[卷中　产后]难产

生产为天地化育之道，本无所难，其有难产者，皆产家张皇自致之耳。能静以待之，儿得转身，自然产下。治法以顺气和血为主，切勿肆用催生药。

心怀恐惧而气结不行，恐则气下，惧则气怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行。宜服紫苏饮。（散三）胞破浆水下而儿不下，速当补气养血，如鱼得水而自顺矣。宜保产万全汤。（和二十二，）再用浓煎葱汤，洗其产户，令上下之气宣通。

胞中败血壅滞，儿枕破，血裹儿身，致转身不利，急服胜金散。（攻五）暑月热气蒸人，有郁冒冲晕之患，生化汤。（和二十四。）加益元散。（寒三十）冬月寒气逼人，经血凝聚而难下，宜生化汤加肉桂、乳香。（和二十四）交骨不开，阴气虚也。加味芎归汤。（补三十六。）开骨膏。（和二十三）子趋谷道，焦盐熨之。

横生逆产，此因儿未转身，母即用力逼之，遂致横逆也。或先露手，或先露足，以小针刺儿手足心，用盐擦之，儿痛即缩入，并以盐摩产妇腹。若眼闭心闷欲绝，取顶上发如两指大，用力挽之，眼即开。或以米醋之，车前子为末，酒下亦可。又，儿先露手，速令产母仰卧，看生之妇，将儿手推上，徐徐正之，候其身正。煎催生药服之，使儿生下。

又三退散可下。（攻六）盘肠产，子未下而肠先下，此因产母气血虚弱，因而下脱。当大补气血，兼以升提。参、、芎、归，加升麻少许，连服之，自收。若肠干不收，以磨刀水少许温润之。或浓煎黄汤，贮漆器内，候弗冷弗热，将肠浸之，令温暖之气上熏则肠自上。或以蓖麻子四十九粒，研烂涂母头顶，待肠收上急洗去；又五倍子、白矾汤浸亦好。子肠与子宫脱下者，同一治法。

胎死腹中，察产母腹胀口青，或舌黑，腹中阴冷重坠，呕恶不宁，秽气上冲，皆子死之证。速当下之，当归、浓朴、陈皮，酒、水各一碗，煎半，入朴硝三五钱，再煎十余沸，服。如在疑似之间，只服芎归汤为稳。

[卷中　产后]胎衣不下

血入胞中，胞胀而不能下，其症面垢颊赤，寒热盗汗，上连胸腹胀痛，若因气力衰惫不能送出者，胸腹必不胀而痛，总当忍痛，正身俟之，不可任意欠伸，致血上冲心也。

血壅而胞衣不下，失笑散（攻七）。牛膝散（攻八）。生化汤（和二十四）。加牛膝煎汤，送益母丸（和二十七）。又，牛膝一两，黄葵子一合，煎服即下。

气血虚弱，不能送下，保生无忧散。（和二十五）风冷乘虚而入，胞冷血凝而不下，牛膝散去硝，加桂、附。（攻八）

[卷中　产后]血晕

胎胞既下，气血暴虚，忽而眼黑神昏，不知人事，速投人参、芎、归，以回其气。眼闭口开，面白手冷，六脉微弱，是其验也，若恶露上行，心下满闷，口噤而神脱者，宜破血下血。二者错治，则立毙矣。

恶露上攻，急用失笑散。（攻七）米醋炖热，和生韭汁，贮有嘴瓶内，将瓶口包裹，以瓶嘴对鼻孔触之，极效。

败血流入肝经，急饮童便，下生化汤。

瘀血奔心，虚火上炎，童便下益母丸。（即济阴丹，和二十七。）或童便送鹿角炭，清魂膏。（寒三十一）阴血暴亡，心神无所养，而君相二火乘于肺经，则目瞑不省人事，宜四物汤去熟地，加生地、白薇。（补七。）饮酒血晕，血得酒热而妄行也，川芎、当归、葛根。

使力过多而晕，清魂散。（和二十六）气血两虚，痰火上涌，二陈汤加朱砂。（和八）虚风血晕，当归、川芎、桃仁、荆芥。

[卷中　产后]厥

凡产用力过多，劳倦伤脾，孤脏不能注于四旁。（心、肝、肺、肾。）故足逆冷而厥气上行也。经曰∶阳气衰于下，则为寒厥。厥气上升，满脉去形。逆气上行，满于经络，则神气浮越，去身而散矣。此非急以峻补大剂与之，不能举气以归元，回阳而复神。宜重用参、，使气血旺而神复，厥症自止。人参生化汤。如无块痛，滋荣益气汤。（补三十七、补三十八）

[卷中　产后]恶露不下

养胎余血，溷以浆水为恶露。气血旺者，随产而下。气血衰弱，或挟寒冷，或挟风邪，遂留滞不行，上攻则为血晕，蓄瘀则为儿枕，日久不出，腹痛心痛，遍身发热，五心烦热，骨蒸潮热，时作时止，浑如疟状，块在两胁，动作雷鸣，嘈杂眩晕，食少羸瘦，又与虚弱病相似，慎勿误治，致成血臌等症，宜生化汤合失笑散，补而消之。（和二十四、攻七。）起枕散亦好。（攻九。）若恶露流注四肢腰背等处，久必肿起作痛，速用葱熨以散之，内服加参生化汤。如不速治，将所注者，化而为脓，宜用神仙回脓散（攻十一）。然气血不旺，不可轻用，憎寒恶热，气虚也，十全大补汤。（补三十九。）日晡潮热，血虚也，四物汤加参、术、丹皮。（补七。）呕逆，胃气虚也，六君子汤加炒干姜（补一）。食少体倦，脾虚也，补中益气汤。（补六。）四肢逆冷，小便频数，肾气虚也，补中益气汤加益智仁。熨法，用葱一把，捣烂为饼，贴患处，衬浓布两三层，以熨斗文火熨之。

