老年性阴道炎
老年性阴道炎是由于绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,阴道上皮变薄,阴道抵抗力下降,易遭致细菌的入侵而引起的阴道炎症。本病主要症状为分泌物增多,呈黄水状,阴部瘙痒,有灼痛感,有的伴有尿频、尿痛等。身体虚弱,抵抗力下降后常为本病发病的诱因。
西医认为本病发生的原因是绝经后的老年妇女,或未到绝经年龄,由于某些原因行双侧卵巢切除术后,或哺乳时间过久等引起了绝经,绝经后由于卵巢功能的衰退,使雌激素分泌缺乏,阴道上皮细胞含糖元减少,阴道粘膜变薄,阴道抵抗力下降而引起。
本病的诊断应依据年龄、绝经的时间及临床症状来判断,并行白带常规检查,未找见滴虫、霉菌。妇科检查阴道壁、宫颈粘膜发红,并可见有点状的出血斑点,有时会蔓延至阴道口,严重时阴道壁会见有浅溃疡。
西医对本病的治疗是1%乳酸或高锰酸钾溶液冲洗阴道,并用磺胺粉或抗菌素涂于阴道,以抗菌消炎;用乙底酚外用或口服,以增强阴道粘膜的抵抗力。
老年性阴道炎属中医“阴痒”、“带下”的范畴,中医认为肾气亏损,精亏血少,肝肾不足,生风化燥玫阴痒;脾肾不足,脏腑功能不振,生湿为带;肝经湿热下注亦易致本病
1.[处方名称]复方桃仙合剂
[功能主治]功能清热解毒,燥湿杀虫,止痒。主治老年性阴道炎,外阴瘙痒,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,外阴湿疹,非特异性阴道炎等。
[处方组成]鲜桃树叶12O克(干桃树叶70克)、
仙鹤草6克、蛇床子20克、
苦参30克、枯矾6克、
黄柏20克,煎药至2000-4000毫升,每日早晚熏洗1次,每次30分钟,并将带线棉球浸入药液中然后塞阴道内,次日取出,每天1次。10天为1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗100例,痊愈75例,好转23例,总有效率为98%。一般治疗2个疗程即愈。
[处方来源]江西省奉新县中医院邬兰英等。
[处方备注]方中桃树叶清热杀虫,治阴疮;蛇床子、
苦参、
黄柏清热燥湿,杀虫止痒,抑菌消炎,
仙鹤草止血抗炎,抗菌杀虫,枯矾解毒消肿,收湿止痒,抑菌作用较强,该药每多外用
2.[处方名称]二妙虎参煎剂
[功能主治]功能清热燥湿,杀虫止痒。主治老年性阴道炎,细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎等。
[处方组成]
苍术30克、银花30克、
百部30克、
黄柏15克、
花椒15克、明矾15克、
虎杖根100克、
苦参60克、蛇床子60克、
地肤子60克、白藓皮45克、
全蝎3克,上药加水3000毫升,煎30分钟,弃渣存液熏洗,早晚各1次,每次熏洗10-15分钟,临睡前用带线棉球蘸药液纳入阴道,次日取出。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗129例,痊愈109例,好转18例,总有效率为98.4%。
[处方来源]四川省旺苍县代池坝煤矿职工医院马骏。
[处方备注]方中银花、
百部、
黄柏、
苦参、蛇床子、白藓皮有清热杀虫止痒之功,
地肤子利湿清热抑菌,
苍术健脾燥湿,有杀虫作用;明矾收湿止痒,解毒消肿;
花椒杀虫抑痒,除湿止痒;
虎杖根祛风除湿,清热解毒,药理试验有抗病微生物的作用,对葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等有抑制作用;
全蝎祛风止痛、攻毒散结。全方配伍有清热燥湿,解毒止痒的作用,因而治疗老年性阴道炎等阴道炎症有效
3.[处方名称]白冰方
[功能主治]功能清热解毒,燥湿杀虫。主治老年性阴道炎。滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,外阴炎,外阴白斑等。
[处方组成]白花蛇舌草60~90克、
冰片3克、
黄柏15克、
苦参15克、
木槿皮15克、蛇床子50克、
花椒9克,上药先煎水弃渣,后将
冰片溶于药汁中,坐浴,每日2次。
[辨证加减]皮肤有破损者去
花椒。
[疗程疗效]治疗93例,有效91例,总有效率97.85%。
[处方来源]山东中医学院附院孟庆洪。
[处方备注]方中白花蛇舌草清热解毒,消痈通淋;
黄柏、
苦参、
木槿皮、蛇床子清热燥湿,杀虫止痒;
花椒杀虫除湿,药理试验对革兰氏阳性菌、阴性菌及皮肤真菌都有抑制作用还有局麻作用;
冰片清热消肿止痛,且有抑菌镇痛作用,每为外用之药
4.[处方名称]阴痒洗剂
[功能主治]功能清热解毒,燥湿杀虫,止痒。主治老年性阴道炎症。
[处方组成]
苦参23克、生
百部30克、蛇床子30克、
地肤子30克、白藓皮30克、紫槿皮30克、尤胆草10克、
黄柏10克、
花椒10克、
苍术10克、枯矾10克,煎水至2000~2500毫升,弃渣存汁,熏洗阴部,再用药液涂于阴道壁,或用带线棉球蘸药后塞入阴道次日取出。外阴熏洗早晚各1次,每次30分钟,10大为1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗100例,痊愈85例,好转11例,总有效率为96%。
[处方来源]安徽省武警总队医院何国兴。
[处方备注]方中
苦参、
百部、蛇床子、
地肤子、白藓皮、紫槿皮均有清热解毒,杀菌止痒之功,
龙胆草清热燥湿,抗炎消肿,药理试验有杀菌作用;
黄柏清热燥湿,杀虫止痒;
苍术健脾燥湿,有杀菌作用,枯矾收湿止痒,抑菌消肿;
花椒杀虫除湿,抑菌