固气生血汤《辨证录》

固气生血汤,中医方剂名。出自《辨证录》卷三。具有固气生血之功效。主治一时狂吐血,血吐出如倾盆,实火变虚,气脱者。
出处 《辨证录》卷三
功能 固气生血
主治 一时狂吐血,血吐出如倾盆,实火变虚,气脱者

组成

黄芪一两(30g),当归五钱(15g),荆芥(炒黑)二钱(6g)。

用法用量

水煎服。一剂血止,再剂气旺,四剂血各归经,不致再吐。

功用

固气生血。

主治

一时狂吐血,血吐出如倾盆,实火变虚,气脱者。

方义

此方即补血汤之变,全在荆芥引血归于气分之中,引气生于血分之内,气血之阴阳既交,则水火之阴阳自济,断不至脏腑经络再有拂逆,使血冲击而再呕也。

重要文献摘要

原方选论:

1.《辨证录》:“此方即补血汤之变,全在荆芥引血归于气分之中,引气生于血分之内,气血之阴阳既交,则水火之阴阳自济,断不至脏腑经络再有拂逆,使血冲击而再呕也。盖有形之血不能速生,无形之气所宜急固,吐血不治血而治气,前人已有言之者,余不必再论也。大约此方,治初起呕狂血者,若吐血既久,尚宜斟酌。”

方论选录:

1.《陈士铎医学全书》:“一时狂吐血,必本于火。然吐血虽本于火,吐多火必为虚。况血去无血养身,又用泄火,重伤胃气,无论血不骤生,气亦不转,至气脱死。法禁止血,当活血。不仅活血,急固气。盖气固则已失之血渐生,来失之血再旺。用固气生血汤:黄芪一两,当归五钱,炒黑剂芥二钱。二剂血止气旺,四剂血归。此即补血汤之变。妙在荆芥引血归于气中,引气生于血内,血气之阴阳交,水火之阴阳自济,脏腑经络不致再沸。至于有形之血不能速生、无形之气所当迷尉。大约此方治初起呕吐狂血最妙,若吐血久,不可多服。”

2.《中医内科史略》:“对于剧烈而大量吐血的患者的治疗,陈氏认为,这是由于火邪所致,但治疗却不能以泻火为主,因为血出之后,‘火必变为虚火’,‘而虚火断不可泻’,否则‘血已吐出,无血养身,而又用泻火之药,以重伤其胃气,毋论血不能骤生,而气亦不能遽转,往往有致气脱而死者’,所以治疗‘急当固气。盖气固则已失之血可以渐生,未失之血可以再旺耳。’以固气生血汤治疗。”