生地黄汤

生地黄汤,中医方剂名。出自《圣济总录》卷二十。具有清热祛痰,宣痹通络之功效。主治热痹。
出处 《圣济总录》卷二十
功能 清热祛痰,宣痹通络
主治 热痹

组成

生地黄(研,取汁)、竹沥、荆沥各一升,羌活(去芦头)、防风(去叉)各三两,附子一枚重者(炮,去皮脐,别破之)。

用法用量

上药除前三味外,余三味锉如麻豆。每服三钱匕,水一盏半,地黄汁、竹沥、荆沥各少许,同煎数沸,去滓,取一盏,温服,不拘时候。

功用

清热祛痰,宣痹通络。

主治

热痹。

方义

本方宜于热邪灼津化痰,痰热滞于经络骨节之热痹证。方中生地黄清热养阴;竹沥清热滑痰,透经络,通达上下百骸,得附子温通经络之助则功效益佳,正如《本经逢原》所说:“痰在皮里膜外,筋络四肢,非竹沥不能化之……,配附子一以舒急,一以收缓,妙用不可思议。”更以荆沥除风热,化痰涎,通经络,行气血;羌活防风通经活络,舒利关节,宣痹止痛。诸药合用:具有清热化痰,宣痹通络之功,对痰热痹阻四肢骨节之热痹颇为适宜。

运用

临床运用以关节红肿疼痛,屈伸不便,舌苔黄腻,脉滑数等为辨证要点。

加减化裁

关节、肌肉赤肿灼痛,触之手热,可加金银花、连翘、忍冬藤射干等加强清热解毒、化痰通络之效;若疼痛剧烈,局部肤色紫暗,为痰瘀热阻,可加赤芍药、五灵脂胆南星乳香没药等祛瘀化痰止痛。

使用注意

方中羌活附子为佐助之用,故剂量均宜少用。