤其中气，以致血少而不行者，只宜补养脾胃，用白术为君，茯苓、芍药为臣，佐以黄 、甘草、陈皮、麦芽、川芎、当归、柴胡等药，脾旺则能生血，而经自行矣。又有饮食停滞，致损脾胃者，亦宜消食补脾。若脾胃无病，果有血块凝结者，方宜行血通经。

【脉】经曰：寸关调如故，而尺脉绝不至者，月水不利，当患少腹引腰痛，气滞上攻胸臆也。

寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。

关脉沉，主月水不利，腹胀满。

尺脉滑，血气实，妇人经脉不利。

少阴脉弱而微，微则血少，弱则发热。

虚

经候行过而作痛者，血气俱虚也，八珍汤。经水过期而行，血不足也，四物汤加黄 、陈皮。经水不调而血色淡黄者，血少也，四物汤加人参、黄 、香附，腹中痛再加蕲艾、阿胶。血气受伤，或生育多而瘦弱，经闭不行，四物汤加桃仁、红花。

四物汤此汤为妇人、室女补血之要药也。

当归（二钱） 熟地黄（二钱） 川芎（一钱五分） 白芍药（炒，一钱五分）

上锉，一剂，水二盏，煎八分服，加减法见血证。

八珍汤此汤大补气血两虚，一名八物汤。

白术（炒，二钱） 白茯苓（二钱） 人参（一钱五分） 甘草（炙，八分） 当归（二钱） 熟地黄（二钱）

川芎（一钱五分） 白芍药（一钱五分）

上锉，一剂，水二大钟，煎至八分，空心服。

热盛

经水不及期来者，血热也，四物汤加黄芩、黄连、柴胡、香附。经水来而血色紫黑者，丹溪云：血紫黑，热极从火化故也，经水去必多，或作痛，四物汤加黄芩、黄连、黄柏，倍芍药。经水去多，十数日行不止，此血热也，三补丸加莎草根、败龟板、荆芥、生地、柴胡。

三补丸治三焦热火之要药，使火邪退而血自清。

黄连（三钱，去毛，炒，真川者佳） 黄芩（三钱，炒） 黄柏（三钱，去皮，炒褐色）

上为极细末，蜜丸白汤下，加山栀名栀子金花丸。

四物汤（方见前。）

痰多

痰多占住血海地位，因而下多，目必渐昏，星芎丸。肥人经闭是痰隔，导痰汤加黄连、川芎。瘦人经闭是气滞，四物汤加木香、槟榔、枳壳、香附、桃仁、红花。经水过期色淡，痰也，二陈汤加川芎、当归、贝母、天花粉。临行腹先痛，气滞血实也，四物汤加玄胡索、蓬术、枳壳、木香、桃仁、香附。

星芎丸治女人脂肥，痰多占住血海，因而下多者。

南星（制，四两） 苍术（甘浸，四两） 川芎（四两） 香附（童便浸三日，炒，四两）

上为细末，蒸饼糊丸绿豆大，每服百丸，白汤送下。

二陈汤此汤治痰之都管，但引用不同，随宜斟酌。

陈皮（一钱半） 半夏（姜制，一钱） 茯苓（一钱，去皮） 甘草（炙，六分）

上锉，一剂，水二钟，生姜三片，煎至八分，空心温服。

导痰汤即二陈汤加南星（炮一钱） 枳壳（炒，一钱）

卷九　妇人科

带下二

【歌】妇人带下为何因？风寒气热乘胞门。精气累滞于带脉，因而带下得其名。湿痰下注或湿热，赤白须将气血分。

【论】夫带下者，由湿痰流注于带脉而下浊液，故曰带下。良方以为起于风气寒热之所伤；或不避风邪，入于胞门；或中经脉，留传脏腑而发；或伤于五脏，而见五色之带。但专用燥热治之，其谬甚矣。机要以赤者热入小肠，白者热入大肠，其本实热郁结不散，则为赤白带下，多用寒凉攻下之剂。东垣以血少复亡其阳，故白滑之物下流；亦有湿痰流注于下焦；或肾、肝阴淫之湿胜；或缘惊恐而木乘土位，浊液下流；或思慕为筋痿，所谓二阳病也，多用补剂而兼升提。丹溪专主湿热下注，故以化痰而兼止涩之剂。古人立论，殆尽病情，而治法无定，后学弗知所措，不能无疑。大抵属痰与热者居多，阴寒者十无一、二。学人仍须精察虚、实、迟、数之脉，细审寒、热、湿、痰之证，治之斯无执一之患也。

【脉】带下崩中，脉多浮动，虚迟者轻，实数者重。

寒

白带腥臭，多悲不乐者，寒也，阳气极虚，桂附汤。妇人赤白带下，脉息沉微，腹痛，阴中亦痛，经水愆期，子宫虚冷，不能成孕者，元戎六合汤。

桂附汤治妇人白带腥臭，多悲不乐，大寒之证。

肉桂（一钱） 附子（炮，三钱） 知母（酒炒，五分） 黄柏（盐、酒炒，五分） 甘草（炙，五分）

升麻（五分） 人参（七分） 黄 （蜜炙，一钱五分）

上锉，一剂，水二盏，煎八分，食前温服。

元戎六合汤治妇人带下，腹中疼痛，阴中亦痛。

即四物汤（四钱，见前经候条。）加肉桂、附子（各五分）

食前煎服。

虚

白带久不止，脐腹冷痛，阴中亦痛，经水不止，或因崩后，脉弱无力，酸痛，东垣固真丸。产后去血过多，经水不调，白带如倾，淋沥腥秽，卫生汤。

东垣固真丸治白带久不止，脐腹冷疼，阴中亦然。

白石脂（烧赤，一钱，另研） 柴胡（酒制，一钱） 黄柏（去皮，酒炒，一钱） 当归身（二钱） 白芍药（一钱） 干姜（炮，四钱） 白龙骨（ ，二钱，另研）

上为细末，水煮糊丸如梧桐子大，每十丸，空心下。

卫生汤治带下不止，脉微而弱，脐腹疼痛。

白芍药（三两） 当归身（三两） 黄 （蜜炙，三两） 甘草（一两）

上锉，一剂，水二盏，煎至八分，空心服。

热

内热脉数，赤白带下不止，枸杞根一两、生地黄五两、酒一斗，煮至三升服。赤白带，内火盛，阴虚烦热，二黄三白丸益母草末酒调服，或白芷散。

二黄三白丸治白带，因七情所伤而脉数者。

扁 （酒蒸，五钱） 黄柏（炒，五钱） 香附（醋炒，一两） 白芍药（炒，一两） 白术（炒，一两）

黄连（炒，五钱） 椿皮（炒，二两） 白芷（ 存性，二两）

上为末，粥丸如梧桐子大，每服七十丸，米汤送下。

白芷散治女人赤白带下，火热内盛。

白芷（一两） 胎发（一团， ） 海螵蛸（二枚， ）

为末，酒送下。

湿痰

湿痰结注于下，白带淋漓，先以小胃丹开导闭郁，后用白术丸。湿痰下注，半夏、南星、海石、炒黄柏、苍术、樗根皮、青黛、香附、滑石、蛤粉、陈皮、茯苓。

小胃丹取膈上湿痰热积，以意消息之。欲利，空心服。

芫花（半两，好醋拌一宿，瓦器内炒，不住手搅，令黑不要焦） 甘遂（半两，湿面裹，长流水浸半月，再用水煮，晒干） 大戟（半两，长流水煮一时，再用水洗，晒干） 大黄（一两半，湿纸裹煨勿令焦，切片焙干，再用酒润，炒熟） 黄柏（三两，炒褐色）

为细末，粥丸如麻子大，白汤送下。

白术丸治赤白带，先以小胃丹开导，后用此补之。

白术（二两，炒） 黄芩（五钱） 白芍药（七钱） 红白葵花（二钱半）

上为极细末，蒸饼糊丸，空心，煎四物汤下五十丸。

湿热

肥人白带，阴hu痛，身黄，皮缓身重，阴中如水湿也，升阳燥湿汤。湿而挟热者，大便或泄或闭，小便涩，脉实而气盛，湿热者，十枣汤下之。

升阳燥湿汤治白带阴中痛，身重如山，身黄皮缓。

黄芩（炒，一钱） 柴胡（八分） 防风（一钱，去芦） 甘草（六分） 陈皮（八分） 良姜（一钱） 干姜（一钱） 郁李仁（一钱） 白葵花（七朵）

锉一剂，水二钟，煎至八分，空心服。

十枣汤治湿痰猛烈之剂，用之者，当以意消息。

甘遂（五分） 大戟（五分） 芫花（五分） 枣（十枚）

上，用水二钟，煎八分温服，以利为度。

卷九　妇人科

崩漏三

【歌】妇人何故有崩中？只为劳伤任与冲。经为气虚无约制，故令暴下若山崩。因寒因热因劳损，带补兼升自有功。

【论】夫妇人气血调和，则经水根据期而来，何崩漏之有？若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之脉气虚，不能约制其经血，故忽然暴下，若山崩然，故曰崩中。丹溪云：血崩证有因劳损而致者，有挟热者，有挟寒者，有因气血不足者之不同，当辨明而治之。

【脉】经曰：妇人漏血下赤白，日下血数升，脉急数者死，迟者生。妇人漏下赤白不休，脉小虚滑者生，大紧实数者死。

劳损

因劳损冲任脉虚，血非时下，脐腹冷痛，崩中脉迟，伏龙肝散。先因劳役，脾胃虚损，气短气逆，自汗身热，懒食，大便或泄或秘，体倦无力，崩中不止，当归芍药汤。劳损气血，参、 、当归带升提之药治之。