[卷中　产后]恶露不绝

元气不足，劳动伤经血也，或恶血未尽，适挟风冷，而致气血不调；或过服固胎药，产虽下而恶露不去，竟至二三月而点滴不已，皆宜补血顺血，调气通气为主。济阴丹可加味用之。（和二十七）气血俱虚而淡红不已，十全大补汤。（补三十九）怒火伤肝而血不藏，加味四物汤。（补二十八）胃气下陷，不能统血，补中益气汤。（补六）脾经郁热，血不归源，加味逍遥散。（补二十二）肝气热不能生血，六味丸。（补二）脾虚不能摄血，六君子汤。（补一）伤冲任之络而不止，加味固阴煎。（补二）六味丸（补二）加阿胶、麦冬、北五味。

[卷中　产后]血崩不止

产妇耗伤气血，经脉未得平复，而或惊忧恚怒；或劳役损动；或咸酸不节，伤于营冲；或气衰血弱，不能固摄，皆成崩中。若小腹满痛，肝经已坏，为难治也。其余郁热气陷，以致血崩，与恶露不绝同治。

血多色紫，败血也，当去之，留之反作痛，不可以作崩论，生化汤加五灵脂、生蒲黄以破之。（和二十四）形脱而汗不止，加参生化汤；渴，加麦冬；泻，加茯苓；两手脉伏，或右手脉绝，加北五味、麦冬；痰，加竹沥、姜汁；惊，加枣仁；食不可进，闻药即吐，胃虚也，宜用参汤送饭锅焦粉，渐渐引开胃口，然后服药。

崩下如牛膜，昏迷倒地，乃受惊而然，朱雄丸。（和二十九）恶血重来，如流水不止，昏迷不知人事，此因未满一月，妄行交媾，以致血不归经也。

急用金狗脊散。（和三十）日久不止，宜升举大补汤。（补四十）血脱妄言妄见，宜升举大补汤，加辰砂少许，以坠其心火。（补四十）血崩如涌，口噤目斜，手足搐搦，肝经血耗，风生也。六味丸加荆芥穗。（补二）血来紫黑如豆汁色，怒伤肝也。宜加味四物汤。（和二十八）血来鲜红，是惊伤心，怒伤肝，劳伤脾，致血不归经也。生化汤和。（二十四。）加味治之，鲜血来多，再加升麻、白芷各四分。

[卷中　产后]头痛

头者，诸阳之会，产后阴虚，阴虚则阳胜，阳气上凑于头，故头痛；又有瘀血之气，上冲于头而痛者。一宜滋阴，一宜去瘀，慎勿误治。

身热恶寒，感冒风寒也。生化汤加莲须。（和二十四）中气虚，补中益气汤加蔓荆子少许。（补六）气血俱虚，八珍汤。（补五）阳气虚，补中益气汤加附子。（补六）肾水不生肝木，六味丸加北五味。（补二）气滞，芎乌散。（散二十四）

[卷中　产后]心痛

非阳气虚寒，则瘀血上冲。生化汤加肉桂、吴茱萸，可以治寒；失笑散加当归、川芎，可以行血。若指甲青黑，手足冷而过节，此真心痛，不治。又恶血奔心，一丝入于心脏即死。

足纯青心下痛，寒毒攻心也。人参、白术、附子、肉桂、当归，散其下寒而上寒自解。

食冷物而作痛，生化汤加消食之剂。（和二十四）感风邪而作痛，生化汤，荆芥、防风、生姜。（和二十四）产后厥痛，血虚也。羊肉一斤，煮汁去肉，入当归一两，炒白芍五钱，炙甘草五分，再煎服之。（羊肉须取精者）中无血块，绵绵而痛，按之即止，血虚也，宜八珍汤。

[卷中　产后]腹痛

实则有恶露不尽，干血瘀积，食伤气滞，虚则有气弱寒阻，血虚空痛，须详审施治。虚者固宜调补气血，而实者亦勿得峻厉克伐。

瘀血上冲，心腹胀满疼痛，牙关紧急，按之愈甚，大便难而小便易，宜失笑散（攻七）。煎汤下益母丸（即济阴丹，和二十七。）干血着于脐下，行气破血之药，投之不愈，知内有干血也，生化汤加炒大黄、炒虻虫。（和二十四）胸膈饱胀，恶食吞酸，手不可按，此饮食伤也，二陈汤加山楂、神曲。（和八）食消后而痛如故，按之痛止；或加头痛，烦热作渴，恶寒欲呕等症，此中气伤也。宜补脾胃，六君子汤。（补一）六脉沉伏，四肢厥冷，内伤饮食，而恶血不行也。宜行血消食，失笑散加山楂、神曲（攻七。）如无恶血积食，则为虚寒，宜补气暖胃。

