C调钢琴老师中医讲课35
C调钢琴老师中医讲课35-小儿惊风
先说说小儿惊风，其实现在孩子是那么的宝贵
我不希望你们去临床小孩子，不过多懂些知识也是好的，小儿惊风一般好发于1到5岁之间，
对这个要知道怎么样去诊断，怎么样去辨证才能论治。
在诊断中，以下有几点值得大家注意
1.突然发作的全身或局部肌肉强直性，阵发性的抽搐，有不同程度的意识障碍
2.根据病的急与缓，就分为，急惊风和慢惊风，急惊风是来势急暴，症见身体高热，痰涎壅盛，四肢拘急
经脉牵掣，项背强直，目睛上视，牙关紧急，唇口焦干，抽搐昏迷
一般都有，痰，热，惊，风，四证同在
慢性惊风又是什么呢，起病缓慢，证见，形神疲惫，嗜睡或昏迷，面色萎黄，发热但不高热，
或四肢发冷，抽搐时抽时止，摇头拭目，手足蠕动，如果想更准确的，有条件的话，最少要做三个检查，血，尿，粪，那我们怎么来辨证呢？
下面我说简单些的辨证发，需要的是大家慢慢摸索
1.惊风的发病，一般由外感时邪，内蕴痰热，或者大病或久病之后的脾虚肝旺，肝肾阴虚为主要发病因素，大家紧记，脾虚肝旺，肝肾阴虚，
如果大家理解不出，我简化地说说，由于小儿感受时邪，
化热化火，热极生风，或者饮食不节，或误食不洁之物，郁结肠胃，痰热内蕴，蒙蔽心包，引动肝风，或者暴受惊恐，心志不安，神散气乱，这些都能发为急性惊风
一般小儿急惊风误治，或者治疗不当，或先天禀赋不足，脾肾亏损，肝血不足，就成了水不涵木，阴虚风动，脾肾阳虚，火不生土，阳不制阴，虚风内动
2.首先要辨别急慢性惊风，急惊风为热证，实证
慢性惊风为寒证，虚证，上面刚说过的；由于小儿感受时邪，化热化火，热极生风
回想下我们学过的，热极生寒，这样你就比较容易明白，慢性惊风属于，寒证，虚证了
现在我们说说，急性惊风的论治
1.如果是感冒引起的高热惊风的话，容易处理，小意思而已
2.如果是酷暑当头或者疫痢引起的昏迷抽搐就很麻烦
3.病邪在表而致惊风的为轻证
4.如果病邪入里而发惊风，那麻烦大了
5.病入营血，反复发作惊风，神志持久不清，那病情不堪设想
6.如果四肢厥逆，呼吸急促，痰涎壅盛，面色青灰。脉象微弱，，华佗都开始吃了摇头丸了
我们下面再说说慢性惊风
1.一般是阴虚者多，多由急惊风，温病或热泻等转变而来
证见，低热心烦，手足心热，大便干结，舌光红少苔
2.阳虚，多因身体禀赋不足，虚寒泄泻，或者在治疗急惊风时，攻伐过猛而转变来
证见面色淡白，四肢厥冷，尿清便溏，舌淡苔白，四肢震颤
总的对惊风的治法原则为。急惊风的；清热，豁痰，镇惊，熄风
慢性的为；温中健脾，温阳遂寒，育阴潜阳，柔肝熄风
先说说急惊风的治法，急惊风1.感受风邪的用银翘散
急惊风2.感受暑邪的用；白虎汤或牛黄清宫丸
急惊风3.感受疫邪的用；败毒散加减；（生石膏25知母10栀子10黄芩12水牛角30黄连6连翘10生地12牡丹皮10赤芍10水煎服，日两次。同时中午吃一次，局方至宝丸
如果是痰食惊风，用保和丸配方之前我们学过的，这里不多说
如果是惊恐形成的惊风用；安神镇惊丸（朱砂0.5伏神10天竺黄6胆南星6黄连3当归6龙骨30栀子6酸枣仁6钩藤10蝉蜕6）
下面说说慢性惊风的论治
1.脾虚肝旺的用；党参12白术10茯苓10陈皮6扁豆10山药10白芍10煨姜3钩藤10天麻6炙甘草6，煎水服，日三次
2.脾肾阳衰的用；固真汤（人参6白术10茯苓10黄芪10山药10炮附子6肉桂3炙甘草6龙骨30牡蛎30）
3.肝肾阴虚的用；六味地黄丸和知柏地黄丸轮流吃，每次3到6克
另外给大家几个外用方，
急惊风的；桃仁，栀子，生泥鳅捣烂，面粉混合，加鸡蛋清，用时敷两足心，包扎固定
治疗急惊风百分九十五痊愈，
用木芙蓉嫩叶，加鸡蛋煎熟贴于肚脐，冷则更换，痊愈达百分八十五