[疳证门] 疳证总括

大人为劳小儿疳，乳食伤脾是病原，甘肥失节生积热，气血津液被熬煎。初患尿泔午潮热，日久青筋肚大坚，面色青黄肌肉瘦，皮毛憔悴眼睛HT。

【注】大人者，十五岁以上也，病则为劳；若十五岁以下者，皆名为疳。缘所禀之气血虚弱，脏腑娇嫩，易于受伤。或因乳食过饱，或因肥甘无节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热。热盛成疳，则消耗气血，煎灼津液。凡疳病初起，尿如米泔，午后潮热。

日久失治，致令青筋暴露，肚大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛发HT，而疳证成矣。然当分其所属而治之，庶不致有误也。

[疳证门] 脾疳

脾疳面黄肌消瘦，身热困倦喜睡眠，心下痞硬满肿胀，卧冷食泥腹痛坚，头大颈细食懒进，吐泻烦渴便腥粘，攻积消疳肥儿治，补脾参苓白术先。

【注】脾属土，色黄主肌肉。故脾疳则见面黄，肌肉消瘦，身体发热，困倦喜睡，心下痞硬，乳食懒进，睡卧喜冷，好食泥土，肚腹坚硬疼痛，头大颈细，有时吐泻，口干烦渴，大便腥粘之证也。宜先攻其积，用消疳理脾汤、肥儿丸主之。积退然后调理其脾，以参苓白术散主之。

消疳理脾汤

芜荑三棱莪术青皮（炒）陈皮芦荟槟榔使君子肉甘草（生）川黄连胡黄连麦芽（炒）神曲（炒）引用灯心，水煎服。

【方歌】消疳理脾用芜荑，三棱莪术青陈皮，芦荟槟榔使君草，川连胡连麦芽曲。

肥儿丸

人参（二钱半）白术（土炒，五钱）茯苓（三钱）黄连（二钱）胡黄连（五钱）使君子肉（四钱）神曲（炒）麦芽（炒）山楂肉（各三钱半）甘草（炙，钱半）芦荟（煨，二钱半）上为末，黄米糊丸，如黍米大，每服二三十丸，米汤化下。

参苓白术散

人参（二钱）茯苓白术（土炒）扁豆（炒）薏米（炒）山药（炒，各五钱）陈皮（三钱）缩砂桔梗（各二钱）甘草（炙，一钱）建莲子（去心，五钱）共为细末，每服一钱，老米汤调服。

[疳证门] 疳泻

疳疾伤脾因作泻，先清后补为妙诀，初宜清热和中汤，久泻参苓白术捷。

【注】疳泻之证，多缘积热伤脾，以致水谷不分，频频作泻，法当清热渗湿，以清热和中汤主之。若泻久不愈，当渐为调理，参苓白术散主之。

清热和中汤

白术（土炒）陈皮浓朴（姜炒）赤苓黄连神曲（炒）谷芽（炒）使君子生甘草泽泻引用灯心，水煎服。

【方歌】疳久泄泻名疳泻，清热和中功甚捷，白术陈浓赤苓连，神谷使君草泽泻。

参苓白术散

（方见脾疳）

[疳证门] 疳肿胀

疳疾肿胀面浮光，传化失宜脾肺伤，气逆喘咳胸膈满，御苑匀气服最良。

【注】疳疾肿胀之证，多因传化失宜，以致脾肺两伤。现证气逆喘咳，胸膈痞闷，肚腹肿胀，面色浮光。宜用御苑匀气散治之，其肿胀自消矣。

御苑匀气散

桑皮（蜜炒）桔梗赤苓甘草（生）藿香陈皮木通引用姜皮、灯心，水煎服。

【方歌】疳久脾虚肿胀生，御苑匀气有奇功，桑皮桔梗赤苓草，藿香陈皮合木通。

[疳证门] 疳痢

疳疾日久频下痢，多缘肠胃热凝滞，或赤或白腹窘急，香连导滞为妙剂。

【注】疳痢之由，皆因热结肠胃所致。故痢时或赤或白，腹中窘痛，急用香连导滞汤治之，其痢自愈。

香连导滞汤

青皮（炒）陈皮浓朴（姜炒）川黄连（姜炒）生甘草山楂神曲（炒）木香（煨）槟榔大黄引用灯心，水煎服。

【方歌】疳久下痢名疳痢，香连导滞功最良，青陈浓朴川连草，楂曲木香槟大黄。

[疳证门] 肝疳

肝疳面目爪甲青，眼生眵泪涩难睁，摇头揉目合面卧，耳流脓水湿疮生，腹大青筋身羸瘦，燥渴烦急粪带青，清热柴胡同芦荟，调养逍遥抑肝灵。

【注】肝属木，色青主筋。故肝疳则见面目爪甲皆青，眼生眵泪，隐涩难睁，摇头揉目，合面睡卧，耳疮流脓，腹大青筋，身体羸瘦，燥渴烦急，粪青如苔之证也。治宜先清其热，用柴胡清肝散，芦荟肥儿丸主之。若病势稍退，当以逍遥散、抑肝扶脾汤调理。

