上药嚼咀,分作四服。
治热伤元气,两手指麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧。
每服用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时温服。
中国医药信息查询平台: 人参益气汤
①《卫生宝鉴》:过汗亡阳变证。
②《医统》:虚而瘛搐。
诊断要点:语言不出,四肢不能收持,项强痪疯,目左视而白睛多,唇肌蠕动,饮食减少,形体赢瘦方。
临床上常用于治两手指麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧,乃热伤元气也。
《古今医案按》:“伤湿过汗,中山王知府次子薛里,因戏水,衣服尽湿,其母责之。至晚,觉精神昏愦,怠惰嗜卧。次日,病头痛身热,腿脚沉重。一女医用和解散发之,闭户塞牖,覆以重衾,以致苦热不胜禁,遂发狂言,欲去其衾。明日,寻衣撮空,又以承气汤下之,下后语言渐不出,四肢不能收持,有时项强,手足瘈疭,搐急而挛,目左视而白睛多,口唇肌肉蠕动,饮食减少,形体羸瘦。命予治之。具说前由。予详之,盖伤湿而失于过汗也。今盛暑之时,大发其汗,汗多则亡阳,百脉行涩,故三焦之气,不能上荣心肺,心火旺而肺气焦。夺汗无血,今发汗过多,气血俱衰,筋无所养,其病为痉。脾热则肌肉蠕动。气欲竭,热留于脾,故四肢不用。此伤湿过汗而成坏证明矣。当治时之热,益水之原救其逆,补上升生发之气。以人参益气汤治之,投之三日后,语声渐出,少能行步,四肢柔,食饮渐进,至秋而愈。”
《黄帝内经》:“热淫所胜,治以甘寒,以酸收之。人参、黄芪之甘温,补其不足之气而缓其急搐,故以为君;肾恶燥,急食辛以润之,生甘草甘微寒,黄柏苦辛寒以救肾水而生津液,故以为臣;当归辛温和血脉,橘皮苦辛,白术苦甘,炙甘草甘温,益脾胃,进饮食,肺欲收,急食酸以收之,白芍药之酸微寒,以收耗散之气而补肺金,故以为佐;升麻、柴胡苦平,上升生发不足之气,故以为使,乃从阴引阳之谓也。”沈金鳌:四肢怠惰而多寐,气弱也,宜人参益气汤。(《杂病源流犀烛》)