病在荣卫时，舌无胎。

阴脏病时，荷花色变为猪腰浸在水中之淡灰色，虽有淡灰色，仍无胎。此淡灰色，里气阴寒之色也。

如淡灰色，而舌心有腻胎，此阴寒又兼湿滞也。

阳脏病时，舌胎现有黄燥色，此胃热之舌胎，再燥则转黑色，再燥则胎起断纹，黑上生刺，此胃中热燥至极之舌胎也。此种舌胎，便是大承气汤症。此黑色在舌中心与中心之两旁，若黄燥无黑胎，只可微下，用调胃承气汤，大黄玄明粉炙甘草，黄燥亦在舌之中心与中心之两边。若舌胎满黄而不燥者，此非胃热实症，乃湿热病。

凡外感病，数日不愈，必起胃热，即舌上生胎，表气不解，里气必郁之故也。

如系大承气汤症之胎，若不下之，胃热更甚，则津液烧干，舌必干缩而现虚象，实极反虚，最宜注意。

由实转虚者，当下失下，手足濈然汗出，潮热，腹满痛等症。渐渐消减，只余不大的潮热与拒按之一症。大承气汤，阳盛脉实大，今则不现阳盛脉实，而成阳弱脉虚，舌胎缩小，伸不出来，黑胎缩成一小硬块。此时脉若沉部较多，可用调胃承气汤，缓下之，若脉大重按虚少，便不可用承气汤，须用大黄兼理中汤，或加附子，方能下去拒按之点，而获愈也。舌即不能伸出，可用指探之。此黑胎粘在舌心，成一硬块，此等症使人难下判断，就只可凭看拒按一点耳。阴寒里症，舌胎黑润而无胎，以干姜炙甘草温补中气即退，此种舌胎满、黑而润，不似胃热实症之黑在中心。不似胃热实症之黑而干燥，内伤病误服寒药汤中，亦有此胎。

少阳胆经之大小柴胡汤症之舌胎，小柴胡汤症舌胎，白润而兼黄腻。大柴胡汤症舌胎，则润腻之中兼有干黄。