柴胡清肝散

银柴胡栀子（微炒）连翘（去心）胡黄连生地黄赤芍龙胆草青皮（炒）甘草（生）引用灯心、竹叶，水煎服。

【方歌】柴胡清肝治肝疳，银柴栀子翘胡连，生地赤芍龙胆草，青皮甘草一同煎。

芦荟肥儿丸

五谷虫（炒，二两）芦荟（生）胡黄连（炒）川黄连（姜炒，各一两）银柴胡（炒，一两二钱）扁豆（炒）山药（炒，各二两）南山楂(二两)虾蟆（，四个）肉豆蔻（煨，七钱）槟榔（五钱）使君子（炒，二两半）神曲（炒，二两）麦芽（炒，一两六钱）鹤虱（炒，八钱）芜荑（炒，一两）朱砂（飞，二钱）麝香（二钱）共研细末，醋糊为丸，如黍米大，每服一钱，米饮下。

加味逍遥散

茯苓炒白术当归白芍（炒）柴胡薄荷炙甘草丹皮栀子（炒）引用姜、枣，水煎服。

【方歌】加味逍遥散如神，茯苓白术当归身，白芍柴胡薄荷草，再加丹皮栀子仁。

抑肝扶脾汤

人参白术（土炒）黄连（姜炒）柴胡（酒炒）茯苓青皮（醋炒）陈皮白芥子龙胆草山楂神曲（炒）炙甘草引用姜、枣，水煎服。

【方歌】调理抑肝扶脾汤，参术黄连柴苓良，青陈白芥龙胆草，山楂神曲甘草尝。

[疳证门] 心疳

心疳而赤脉络赤，壮热有汗时烦惊，切牙弄舌口躁渴，口舌生疮小便红，胸膈满闷喜伏卧，懒食干瘦吐利频，泻心导赤珍珠治，茯神调理可收功。

【注】心属火，色赤主血脉。故心疳则见面红目脉络赤，壮热有汗，时时惊烦，切牙弄舌，口舌干燥，渴饮生疮，小便红赤，胸膈满闷，睡喜伏卧，懒食干瘦，或吐或利也。

热盛者，泻心导赤汤主之∶热盛兼惊者，珍珠散主之；病久心虚者，茯神汤调理之。

泻心导赤汤

（方见木舌）

珍珠散

珍珠（三钱）麦冬（去心，五钱）天竺黄（三钱）金铂（二十五片）牛黄（一钱）胡黄连（三钱）生甘草（二钱）羚羊角大黄当归（各三钱）朱砂（二钱）雄黄（一钱）茯神（五钱）犀角（三钱）上为细末，每服五分，茵陈汤调服。

