九痛丸

九痛丸,中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。具有温阳散寒,杀虫止痛之功效。主治九种心痛,兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言;又治连年积冷,流注心胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等。
出处 《金匮要略》卷上
功能 温阳散寒,杀虫止痛
主治 九种心痛,兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言;又治连年积冷,流注心胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等

《金蹑要略》卷上:九痛丸

别名

附子丸(《外台秘要》卷七)。

处方

附子42克(炮)生狼牙14克(炙香)巴豆14克(去皮、心,熬,研如脂)人参 干姜 吴茱萸各14克

制法

上药六味为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治

治感受秽恶不正之气,腹部胀痛,日不能言;或多年积冷,寒气攻冲。心腹疼痛。

用法用量

体强者初服3丸,日服三次,弱者服2丸,用酒或温开水送下。

摘录
《金蹑要略》卷上

《疡科纲要》卷下:九痛丸

处方

白川椒1两,公丁香1两,高良姜1两,广木香1两,明腰黄1两,江子仁(即巴豆,拣取白仁,压净油质)1两,五灵脂8钱,西藏红花6钱。

制法

上药各为极细末,用汾酒为丸,如绿豆大。

功能主治

宿年九种胃痛,如刀如锥。

用法用量

每服7厘,温汾酒1杯吞服,泄1-2次,饮冷粥汤1-2口即止。不可蜜丸。定痛极验,重者不过3服;有年久恙,可铲根株。

摘录
《疡科纲要》卷下

《金匮》卷上:九痛丸

别名

附子

处方

附子3两(炮),生狼牙1两(炙香),巴豆1两(去皮心,熬,研如脂),人参1两,干姜1两,吴茱萸1两。

制法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治

九种心痛,兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言;又治连年积冷,流注心胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等。

用法用量

附子丸(《外台》卷七引《经心录》)。《外台》引《必效方》:疗九种心痛。一,虫心痛;二,注心痛;三,气心痛;四,悸心痛;五,食心痛;六,饮心痛;七,冷心痛;八,热心痛;九,去来心痛。方中生狼牙,《千金》作“生狼毒”。

注意

忌猪肉、芦笋

各家论述

1.《法律》:仲景于胸痹证后,附九痛丸,治九种心痛,以其久着之邪,不同暴病,故药则加峻,而汤改为丸,取缓攻不取急荡也。九种心痛,乃久客之剧证,即肾水乘心,脚气攻心之别名也。痛久血瘀,阴邪团结,温散药中,加生狼牙、巴豆吴茱萸驱之,使从阴窍而出。以其邪据胸中,结成坚垒,非捣其巢,邪终不去耳。

2.《金匮要略直解》:心痛虽分九种,不外积聚、痰饮、结血、虫注、寒冷而成。附子巴豆,散寒冷而破坚积;狼牙、茱萸,杀虫注而除痰饮;干姜、人参,理中气而和胃脘,相将治九种之心痛;巴豆除邪杀鬼,故治中恶腹胀痛,口不能言,连年积冷,流注心胸痛,冷气上冲,皆宜于辛热,辛热能行血破血,落马坠车,血凝血积者,故并宜之。

摘录
《金匮》卷上

中国医药信息查询平台: 九痛丸

歌诀

九种心痛治不难,狼萸姜豆附参安;附须三两余皆一,攻补同行仔细看。

组成

附子三两(炮)(45g),生狼牙(炙香)一两(15g),巴豆(去皮心,熬,研如脂)一两(15g),人参、干姜、吴茱萸各一两(15g)。

用法用量

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。强人初服三丸,一日三次,酒送下,弱者二丸。

功用

温阳散寒,杀虫止痛。

主治

九种心痛,兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言;又治连年积冷,流注心胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等。

方义

心痛虽分九种,不外积聚、痰饮结血、虫注、寒冷引起,附子巴豆吴茱萸散寒冷而破坚积;狼毒能破积聚饮食,寒热水气,杀虫;人参、干姜理中气而温胃。本方多大辛大热之品,能扶正散寒,祛邪止痛。

加减化裁

脾虚而大便溏薄者,加茯苓白术;脾气虚而气短气促较重者,加人参黄芪;湿停水聚较甚而水肿著者,加大腹皮、茯苓皮、泽泻

使用注意

忌猪肉、芦笋

重要文献摘要

1、《法律》:仲景于胸痹证后,附九痛丸,治九种心痛,以其久著之邪,不同暴病,故药则加峻,而汤改为丸,取缓攻不取急荡也。九种心痛,乃久客之剧证,即肾水乘心,脚气攻心之别名也。痛久血瘀,阴邪团结,温散药中,加生狼牙、巴豆吴茱萸驱之,使从阴窍而出。以其邪据胸中,结成坚垒,非捣其巢,邪终不去耳。

2、《金匮要略直解》:心痛虽分九种,不外积聚、痰饮、结血、虫注、寒冷而成。附子巴豆,散寒冷而破坚积;狼牙、茱萸,杀虫注而除痰饮;干姜、人参,理中气而和胃脘,相将治九种之心痛;巴豆除邪杀鬼,故治中恶腹胀痛,口不能言,连年积冷,流注心胸痛,冷气上冲,皆宜于辛热,辛热能行血破血,落马坠车,血凝血积者,故并宜之。