羚羊角汤《张皆春眼科证治》

羚羊角汤,中医方剂名。出自《张皆春眼科证治》。具有清肝祛风,除湿降浊之功效。主治绿风内障。肝经风热挟湿邪上攻,头痛目痛剧烈,白睛混赤,瞳神散大色绿,按之石硬,视力锐减,或兼恶心呕吐者。
出处 《张皆春眼科证治》
功能 清肝祛风,除湿降浊
主治 绿风内障。肝经风热挟湿邪上攻,头痛目痛剧烈,白睛混赤,瞳神散大色绿,按之石硬,视力锐减,或兼恶心呕吐者

组成

羚羊角0.6克,防风6克,知母、元参、茯苓、酒黄芩车前子夏枯草各9克,五味子3克。

用法用量

水煎服。

功用

清肝祛风,除湿降浊。

主治

绿风内障。肝经风热挟湿邪上攻,头痛目痛剧烈,白睛混赤,瞳神散大色绿,按之石硬,视力锐减,或兼恶心呕吐者。

方义

方中羚羊角、酒黄芩夏枯草清肝泻火,羚羊角且有熄风之力,酒黄芩且有燥湿之能;茯苓车前子降浊除湿,导湿热下行;防风驱散风邪;知母、元参、五味子滋肾阴以降虚火,五味子酸敛且有缩瞳之能。

加减化裁

若兼恶心呕吐,可加竹茹9克、清半夏6克,降逆止呕。

重要文献摘要

《中医方剂大辞典》:“绿风内障,范某某,男,34岁,工人。1972年11月28日初诊:左目胀痛,连及患侧头痛2天。6天前开始感觉左眼发胀,视物尚可,没经治疗。前天晚上因他事不从其心,饮酒后蒙头便睡,深夜便觉头痛,左目胀痛,视灯光如火团,室内之物不能看清,今日更重,头痛如裂,视物昏蒙。检查:视力,右眼1.5,左眼l米指数,胞睑浮肿,白睛混赤,抱轮尤重,青睛混浊,如蒙一层蒸气,瞳神散大,色昏暗淡绿,按之目珠坚硬。此为绿风内障,因肝经风热挟湿邪上攻而成,治以羚羊角汤(未点缩瞳剂),服药2剂。11月30日复诊:头痛眼痛大减,白睛红赤减退,青睛周围已现青润,瞳神稍敛,视加.3,又服上方2剂。12月3日三诊:气、风二轮已复如常,瞳神稍大,色暗,按之目珠较硬,仍视物不清。以平肝潜阳汤服至12月18日,一切恢复正常,视力,双眼1.5。嘱其常服明目地黄丸,禁忌饮酒。观察1年,未见复发。”

各家论述

李文亮:投以“羚羊角汤”方,配合用以针灸,治疗四天,神志转清,两眼能睁开看人,时而哼哼欲语,左腿已稍能届伸,并叮吞咽饮食,口眼歪斜较前已减。(《千家妙方》)