产后六七日，忽然脐腹疼痛，此由呼吸之间，冷气乘虚而入也。宜四顺汤。（热三）腹中痛，客寒阻逆也，精羊肉煮汁，入当归、生姜煎服。

腹痛欲绝，脉浮弦，风入胞门也，川断一两，防风三钱，煎服。

冲任空虚，肝经血少，脉弦，熟地、吴茱萸、白芍、木瓜、蒺藜。

恶心作呕，六君子汤。（补一）泄泻，六君子汤，加炮姜、砂仁、生姜、大枣。（补一）腹中块积，生化汤加肉桂、红花。（和二十四）六脉滑数，瘀血成痈。生化汤加丹参、丹皮。

肾气虚寒，理阴煎（热四）。胃关煎。（热五）血少而痛，黄雌鸡汤。（补四十一）

[卷中　产后]小腹痛

儿在胞中，食母之血，所余者，结而成块。产时块从儿下则无患。不下，则滞而痛，名曰儿枕痛。黑神散（攻十）。

久而不已，血化为脓。又产后寒气入腹硬筑，脐下刺痛，为寒疝。宜用炒吴茱萸，勿误治。

血化为脓，流注关节，则成骨疽。脉洪而数，是其候也。失治，多为败症，宜急治之。若腹胀大，或转侧作水声，或脓从脐出，与大便出，当用补以托之，然后用神仙回脓散。（攻十一）子离其宫，血海陡虚，所以作痛，胞门受伤，必致壅肿，肿未消，因而拒按似块，实非块也，勿得作儿枕治，宜用殿胞煎（补四十二）。五物煎（补四十三）。

[卷中　产后]肠疡

怒郁血虚肠风，皆致肠疡。食诸鱼毒物，亦能致疡。食盐炒热熨脐，又箭镞烧红，淬入酒中，饮酒可愈，川芎、当归、甘草、淮牛膝、本，为末，酒调下。

[卷中　产后]腰痛

腰者肾之外候，胞胎系于肾，产则劳伤肾气，损动胞络，虚未平复，风冷客之，故令腰痛。三圣散。（散二十五）恶露断，腰重痛而下注，两股如锥刺入骨，此血滞经络，必作痈疽。四物汤加延胡。（补七）真气虚而邪乘之，当归黄汤加桑寄生。（补四十四）久痛不已，猪羊肾常食之。

腹胀善噫，诸药皆呕，脾虚也。焦术，米泔煎服。

[卷中　产后]胁痛

膀胱宿有停水，恶露下而不尽，气血与水相激，故令胁肋胀痛。

痛而呕吐，抵圣汤（攻十二）。非姜桂之辛以行药，势反助其胀矣。

肝经血瘀，四物汤加肉桂、延胡、蒲黄、红花。（补七）肝经气虚，四君子汤加当归、白芍。（补四）肝经血虚，四物汤加人参、白术。（补七）肾水不生肝木，六味丸。（补二）肺金盛克肝木，泻白散。（散二十六）身热汗出，加参生化汤。（和二十四）气血两虚，十全大补汤。（补三十九）怒伤于肝，两胁胀痛，吐血寒热，宜八珍汤加柴胡、丹皮。（补五）

[卷中　产后]遍身痛

产后血气失升降常度，留滞关节，筋脉引急，是以遍身疼痛，甚则腰脊强硬，手足拘挛，身热头痛，切勿作伤寒治之。若认作伤寒，误发其汗，则筋脉动惕，手足厥冷，变生他症矣。趁痛散加桑寄生。（和三十一）按之而痛缓，血虚也。四物汤加炮姜、人参、白术。（补七）遍身青肿，麦芽一重，牛膝一重，填入瓦罐，盐泥封固，赤研末，酒下二钱。治血流诸经极效。

虚劳而指节疼痛，汗出不止。猪肾煮汁，煎当归、人参、黄、生姜、韭白、淡豆豉少许，温服。

[卷中　产后]遍身皮赤两腿肉青

此败血流经也，生化汤加荆芥、肉桂、淮牛膝。（和二十四）

[卷中　产后]臌胀

产妇素弱，临产劳伤，中气多不足，胃虽纳谷，脾不健运。先服生化汤（和二十四）三、四剂。七日后，即服加参生化汤（补五十八）。以助其脾气，自无虚满之患。或因便秘而误服大黄；或因多食而过服消导；或因忿怒而误服耗气等药；又或恣饮寒冷，凝滞恶露以致胀者，或补气、或健脾、或暖胃行血，当察其所因以治之。

[卷中　产后]血块

因恶露未尽所致。或产后气血虚弱，风冷乘之，搏于脏腑，与血气相结，因而成块。切勿轻用散气行血药。

风冷搏血，生化汤加木香三分，磨冲服。（和二十四）冷湿乘虚而致，生化汤加肉桂、白芷、炒姜。

半月外不散，或如肿毒高寸许，身热食减，生化汤加肉桂、蓬术炭，攻补并治。（和二十四）肢节肉里结成小核，此血虚筋燥而挛结也。由多用行血破血药以消块，致血不养筋，而筋不舒耳。宜补水以滋肝血，养脾以运中气，八珍汤（补五）。归脾汤（补十九）加减治之。

[卷中　产后]伤食

产后血气已虚，胃中元气不足，饮食偶有所伤，即不能运化，因成痞闷。

宿食停滞，口干满闷，六君子汤加神曲、山楂。（补一）怒后即食，食停而闷，生化汤加消食之剂。（和二十四）食消而仍痞，反作痛呕，脾胃伤也。六君子汤（补一）。咽酸嗳腐，加炮姜；作泻，加升麻。不应用补中益气汤。（补六）消导过多，反致满闷，不思谷食，宜长生活命丹。（补四十五）