伏龙肝散治劳伤气血，冲任脉虚，以致崩中不止。

伏龙肝（一两） 赤石脂（一两） 麦门冬（一两） 甘草（炙，半两） 川芎（三两） 当归（七钱） 干姜（七钱） 桂（半两） 艾叶（三两） 熟地黄（四两）

上，每服四钱，水煎服。

当归芍药汤治崩漏不止，气短气逆，自汗乏力。

黄 （一钱，蜜炙） 白术（一钱，炒） 甘草（炙，一钱） 苍术（一钱，米泔浸，晒干，炒） 白芍药（一钱） 熟地黄（五分） 陈皮（五分） 当归身（三分，酒洗） 生地黄（三分） 柴胡（二分）

上，用水煎服。

虚而挟热

气血两虚，四物汤加参、 。崩不止，小蓟汤、荆芥散、如圣散之类选而用之。血虚甚者，四物汤加焦姜。

崩不止，香白芷、百草霜、棕榈灰之属。肾虚不能镇相火而崩，凉血地黄汤。阳盛阴虚，血热沸溢，黄芩汤。

经漏下血，脉虚洪，其血紫黑，此热极反兼水化制之，故紫色成块，热之极也，生地黄散或四物汤加黄芩、黄连、黄柏、知母。

四物汤（方见前经候条下。）

小蓟汤治气血两虚，内热太甚，崩中不止。

小蓟茎叶汁（一盏） 生地黄汁（一盏） 白术（半两）

入水一盏，煎至半盏，温服。

荆芥散治女人崩中不止。

荆芥（一味，不拘多寡，于麻油灯上烧灰存性）

末之，每三钱，童便下。

如圣散治血山崩。

棕榈（一两， 存性） 乌梅（一两， ） 干姜（一两五钱， ）

上为末，每服二钱，乌梅酒调下，空心时服。

生地黄散治女人经漏下血，脉洪，血色紫黑成块。

生地黄（一钱） 熟地黄（一钱） 枸杞子（一钱） 天门冬（去心，一钱） 柴胡（八分） 黄连（去毛，一钱） 白芍药（八分） 地骨皮（去骨，一钱） 甘草（七分） 黄芩（一钱） 黄 （一钱，蜜炙）

下血加地榆（一钱）

上锉，作一剂，水二大钟，煎至一钟，空心温服。

凉血地黄汤治因阴虚不能镇守相火，以致崩漏。

黄芩（三分，炒） 荆芥（三分） 蔓荆子（三分） 黄柏（二分，盐水炒褐色） 知母（二分，酒炒）

本（二分） 细辛（二分） 川芎（二分） 黄连（一钱，炒） 羌活（五分） 柴胡（三分） 升麻（三分）

防风（三分） 生地黄（钱半） 当归（五分） 甘草（五分） 红花（二分）

锉一剂，水二盏，煎八分，空心温服。

黄芩汤治内热，凉血分。

黄芩（炒，二钱） 芍药（炒，钱半） 甘草（一钱）

锉一剂，水煎服。

挟寒湿

崩挟寒湿，升麻除湿汤。崩中，脐腹冷痛，脉迟弱，身、寒，伏龙肝散。

升麻除湿汤治漏下恶血，由饮食失节，水湿所致。

羌活（一钱） 柴胡（一钱，去毛） 苍术（一钱，泔浸） 黄 （一钱，蜜炙） 防风（一钱，去芦） 甘草（炙，一钱） 升麻（一钱） 本（一钱） 蔓荆子（七分）

独活（五分） 当归（五分）

锉一剂，水煎服。

伏龙肝散（方见前。）

卷九　妇人科

胎前四

【歌】胎前众疾要须知，恶阻当从痰火推。胎上凑心胸胀闷，子悬芩术炒山栀。妊娠漏下名胎漏，血热而成或气虚。胎动芎归及胶艾，安胎顺气勿教迟。子淋须觅安荣散，胎水还当用鲤鱼。肿满遍身如水气，但煎防己自宽舒。足趺浮肿身无恙，皱脚安胎大腹皮。五月以来烦躁甚，子烦知母麦冬医。妊娠腹痛分虚实，寒热温清可辨之。子痫急用羚羊角，儿晕芎归荆芥奇。泄泻砂苍入二白，热须芩术倍之宜。风寒感冒参苏饮，不解黄龙汤勿疑。胸满本方加枳桔，热而无汗葛根驱。里热甚时罩胎散，热极谵言解毒施。脉迟四逆理中治，热泄柴芩半夏除。汗吐下温须仔细，安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半，四兽祛邪更补脾。痢疾香连汤有验，胃风止痢补其虚。伤风咳嗽参苏饮，去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散，小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心惊悸，气闷喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定，腰疼通气更谁如。达生散可将胎束，欲服须当九月时。

【论】夫妇人妊娠，贵乎冲任之脉旺盛，元气充足，则饮食如常，身体壮健，色泽不衰，而无病患相侵。

故月水以时下，始能受孕，血气充实，则可保十月满足，分娩无虞，母子坚牢，何疾之有？若血气不充，冲任之脉虚弱，则经水愆期，岂能受孕？纵然得孕，则胞门子户虚寒而受胎不实。或冲任之脉虚而协热，轻则胎动而不安，重则三、五、七月而即堕。遇阳月份而堕者，火能消物也。更兼以外挟六淫之邪；内因七情之气；或饮食太过，致伤中州；或淫欲无度，内损元气，如斯之类，鲜有不致疾者也。故凡胎娠众疾，必先以安胎为主，驱疾次之，盖病去则胎自安，胎固则病自愈矣。

【脉】 阴搏于下，阳别于上，血气和调，有子之象。手之少阴，其脉动甚，尺按不绝，此为有孕。

少阴属心，心主血脉。肾为胞门，脉应于尺。或寸脉微，关滑尺数，往来流利，如雀之啄。或诊三部，浮沉一止，或平而虚，当问月水。妇人有病，而无邪脉，此孕非病，所以不月。

男女之别，以左右取，左疾为男，右疾为女。沉实在左，浮大在右，右女左男，可以预剖。离经六至，沉细而滑，阵痛连腰，胎实时脱。血瘕弦急而大者生；虚小弱者，即是死形。半产漏下，革脉主之，弱即血耗，立见倾危。

