便秘（方数：5）
便秘是指大使干硬，隔时较久，通便时有困难。 本病主要表现为粪使坚硬，排出困难，无每天一至二次的排便，有时由于粪便擦伤肠粘膜，而使粪块表面附有少量血液或粘液，排便时肛门有痛感，严重者可导致外痔或直肠脱垂，使秘日久者，常有精神、食欲不振。 婴儿自出生后即使秘者，应注意与先天性巨结肠鉴别，对儿童患者也应和神经性及器质性梗阻鉴别。必要时应作直肠指检，如能触及大量硬粪块，随后排出大量粪便，症状亦
病理科
中药秘方 - 秘方
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蒲公英煎剂
| 【功能主治】 功能清热解毒缓泄。主治小儿热性便秘。 |
| 【处方组成】 鲜蒲公英全草或干品全草，用量60～90克，水煎至50～100毫升，每日1剂顿服，年龄小、服药困难者，可分次服。药煎好后，可加适量白糖或蜂蜜以调味。疗程视病情而定。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 治疗30例（其中热病后使秘为20例），病程为3个月～3年。服药3剂治愈者4例，5剂治愈者18例，9剂治愈者8例。 |
| 【处方来源】 解放军第155医院谭衡均。 |
| 【按 语】 蒲公英为菊科多年生根本植物，处方用名有蒲公英、公英、黄花地丁、黄花苗等，味苦、甘，性寒，入肝、肾经，具有消热解热及级泄、消肿散结之功效。今取其清热解毒及缓泄之功能，用全草治疗小儿热性便秘，临床取得较为满意效果，但对非热性便秘不宜应用。在服药治疗同时，须养成每天定时大便的良好习惯，多饮水和多吃青莱，注意运动以增强胃肠蠕动功能。（叶伟成） |
榔香饮
| 【功能主治】 功能理气宽中，导滞通便。主治新生儿便秘。 |
| 【处方组成】 槟榔4克、沉香4克、炒乌药4克、陈皮4克、厚朴花4克、枳壳4克、木香4克、生大黄3克（另包泡服），上药每日1剂，水浓煎，多次喂服。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 治疗新生儿便秘8例，年龄最小的2天，最大的29天；病程最短的2天，最长的7天，一般服药2-3剂即愈。 |
| 【处方来源】 于建华。 |
| 【按 语】 新生儿便秘临床上较为少见，其发病多因胎禀母热，胃肠积热，胃失和降，肠道气机不畅所致。从现代医学角度来看，为肠蠕动功能障碍而致肠梗阻，胃肠积热和肠道气滞为本病之关键。本方中以槟榔、沉香、乌药、木香、陈皮理气宽中，攻积导滞而增强胃肠道蠕动，使大便能够顺利排出，以主大黄、枳壳、厚朴花泻热通便，理气导滞。诸药配伍有理气宽中，导滞通便之功效，适宜于治疗新生儿便秘，临床上有一定疗效。（叶伟成） |
增液合剂
| 【功能主治】 功能养阴增液，润肠通便。主治小儿虚证（阴津不足）之便秘。 |
| 【处方组成】 生地12克、女贞子12克、玄参9克、麦冬9克、石斛9克、生白术12克，每剂2煎，煎液为20毫升。每次10毫升，1日2次。 |
| 【辨证加减】 阴虚明显者加当归9克、生白芍12克；腹胀、便坚，4～5天解便1次者加枳实9克，以上各单味药制成浓煎剂，每毫升含2克生药，可随症加减。 |
| 【临床疗效】 治疗60例，显效43例，有效8例，无效9例。一般服药2～5剂有效，总有效率为85%。 |
| 【处方来源】 上海医科大学附属儿科医院时毓民等。 |
| 【按 语】 小儿虚症便秘以肠燥伤津多见，常见于热病之后。本方用玄参、麦冬、生地增液润燥；石斛、当归、生白芍、女贞子养阴润肠，枳实行气除痞。实验证明枳实、石斛均有增强胃肠蠕动之功。随着大便通畅，食欲增加，内热症象也减轻或消除。本方实有增液行舟之功。本方副作用虽小，但对年幼小儿应先试用半剂，以免产生腹泻。（叶伟成） |
大甘金汤
| 【功能主治】 功能清热解毒，通泻腑实。主治实热内壅，胃失和降之小儿便秘。 |
| 【处方组成】 大黄9克、甘草6克、金银花9克，上药加冷水适量，煎至沸腾后用文火煎煮15分钟，去渣取汁，频频喂服。头汁服尽仍不排便者，则用原药渣加冷水重煎，服法如前，直至通便为止。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 治疗12例，均获痊愈，服头汁痊愈者6例，服二汁痊愈者4例。 |
| 【处方来源】 湖北省新州县辛冲卫生院吴自生。 |
| 【按 语】 小儿脏腑娇嫩，形气未充，稚阴稚阳之体不耐攻伐，故不可峻下，本力大黄清热毒，泻腑实，以荡涤肠胃实热；甘草味甘，以缓大黄之性，兼能解毒；金银花清热解毒，以助大黄之力。三药组合，既能快速逐邪外出，又不伤具生发之气，中病即止，邪去正安。（叶伟成） |
银菊饮
| 【功能主治】 功能清热通腑。主治饮食不当、胃肠积热的大便干燥，排出困难。 |
| 【处方组成】 银花18克、菊花18克、甘草8克，每日1剂，轻煎2次，取汁为茶频饮。2岁以下饮100～200毫升，2岁以上服300毫升。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 治疗180例，均在服药后24小时内，顺利排出软便。 |
| 【处方来源】 湖北省沙市中医医院李江。 |
| 【按 语】 小儿便秘多为饮食不当，过食肥甘而少食蔬菜，以及生活起居不规律而无按时大便习惯等因素，从而导致胃肠积热，津液失布，蠕动不足，使大便干燥，排便困难。虽为小症，然不及时纠正，会影响小儿消化功能。本方原为治疗疔疮痈疖之方，但取其有清热通腑之功，用以治疗小儿便秘。方中银花、菊花、甘草均有清热之功，既可清上焦之热，亦能解下焦之热，通利腑气。全方作用平稳，味甘易服，本方较性猛峻下之品，无伤正耗气之弊，且用药简单。（叶伟成） |