茯神汤

茯神当归炙甘草人参引用龙眼肉，水煎服。烦热者加麦冬。

【方歌】茯神汤内用茯神，当归甘草共人参，若是烦热麦冬入，清补兼施功最纯。

[疳证门] 疳渴

肥甘积热伤津液，大渴引饮心烦热，速用清热甘露宜，热减津生渴自歇。

【注】疳渴者，多因肥甘积热煎耗脾胃，以致津液亏损，故不时大渴引饮，心神烦热。

速用清热甘露饮，其渴自愈。

清热甘露饮

生地黄麦冬（去心）石斛知母（生）枇杷叶（蜜炙）石膏〔（按，宜用生者为是）〕甘草（生）茵陈蒿黄芩引用灯心，水煎服。

【方歌】耗液伤津成疳渴，清热甘露饮如神，生地麦冬斛知母，枇杷石膏草茵芩。

[疳证门] 肺疳

面白气逆时咳嗽，毛发焦枯皮粟干，发热憎寒流清涕，鼻颊生疮号肺疳。疏散生地清肺效，清热甘露饮为先，肺虚补肺散最妙，随证加减莫迟延。

【注】肺属金，色白主皮毛。故肺疳则见面白，气逆咳嗽，毛发枯焦，皮上生粟，肌肤干燥，憎寒发热，常流清涕，鼻颊生疮也。先用生地清肺饮以疏解之，继用甘露饮清之。

日久肺虚者，当以补肺散主之。

生地清肺饮

桑皮（炒）生地黄天冬前胡桔梗苏叶防风黄芩生甘草当归连翘（去心）赤苓引用生姜、红枣，水煎服。

【方歌】生地清肺用桑皮，生地天冬前桔齐，苏叶防风黄芩草，当归连翘赤苓宜。

甘露饮

生地黄熟地黄天冬麦冬（去心）枳壳（麸炒）桔梗黄芩枇杷叶（蜜炙）茵陈蒿石斛引用红枣肉，水煎服。

【方歌】甘露饮治肺火壅，生熟地黄二门冬，枳桔黄芩枇杷叶，茵陈石斛共煎成。

补肺散

白茯苓阿胶（蛤粉炒）糯米马兜铃炙甘草杏仁（炒，去皮尖）水煎服。

【方歌】肺虚补肺散通仙，茯苓阿胶糯米攒，马兜铃配炙甘草，杏仁微炒去皮尖。

[疳证门] 肾疳

解颅鹤膝齿行迟，骨瘦如柴面黑黧，齿龈出血口臭气，足冷腹痛泻哭啼。肾疳先用金蟾治，九味地黄继进宜，若逢禀赋气虚弱，调元散进莫迟疑。

【注】肾属水，色黑主骨。患此疳者，初必有解颅，鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证。更因甘肥失节，久则渐成肾疳，故见面色黧黑，齿龈出血，口中气臭，足冷如冰，腹痛泄泻，啼哭不已之证。先用金蟾丸治其疳，继以九味地黄丸调补之。若禀赋不足者，调元散主之。

金蟾丸

干虾蟆（，五个）胡黄连黄连（各三钱）鹤虱（二钱）肉豆蔻（煨）苦楝根白皮雷丸芦荟（生）芜荑（各三钱）上为末，面糊为丸，绿豆大，雄黄为衣，每服十五丸，米汤化下。

九味地黄丸

熟地茱萸肉（各五钱）赤茯苓泽泻牡丹皮山药（炒）当归川楝子使君子肉（各三钱）上为细末，炼白蜜为丸，如芡实大，用滚白水研化，食前服。

调元散

人参茯苓白术（土炒）山药（炒）川芎当归熟地黄茯神黄（炙）甘草（炙）白芍（炒）引用姜、枣，水煎服。

【方歌】调元散治禀赋弱，参苓白术干山药，芎归熟地共茯神，黄甘草同白芍。

[疳证门] 疳热

小儿疳疾身发热，轻重虚实当分别，初用青蒿饮为宜，日久鳖甲散最捷。

【注】疳疾之证，身多发热。治者宜分别轻重、虚实治之。病初起多实者，鳖甲青蒿饮主之；日久多虚者，鳖甲散主之。

鳖甲青蒿饮

银柴胡鳖甲（炙）青蒿生甘草生地黄胡黄连赤芍知母（炒）地骨皮引用灯心，水煎服。

【方歌】疳疾血虚身发热，鳖甲青蒿药有功，银柴鳖蒿草地芍，胡连知母地骨同。

鳖甲散

人参黄（炙）鳖甲（炙）生地熟地当归白芍（炒）地骨皮水煎服。

【方歌】疳疾日久骨热蒸，鳖甲散治效从容，参鳖甲生熟地，当归白芍地骨同。

[疳证门] 脑疳

脑疳多缘受风热，又兼乳哺失调节，头皮光急生饼疮，头热发焦如穗结，鼻干心烦腮囟肿，困倦睛暗身汗热，龙胆龙脑丸甚良，吹鼻龙脑效甚捷。

【注】脑疳者，因儿素受风热，又兼乳哺失调，以致变生此证。头皮光急，脑生饼疮，头热毛焦，发结如穗，鼻干心烦，腮囟肿硬，困倦睛暗，自汗身热也。脑热生疮者，龙胆丸主之；烦热羸瘦者，龙脑丸主之。外用吹鼻龙脑散吹之，其证自愈。

龙胆丸

龙胆草升麻苦楝根皮（焙）防风赤茯苓芦荟油发灰（各二钱）青黛黄连（各三钱）上为细末，猪胆汁浸糕糊丸，如麻子大，薄荷汤下，量儿大小与之。

龙脑丸

龙脑麝香（各五分）雄黄（二钱）胡黄连（三钱）牛黄（一钱）朱砂（一钱五分）芦荟（生，三钱）干虾蟆（灰，四钱）上为细末，熊胆合丸，如麻子大，每服三丸，薄荷汤下。

吹鼻龙脑散

龙脑麝香（少许各研细末）蜗牛壳（炒黄）虾蟆灰瓜蒂黄连细辛桔梗（各等分）上为细末，入瓷盒内贮之，每取少许吹入鼻中，日吹二次。

[疳证门] 眼疳

疳热上攻眼疳成，痒涩赤烂胞肿疼，白睛生翳渐遮满，流泪羞明目不睁，疏解泻肝散最妙，云翳清热退翳灵，日久不瘥当补养，逍遥羊肝二方从。

【注】眼疳者，疳热上攻于眼，故发时痒涩赤烂，眼胞肿疼，白睛生翳，渐渐遮满，不时流泪，羞明闭目也。先用泻肝散疏解之，再用清热退翳汤消其翳。若目久不瘥，法当调补逍遥散，或羊肝散主之。