怀妊六、七月，脉实大牢强弦急者生，若沉而细者死。

恶阻

妊娠二、三月以来，吐逆不食，心虚烦闷者，名曰恶阻，人参橘皮汤主之。丹溪云：肥人恶阻因痰，二陈汤加黄芩、白术、竹茹、贝母，去半夏。瘦人是火，前方再加黄连、山栀仁。

人参橘皮汤治妊娠三月恶阻吐逆，不食烦闷。

赤茯苓（钱半） 橘皮（钱半） 白术（炒，一钱） 麦门冬（汤泡，去心，一钱） 浓朴（姜炒，一钱）

人参（一钱） 甘草（炙，八分） 竹茹（一钱二分）

上锉，一剂，水二盏，生姜五片，煎至八分，空心温服。

二陈汤（方见前经候条下。）

子肿

妊娠五、六月以来，浮肿如水气者，名曰子肿；俗呼为琉璃胎是也，防己汤主之。妊娠面目俱浮，身肿如水，气急而虚者，白术散。

防己汤治妊娠通身肿满如水气，喘促，小便不利。

防己（一钱五分） 桑白皮（一钱五分） 赤茯苓（去皮，一钱五分） 紫苏（一钱五分） 木香（九分）

姜三片，水二盏，煎服。

白术散治妊娠面目俱浮，身肿如水，气急而虚者。

白术（一两） 生姜皮（五钱） 大腹皮（五钱） 陈皮（五钱）

上为细末，每服二钱，米饮调下。

子烦

妊娠五、六月，乃少阴君火以养精。六、七月，乃少阳相火以养气。平素有火人，内外之火相感，而作烦躁闷乱不安者，名曰子烦，麦门冬汤或安神丸。

麦门冬汤治妊娠五、六月烦闷不安，名曰子烦。

麦门冬（汤泡，去心，一钱） 防风（一钱） 茯苓（一钱） 黄芩（一钱，炒） 竹叶（一钱）

锉一剂，水二盏，煎服。

安神丸安胎孕，除烦热。

黄连（一两五钱，去须，酒炒） 朱砂（水飞，一两） 生地黄（酒洗，五钱） 当归身（酒洗，五钱）

甘草（炙，五钱）

上为末，蒸饼糊如黍米大，朱砂为衣，每服五十丸。

漏胎

妊娠经血不时而来者，名曰漏胎。气虚者，四君子汤加黄芩、阿胶。血虚者，四物汤加黄芩、黄连、益母草主之。

四君子汤大补气虚胎漏。

白术（炒，一钱半） 人参（二钱） 白茯苓（一钱） 甘草（一钱，炙）

上锉，一剂，水二盏，煎八分，温服。加减见脾胃证内。

四物汤（方见前经候条下。）

皱脚

妇人妊娠七、八月以来，胎气渐粗，两足浮肿，头目不浮者，名曰皱脚，平胃散。怀孕五、六月，两足肿上腿膝，或足指间出黄水，名曰水气，天仙藤散。

平胃散除湿行气，消肿安胎。

苍术（一斤） 陈皮（十二两） 浓朴（十二两） 甘草（六两）

末之，每服二钱，入盐一捻，白汤调下，或用水煎服。

天仙藤散治妊娠三月以后，两足浮肿，步履艰难。

天仙藤（洗，略炒，八两） 香附（醋炒，六两） 陈皮（六两） 乌药（五两） 甘草（四两）

末之，每服三钱，姜三片、木瓜三个、紫苏三叶煎服。

子悬

妊娠至四、五个月以来，君、相二火养胎。平素有热，故胎热气逆，胎上凑心不安，胸膈胀满，名曰子悬，严氏紫苏饮加炒山栀、黄芩、香附之类。

严氏紫苏饮治胎气不和，上凑心腹，胀满疼痛。

大腹皮（一两） 川芎（一两） 白芍药（一两） 陈皮（一两） 紫苏（一两） 当归（一两） 人参（半两） 甘草（半两）

每服四钱，生姜三片、葱白一茎，水二盏，煎八分服。

子淋

妇人因酒色过度，内伤胞门，或饮食积热，水道秘涩，小便淋沥涩痛者，名曰子淋，安荣散。虚者六味丸或参术饮。内热而淋者，五淋散。

安荣散治妊娠小便涩少，名曰子淋。

麦门冬（三钱） 通草（三钱） 滑石（三钱） 当归（五钱） 灯心（五钱） 甘草（五钱） 人参（二钱）

细辛（二钱）

上为细末，每服二钱，白汤调下。

六味丸治妊娠因虚，以致水道不通，淋沥涩痛。

山药（二两） 熟地黄（三两，酒蒸） 山茱萸（去核，二两） 白茯苓（二两） 丹皮（一两五钱） 肉桂（五钱） 附子（炮，去皮、脐，五钱）

末之，炼蜜丸如桐子大，每服六十丸，空心盐汤下。

参术饮治妊娠转胞四物汤（六钱） 加 人参（一钱，去芦） 白术（一钱，炒） 半夏（制，八分） 陈皮（八分） 甘草（七分）

姜、水煎服。

五淋散治妊娠小便不通，淋沥涩痛。

赤茯苓（两半） 赤芍药（两半） 山栀仁（两半） 生甘草（两半） 当归（五钱）

加黄芩（五钱）

每服五钱，空心，水煎服。

子疟

妊娠发疟，名曰子疟。热多寒少者，清脾饮去半夏。寒多热少者，人参养胃汤去半夏。虚者，四兽饮或胜金丹截之。

清脾饮：治妊娠疟疾，去半夏。

柴胡（一钱二分） 半夏（一钱，去之） 黄芩（一钱） 白术（一钱，炒） 陈皮（一钱） 茯苓（八分）

浓朴（八分） 青皮（七分） 草果（六分） 甘草（四分）

姜三片，枣二枚，水煎热服。

人参养胃汤治妊娠疟，寒多热少。

人参（一钱，去芦） 藿香叶（一钱） 浓朴（姜炒，一钱） 苍术（一钱，米泔浸，晒干，炒） 茯苓（一钱二分） 陈皮（一钱五分） 草果（六分） 半夏（八分，去之） 甘草（五分，炙）

加乌梅一个，生姜三片，水二盏，煎服。

四兽饮治孕妇虚疟，久不得愈，必用此药主之。

人参（一钱，去芦） 白术（土炒，一钱） 陈皮（一钱二分） 白茯苓（一钱二分，去皮） 甘草（五分，炙） 草果（八分，去壳） 半夏（六分，去之） 枣子（三枚） 乌梅（三个） 生姜（三片）

水二大盏，煎八分，温服。

胜金丹治妇人怀孕，疟疾久不已，以此截之。

川常山（酒蒸，四两） 鸡心槟榔（一两）

上为细末，醋糊丸如菀豆大，未发前三更时先吞三十丸，至五更时再吞十五丸，俱用好酒冷送下。

胎动

妇人胎动不安，已有所见者，芎归汤加阿胶、蕲艾。无所见者，安胎饮。元气虚者，加人参、白术，若气不顺者，本方加砂仁、大腹皮、蕲艾、香附、枳壳。

芎归汤 一名芎 汤 一名佛手散。

川芎（二钱） 当归（一钱）

水二盏，煎八分，空心服。

安胎饮治妇人胎不安，气不利。

紫苏（一钱） 当归身（一钱） 白术（炒，一钱） 条黄芩（略炒，一钱） 川芎（八分） 陈皮（五分）

香附（六分） 白芍药（七分，微炒） 甘草（五分） 大腹皮（六分） 砂仁（炒，六分）

水煎温服。

胎水

妇人胎孕至五、六个月，腹大异常，不分男女，胸腹胀满，气逆不安者，此胞中蓄水也，名曰胎水。若不早治之，决然生子手足软短，形体生理残障，或生下即死，此证人多不识，鲤鱼汤治之，以泄其水。

鲤鱼汤治妊娠腹大异常，若不早治，必致母子难保。

当归（酒浸，三钱） 白芍药（三钱） 白茯苓（四钱） 白术（五钱）

上锉，二剂，用鲤鱼一个，不拘大小，’破去鳞、肠，白水煮熟，去鱼，每帖用鱼汁盏半，生姜七片，陈皮少许，同煎至一盏，空心煎服。如水未尽，再令服之。

子喑

妇人妊娠，三、五个月以来，忽然失音，不能言语者，名曰子喑。岐伯曰：无治也，当十月复，乃胎气使然，非药可疗，直待分娩后，即能自言也。

儿晕

妇人妊娠七、八月以来，忽然卒倒僵仆不知人，倾刻即苏者，名曰儿晕，葛根汤。若气血两虚，因而卒倒者，八珍汤加黄 。

葛根汤治妇人妊娠二、三月以来，忽然卒倒僵仆。

葛根（三钱） 麻黄（连节，三钱） 桂枝（二钱） 芍药（二钱，酒炒） 甘草（炙，二钱）

姜三片，枣二枚，水煎服，覆取微汗。

八珍汤（见前经候条下。）

泄泻

妊娠泄泻不渴，小便清白者，三白散加砂仁、浓朴、苍术、甘草。若泄泻肠垢，小便赤涩，烦渴内热者，黄芩汤加白术、木通、茯苓。腹痛加芍药、砂仁、黄连。（俱炒）。

三白散治孕妇泄泻，益气健脾，和中养胃。

白术（炒，三钱） 芍药（酒炒，三钱） 白茯苓（去皮，三钱五分）

上锉，作一剂，水二钟，煎至一钟，空心温服。

黄芩汤（见崩漏条下。）

痢疾

妊娠痢疾，初起腹中痛，后重里急者，香连化滞汤。热甚，下迫窘痛，里急，黄芩芍药汤。日久不止，元气渐虚者，胃风汤、香连丸。

香连化滞汤治娠妇积滞不行，里急后重，频欲上圊。

青皮（炒，一钱） 陈皮（一钱二分） 浓朴（姜炒，一钱） 枳实（炒，一钱）

黄芩（略炒，一钱） 黄连（炒，一钱） 当归（酒洗，一钱） 白芍药（炒，一钱） 滑石（一钱二分）

槟榔（八分） 木香（五分） 甘草（四分，炙）

上锉，作一剂，用水二大盏，煎至八分，空心时温服。

黄芩芍药汤治妊娠痢疾，腹痛口渴，后重里急之证。

白芍药（一钱） 当归（一钱二分） 黄芩（一钱二分） 黄连（去须，酒炒，一钱二分） 肉桂（四分）

槟榔（八分） 木香（六分） 甘草（四分，炙） 大黄（生用，量人虚实临时斟酌）

用水二盏，煎至一盏温服。

胃风汤治孕妇久痢，元气虚耗，日夜频作无度之证。

人参（一钱二分） 白术（土炒，钱半） 当归（一钱，酒洗） 白茯苓（去皮，一钱） 川芎（一钱二分）

肉桂（四分） 白芍药（酒炒，一钱二分）

水煎温服。

香连丸治妊娠痢疾，久而不已，此方主之，甚验。

黄连（一斤四两，锉碎，用吴茱萸十两同拌，以沸汤少许，倾入碗内，泡一时，取出同炒，去茱萸，用黄连） 木香（四两半，不见火）

上，俱为末，用鸡子清少许，入醋糊丸，每用二钱。

二便不通

妊娠大、小便不通者，乃脏腑积热所致也，四物汤加枳实、浓朴、黄芩。若小水不通者，胞中有热故也，冬葵子汤。

四物汤（方见经候条下。）

冬葵子汤治妊娠小便不利，身重恶寒，起则头眩。

冬葵子（两半） 茯苓（二两）

末之，每服三钱，米汤调下。

腰痛

妊娠腰痛，最为紧要。盖女人胞胎系于腰，故腰痛酸急者，胞欲脱肾，必欲产也。若挫闪气不行腰痛者，通气散。肾虚腰痛者，青娥不老丸，大抵要固胎为主。

通气散治孕妇因挫闪或气滞腰内疼痛。

补骨脂（不拘多少，瓦上炒）

上末之，先嚼胡桃肉一个，空心温酒调下二钱。

青娥不老丸治妊娠因肾虚腰痛，或风寒乘之。

杜仲（一斤，姜炒） 破故纸（半斤，炒） 胡桃肉（二十个）

上末之，蒜四两，捣烂，丸如桐子大，每三十丸，酒下。

腹痛

妊娠腹痛，须辨其寒热虚实。寒者脉迟，理中汤加砂仁、香附。热者脉数，黄芩芍药汤加白术、桂枝。虚者，乃血滞不能养胎，脉无力，四君子汤加炒芍药、当归。实者脉有力，香壳汤，大便不通加浓朴、芍药、黄芩。

理中汤治孕妇触冒寒气腹中 痛，必用此汤主之。

人参（一钱二分） 白术（炒，一钱半） 干姜（炮，一钱半） 甘草（炙，一钱）

上锉，一剂，生姜三片，水二大盏，煎至八分，空心服。

香壳汤治妊娠气不清爽，心腹胀满或痛，为实也。

香附（五钱，炒） 枳壳（四钱，炒）

末之，每服二钱，白汤送下。

黄芩芍药汤（方见前痢疾条。）

四君子汤（方见前胎漏条内。）

心痛

妊娠心痛，非心痛也，乃胎气上升所致，名曰子悬，用顺气养血安胎饮。又有客热、客寒。若客热犯胃而痛者，二陈汤加炒山栀、香附、白术、黄芩、苍术，去半夏。客寒犯胃而痛者，火龙汤、草豆蔻丸。