[卷中　产后]呕吐

气血大亏，脾胃弱而中气不运也，败血乘虚而入，脾受之则不能运化精微而成胀满；胃受之则不能受纳水谷而生吐逆。宜用抵圣散。（攻十二）劳伤脏腑，寒邪入于肠胃，加减生化汤。（和三十二。）七日外，服温胃丁香散。（和三十三）嗽逆目眩，石莲散。（和三十四）饮食伤脾，六君子汤，加砂仁。（补一）肠胃气逆，肠胃燥涩而气逆也，宜六君子汤加藿香、砂仁。（补）胃气虚寒，六君子汤加炮姜、木香。（补一）寒水侮土，益黄散。（散二十七）肝木侮脾，六君子汤加升麻、柴胡。（补一）命门火衰，八味丸。（补四十六）腹痛泄泻手足冷，阳气虚也，附子理中汤。（热七）口渴内烦少力，血少汗多，不生津液也。宜生津益液汤。（和三十五）吐蛔虫，胃气将绝也。人参、白术、榧子、白薇、肉桂、神曲。

吐脓血，又复发斑，因夏月受暑，未曾发出，至产始发，火毒炽盛，又不能尽发，故见症如此。不得不权用凉剂，人参、当归、川芎、麦冬、荆芥、元参。

大呕大喘，风邪感于太阳也。难治。重用人参，佐以麦冬、当归、白术，少加荆芥、桂枝。

呕吐下痢，邪感少阴也。缘肾火衰微，火为寒所驱逐，肾水亦随寒上趋而作呕，所谓真水亏，真阳飞越也。急用补阳之药，入于补阴之中，引火归源，是为要法。宜八味丸加减。（补四十六）两胁胀满便血，风邪伤肝也，此犹可救者，因其有便血耳，不然，邪留两胁，反成腹心之病。当归、麦冬、川芎、三七根。

[卷中　产后]霍乱

此由劳伤气血，脏腑虚损，食不运化，而邪复乘之，致阴阳升降不顺，清浊乱于肠胃，冷热不调，邪正相搏而然。

血块疼痛未净，生化六和汤。（和三十六）血痛已除，藿香温胃散。（散二十八）渴而饮水，五苓散。（泻五）手足逆冷，问无血痛，用附子散。（热六）

[卷中　产后]呃逆

产后气血皆伤，风冷搏于气分，则气逆而上为呃，又脾胃虚冷，因食热物，冷热之气相冲击，使气不顺而呃逆。

胃气虚寒，丁香、干姜、肉桂。

胃中伏热，干柿、竹茹。

脾胃虚热，人参、附子。

中气大虚，阴火上冲。八味丸。（补四十六）

[卷中　产后]喘急

荣卫暴竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘急。此为孤阳绝阴，真险候也。大料川芎汤救之，或生脉散合生化汤。（补二十三、和二十四）败血入肺，坐不能卧，生化汤合失笑散，或六君子汤合失笑散。（和二十四、补一、攻七）污血感寒，桃仁、丹皮、茯苓、干姜、蒌仁、北五味、桂枝、桑皮、紫苏、枳实。

水气凌肺，人参、白术、茯苓、麦冬、苏子。

脾虚生痰，六君子汤加姜汁、竹沥。（补一）忧恼作喘，川芎、当归、杏仁、桑皮。

外感作喘，川芎、当归、旋复花、茯苓、半夏、杏仁、前胡。

气短似喘，生化汤（和二十四）加人参、沉香。

六七日，忽然手足蜷卧，息高气喘，恶心腹痛，此少阴感寒邪，而在内之真阳，为寒气逼越于上焦，上假热而下真寒也。人参、麦冬、肉桂、白术、吴茱萸，煎汤，候其微冷顿服之。若至半月一月外患此症，人参、白术、茯苓、当归、熟地、麦冬、吴茱萸、附子、牛膝，煎服之。皆为难救之症。

七日内外感风寒，鼻塞恶寒，身热头痛，重嗽，宜用加参宁嗽生化汤。痰多，加花粉，或加竹沥、姜汁，冲服；恶寒，毋用麻黄；胁痛，毋用柴胡；火嗽发热，毋用寒凉。总以调理血气为主。（和三十七）误食耗气药，致气促绝食，人参生化汤，送饭锅焦粉。（补三十七）

[卷中　产后]蝉声

败血冲遏于心，转入于肺，气与血并结成块，入喉作声，竟似蝉鸣，此症十不救一。

[卷中　产后]浮肿

败血乘虚，流入经络，日久化水，故令面黄，四肢浮肿。若作水气治之，便致夭枉。宜小、大调经汤（和三十八、三十九）。血流为水者，下午肿甚，肿处必有血痕，或胁胀刺痛。

咳嗽小便涩，寒水侮土也。宜补脾肺。补中益气汤。（补六）气虚，六君子汤（补一）。四君子汤去甘草，加米仁、炒陈卜子。（补四）六脉沉细无力，或咳嗽，或泄泻不止。脾土虚寒，命门火衰也。《金匮》肾气汤（补四十七）。

