椒梅汤

椒梅汤，中医方剂名。出自《增补万病回春》卷五。具有温中、攻积、杀虫之功效。主治虫痛。心腹痛，胃口有虫作痛者，时痛时止，面白唇红。症见腹痛时作时止，面黄肌瘦，脉弦。
出处 《增补万病回春》卷五
功能 温中、攻积、杀虫
主治 虫痛。心腹痛，胃口有虫作痛者，时痛时止，面白唇红

《万病回春》卷五：椒梅汤

处方

乌梅 花椒 槟榔 枳实 木香（另研）香附 砂仁 川楝子（去核）肉桂 厚朴 干姜 甘草各等分

制法

上药研为粗末。

功能主治

杀虫止痛。治虫痛，时痛时止，面白唇红，舌有白点。

用法用量

加生姜1片，水煎服。

摘录
《万病回春》卷五

《温病条辨》卷三：椒梅汤

处方

黄连6克 黄芩6克 干姜6克 白芍（生）9克 川椒（炒黑）9克 乌梅（去核）9克 人参6克 枳实4.5克 半夏6克

功能主治

驱蛔，祛暑。治暑邪深入厥阴，舌灰，消渴，心下板实，呕恶吐蛔，寒热，下利血水，甚至声音不出，上下格拒者。

用法用量

上药用水1.6升，煮取600毫升，分三次服。

备注

本方由仲景乌梅丸化裁而成。方中川椒、乌梅、黄连三味极辛、极酸、极苦之品，为驱蛔杀虫之主药；配黄芩助黄连以祛暑邪；干姜助川椒以驱蛔，并能温脾胃以实土；土败木乘，故以白芍以柔肝，人参以补虚；心下板实，故用枳实以破气消痞；呕恶吐蛔，故用半夏以降逆止呕。诸药合用，共奏驱蛔祛暑之功。

摘录
《温病条辨》卷三

《一盘珠》卷二：椒梅汤

处方

花椒1钱，乌梅3枚，葱脑3个，槟榔1钱。

功能主治

虫症。腹痛口渴，饮水不已，兼呕清水。

摘录
《一盘珠》卷二

《回春》卷五：椒梅汤

处方

乌梅、花椒、槟榔、枳实、木香（另研）、香附、砂仁、川楝子（去核）、肉桂、厚朴、干姜、甘草各等分。

制法

上锉1剂。

功能主治

虫痛。心腹痛，胃口有虫作痛者，时痛时止，面白唇红。

用法用量

加生姜1片，水煎服。

摘录
《回春》卷五

清·《温病条辨》：椒梅汤

组成

川椒(炒黑)三钱(9克)、乌梅(去核)三钱(9克)、生白芍三钱(9克)、人参二钱(6克)、黄连二钱(6克)、黄芩二钱(6克)、干姜二钱(6克)、半夏二钱(6克)、枳实一钱五分(4.5克)

用法

水煎服。

功效

驱蛔，祛暑。

主治

主治暑邪深入厥阴，舌灰，消渴，心下板实，呕恶吐蛔，寒热，下利血水，甚至声音不出，上下格拒，脉弦数。

临床应用

临床主要用于治疗溃疡性结肠炎、过敏性紫癜等病症。

1.溃疡性结肠炎：以本方随症加减治疗78例，疗程分三个阶段进行：①针对性治疗，10日为1个疗程，终病即止，一般1～3个疗程；②维持治疗，10日1个疗程，一般6～10个疗程，至临床症状消失、大便正常；③巩固治疗：7日1个疗程，一般2～5个疗程。治愈病例最短3个疗程，最长20个疗程。疗效评定以临床症状消失，复查纤结镜炎症消失，随访半年未见复发为痊愈。结果：治愈26例，好转47例，无效5例，总有效率达93.6%。(《北方药学》2013年第6期)

2.过敏性紫癜(个案)：张氏以本方加减治疗1例，连服1周后，紫癜渐消，继服1个月，患儿康复，1年后随访，未再复发。(《南京中医药大学学报》1997年第2期)

方解

本方主要用于治疗土虚木旺、下寒上热之证。方用川椒、乌梅、黄连、黄芩、半夏、白芍，辛、苦、酸合味，具杀虫驱蛔之功；人参补气扶正，枳实消积化痞，干姜温中。全方寒热并投，消补兼施，扶正祛邪。临床应用人参可易党参。胸痞胀满者，加木香、青皮、陈皮；呕恶甚，加代赭石、竹茹；下利，加木香、茯苓、白术等。

方歌

椒梅汤中用川椒，乌梅人参生白芍，连芩姜夏加枳实，驱蛔祛暑治暑邪。

摘录
清·《温病条辨》

中国医药信息查询平台： 椒梅汤

组成

乌梅二钱（5g），花椒二钱（5g），槟榔二钱（5g），枳实二钱（5g），木香（另研）二钱（5g），香附二钱（5g），砂仁二钱（5g），肉桂二钱（5g），厚朴二钱（5g），干姜二钱（5g），甘草二钱（5g），楝子（去核）二钱（5g）。

用法用量

上锉一剂。加生姜一片，水煎服。

功用

温中、攻积、杀虫。

主治

虫痛。心腹痛，胃口有虫作痛者，时痛时止，面白唇红。

方义

本方为调和脾胃和驱虫去积同治之方，“腹痛时止时发，面白唇红”是因寄生虫异常蠕动寻致腹痛的症状。处方中积实、木香、香附、砂仁、肉桂、厚朴、干姜均为芳香理气健胃药，用以健胃，楝子即川楝子为常用驱虫药，配合乌梅、花椒、槟榔等驱虫。如大便干结，虫体不易排除者，可加生大黄二一三钱或丑牛三钱研末冲服。

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