二陈汤（方见前恶阻条内。）

火龙汤治妇人妊娠心痛，因客寒邪气犯胃而作。

艾叶（五钱，盐炒熟） 茴香（五钱，炒） 川楝肉（五钱，炒）

上锉，作二剂，水二大盏，煎至八分，空心时热服。

草豆蔻丸治孕妇寒邪犯胃，心腹疼痛，必用此丸。

草豆蔻（一钱四分，面裹，煨熟，去心） 益智（八分，炒） 白僵蚕（八分） 陈皮（广者，八分） 人参（去芦，八分） 黄 （蜜炙，八分） 吴茱萸（洗，去芦，八分） 甘草（生、炙各三分） 当归身（六分）

青皮（六分，去穣，炒） 神曲（炒，四分） 姜黄（四分） 柴胡（四分） 半夏（五分，姜制，宜去之） 泽泻（六分，去毛） 麦芽（炒，六分） 桃仁（七个，去皮、尖）

上为末，蒸饼丸如梧子大，每服三十丸，白汤送下。

怔忡

妊娠怔忡，脉乱，惊悸不安，夜卧不宁，恍惚，气急促者，大圣散。血少神虚，心不宁者，益荣汤。火盛者，安神丸。虚而心不宁，怔忡者，定志丸。

大圣散治孕妇因惊而发，使心神不定，恍惚怔忡。

川芎（一两） 黄 （蜜炙，一两） 当归（酒浸，一两） 木香（一两） 人参（去芦，一两） 甘草（炙，一两） 白茯苓（一两） 麦门冬（一两）

上锉，每用七钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。

益荣汤治娠妇心神不宁，怔忡惊悸，恍惚悲忧。

当归（一钱二分） 黄 （蜜炙，一钱） 远志（去心，一钱） 酸枣仁（炒熟，一钱） 茯神（去木，一钱）

紫石英（八分） 木香（八分） 柏子仁（炒熟，一钱） 人参（去芦，一钱） 白芍药（炒，八分） 甘草（炙，三分）

上锉，一剂，水二大盏，生姜三片，煎八分，空心温服。

安神丸抑火宁心，安神定志，妊娠患此，必用此丸。

黄连（两半，酒炒） 朱砂（一两，水飞） 生地黄（一两） 当归身（一两，俱用酒洗） 甘草（炙，五钱）

末之，蒸饼丸如黍米大，朱砂为衣。

定志丸治妇人妊娠心虚不足，恍惚多忘之证。

远志（一两，去心） 人参（一两，去芦） 蒲黄（二两） 白茯苓（三两，去皮）

上末之，蜜丸梧子大，辰砂为衣，每三十丸，米汤下。

咳嗽

妊娠咳嗽，因外感风寒者，参苏饮去半夏，加桑皮、杏仁。火乘肺金而咳嗽者，二陈汤去半夏，加黄芩、黄连、枳壳、桔梗、贝母，有痰加栝蒌仁、前胡、桑白皮。

参苏饮治娠妇外感风邪，咳嗽痰涎，鼻塞声重。

紫苏叶（一钱） 陈皮（去白，一钱） 前胡（七分） 白茯苓（去皮，七分） 枳壳（微炒，七分） 桔梗（七分） 半夏（七分，去之） 干葛（七分） 人参（六分，去芦） 甘草（四分） 木香（三分）

姜三片，水煎服。

二陈汤（方见经候条下。）

中风

妊娠中风，头项强直，筋挛语涩，痰涎壅盛，人事不省者，名曰子痫，羚羊角散。中风筋挛，强直，不省人事，昏闷，口牵者，举轻古拜散主之。

羚羊角散治妊娠中风，头项强直，语言謇涩。

羚羊角（镑碎，五分） 川独活（五分） 酸枣仁（炒熟，五分） 五加皮（五分） 薏苡仁（五分） 防风（去芦，五分） 当归（五分，酒洗） 川芎（五分） 茯神（五分） 杏仁（五分） 木香（二分半） 甘草（二分）

锉一剂，水二盏，煎八分，不拘时服。

举轻古拜散治妇人胎前、产后中风俱用此汤。

荆芥穗（焙燥）

末之，每用二钱，豆淋汤调服。

伤风

妊娠伤风，头痛鼻塞，声重咳嗽，甚至发热者，参苏饮去半夏取微汗。如肺火旺盛，风热不清，壅热于肺，亦有头痛身热，鼻塞声重，咳嗽音哑，流涕之候，双解散去大黄、朴硝、石膏。

双解散治娠妇一切风热之证，又名防风通圣散。

防风（一钱五分） 当归（一钱二分） 川芎（八分） 白芍药（炒，八分） 薄荷（八分） 山栀（炒黑，八分） 黄芩（炒，八分） 大黄（量虚实用，娠妇去之） 石膏（一钱，去之） 桔梗（八分） 白术（一钱二分） 连翘仁（七分） 荆芥（七分） 滑石（七分） 麻黄（六分） 芒硝（五分，去之）

上锉，一剂，水二盏，葱白一茎，煎至八分，空心温服。

参苏饮（方见前咳嗽条内。）

伤暑

妊娠正当炎暑，忽冒暑气，烦渴，闷乱不安，香薷饮加黄连、白术、人参，或十味香薷饮。渴甚热极者加麦门冬、五味子、石膏、黄芩、知母、天花粉。

香薷饮治孕妇伤暑，渴闷不安，身热烦躁之证。

香薷（二钱） 白扁豆（一钱） 浓朴（炒，一钱） 甘草（五分）

上锉，一剂，水二盏，煎至八分，冷服。或加黄连一钱。

十味香薷饮治妊娠中暑，益气和中，安胎保孕。

香薷（二钱） 扁豆（八分） 白术（八分） 茯苓（八分） 陈皮（八分） 浓朴（一钱） 甘草（五分）

木瓜（五分） 人参（六分） 黄 （七分）

水二钟，煎八分，冷服。

伤食

妊娠伤饮食，胸满胁痛，脉右手寸口紧盛，枳术汤加山楂、麦 、神曲、黄连、浓朴。如伤冷物而胸膈劣闷，欲吐，脉迟，本方加砂仁、木香、丁香，呕吐加生姜。

枳术汤治孕妇饮食过度致伤胃气，胸膈膨胀。

枳壳（炒，八分） 白术（炒，三分） 紫苏叶（六分） 五灵脂（炒，一钱） 木香（六分） 陈皮（八分） 槟榔（八分） 桔梗（七分） 肉桂（五分） 半夏（姜制，七分） 白茯苓（六分） 甘草（五分）

上锉，一剂，水二钟，姜三片，煎八分，空心服。

安胎

妇人内原有热，继而受孕，以致内火旺甚，胎气不安，丹溪安胎丸。气血虚而不能营养，胎气不安者，紫苏饮加砂仁、枳壳、木香行其气。

安胎丸妊娠四、五月，常堕不安，内热甚故也。

白术（二两，炒） 沉水黄芩（二两）

末之，粥丸，下五十丸。

紫苏饮（方见前子悬条内。）

束胎

妊娠七、八月以来，胎肥大者，宜束其胎，达生散。若奉养太过，安逸之人，膏粱身肥，胎又不运，必然难产，须服瘦胎散。气不运动，枳壳散。

达生散又名束胎散，至八个月服十数帖甚效。

大腹皮（三钱） 白术（一钱，炒） 白芍药（一钱） 紫苏茎叶（八分） 人参（去芦，半钱） 陈皮（半钱） 甘草（半钱，炙） 当归身（酒洗，一钱二分）

上锉，一剂，加葱五茎，黄杨脑七个，水二钟，煎服。

春加川芎，夏加黄芩，秋、冬加砂仁、枳壳。

瘦胎散奉养太过以致胎肥，预服此药可使易产。

血余（即发灰，钱半，用猪心血和） 当归（酒洗，一钱） 川芎（一钱） 白芍药（一钱） 木香（一钱）

甘草（一钱） 枳壳（炒，一钱） 乳香（另研，五分）

水二钟，煎八分，食前温服。

枳壳散瘦胎抑气，易产。凡孕肥胖者，宜预服之。

枳壳（四两，麸炒） 甘草（二两，炙）

末之，汤调，食前服。

胎寒

妇人怀孕，不守禁忌，纵恣口腹，过食生冷瓜、桃、梨、果，及当风取凉，以致胎冷不安，胸腹胀满或痛，肠中虚鸣，胎孕冷伏，四肢拘急，便泄欲死，安胎和气饮主之。

安胎和气饮治娠妇过食生冷，当风取凉，胎寒之证。

诃子（面裹，煨） 白术（炒，各三钱） 陈皮（一钱五分） 良姜（炒，一钱五分） 木香（一钱五分）

白芍药（一钱） 陈粟（炒，一钱半） 甘草（炙，一钱五分）

锉一剂，水一大盏，煎至八分，加姜汁三匙，热服。

胎热

妊娠将及临月，两眼失明，不见灯火，头痛晕，腮颔肿，不能转项，此肝经热毒上攻，盖是姜、椒、热酒、荤腥、炙爆热积于中也，消风散、天门冬饮、四物汤加荆芥、防风、黄芩、黄连。