口渴恶寒，脉沉无力，体虚而有湿热之积也，必上焦满闷，宜补中行气，兼用导水之剂，白术、茯苓、陈皮、木通。

外感风寒，气血滞于经络；或胁腹绞刺。呕吐恶心，宜加味吴茱萸汤。（散二十九）气郁作胀，枳实、炒白术。

[卷中　产后]发热

产后发热，有伤力，有血虚，有停瘀，有蒸乳，有风寒，有多食，其病不一，状类伤寒。切勿发汗，致成肉筋惕，亡阳谵语，郁冒昏迷等症。

血虚，川芎、当归、人参、姜炭。

气虚，补中益气汤加炒姜。（补六）吞酸嗳腐，饱闷恶食，此饮食停滞也。宜四君子汤加砂仁、山楂、神曲。（补四）肝虚血燥，阴火内发，宜逍遥散，以清肝火。若用大补，热燥更甚。（和五）阴虚阳无所根据，浮散于外而为热，四物汤，加炙干姜。（补七。）加茯苓，使天气降而生阴，亦妙。

失血多汗出，不卧，怔忡惊悸，妄言妄见，加味归脾汤。（补三）血虚感风，生化汤加荆芥穗。（和二十四）误服寒凉之剂，以致寒气隔阳于外，四君子汤加干姜、肉桂。不应，加附子。（补四）肌肤发热，面赤大渴，血脱发燥也。当归补血汤。（补四十八）败血攻心，狂言奔走，干荷叶、生地、丹皮、生蒲黄。

胸胁胀痛，腹中痞闷，吐血盗汗，或便血不止，此诸脏虚损也，故有虚寒假热之状。十全大补汤。（补三十九）产后潮热有汗，大便不通，毋专论为阳明症；头痛恶寒，毋专论为太阳症；头疼胁痛，毋专论为少阳症。总由血气两虚，阴阳不和而类外感也。加味生化汤，调和荣卫，诸症自退矣。（和四十）口燥咽干而渴，毋专论为少阴症；腹满咽干大便实，毋专论为太阴症；烦满四肢冷，毋专论为厥阴症；谵语便秘，毋专论为胃中有燥屎。多因劳倦伤脾，运化稽迟，血枯肠燥，虚症类实病也。加味通幽散。（和四十一）

[卷中　产后]乍寒乍热

血闭于阳经，荣卫行之不通则寒；血闭于阴经，荣卫行之不通则热。阳气不足，阴气上入于阳中则恶寒；阴气不足，阳气下陷于阴中则发热。外经为寒邪客之，则荣卫不通而发热。内府为冷物伤之，则荣卫不通而为寒。

阴阳不和，四物汤加减用之，去熟地，加人参、干姜、甘草。（补七）阴阳不归其分，阳下陷而阴上冒。八珍汤。（补五）元气未复而湿热乘之，补中益气汤。（补六）血虚而渴，当归补血汤。（补四十八）肝木侮土，致停食而寒热，六君子汤加木香。（补一）风寒客于经络，川芎、当归、莲须、葱白。

乳孔胀痛，瞿麦、通草、连翘、花粉、甘草、青皮、桔梗，煎服。

嗳气满闷，饮食伤也，异功散加山楂、神曲。（补二十二）

[卷中　产后]汗

汗本血液，属阴，阴亡阳亦随之而走，故曰∶汗多亡阳。又曰∶肝，心之液也。血虚，则肾中之阴不能上注于心，故心虚而汗出。又阴虚暴亡，阳气无所归附，则浮散于外，而汗不止。

产毕自汗，块痛未除，先服生化汤，即继服调卫止汗汤。俟汗止，减参、以消块痛。（和二十四、补四十九）睡中妄言，大便不通，加参生化汤加麻黄根、枣仁、地骨皮。（补三十七）汗而泄泻，加参生化汤加麻黄根、肉果、莲子。（补三十七）汗多而小便点滴，加参生化汤加麻黄根、麦冬、葛根、北五味。（补三十七）汗多亡阴，致筋脉拘急，类于症宜加味生化汤。（和四十）大汗如雨，口渴舌干，发热而躁，此精血干枯，无以养心，阳无阴而不化也。黄、当归、桑叶，合生脉散。（和二十三）闻响汗出，诸药到口即吐，脾气败也。用人参、附子为末，随液咽下。

昏冒瞑目，此血亡而火炽也。但补其血，《全生》活血汤。（补五十一）产后汗出，多因劳倦惊恐所致也。《内经》云∶摇体劳苦，汗出于脾；惊而夺精，汗出于心；恐惧，汗出于肝。产妇有此诸因，故不能镇守其液而汗出。宜健脾胃，使水谷之精，灌溉四旁，则五脏冲和而汗自止，归脾汤。（补十九）产后血虚，自汗气促，为肺气上浮也，然血去过多，阳为阴逼而汗出不止。宜滋营益气汤（补三十八）。则血复，产妇所以喜也。

产后真阳不足，上气喘急，手足厥冷，或短气，盗汗自汗。大圣散（补十二）。如心虚盗汗，或睡中汗出，加味归脾汤（补三）。气脱自汗，作夺汗论。大汗淋漓，气促肤冷，急以四君子汤补气（补四）。若阴血下脱，孤阳上越而大汗出，此危候也，急服四君加黄、五味子救之。

若自汗，由血虚而外溢也，宜止汗散。（补五十二）

[卷中　产后]中风

发热头痛气喘，面如朱妆，元阳不能自固也。唇青肉冷，目眩神昏，虚极生风也。口眼斜，气血俱虚，不能荣养筋脉也。汗出不止，血虚腠理不密也。角弓反张，血虚体弱，风入诸阳之经也。牙关紧急，口噤不开，血气空虚，风入颌颊口之筋也。筋脉拘急而为；弛纵而为。阴血去多，阳火炽盛，肝木枯而筋无所主也。顽痹不仁，羸乏少气，脏腑虚损，风冷客于经络皮肤也。或肝经血燥而挟风热也。总宜大补气血为主，或加荆、防、姜、附、钩藤、天麻一二味亦可，切忌姜、葱并风药，以致不救。