泻肝散

生地黄当归赤芍川芎连翘（去心）栀子（生）龙胆草大黄羌活甘草（生）防风引用灯心，水煎服。

【方歌】泻肝散治肝热壅，生地当归赤芍芎，连翘栀子龙胆草，大黄羌活草防风。

清热退翳汤

栀子（微炒）胡黄连木贼草赤芍生地羚羊角龙胆草银柴胡蝉蜕甘草（生）菊花蒺藜引用灯心，水煎服。

【方歌】清热退翳消云翳，栀连木贼芍生地，羚羊龙胆银柴胡，蝉蜕甘草菊疾藜。

逍遥散

羊肝散

青羊肝（一具，去筋膜，切韭吐浓片）人参羌活白术（土炒）蛤粉（各等分）上为细末，令匀听用，将药置荷叶上，如钱浓一层，铺肝一层包固，外以新足青布包裹蒸熟，任儿食之，如不食者，及夏月恐腐坏，则晒干为末，早晚白汤调服，服完再合，以好为度。若热者减人参。

[疳证门] 鼻疳

疳热攻肺成鼻疳，鼻塞赤痒痛难堪，浸氵㸒溃烂连唇际，咳嗽气促发毛干。热盛清金化毒效，疳虫蚀鼻化虫丸，调敷须用鼻疳散，吹鼻蝉壳效通仙。

【注】鼻疳者，因疳热攻肺而成。盖鼻为肺窍，故发时鼻塞赤痒，疼痛浸氵㸒溃烂，下连唇际成疮，咳嗽气促，毛发焦枯也。热盛者，宜清金散、蒋氏化毒丹主之；虫蚀者，用化虫丸主之。外用鼻疳散敷之，或以吹鼻蝉壳散吹入鼻内。

清金散

生栀子黄芩枇杷叶（蜜炙）生地黄天花粉连翘（去心）麦冬（去心）薄荷元参生甘草桔梗引用灯心，水煎服。

【方歌】清金散治肺壅热，栀子黄芩枇杷叶，生地花粉翘麦冬，薄荷元参甘草桔。

蒋氏化毒丹

（方见胎赤）

化虫丸

芜荑芦荟（生）青黛川芎白芷梢胡黄连川黄连虾蟆（灰，各等分）上为细末，猪胆汁浸糕为丸，如麻子大，每服二十丸，食后杏仁煎汤下。

鼻疳散

青黛（一钱）麝香（少许）熊胆（五分）上为细末，干者用猪骨髓调贴，湿者干上。

吹鼻蝉壳散

蝉壳（微炒）青黛（研）蛇蜕皮（灰）滑石麝香（各等分细研）上为细末，每用绿豆大，吹入鼻中，日三用之，疳虫尽出。

[疳证门] 牙疳

疳成毒热内攻胃，上发龈肉赤烂疼，口鼻血出牙枯落，穿腮蚀唇命多倾。攻毒消疳芜荑效，继以芦荟肥儿灵，外用牙疳散时上，能食堪药始能生。

【注】牙疳者，因毒热攻胃而成。故热毒上发，龈肉赤烂疼痛，口臭血出，牙枯脱落，穿腮蚀唇，病势危急。急用消疳芜荑汤泻其毒热，继以芦荟肥儿丸清其余热。外用牙疳散，时时敷之自愈。总之，此证必胃强能食，堪胜峻药，始有生机，否则难治也。

清疳芜荑汤

大黄芒硝芜荑芦荟（生）川连胡黄连黄芩雄黄水煎服，服后便软及不食者，去大黄、芒硝，加石膏、羚羊角。

【方歌】芜荑消疳大黄硝，芦荟芜荑二连标，黄芩雄黄一同入，能清积热牙疳消。

芦荟肥儿丸

（方见肝疳）

牙疳散

人中白（存性）绿矾（烧红）五倍子（炒黑，各等分）冰片（少许）上为极细末，先用水拭净牙齿，再以此散敷之，有虫者加槟榔。

[疳证门] 脊疳

积热生虫蚀脊膂，手击其背若鼓鸣，羸瘦脊骨锯齿状，身热下利烦渴增，十指皆疮啮爪甲，此名脊疳病热凶，芦荟丸同金蟾散，急急调治莫从容。

【注】脊疳者，因积热生虫，上蚀脊臂也。以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，状若锯齿，始为脊疳外证。亦身体发热，下利烦渴，十指皆疮，频啮爪甲，其证最为可畏。须先以芦荟丸杀其虫，继用金蟾散消其疳，随时调治，或可愈也。

芦荟丸

生芦荟青黛朱砂熊胆胡黄连贯众地龙（微炒）川黄连蝉蜕（去足）雷丸（各五钱）麝香（一钱）虾蟆（酥涂炙焦，一个）上为细末，用蜗角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥饮下，量儿大小与之。

金蟾散

蟾（酥涂炙焦，一枚）夜明砂（炒）桃白皮樗根白皮地榆黄柏诃黎勒（皮煨）百合人参大黄白芜荑（炒）胡粉（各三钱）槟榔（一钱）丁香（三十七粒）上为细末，每服五分，粥饮调下。