消风散治妇人妊娠多食辛辣浓味之物，此汤主之。

荆芥穗（一两） 甘草（炙，一两） 川芎（一两） 羌活（一两） 人参（一两，去芦） 茯苓（一两，去皮）

僵蚕（炒，一两） 防风（去芦，一两） 藿香叶（一两） 蝉蜕（炒，一两） 陈皮（一两） 浓朴（姜汁拌匀，炒，一两）

上为末，每服二钱，荆芥汤或茶汤调下。

天门冬饮治妊娠蕴热，忽然两目失明，内热烦躁。

天门冬（一钱二分） 知母（一钱二分） 益母草子（一钱二分） 五味子（一钱） 白茯苓（一钱） 羌活（一钱） 人参（去芦，一钱） 防风（一钱，去芦）

水二盏，煎一盏，温服。

四物汤（方见前经候条下。）

伤胎

妇人因顿仆，腰腹疼，或胎上抢心，去血腹痛，阿胶蕲艾丸。妊娠从高坠下，或为重物所压，触动胎气，腹痛下血，胃虚呕逆，缩砂仁二钱，炒为末，酒调下，或佛手散。

佛手散（即芎归汤，见前胎动条内。）

阿胶蕲艾丸四物汤加阿胶（炒，一钱） 艾叶（炒，一钱） 甘草（炙，一钱）

作一剂，水二盏，酒半盏，煎一盏，空心热服。

死胎

妇人舌青黑及胎上冷者，子已死，或指甲青，胀闷甚者，口中作屎臭，先以平胃散，投朴硝半两，酒与水各半钟，煎服，胎化血水下。鹿角散下死胎。

平胃散（方见前皱脚条内。）

鹿角散治孕妇因伤寒、热病以致胎死腹中。

鹿角屑一两，入葱、豉煎服。

伤寒

妊娠外感寒邪，头痛身热无汗，轻则参苏饮去半夏，重则十神汤汗之。汗后热不解者，黄龙汤。若胸满呕逆口苦或寒热往来，本方加枳壳、桔梗。发热无汗，不得汗，本方加干葛。烦渴，再加天花粉。胸满加枳实、黄连。如自汗身热烦渴，唇焦舌燥，谵语，人参白虎汤。大热烦渴，错语呻吟，干呕，黄连解毒汤。热甚不退，胎动不安者，罩胎散。如五、六日不解，大便不通，不恶寒，反恶热，或日晡潮热，微恶寒者，大柴胡汤去半夏。服后不通，烦热盛甚，小承气汤。如六、七日汗下后不解，病传阴分，手足冷，脉细小者，理中汤加人参。

参苏饮（方见前咳嗽条内。）

十神汤发散瘟疫及时感风寒。

川芎（一钱） 甘草（七分） 麻黄（去节，一钱） 干葛（一钱） 紫苏（一钱） 升麻（八分） 赤芍药（八分） 白芷（一钱） 陈皮（八分） 香附（一钱）

上锉，一剂，生姜三片，葱白三个，水煎热服，取微汗。

黄龙汤治妊娠及新产后伤寒，和解退热之药。

柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 人参（一钱） 甘草（五分）

上锉，作一剂，生姜三片，水二盏，煎一盏，空心热服。

人参白虎汤治娠妇伤寒，身热自汗，烦渴唇焦。

石膏（五钱） 知母（二钱） 人参（一钱） 甘草（一钱）

上锉，一剂，加粳米一撮，水二盏，煎八分，不拘时服。

黄连解毒汤治伤寒大热烦渴，错语呻吟，干呕。

黄连（炒，二钱） 黄芩（炒，一钱半） 黄柏（炒，一钱半） 山栀子（炒，一钱半）

上锉，一剂，水二盏，煎八分，温服。

大柴胡汤治孕妇伤寒，阳明六、七日，大便难，带表。

柴胡（二钱） 黄芩（一钱） 半夏（一钱） 白芍药（八分，炒） 大黄（钱半） 枳实（炒，一钱）

上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，温服。

小承气汤六、七日不大便，腹胀满，潮热，不恶寒。

大黄（三钱） 浓朴（炒，二钱） 枳实（炒，二钱）

上锉，一剂，水二盏，煎一盏，热服。

卷九　妇人科

临产五

【歌】临产之时勿易看，蓦然气凑目珠翻。唇青口噤流涎沫，母子双双入死关。舌色鲜红唇面黑，子存母死片时间。面红舌黑儿难保，佛手仍须夺命丹。横逆催生龙蜕散，滑胎可救漏胞干。死胎欲下芎归散，更捣蓖麻脚底摊。血入胞中时胀闷，上冲心胃死何难。朴硝散共红花酒，夺命神丹逐下安。产下血迷成血晕，清魂急灌命须还。血山一倒心无主，目暗头眩汗雨漫。气随血脱多难救，姜桂参 大剂堪。血抢心闷成狂妄，喘绝蒲黄不等闲。儿枕痛时缘恶露，当归失笑效非凡。忽然口噤言颠倒，见鬼原非风与寒。败血上冲心血耗，妙香散共黑龙丹。

【论】夫妇人临产，死生反掌，若善于救治者，实可以起死回生；稍不急救，多致夭枉；救之不得其法，药之不能应手，亦莫能全其生也。将产努力过多，儿转未逮，以致胎落于胯不能育者。有因子横、子逆而难产者。有体肥脂浓，平素安逸而难产者。有子壮大而难产者，有矮石妇人交骨不开而难产者。有胞破一、二日，胞内干涩而难产者。有胎死腹中不下者，其腹冷、舌黑可验。有胞中积水，其腹大异常，脉息细弱，名曰胞水，医者不识，疑为双娠，临产必去水斗余方产。其儿手足软短，多不育，纵不死，亦为生理残障，盖水渍其胎故也，医者识此，早用药行去其水，则无恙矣。有产下去血太多，产下即死者；有血奔上而昏晕者；有子下而胞不下，败血灌满胞中，胞不得下者，须行去胞血则下。有因取胞稳婆误伤五内，轻则带疾，重则即死。慎之！慎之！凡此之状，莫能悉举。大抵贫贱妇人生育极易者，以其劳役，胎气流动故也；富贵之家，浓养安逸，身体肥壮，决难生育也。

【脉】临产六至，脉号离经。或沉细滑，若无即生。浮大难产，寒热又频。此时凶候，急于色征，面颊唇舌，忌黑与青。面赤母活，子命必倾。若胎在腹，子母归冥。

难产

坐草早，努力多，儿转不逮，或胞破水干难产者，滑胎散。若横逆及胞干难产，神应散三服，如鱼得水，决自转生。或产不下，及矮石妇人交骨不开，芎归汤。横逆难生欲死，益母丸。如手足先出，以针刺儿手足，入二分许，得痛惊转，即缩回顺生也。

滑胎散治坐草太早，努力太多，以致难产。

滑石（六钱，水飞） 冬葵子（五钱） 甘草（一钱）

上末之，每二钱，白汤调下或酒下。

神应散治横逆难产或胞浆先破，此药如鱼得水。

白芷（一两） 百草霜（一两）

末之，童便、米醋调下三钱。

益母丸治横逆难生欲死。

益母草（不拘多少）

阴干，末之，蜜丸弹子大，童便、酒下。

芎归汤（方见胎前条下。）

催生

临产腰痛见红，催生如意散。如生理不顺，产育艰难，或横或逆，催生丹温水服下，即产儿手中握出药丸为验也，或催生龙蜕散。如小儿手足先出，即以盐涂儿手足底，急搔之，并以盐涂母腹上，服神应散。

催生如意散临产腰痛方可服之。

人参（一钱，去芦） 乳香（一钱） 辰砂（五分）

上，用鸡子清一个调药，再用生姜汤调下。

催生丹治生理不顺，或横或逆，生产艰难者。

兔脑髓（一个，取腊月内者，研如泥） 乳香（五分，另研） 麝香（五分，另研） 母丁香（二钱五分，末之）

以兔脑和丸如芡实大，阴干，油纸裹，每用一丸，温水下，即产儿手握出此丹为验。

催生龙蜕散催生易产如神药也。

大蛇蜕（一条， 存性） 蝉蜕（一两， 存性） 滑石（五钱） 葵子（一两，炒）

末之，每一钱，顺流水煎，调服。

催生神应散（方见前难产条内。）

胞衣不下

胞衣不下，为血入胞中，上冲心胸，气血胀闷不出，欲死者，必用逐其血，酒煎红花服，或朴硝散，甚则夺命丹。胞衣不下，脐腹坚胀，急痛欲死，牛膝汤服即烂下。产后一切危急证候，及胞衣不下急证者，黑龙丹。

朴硝散下死胎，取胞衣、产后败血。

朴硝末之，每服三钱，童便调下。

夺命丹死胎不出及胞衣不下欲死之候用此丹。

蛇蜕（一条， ） 千里马（即路上左脚草鞋，洗净， 存性，一钱） 金箔（七片） 银箔（七片） 血余（ ，一钱） 马明蜕（即蚕蜕， 二钱） 乳香（五分，另研） 黑铅（二钱五分，火熔，投水银七钱半，急搔，结成砂子，细研）