气虚，四君子汤加味用之。（补四）血虚，四物汤加味用之。（补七）气血两虚，十全大补汤。（补三十九）如血痛未除，生化汤加味用之。（和二十四）遍身疼痛，手足瘫痪，血虚有风痰，生化汤加姜汁、竹沥。（和二十四）阴虚内热，热盛生风，四物用生地加丹皮、麦冬。（补七）摇头马鸣，身反折，气如绝，汗如雨，两手摸空，不治。

[卷中　产后]不语

心者，君主之官，神明出焉，外应于舌。舌，声之机。产后虚弱，致败血停蓄，上干于心，心窍闭塞，故神志不能明。又心气通于舌，气闭则舌强不语；有热痰迷塞心窍，则不能言；肾之别脉，上入于心，系舌本，虚则不能言；脾之脉是动，病舌本强不能言；大肠之脉散舌下，风热入于大肠则不语。

目闭不语，痰气郁滞也。孤风散，生白矾一钱，热水调下。若瘀血壅滞，琥珀散。

琥珀花蕊石郁金朱砂研末，童便好酒下一钱。

血气痛上冲于心，生化汤。（和二十四）气闭不语，七珍散。（散三十）风火，加味逍遥散。（补二十一）

[卷中　产后]舌出不收

垫壅于心也。丹砂末敷之。暗掷盆盎作堕地声，惊之即收。

[卷中　产后]惊悸

血虚心气不足也。心虚而受风邪，遂成惊悸，名曰心风。其状目睛不转，其脉动而弱，宜大补气血。若作风治，速之危矣。

怯然如人将捕之，心血虚也，块痛未除，且服生化汤（和二十四）。块消痛止，宜加减养荣汤。（补五十三）

[卷中　产后]发狂谵语

败血冲心，肝火上炎，痰结于胸，热入血室，皆致谵语颠狂。

神不守舍，八珍汤加茯神、麦冬、枣仁、姜、枣。（补五）寒热如疟，昼轻夜妄，热入血室也。琥珀地黄丸加柴胡（攻十四）。一灵三圣散。（攻十五）胁痛便血，肝血虚火上炎也。加味逍遥散。（补二十一）因惊悸闷，用辰砂二钱，研细，乳汁调和，另用白颈活地龙一条，入热酒滚二三沸去之，入辰砂，重汤再煮，分三服。

[卷中　产后]发斑

败血流入脏腑，充满于肌肤，旁连于四肢，热结留注，转还不得，故发斑。十无一生。

[卷中　产后]见鬼

肝藏魂，心藏神。血虚心失所养，肝火上炎，神魂不能守舍，是以妄言见鬼也。

败血停心，烦躁错乱，小、大调经汤加薄荷。（和三十八、和三十九）心血虚损，生化汤加枣仁、柏子仁、茯神、麦冬。（和二十四）

[卷中　产后]烦渴

去血多则津液少，故烦躁而发渴。宜滋阴降火，可少加童便。

余血奔心，荷叶散。（攻十六）阴虚火动，人参当归汤。（补五十四）气虚而渴，生脉散（补二十三），加莲子。

血虚而渴，四物汤加花粉、麦冬。（补七）头眩脚弱，饮食无味，气血俱虚也，参、地、麦冬、甘草、花粉、糯米、姜、枣，煎服。

[卷中　产后]咳嗽

有外邪，有内伤，有瘀血，皆致咳嗽。惟吃盐太早，咳者难治。

恶血流入肺经，面赤发喘，生化汤合失笑散。（和二十四、攻七）鼻塞声重，生化汤加杏仁、荆芥。（和二十四）阴血虚，四物汤去白芍，加人参、白术。（补七）头痛，加莲须。

肺气不足，四君子汤加当归、川芎。（补四）阴水不足，火克肺金，六味丸加麦冬、花粉。（补二）肺虚外感风寒，补中益气汤加紫苏、桔梗。（补六）胃虚不生肺金，异功散加当归、白芍。（补四十九）半月外干嗽，四物汤加诃子皮、茯苓、甘草、阿胶。（补七）百日内感风，重嗽汗多，宜加参宁肺生化汤。（补五十五）

[卷中　产后]口鼻黑衄

气血大虚，恶血乘虚流入诸经，不能复出，故为衄。五色最忌黑，口鼻属肺胃之部，口鼻间气色现黑，肺胃败矣。

又虚火载血上行，不循经度，溢出孔窍，肺胃为热逼，热极反从水化，致口鼻变现黑色，亦危候也。速用童便、淮牛膝、丹皮、泽兰、二地，倍人参大剂救之。止衄之法，取产妇顶心发一缕，红线一缕，系中指节奇验。

[卷中　产后]疟疾

半月内外，寒热往来，或昼、或晚、或夜，寒热交作，应期而发，或一日二三度，其证类疟。总由气虚则寒；血虚则热；胃气虚则恶寒；胃气下陷则寒热往来。惟大补气血，其病自退。