[疳证门] 蛔疳

过食腻冷并肥甘，湿热生蛔腹内缠，时烦多啼时腹痛，口唇色变溢清涎，腹胀青筋肛湿痒，使君散治莫迟延，不愈下虫丸极效，蛔退补脾肥儿丸。

【注】蛔疳者，因过食生冷、油腻、肥甘之物，以致湿热生蛔，腹中扰动，故有时烦躁多啼，有时肚腹搅痛，口唇或红或白，口溢清涎，腹胀青筋，肛门湿痒也。先用使君子散治之；不愈，下虫丸主之。若蛔退，又当调补其脾，肥儿丸主之。

使君子散

使君子（瓦上炒为末，十个）苦楝子（泡去核，五个）白芜荑甘草（胆汁浸一宿，各一钱）上为末，每服一钱，水调服。

下虫丸

苦楝根皮（新白者佳酒浸焙）木香桃仁（浸去皮尖）绿包贯众芜荑（焙）鸡心槟榔（各二钱）轻粉（五分）鹤虱（炒，一钱）干虾蟆（炒黑，三钱）使君子（取肉煨，三钱）上为末，面糊成丸，如麻子大，每服二十丸，滚白水下。

肥儿丸

（方见脾疳）

[疳证门] 无辜疳

无辜疳传有二因，鸟羽污衣着儿身，或缘乳母病传染。颈项疮核便利脓，虫蚀脏腑身羸瘦，面黄发热致疳生。清热宜用柴胡饮，消疳肥儿效如神。

【注】无辜疳者，其病原有二∶或因浣衣夜露，被无辜鸟落羽所污，儿着衣后，致成此证；或因乳母有病，传染小儿，以有此疾。

其证颈项生疮，或项内有核如弹，按之转动，软而不疼，其中有虫如米粉，不速破之，使虫蚀脏腑，便利脓血，身体羸瘦，面黄发热也。治宜先清其热，柴胡饮主之；再消其疳，以芦荟肥儿丸主之。

柴胡饮

赤芍药柴胡黄连半夏（姜制）桔梗夏枯草龙胆草浙贝母黄芩甘草（生）引用灯心，水煎服。

【方歌】柴胡饮治无辜疳，赤芍柴胡川黄连，半夏桔梗夏枯草，龙胆浙贝芩草煎。

芦荟肥儿丸

（方见肝疳）

[疳证门] 丁奚疳

偏身骨露号丁奚，肌肉干涩昼夜啼，手足枯细面黧黑，项细腹大突出脐，尻削身软精神倦，骨蒸潮热渴烦急，化滞五疳消积治，补养人参启脾宜。

【注】丁奚者，遍身骨露，其状似丁，故名曰丁奚也。其证肌肉干涩，啼哭不已，手足枯细，面色黧黑，项细腹大，肚脐突出，尻削身软，精神倦怠，骨蒸潮热，燥渴烦急也。

先用五疳消积丸化其滞，继用人参启脾丸理其脾病，可渐愈矣。

五疳消积丸

使君子肉（炒，五钱）麦芽（炒）陈皮神曲（炒）山楂（各一两）白芜荑黄连胆草（各三钱）上为末，陈米饭为丸，每服一钱，米饮下。

人参启脾丸

人参（五钱）白术（土炒，五钱）白茯苓（五钱）陈皮（四钱）扁豆（炒，五钱）山药（炒，五钱）木香（煨，二钱）谷芽（炒，三钱）神曲（炒，三钱）炙甘草（二钱）上研细末，炼蜜为丸，重一钱，用建莲汤化下。

[疳证门] 哺露疳

乳食不节伤脾胃，羸瘦如柴哺露成，吐食吐虫多烦渴，头骨开张哺热蒸。先用集圣消积滞，继用肥儿甚有灵；若还腹大青筋现，人参丸服莫从容。

【注】哺露者，因乳食不节，大伤脾胃也。其证羸瘦如柴，吐食吐虫，心烦口渴，头骨开张，日晡蒸热，先用集圣丸消其积滞，再用肥儿丸调理其脾。若哺露日久，肚大青筋者，又宜攻补兼施，以人参丸主之。

集圣丸

芦荟（微炒）五灵脂（炒）夜明砂（淘洗焙干）缩砂仁木香陈皮莪术使君子肉黄连川芎（酒洗炒）干蟾（炙，各二钱）当归（一钱五分）青皮（制，二钱）上为细末，用雄猪胆二个，取汁和面糊为丸，每服一钱，米饮送下。