上为末，猪心血丸桐子大，每服二丸，倒流水灌下。

牛膝汤治胞衣不出，脐腹坚胀急痛，服此烂下。

牛膝（四两，去芦） 瞿麦（四两） 当归（三两） 通草（六两） 滑石（八两） 葵子（五两）

锉，水九升，煎三升，三次服。

黑龙丹治产后一切血疾及胎衣不下危急之证。

当归（二钱） 五灵脂（二钱） 川芎（二钱） 熟地黄（二钱） 良姜（二钱）

一两，以沙合盛赤石脂以泥缝纸筋，盐泥固济炭火十斤， 令通赤，火候冷，取开看，成黑糟色，研细，却入后药。

百草霜（五两） 硫黄（一钱半） 乳香（一钱半） 花蕊石（一钱） 琥珀（一钱）

并研细，与前药再研匀，以米醋糊丸如弹子大，每服一丸，炭火 令通赤，投于生姜自然汁，与童便入酒漉出控干，研细，只此酒下。

血晕

产后去血多，晕闷不醒者，芎归汤。产后火载血上，血迷、血晕昏不知人，清魂散。如不醒，以韭菜一、二斤捣烂，入茶壶中，沸醋倾入壶内，盖壶头，以壶嘴放鼻中熏；或用醋、炭频淬熏之；或用干漆烧烟，令闻烟。如不醒，急掐人中，提顶心中头发，灌以童便、姜汁自醒。

芎归汤（方见胎前条下。）

清魂散治血迷、血晕昏不知人。

泽兰叶（一两） 人参（一两，去芦） 荆芥穗（四两） 甘草（炙，八分） 川芎（二两）

末之，每一钱，热汤、温酒各半盏调下。

失血

产后去血过多，芎归汤加人参、焦姜。腹痛，香桂散。失血过多，虚热太甚，目暗神昏，手足冷，芎、归、姜、桂、人参，汗多加黄 ，或益母丸加童便。自汗，气欲脱，黄 汤。产后去血多，心虚怔忡错语，茯苓益母丸。

芎归汤（方见前胎前条下。）

香桂散治去血过多及下死胎。

麝香（五分） 桂心（三钱）

末之，作一服，温酒调下。

益母丸（方见前难产条内。）

黄 汤治产后失血，自汗不止。

黄 （二钱，蜜炙） 白术（一钱，炒） 防风（一钱，去芦） 熟地黄（二钱） 牡蛎（煨，一钱半） 白茯苓（一钱） 麦门冬（五分） 甘草（炙，五分）

上锉，一剂，加大枣二枚，水二盏，煎至八分，空心服。

茯苓散产后心虚怔忡不定，言语错乱，神思不清。

人参（一钱，去芦） 甘草（一钱，炙） 干山药（一钱） 当归（一钱） 生姜（五钱） 远志（一钱，去心） 白茯苓（八分） 桂心（五分） 麦门冬（一钱） 大枣（二个）

锉一剂，水二盏，煎八分服。

恶露

血抢心闷成狂，喘满欲绝者，蒲黄散。恶露不尽，心腹痛，黑神散。恶露不尽，儿枕疼，当归失笑散。一产后，忽然口噤，语言颠倒，乍见鬼神，此败血冲心，非风寒及邪祟也，妙香散，或用黑龙丹 过酒调下。

蒲黄散产后恶露不快，血上抢心，烦闷喘急等证。

干荷叶（炙，二钱五分） 甘草（二钱五分） 牡丹皮（二钱五分） 玄胡索（二钱五分） 生地黄（二钱五分） 生蒲黄（六钱）

锉作二剂，水煎，入蜜少许，温服。

黑神散恶露不尽，胎衣不下，血上攻，心腹痛不止。

黑豆（炒，半升） 熟地黄（四两） 当归（四两） 肉桂（四两） 干姜（四两，炒焦） 甘草（炙，四两）

蒲黄（生，四两） 白芍药（四两，炒）

上末之，每服二钱，童便、酒各半盏，空心时调下。

当归失笑散治产后心腹绞痛欲死及儿枕作疼。

蒲黄（炒黑，五钱） 五灵脂（五钱）

上末之，每用二钱，醋调熬成膏子，白汤化下。

妙香散麝香（一钱，研） 山药（姜汁炒，一两） 茯苓（一两） 茯神（一两） 远志（去心，一两） 黄 （一两） 人参（五钱） 桔梗（五钱） 甘草（五钱） 木香（煨，二钱半） 辰砂（二钱）

上末之，每二钱，汤下。

黑龙丹（方见前胞衣不下条内。）

卷九　妇人科

产后六

【歌】产下婴儿血气空，丝毫触犯便伤荣。倏然致疾如山重，不与寻常一样同。去血过多因发热，焦姜参术入芎 。阴虚作热心烦闷，自汗黄 可奏功。恶心呕逆伤脾胃，抵圣汤医腹胁膨。归 止汗除身热，不愈当归奏效崇。风中愈风汤立验，茯苓散子治怔忡。诸风痿痹筋挛缩，志士明医用血风。乍见鬼神由血耗，调经散服起疲癃。中风口噤牙关闭，搐搦身张似角弓，此是血虚筋螈，举轻古拜配归芎。产后经来因适断，感于异证在其中，手牵足搐牙关紧，昏冒柴胡视听聪。阴虚发热憎寒证，昼日清明夜觉凶，加增四物神功大，一服能令病脱躬。胞中误损成淋沥，参术煎膏溲自通。浮肿定须分水道，忧思郁结在宽胸。痢初化滞香连芍，积久须当用胃风。初感寒邪微发表，热邪不解守黄龙。躁烦实热芩连理，渴甚人参白虎从。热泄柴芩除半夏，便难议以大柴攻。汗多表弱宜行桂，里弱虚时制理中。发表内攻须带补，勿行孟浪内伤荣。小便淋沥行时痛，但用茅根可治癃。泄泻君苓汤可用，寒加肉果桂姜同。若因热泄并肠垢，姜炒黄连佐木通。

【论】产后气血大损，易产力壮者，尚然感疾，为终身之患。产母不可恃健，不行保重，劳碌以损其荣，多食以伤其胃，外感六淫之邪，内受七情之气，为患莫测。古云：产后犯若丝毫，感病重于山岳，信夫！或有恶露末尽而作热作疼，真元不复而为痿为劳，比比皆然也。故产后诸疾，先以大补气血，纵有他疾，以末治之。

或欲祛邪，必兼补剂，殊为切当。若以峻剂攻之，再损气血，危可立待。或恶露当去者，亦须以去故生新，温养为主，斯得其正也。

【脉】产后缓滑，沉细亦宜。实大弦牢，涩疾皆危。

《脉经》曰：妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大弦急者死。妇人生产之后，寸口脉焱疾不调者死，沉细附骨不绝者生。妇人生产之后，因中风、伤寒、热病，喘鸣而肩息，脉实而浮缓者生，小急者死。

丹溪曰：产前脉细小，产后脉洪数皆死。又曰：产前当洪数，既产而洪数如故，岂得不死？

产后蓐劳

新产后自汗，肢体走痛，虚眩无力者，名曰蓐劳，当归羊肉汤。产后血气大亏，失于将理，自汗发热，虚羸，饮食不消，时咳，发渴者，人参鳖甲散。发寒热，石子汤。

当归羊肉汤治产后发热自汗，肢体疼痛，名曰蓐劳。

当归（七钱，酒洗） 人参（七钱，去芦） 黄 （一两，蜜炙） 生姜（五钱）

上，用羊肉一斤，煮清汁五大盏，入药煎四盏，作六服。

人参鳖甲散治产后蓐劳，其状虚羸，寒热似疟。

人参（五钱，去芦） 桂心（五钱） 桑寄生（五钱） 当归（酒洗，五钱） 白茯苓（五钱） 白芍药（五钱） 熟地黄（五钱） 桃仁（去皮、尖，五钱） 麦门冬（五钱） 甘草（炙，五钱） 续断（二钱五分） 川牛膝（去芦，一钱五分） 鳖甲（炙，一两） 黄 （炙，一两）

上末之，猪肾一对，去脂膜，用水二盏，生姜一片，枣子三枚，煮一盏，入药末二钱，葱白三寸，乌梅半个，荆芥五穗，再煎十数沸，用细绢滤去渣，空心温服。

石子汤治产后虚羸，往来寒热，自汗乏力，喘促等证。

猪肾（一对，去脂膜，用竹刀切作四片） 香蕈（二两） 葱白头（二两） 白芍药（二两）

分二帖，每用水三升，煮升半，匀三服。

产后不语

产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，故舌强不能言语者，八珍汤。产后内因痰气郁滞，闭目不语，用好白明矾一钱为末，白沸汤调服。