污血，生化汤加生蒲黄、干荷叶、泽兰、淮牛膝。（和二十四）饮食停滞，六君子汤加山楂、神曲。（补一）劳倦伤气，补中益气汤加川芎。（补六）气血俱虚，十全大补汤加炮姜。（补三十九）元气脱陷，重用人参加附子。

郁怒伤脾，逍遥散。（和五）外感风寒，生化汤加荆芥、防风、藿香、生姜。（和二十四）

[卷中　产后]泻痢

恶露不行，渗入大肠，则洞泄不禁，下青、白、黑色，其余非食积则寒湿，再则脾胃弱，肺气虚，皆能致泻。若痢，亦由恶血渗入大肠，积滞而成，谓之产子痢，其病甚危。又久痢身体羸弱，谓之虚羸痢。气不顺而下痢，谓之气痢。又有外感六淫，内伤饮食所致。总当兼气血虚处治之，切不可用治痢常法，以致不救。

恶露未尽而泄泻，生化汤加茯苓。俟恶血尽，然后或消而治之。（和二十四）若虚弱不能支持，加人参。

完谷不化，生化汤加茯苓、诃子皮、莲子、生姜；不愈，加人参。（和二十四）干渴，胃气虚，不生津液也。生化汤合生脉散。（和二十四、二十三）食物不化常噫，生化汤加茯苓、神曲、山楂、砂仁。（热八）肋胀，腹中痛，流注无定处产未盈月，风邪乘虚袭之。留于肓膜，散于腹肋，故腹中阵阵作痛，水谷不化，胀鸣泄泻也。宜调中汤。（热八）脾胃虚弱，血块未散，先服生化汤加木香、砂仁、益智仁；血块已除，六君子汤加肉果、益智仁，再加升麻、柴胡，以提胃中清气。

余血不尽，渗入大肠，洞泄不禁，服的奇散，荆芥大者四五穗，于盏内烧炭，不可犯油火，入麝香研末，清汤调下。

年久脾泄不止，参苓莲子饮。（补五十七）产后七日内外，患赤白痢，后重频并，最为难治。欲调气行血，推荡痢邪，又虑产后元虚；欲滋荣益气而大补产弱，又虑转助痢邪。若行不损元、补不助邪，惟生化汤减黑姜，加茯苓、木香，为善消恶露，兼行痢积，并治而不悖也。

厥逆躁不得卧，殊难救治，人参、当归、荆芥。

积滞腹痛，人参、当归、白芍、红曲、醋炒升麻、甘草、益母草。如恶露未尽，加乳香、没药、砂仁、阿胶。

渴而不喜冷冻饮料，胃气虚，不生津液也。七味白术散（补五十六）。如夜间发热，肾水虚，不能润也。六味丸（补二）。

痢而呕吐，六君子汤加藿香。（补一）如胃火盛，用活田蠃、麝香，捣和掩脐。后用滋阴清胃之剂。

血崩痢不止，加参四物汤。（补七）脱肛，气血两虚也。加参生化汤。（补五十八）

[卷中　产后]褥劳

产后虚羸喘乏，乍寒乍热，病如疟状，此气血不充周也。宜大补气血。

肝肾虚弱，口干咳嗽，阴虚火动也。宜六味丸加北五味、麦冬。（补二）脾弱血虚，月水不调，八珍汤。（补五）脾虚血燥，皮肤瘙痒，加味逍遥散。（补二十一）虚汗不止，母鸡汤。（补五十九）四肢疼痛，外邪感也。石子汤。（和四十二）虚寒腹痛，黄雌鸡汤。（补四十一）外热内寒，外邪感也。理阴煎加减治之。（热四）阳虚内寒，理阴煎、羊肉汤。（热四、补六十）

[卷中　产后]大便不通

去血过多，大肠干涸，或兼火燥，总勿用峻利之剂以亡阴，而致便秘愈甚。

血虚生火，四物汤加麻仁（补七）。加味六味丸（补五十）。

气血俱虚，十全大补汤加肉苁蓉。（补三十九）饮食如常，腹中如鼓，八珍汤加桃仁。（补五）胀满欲去不能，结在直肠。宜猪胆汁导之。

[卷中　产后]小便不通

产后亡血，或又多汗，且劳倦脾伤，不能为胃行其津液，则其生化之气不运，渗泄之令不行，是以上气不行而有咽干燥渴之症，下气不行而有胃肾关闭之候，治当助脾益肺，升降气血，则气血妄行，阴降阳升，自然津液充而小便利。

污血阻滞，瞿麦、蒲黄。

血虚热郁，六味丸、逍遥散。（补二、和五）热气客于脬中，茅根汤。（寒三十二）腹胀如鼓，闷乱不醒，冷气积于胎前也。用食盐填入脐中，捣葱白为饼，约一指浓，置盐上，用艾火隔葱饼灸之。

觉热气入腹内，实时便通。

湿气感于胞络，下阴肿胀，小水点滴不出。此肾虚，膀胱之气亦虚而不能化也。人参、白术、茯苓、肉桂、米仁、熟地、车前子。

血从小便出，热邪搏血，渗入胞中，而成血淋也。白茅根、瞿麦、车前子、通草、鲤鱼，水煎，入石首鱼石，末服。

大小便不通，阴血不足，津液枯燥。宜服牛乳、人乳；或恶血流入小肠，闭塞水道，小便不通；流入大肠，瘀积成块，形如鸡肝，肛门燥结，大便不通，宜服生化汤加桃仁、麻仁、郁李仁、瞿麦等味。（和二十四）