肥儿丸

（方见脾疳）

人参丸

人参麦冬（去心）半夏（姜制）大黄（微炒）黄（炙）茯苓柴胡黄芩炙甘草川芎诃黎勒（煨）鳖甲（炙）上为细末，炼蜜为丸，如麻子大，以粥饮下，量儿大小与之。

[吐证门] 吐证总括

诸逆上冲成呕吐，乳食伤胃或夹惊，或因痰饮或虫扰，虚实寒热要分明。

【注】呕吐一证，皆诸逆上冲所致也。夫诸逆之因，或以乳食过多，停滞中脘，致伤胃气，不能健运而上逆也；或于食时触惊，停积不化而上逆也；或痰饮壅盛，阻隔气道；或蛔虫扰乱，懊不安而上逆也。总之，上逆之因虽不同，而皆能成呕吐也。但病有虚有实，有寒有热，治者当于临证时参合兼见之证，审慎以别之，庶不误矣。

[吐证门] 辨呕吐哕证

有物有声谓之呕，有物无声吐证名，无物有声为哕证，分别医治中病情。

【注】吐证有三∶曰呕，曰吐，曰哕。古人谓呕属阳明，有声有物，气血俱病也；吐属太阳，有物无声，血病也；哕属少阳，有声无物，气病也。独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然皆不外诸逆上冲也。治者能分虚实，别寒热以治之，自无不曲中病情矣。

[吐证门] 伤乳吐

乳食过饱蓄胃中，乳片不化吐频频，身热面黄腹膨胀，消乳保和有神功。

【注】伤乳吐者，因乳食过饱，停蓄胃中，以致运化不及，吐多乳片，犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄，肚腹膨胀。治宜消乳丸、保和丸。化其宿乳，安胃和中，节其乳食，自然止也

消乳丸

香附（制，二两）神曲（炒）麦芽（炒，各一两）陈皮（八钱）缩砂仁（炒）甘草（炙，各五钱）上为细末，滴水为丸，如粟米大，量儿大小与之，姜汤化下。

保和丸

南山楂（二两）神曲（炒，一两）茯苓半夏（姜制，各一两）连翘（去心）陈皮莱菔子（炒，各五钱）上为细末，面糊为丸，麦芽汤化服。

[吐证门] 伤食吐

过食伤胃腹胀热，恶食口臭吐酸粘，眼胞虚浮身潮热，须服三棱和胃煎。

【注】伤食吐者，因小儿饮食无节，过食油腻、面食等物，以致壅塞中脘而成也，其证肚腹胀热，恶食口臭，频吐酸粘，眼胞虚浮，身体潮热。治宜清胃和中为主。先用三棱丸止其吐，再用和胃汤化其滞，而病渐愈矣。

三棱丸

三棱（煨）陈皮半夏（姜制）神曲（炒，各一两）黄连（姜炒）枳实（麸炒）丁香（各五钱）上研细末，面和为丸，如黄米大，每服二十丸，食后姜汤下。

和胃汤

陈皮半夏（姜制）缩砂仁（研）苍术（炒）浓朴（姜炒）藿香叶香附（炒）甘草（炙）山楂神曲（炒）引用生姜，水煎服。

【方歌】和胃汤治呕吐频，陈皮半夏缩砂仁，苍术浓朴藿香叶，香附甘草山楂神。

[吐证门] 夹惊吐

食时触异吐清涎，身热心烦睡不安，截风观音散极妙，止吐定吐丸可痊。

【注】夹惊吐者，多因饮食之时，忽被惊邪所触而致吐也。其证频吐青涎，身体发热，心神烦躁，睡卧不宁。先用全蝎观音散截其风，次用定吐丸止其呕，而病可痊矣。

全蝎观音散

人参（三钱）黄（蜜炙）扁豆（炒）茯苓（各五钱）莲肉（去心，三钱）木香（煨，一钱五分）白芷（二钱）羌活防风天麻全蝎（去毒，各三钱）炙甘草（一钱五分）上为细末，姜枣煎汤调服，量儿大小与之。

定吐丸

丁香（二十一粒）蝎梢（去毒，四十九条）半夏（姜制，三个）上为细末令匀，煮枣肉为丸，如黍米大，每服七丸，煎汤化服。

[吐证门] 痰饮吐

痰饮壅盛在胸中，痰因气逆呕吐成，眩晕面青吐涎饮，香砂二陈六君宁。

【注】痰饮吐者，由小儿饮水过多，以致停留胸膈，变而为痰，痰因气逆，遂成呕吐之证。其候头目眩晕，面青，呕吐涎水痰沫也，宜用香砂二陈汤。虚者，香砂六君子汤治之。

香砂二陈汤

即二陈汤加藿香砂仁。

香砂六君子汤

藿香缩砂仁白术（土炒）人参茯苓半夏（姜制）陈皮甘草（炙）引用生姜，水煎服。

【方歌】香砂六君虚痰吐，藿香缩砂共白术，人参茯苓及陈皮，半夏甘草同煎服。

[吐证门] 虫吐

虫吐胃热或胃寒，色变时疼呕清涎，寒热当以阴阳辨，化虫加减理中痊。

【注】虫吐之证有二∶有以胃经热蒸者，有以胃经寒迫者，皆能令虫不安，扰乱胃中而作吐也。其证唇色或红或白，胃口时痛时止，频呕清涎。属寒属热，当从阴阳之证辨之，热者化虫丸主之，寒者加减理中汤主之。