八珍汤（方见前经候条下。）

产后虚渴

产后血热，心烦口渴者，凉血饮。虚而烦渴者，生脉散。产后虚渴少气，脚弱目昏，头目眩晕，饮食无味者，熟地黄汤，或四物汤加麦门冬、天花粉。

凉血饮治产后血热心烦，口渴烦躁及经水不调。

黄芩（二钱，炒） 赤芍药（二钱） 川芎（二钱） 甘草（炙，一钱） 荆芥（二钱，取穗） 栝蒌根（二钱） 生地黄（二钱） 麦门冬（去心，二钱）

上锉，二帖，每帖竹叶七片，灯心二十茎，水煎温服。

生脉散补气复脉，生津液，止烦渴。

人参（二钱，去芦） 麦冬（去心，钱半） 五味子（一钱）

水二盏，煎服。

熟地黄汤治产后虚渴，口干少气，脚弱，头目昏晕。

人参（四钱，去芦） 甘草（炙，一钱） 栝蒌根（六钱） 麦门冬（去心，三钱） 熟地黄（酒浸，晒干，两半）

分二帖，糯米一撮，姜、枣煎，温服。

四物汤（方见前经候条下。）

产后失血

产后去血过多，腹痛身热自汗者，当归黄 汤。若去血多眩晕者，芎归汤。虚甚者，加焦姜、人参，腹痛加桂。产后失血多，阴虚内热，心烦气短，自汗，当归建中汤。

当归黄 汤治产后失血过多，腰疼身热自汗。

当归（三两，酒洗） 黄 （二两，蜜炙） 白芍药（一两五钱，酒炒）

上锉，每用五钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。

当归建中汤治产后虚损气血，内热心烦，短促之证。

当归（四两，酒洗） 肉桂（三两） 甘草（炙，二两） 白芍药（炒，六两）

上锉，每用五钱，生姜三片，大枣二枚，水二盏，煎服。

芎归汤（方见胎前条下。）

产后下痢

产后下痢腹痛，里急后重，至圊不能便者，香连散加人参、当归、神曲、麦芽、浓朴。病久不已，四君子汤加当归、白芍药、曲 、陈皮、木香、黄连。

香连散治产后痢疾，里急后重，腹中 痛不可忍。

黄连（炒，一钱半） 木香（一钱二分） 白术（炒，二钱） 白芍药（炒，二钱） 滑石（一钱，研细）

甘草（炙，五分）

锉一剂，水二盏，煎八分服。

四君子汤（方见胎前条下。）

产后浮肿

产后败血停蓄五脏，循经流入于四肢，化为水，因成虚浮肿者，调经散。产后血气大虚，肢体浮肿者，不可通利其水，宜大补气血，四君子汤加苍术。

调经散治产后败血乘虚流入四肢以致浮肿之证。

当归（酒浸，一两） 赤芍药（一两） 桂心（一两） 没药（一钱，另研） 琥珀（一钱，另研） 麝香（五分） 细辛（五分） 甘草（炙，二钱）

上为细末，每服五分，入生姜自然汁少许，酒调下。

四君子汤（方见胎前条下。）

产后发热

产后血虚发热，头痛自汗，心烦短气者，人参当归散。产后阴虚不足，发热日轻夜重，憎寒者，四物汤加焦姜，小热加茯苓。产后蒸乳发热者，四物汤加黄 、人参、白术、天花粉。

人参当归散治产后血虚发热，自汗心烦，短气。

熟地黄（一两） 人参（去芦，一两） 当归（酒洗，一两） 麦门冬（去心，一两） 肉桂（一两） 白芍药（炒，二两）

每五钱，竹叶、生姜煎服。

四物汤（方见经候条下。）

产后风痿

产后诸风痿弱，筋挛无力者，血风汤。产后血虚气弱汗多，风搏之而成 ，口噤反张脊强，汗出不止者，难治，大圣散加川乌、黄 。

血风汤治产后诸风痿弱，筋挛无力，四肢不举。

秦艽（一钱，去芦） 羌活（一钱，去芦） 防风（七分，去芦） 白芍药（一钱半，酒炒） 白芷（八分）

川芎（一钱二分） 白术（炒，一钱） 当归身（酒洗，钱半） 熟地黄（二钱） 白茯苓（一钱） 半夏（制，八分） 黄 （蜜炙，一钱五分）

上为一剂，水二盏，煎一盏，温服，或丸或散俱可用。

大圣散（方见胎前条下。）

产后怔忡

产后血少，怔忡恍惚惊悸，睡不安宁者，益荣汤或养心汤或宁志丸。产后心虚，怔忡恍惚者，茯苓散。

益荣汤（方见胎前条下。）

养心汤治产后心虚血少，恍惚怔忡，惊悸不安。

黄 （炙，五钱） 白茯苓（五钱） 白茯神（五钱） 远志（汤泡，去心，炒，五钱） 半夏曲（五钱）

当归（酒洗，五钱） 川芎 （五钱） 酸枣仁（炒，二钱五分） 辣桂（二钱五分） 人参（二钱五分） 五味子（二钱） 柏子仁（炒，二钱五分） 甘草（炙，四钱）

每服锉三钱，姜三片，枣二枚，水煎服。

宁志丸治产后心血虚少，恍惚多惊，睡卧不得。

人参（二钱五分） 当归（酒洗三钱） 琥珀（二钱五分） 柏子仁（炒，二钱五分） 白茯苓（二钱）

白茯神（二钱） 乳香（二钱五分） 石菖蒲（二钱五分） 酸枣仁（温酒浸半日，去壳，隔纸炒，二钱五分）

朱砂（二钱五分，另研）

上为末，炼蜜丸如梧子大，每服三钱，枣子汤送下。

良方茯苓散治产后心虚，怔忡不定，恍惚多惊。

人参（去芦，一钱） 甘草（炙，一钱） 干山药（一钱） 当归（酒洗，一钱） 生姜（三钱） 远志（二钱，去心） 白茯苓（一钱） 桂心（一钱） 麦冬（去心，一钱） 大枣（二枚）

锉一剂，水二盏，煎一盏服。

产后中风

产后中风口噤，牙关紧急，手足螈 者，举轻古拜散。产后血大损，经络空虚，劳碌太早，风邪乘虚而入者，小续命汤或愈风汤。中风角弓反张，涎潮，大豆子汤。

举轻古拜散（方见胎前条下。）

小续命汤治产后风邪乘虚而入，偏枯不遂。

麻黄（去节，一钱） 人参（去芦，一钱） 黄芩（炒，一钱） 白芍药（炒，一钱） 川芎 （一钱） 甘草（炙，八分） 杏仁（十四粒） 防己（一钱） 肉桂（七分） 附子（面裹，煨，一钱）

锉一帖，姜三片，水煎服。

愈风汤（即举轻古拜散。方见胎前条下。）

大豆子汤治产后中风，角弓反张，涎潮口噤不开。

黑豆（半升，炒令焦黑，候烟起，将无灰酒二升沃之，入瓶内）

每用此酒半升，入独活五钱，同煎十数沸，温服。

产后阴虚

产后阴虚血弱，四物汤加炒黑干姜。产后去血过多，阴虚生内热，烦惫，吸吸短气，头痛闷乱，骨节烦疼，人参当归散。阴虚发热者，小柴胡汤去半夏。

四物汤（方见经候条下。）

人参当归散治产后去血过多，阴虚内热烦乱。

人参（一两，去芦） 当归（一两，酒洗） 肉桂（一两） 熟地黄（一两，酒洗） 麦冬（去心，一两）

白芍药（炒，二两）

每五钱，竹叶、生姜煎服。

小柴胡汤（方见胎前条下。）

产后乍见鬼神

产后乍见鬼神，由血虚之极。败血攻冲，邪淫于心，胡言乱语，如见鬼祟，非风邪也，调经散少加龙脑，或妙香散加当归、黄连、生地黄。

调经散（方见前产后浮肿条内。）

妙香散治产后乍见鬼神及恶露不尽，如神药也。

麝香（一钱，研） 白茯苓（一两） 白茯神（一两） 干山药（一两，姜汁拌炒） 黄 （一两，炙）

远志（一两，去心） 人参（五钱，去芦） 桔梗（五钱，去芦） 甘草（五钱，炒） 辰砂（三钱，另研） 木香（二钱五分）

末之，每服二钱，临卧或食后温酒送下。

产后伤寒

产后血气大亏，纵有寒邪，不可大发汗，芎归汤加人参、紫苏、干葛微汗之。热不止，黄龙汤加芎、归，大热加知母、黄连。可攻、可温者，临时斟酌，不可妄用峻剂耗损真元也。

芎归汤（方见胎前条下。）

黄龙汤（方见胎前条下。）

产后寒热

产后寒热，头痛自汗，阴虚短气者，人参当归散。蓐劳发寒热，肢体痛，自汗，当归羊肉汤。产后阴虚，憎寒壮热烦闷，知母汤。

人参当归散（方见前产后阴虚条内。）

当归羊肉汤（方见前产后蓐劳条内。）

知母汤治产后乍寒乍热，心胸烦闷，阴虚血少。

知母（酒炒，二钱） 赤芍药（一钱） 黄芩（炒，一钱） 桂心（八分） 甘草（炙，六分）

锉一剂，水二盏，煎八分，空心时温服。

产后疟疾

产后疟疾，寒热相半，或热多，草果饮子，或清脾饮去青皮、浓朴。寒多，人参养胃汤或四兽饮、胜金丹。

草果饮治产后疟疾，寒热往来或热胜于寒之证。

草果（一钱，去壳） 川芎（一钱） 紫苏叶（一钱） 白芷（一钱） 良姜（七分） 甘草（炙，八分） 陈皮（去白，八分） 青皮（一钱）

上锉，一剂，用水二大盏，煎至八分，温服，日进三次。

清脾饮人参养胃汤四兽饮胜金丹（方俱见胎前条。）

产后泄泻

产后泄泻，君苓汤。挟寒，腹痛肠鸣，小水清白不浊，口不渴，加肉豆蔻、煨桂、炒芍药。如热泄肠垢，口渴，痛一阵，泻一阵，加炒黄连、木通，或益元散。湿胜水泄，胃苓汤。

君苓汤治产后泄泻。

即四君子加后药。（四君方见胎前。）

白术（炒，二钱） 白茯苓（二钱） 猪苓（一钱五分） 泽泻（一钱五分）

煎服。

益元散止泻利水，生津止渴。（一名六一散，一名天水散。）

滑石（水飞，六两） 甘草（一两，为末）

每服二钱，新汲水调下。

胃苓汤即平胃散合后药，治产后泄泻。（平胃散方见胎前条。）

白术（土炒，二钱） 茯苓（去皮，二钱） 猪苓（一钱五分） 泽泻（一钱五分）

煎服。

产后心腹痛

产后败血凝聚，气上冲心作痛，大岩蜜汤。七情相干，血与气并，心痛，玄胡索汤。败血攻刺心腹痛，失笑散。寒气腹痛，理中汤。（失笑散、理中汤方俱见胎前条下。）

大岩蜜汤治产后败血冲心，心腹疼痛不可忍者。

当归（酒浸，一钱） 独活（一钱） 干姜（炮，一钱） 熟地黄（酒蒸，一钱） 吴茱萸（一钱） 桂心（一钱） 远志（去心，一钱） 白芍药（炒，一钱） 甘草（炙，七分） 细辛（七分）