[卷中　产后]便血

心气虚，则小肠不能制而血流；脾气弱，则大肠无移荫而血下。故二便出血，当实之心脾二经。

血气虚而热乘之，故血随小便而出，血热则流，故渗入胞内，用发炭、滑石末、地黄汁调下。

面黄胁胀少食，此肝木乘脾土也。加味逍遥散。（补二十一）惊悸不寐，加味归脾汤。（补三）大便下血，缘六淫七情，致伤元气。阳络外伤而然也。

肠胃虚弱，六君子汤加升麻、柴胡，若虚寒，去升柴加肉果；如怒动肝火，加当归、白芍，去升麻。

膏粱积热，四物汤加丹皮、山楂。（补七）大肠风热，四物汤加荆芥、防风。（同上）大肠血热，四物汤加丹皮、槐米。（同上）

[卷中　产后]遗粪

肾虚无约束也，都气饮。（补二十四）脾肾不足，补中益气汤。（补六）脾肾虚寒，八味丸。（补四十六）

[卷中　产后]小便不禁

非肺气虚而不能约制，即肾气竭而虚热移于膀胱也。

气虚不能制，人参、黄、桑螵蛸、鹿茸、牡蛎、赤石脂。

脾肾虚寒，七味丸。（补三十一）尿脬破损，猪、羊胞煎汤，入人参、黄、当归、熟地、陈皮、茯苓、桃仁，于极饥时饮之，然须急治，缓则不能成功也。又补脬饮，用生黄丝绢一尺，煎碎，白牡丹根皮、白及各一钱，俱为末，水一碗，同煮至绢烂如饧，空心顿服。

服时不得作声，作声则不效。

膀胱阴虚，补中益气汤加山茱萸、山药、桑螵蛸，以补肺肾，则小便自不淋沥。（补六）

[卷中　产后]乳汁不行

乳汁乃气血所化，故人冲任之脉盛，脾胃之气强，则乳汁多而浓，衰弱则淡而少，治宜壮脾胃，滋化源。

气血壅闭不行，宜通草、土瓜根、漏芦以疏之。

血气衰弱不行，宜猪蹄、鲫鱼、生地、当归之类以润之，玉露散（补六十二）。加味四物汤（补六十一）。通乳汤（和四十三。）俱可补血以通乳汁。

[卷中　产后]乳汁涌出

非气血虚而不摄，则满而流溢。当以人之强弱，乳汁之浓淡，验其虚实也。

肝经血热，加味逍遥散。（补二十一）肝经郁怒，加味归脾汤。（补三）胀急而痛，漏芦散。（散三十）气血虚弱，十全大补汤。（补三十九）

[卷中　产后]乳痈

足阳明之脉，从缺盆下乳内廉。足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散。其经为邪热攻冲，则血为之击搏，气为之留滞。击搏则痛作，留滞则肿生。此由乳汁壅积，与气相击搏故也。或忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不通而汁不得出。治法宜疏厥阴之滞，清阳明之热，青皮、生甘草节、栝蒌、银花、当归、没药、皂角、橘叶、橘核，少佐以酒，随意消息可也。

[卷中　产后]乳悬

瘀血上攻，忽然两乳伸长，细小如肠，直过小腹，痛不可忍。用川芎、当归，煎浓汁，不服时，又用此二味烧烟，令病患吸之。使瘀血消而乳自愈。

[卷中　产后]玉门不闭

元气素弱，失于调养，以致血气不能收摄故也。

气血虚弱，十全大补汤。（补三十九）肿胀痛，肝经虚热也。加味逍遥散。（补二十一）

[卷中　产后]产户痛

起居早，感风邪也，用祛风定痛汤。（散四）生地、当归、茯苓、川芎、荆芥、防风、肉桂、大枣。

[卷中　产后]阴蚀

此因心神烦郁，胃气虚弱，致气血留滞也。当补心养胃，川芎、当归、白芍、地榆，米泔水五升，煎二升，熏洗三夜，又荆芥、薄荷、柏叶，煎汤洗净，后用倍子、青黛、黄丹、水粉，为末掺之，如疮水干燥，用香油调末涂之。

[卷中　产后]阴中湿烂

多由七情郁火，湿热下注，或肿、或痛、或痒，先以甘草煎浓汤，乘热熏洗；或五倍子、白矾、葱白，煎汤熏洗；或甘菊花叶，不拘多少，捣烂，以百沸汤淋汁熏洗，挹干，用乌贼骨末炒黄，水粉过，炉甘石，淬童便，加冰片少许，研细末掺之。

肿痛溃烂，四物汤（补七）。加栀子、丹皮、胆草、荆芥。或加味逍遥用。（补二十一）

[卷中　产后]阴脱

此因分娩损伤胞络也，治宜升补元气，固真阴。

分娩过劳，气陷而脱加参生化汤（散五十八）。或归脾汤（补三）。外用硫黄、海螵蛸、北五味为末敷之。

阴虚滑脱，加味固阴煎。（涩二）气虚下陷，补中益气汤（补六）。或十全大补汤（补三十九）。

[卷中　产后]阴突

血虚气陷，不能固摄，阴中突出，如芝如菌，或挺出数寸，谓之阴挺。

血虚阴挺，四物汤（补七）。冲入龙骨末少许，空心连进二服，外用蛇床子五两。

乌梅十四枚。煎汤熏洗。

郁热下坠，加味逍遥散（补二十一）。或龙胆泻肝汤（寒十一）。