化虫丸

芜荑（五钱）鹤虱苦楝根皮胡粉使君子肉槟榔（各一两）枯矾（二钱五分）上为细末，面糊为丸，量儿大小与之。

加减理中汤

人参干姜白术（土炒）川椒引用乌梅一个，水煎服。

【方歌】加减理中寒吐虫，人参干姜白术从，川椒乌梅伏虫动，煎成服下即安宁。

[吐证门] 虚吐

虚吐多因胃弱成，神倦囟动睡露睛，自利不渴频呕吐，丁沉四君药最灵。

丁沉四君子汤

人参白术（土炒）茯苓炙甘草丁香沉香引用煨姜，水煎服。

【方歌】胃虚呕吐不思食，丁沉四君治最宜，参术苓草补其胃，丁香沉香温其脾。

[吐证门] 实吐

小儿实吐腹胀满，二便不利痞硬疼，发渴思凉吐酸臭，三一承气可收功。

【注】实吐者，小儿平素壮实，偶而停滞，胸腹胀满，二便秘涩，痞硬疼痛，口渴思饮寒凉，吐多酸臭也。宜用三一承气汤下之，二便利而吐止矣。

三一承气汤

芒硝生大黄枳实（麸炒）甘草（生）浓朴（姜炒）引用生姜，水煎服。

【方歌】三一承气治实吐，涤滞通塞功最着，芒硝相配生大黄，枳实甘草同浓朴。

[吐证门] 寒吐

朝食暮吐为冷吐，乳食不化不臭酸。四肢厥冷面唇白，姜橘丁萸理中煎。

【注】寒吐者，皆因小儿过食生冷，或乳母当风取凉，使寒气入乳，小儿饮之，则成冷吐之证，其候朝食暮吐，乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治当温中定吐。胃微寒者，姜橘散主之；寒甚者，丁萸理中汤主之。

姜橘散

白姜（二钱）陈皮（一两）炙甘草（一钱）上为细末，每服一钱，温枣汤调服。

丁萸理中汤

即理中汤加丁香，吴茱萸（温胃止呕）。

[吐证门] 热吐

食入即吐因胃热，口渴饮冷吐酸涎，身热唇红小便赤，加味温胆汤可痊。

【注】热吐之证，或因小儿过食煎爆之物，或因乳母过食浓味，以致热积胃中，遂令食入即吐，口渴饮冷，呕吐酸涎，身热唇红，小便赤色。治宜清热为主，加味温胆汤主之。

加味温胆汤

陈皮半夏（姜制）茯苓麦冬（去心）枳实（麸炒）生甘草竹茹黄连（姜炒）引用灯心，水煎服。

【方歌】热吐须用温胆汤，陈皮半夏茯苓良，麦冬枳实生甘草，竹茹黄连水煎尝。

[泻证门] 泻证总括

小儿泄泻认须清，伤乳停食冷热惊，脏寒脾虚飧水泻，分消温补治宜精。

【注】泻之一证，多因脾被湿浸，土不胜水而成。然致病之原各异∶或乳食停滞不化，或感受寒暑之气，或惊邪外触，或脏受寒冷，或脾虚作泻，更有飧泻、水泻之证。致疾之因不同，而调治之法亦异。医者详细辨之，或分消、或温补，因证施治，庶不误矣。