锉一剂，水二盏，煎一盏服。

玄胡索汤治产后七情伤感，血与气并，心腹疼痛。

玄胡索（一钱） 当归（酒洗，一钱） 白芍（酒炒，一钱） 浓朴（姜炒，一钱） 莪术（煨，一钱） 川楝子（一钱） 三棱（煨，一钱） 木香（一钱，煨） 川芎（一钱二分） 桔梗（一钱二分） 黄芩（炒，八分） 甘草（七分，炙） 槟榔（一钱）

锉一剂，水二盏，煎八分，空心时热服。

产后咳嗽

产后恶露上攻，肺经受邪，咳嗽，二母散。血风感寒、热、湿气，咳嗽痰涎，坐卧不安，旋复花散。时感伤风，咳嗽，有外邪，恶风寒发热，参苏饮。

二母散治产后恶露上攻，流入肺经，以致咳嗽。

知母（酒炒，一两） 贝母（去心，一两） 人参（去芦，八钱） 白茯苓（去皮，八钱） 桃仁（去皮、尖，四十九粒） 杏仁（去皮、尖，四十九粒）

上锉，每剂七钱，用水二盏，煎八分，食后细细呷下。

旋复花散治产后血风，感寒、暑、湿气，喘满咳嗽壅盛。

旋复花（一钱） 赤芍药（八分） 前胡（八分，去芦） 杏仁（去皮、尖，十四粒） 半夏曲（七分） 荆芥（去根，六分） 白茯苓（八分） 五味子（去梗，十粒） 麻黄（不去根节，一钱） 甘草（六分）

姜、枣，水煎服。

参苏饮（方见胎前条下。）

产后霍乱

产后霍乱，渴而饮水者，五苓散。寒多不渴者，人参理中汤，吐利厥冷者，加附子。腹痛甚，手足寒者，高良姜散。转筋者，木瓜散，不止，辣蓼煎汤洗之即止。

五苓散治产后霍乱吐泻，口渴饮水，此药甚效。

茯苓（一钱五分） 泽泻（去毛，一钱） 白术（土炒，一钱） 猪苓（一钱） 肉桂（七分）

锉一剂，水二盏，煎至八分，空心温服。

人参理中汤（即理中汤，方见胎前条下。）

高良姜汤治产后霍乱吐利，心腹疼痛，因寒所致。

良姜（一两） 当归（酒洗，二两） 草豆蔻仁（炒，一两）

上为末，每服一钱，米汤调下。

木瓜散治产后霍乱，吐利转筋，扰闷，如神药也。

木瓜（一钱五分） 茴香（炒，一钱） 紫苏叶（五分） 甘草（三分，炙） 吴茱萸（泡七次，炒，一钱）

锉一剂，生姜五片，水二盏，煎服。

产后郁冒产后郁冒，由胃弱不食多汗故也。血虚必厥，厥必郁冒，白薇汤。产后有三疾：郁冒则多汗，多汗则大便秘结，此皆去血过多，难以药治，苏麻粥主之。

白薇汤治产后血虚郁冒及胃弱不食，脉微多汗。

白薇（三钱） 当归（三钱） 人参（一钱五分） 甘草（炙，七分）

煎服。

苏麻粥治产后郁冒则多汗，多汗则大便难之疾。

苏子、麻仁不拘多少，研烂，水滤取汁，煮粥食之。

产后脚气

产后热闷，气上冲，转为脚气，小续命汤去麻黄、石膏、附子。平素感受风、寒、暑、湿、燥、火之气，因产后血气不足，遂袭于足经，因乘而发者，独活寄生汤。

小续命汤（方见前产后中风条内。）

独活寄生汤治产后风、寒、湿气乘虚而入成脚气。

独活（八分，去芦） 桑寄生（八分） 杜仲（炒，八分） 川牛膝（去芦，一钱） 细辛（七分） 秦艽（去芦，八分） 白茯苓（八分） 白芍药（酒炒，一钱） 桂心（六分） 川芎 （八分） 防风（去芦，七分）

甘草（炙，七分） 人参（去芦，八分） 熟地黄（一钱） 当归（酒洗，一钱）

水煎，空心热服。

产后遍身疼

因产后走动，气血升降失常，留滞于关节间，筋脉引急或手足拘挛不能屈伸，故遍身肢节走痛者，趁痛散。

余血不尽，流于遍身肢节，腰、脚关节处作疼，如神汤。

趁痛散治产后走动，气血升降失常，留滞疼痛。

当归（酒浸，一钱） 桂心（八分） 白术（炒，一钱） 川牛膝（酒浸，去芦，一钱） 黄 （蜜炙，一钱） 独活（去芦，八分） 生姜（一钱） 薤白（一钱） 桑上寄生（一钱）

锉一剂，水二盏，煎一盏，食前热服。

如神汤治产后余血不尽，流入入腰、脚、腿、膝疼痛。

浓朴（姜炒，一钱） 半夏（汤泡，六分） 枳壳（炒，七分） 白芍药（酒炒，八分） 木香（六分）

桂心（六分） 陈皮（六分） 白姜（六分） 桔梗（八分，去芦） 香附（醋炒，七分） 茴香（炒，六分） 苍术（米泔浸，晒干，炒，一钱） 甘草（炙，五分） 人参（去芦，六分） 白茯苓（六分） 川芎 （七分）

当归（酒洗，一钱） 白芷（八分） 木瓜（六分） 桃仁（去皮、尖，炒，六分）

上锉，一剂，加生姜三片，水二盏，煎八分，食前热服。

产后气喘急

产后气喘，由荣血暴竭，气无所主，触发于肺，故令喘急也，此孤阳绝阴，难以药疗，十死一生之候也。

若败血停滞，上朝于肺而作喘者，夺命丹主之。

夺命丹（方见临产条下。）

产后头疼

产后头疼，有血虚、气弱、痰厥、寒厥者之不同，用四物汤随病加减。产后感于异证，手、足牵搐，切牙头痛，昏冒，先服加减四物汤，次服秦艽丸。

加减四物汤（即四物汤加减，方见经候条下。加减法详见第三卷血证条下。）

秦艽丸治产后气血大虚，风邪入于头脑作痛者。

川芎（二两） 当归（二两，酒洗） 秦艽（一两，酒洗） 荆芥（一两，取穗）

末之，酒糊丸如绿豆大，每服三钱，食后白汤送下。

产后淋沥

（附胞损）

产后诸淋，茅根汤。产后败血不止，淋沥不断，乌金散。淋久不止，四肢乏力沉困，牡蛎散。产时稳婆误损其尿胞，以致日夜淋沥者，参术膏主之。

茅根汤治产后诸淋，无问冷、热、膏、石、气、肉等淋。

白茅根（二钱） 瞿麦（一钱五分） 葵子（二钱五分） 白茯苓（一钱五分） 人参（去芦，一钱） 蒲黄（生用，一钱） 桃胶（一钱） 滑石（一钱五分，研细，水飞） 半夏（姜制，三分） 紫贝（一个，烧）

石膏（一钱， 过）

姜、灯心，水煎服。

乌金散治产后败血不止，淋沥不断，腹痛头眩。

麒麟竭（一两） 百草霜（一两） 玄胡索（一两） 男子乱发（ ，一两） 当归（酒洗，一两） 肉桂（一两） 赤芍药（一两） 鲤鱼鳞（烧灰，一两） 松墨（ ，醋淬，一两）

末之，每服二钱，空心温酒调下。

牡蛎散治产后淋沥不绝，四肢乏力，不思饮食。

牡蛎粉（二钱） 川芎（一钱） 白茯苓（一钱） 熟地黄（酒浸，一钱） 龙骨（ ，二钱） 续断（一钱）

当归（酒洗，一钱） 艾叶（酒炒，一钱） 人参（去芦，一钱） 五味子（十粒） 地榆（一钱） 甘草（炙，五分）

上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎一盏，空心服。

参术膏治产后误损胞中，以致昼夜淋沥不绝。

人参、白术各一斤，煎成膏子，每用三匙，白汤下。

产后腹痛呕吐

产后恶露下少，败血乘虚散入于脾，为胀满，胃受之则呕吐，抵圣汤。产后腹胀而呕逆者，胃气不和故也，桔梗半夏汤主之。

抵圣汤治产后恶露下少，败血入于脾胃之证。

赤芍药（一钱） 半夏（泡，一钱） 泽兰叶（一钱） 陈皮（一钱） 人参（去芦，一钱） 甘草（炙，七分） 生姜（焙干，一钱）

锉一剂，水煎服。

桔梗半夏汤治产后腹胀呕逆，调和阴阳。

桔梗（二钱五分） 陈皮（二钱五分） 半夏（汤泡，二钱五分）

姜、水煎，温服。

产后小便不利

产后小水不通者，木通散。小水不通，腹满，用盐填脐中，葱白一把，缚定，切去两头，留一寸浓，置盐上，以艾灸之，热气入腹，即通利也。

木通散治产后小便不利，此药主之，其效如神。

木通（一钱） 麻子仁（一钱） 葵子（一钱） 滑石（一钱，研细，水飞） 槟榔（一钱） 枳壳（一钱）

甘草（一钱）

锉一剂，水煎服。

产后口鼻黑作衄

产后气消血败，荣卫不理，散乱入于诸经，不得还元，故口鼻黑气起，及变鼻衄。此因产后虚热，变成此证，为胃绝肺败，多死，犀角地黄汤主之，十可救一。

犀角地黄汤治产后口鼻黑作衄。

犀角（镑碎，三钱） 生地黄（三钱） 白芍药（炒，一钱半） 牡丹皮（一钱半）

上锉，一剂，水二盏，煎一盏，温服。