[泻证门] 伤乳食泻

乳食过伤泻酸脓，噫臭腹热胀满疼，口渴恶食溺赤涩，保安平胃奏神功。

【注】伤乳食泻者，因乳食过饱，损伤脾胃，乳食不化，故频泻酸脓也。噫臭腹热，胀满疼痛，口渴恶食，小便赤涩，须用保安丸消其滞，次用平胃散和其脾，庶积消而泻止矣。

保安丸

香附（醋炒）缩砂仁（各一两）白姜（炮）青皮（醋炒）陈皮三棱莪术炙甘草（各五钱）上为细末，面糊为丸，量儿大小与之，白汤化下。

平胃散

（方见乳）

[泻证门] 中寒泻

过食生冷中寒泻，肠鸣胀痛泄澄清，面白肢冷懒饮食，理中诃子散堪行。

【注】中寒泻者，因过食生冷，以致寒邪凝结，肠鸣腹胀，时复疼痛，所泻皆澄彻清冷，面色淡白，四肢逆冷，饮食懒进也。温中理中汤主之。止泻，诃子散主之。

理中汤

（方见不乳）

诃子散

诃子（面煨）肉豆蔻（面煨）白术（土炒）人参茯苓木香（煨各一两）陈皮炙甘草（各五钱）上为细末，每服一钱，姜汤调服。

[泻证门] 火泻

火泻内热或伤暑，暴迫下注腹痛疼，烦渴泻黄小便赤，玉露四苓可收功。

【注】火泻者，皆因脏腑积热，或外伤暑气，故泻时暴注下迫，肚腹疼痛，心烦口渴，泻多黄水，小便赤色也。先用玉露散清其热，再用四苓汤利其水，庶得其要矣。

玉露散

寒水石石膏（各一两）甘草（三钱）上为细末，量儿大小，温汤无时调服。

四苓汤

茯苓白术（土炒）猪苓泽泻引用灯心，水煎服。

【方歌】火泻小便不利通，利水除湿用四苓，茯苓白术猪苓泽，灯心为引共煎成。

[泻证门] 惊泻

【注】惊泻者，因气弱受惊，致成此证。其候夜卧不安，昼则惊惕，粪稠若胶，色青如苔。治宜镇心抑肝，先以益脾镇惊散定其惊，次以养脾丸理其脾，庶可愈矣。

惊泻因惊成泄泻，夜卧不安昼惕惊，粪稠若胶带青色，镇惊养脾服通灵。

益脾镇惊散

人参（钱半）白术（土炒）茯苓（各三钱）朱砂（八分）钩藤（二钱）甘草（炙五分）上研细末，每服一钱，灯心汤调服。

养脾丸

人参白术（土炒）当归川芎（各三钱）青皮（醋炒）木香（煨）黄连（姜炙）陈皮（各二两）神曲（炒）山楂缩砂仁麦芽（炒各一钱）上研细末，神曲糊为丸，如麻子大，每服二十丸，陈仓米饮下。

[泻证门] 脐寒泻

剪脐失护受寒冷，粪色青白腹痛鸣，散寒和气饮极效，温补调中汤最灵。

【注】脐寒泻者，多因断脐失护，风冷乘入，传于大肠，遂成寒泻之证。其候粪色青白，腹痛肠鸣。先用和气饮温散之，再以调中汤温补之，庶治得其要矣。

和气饮

苍术紫苏防风赤苓豆豉藿香陈皮浓朴（姜炒）炙甘草引用生姜灯心，水煎服。

【方歌】和气饮具温散功，苍术紫苏共防风，赤苓豆豉藿香叶，陈皮浓朴甘草同。

调中汤

人参茯苓藿香白术（土炒）炙甘草木香（煨）香附（制）缩砂仁引用煨姜，水煎服。

【方歌】脐寒泻用调中汤，人参白术煨木香，藿香茯苓同香附，缩砂炙草引煨姜。

[泻证门] 脾虚泻

脾虚食后即作泻，腹满不渴少精神，面黄懒食肌消瘦，参苓白术奏奇勋。

【注】脾虚泻者，多因脾不健运。故每逢食后作泻，腹满不渴，精神短少，面黄懒食，肌肉消瘦也，宜用参苓白术散以补脾，其泻自止。

参苓白术散

（方见脾疳）

[泻证门] 飧泄

清气下陷失健运，完谷不化飧泻名，补中益气汤升补，久泻肠滑用四神。

【注】飧泻者，或因春伤风邪，清气下陷，脾失健运，以致完谷不化也。治者须补养脾土，用补中益气汤升其中气。若泄泻日久，肠滑不禁者，用四神丸治之。

补中益气汤

人参黄（蜜炙）当归（土炒）白术（土炒）炙甘草陈皮升麻（土炒）柴胡（醋炒）引用姜枣，水煎服。

【方歌】飧泻多因清阳陷，补中益气汤最验，参归术草陈皮，升麻柴胡功无限。

四神丸

补骨脂（四两）五味子肉豆蔻（面裹煨，各二两）吴茱萸（水浸炒，一两）上为细末，生姜枣肉为丸，每服一钱，米饮下。

[泻证门] 水泻

脾胃湿盛成水泻，懒食溏泻色多黄，清浊不分溺短涩，胃苓升阳除湿汤。

【注】水泻者，皆因脾胃湿盛，以致清浊不分，变成水泻之证。其候小便短涩、懒食、溏泻色黄，宜用胃苓汤以除湿。若泻久不止，则用升阳除湿汤治之，其证自愈。

胃苓汤

苍术（炒）陈皮浓朴（姜炒）白术（土炒）茯苓炙甘草肉桂泽泻猪苓引用生姜红枣，水煎服。

【方歌】湿泻胃苓汤堪行，苍术陈皮浓朴同，白术茯苓炙甘草，肉桂泽泻共猪苓。

升阳除湿汤

苍术（炒）陈皮防风神曲（炒）麦芽（炒）泽泻升麻炙甘草羌活柴胡猪苓引用生姜，水煎服。

【方歌】升阳除湿泻不停，苍术陈皮共防风，神曲麦芽泽甘草，升麻羌活柴猪苓。