黄连平胃散

本方系平胃散加黄连而成。方中苍术、厚朴、陈皮合甘草为平胃散，能燥湿运脾，理气和中；黄连清热燥湿解毒。合而为方，对于胃肠湿热积久之脐痈，可清热燥湿，和中理气。

1，本方用于治疗脐痈溃后等脐部感染性疾病，肠胃湿热积久。以脐中不痛、不肿，甚痒，时津黄水，纳差口苦，脘腹胀满，苔薄黄，脉濡数为辨证要点。

2，常用于治疗浸淫疮，脐痈毒，黄水疮，急、慢性胃炎，急慢性肠炎，痢疾，慢性肝炎，胃神经症等。

若热重者加花粉、石膏、黄芩、焦栀；若肿重者加泽泻、车前草；若湿热甚者，加黄芩、黄柏、藿香、佩兰、苏叶；若纳差，加山楂、神曲、麦芽；若脓成者，加皂角刺、穿山甲；若久溃气血虚者，宜加入八珍汤；若涎多者可加乌药、益智仁、吴茱萸；若苔腻者可加石菖蒲、茵陈；若须疮，加五味消毒饮，另可用硫黄、苦参、枯矾、苍耳子、野菊花各10g，水煎外洗，每日2—3次 。

1、黄连平胃散为平胃散的变方。两方均能燥湿和胃，但黄连平胃散用于胃肠湿热证，重在清热燥湿；平胃散用于脾胃湿滞证，重在燥湿运脾。

2、香连平胃散为黄连平胃散的变方。两方均能燥湿和中，均可用于胃肠湿热证。但香连平胃散力重，而黄连平胃散力轻。

3、芩连平胃散为黄连平胃散的变方。两方均能燥湿清热和中，而用于湿热证。但芩连平胃散侧重清热，用于热重于湿；黄连平胃散侧重燥湿，用于湿重于热。

《外证医案汇编》：“吴江朱，脐中不痛不肿，搔痒则黄津流出。此属肠胃湿热，宜黄连平胃散主之。黄连，苍术，甘草，黄芩，厚朴，陈皮，米仁，赤苓 。少腹脐部五方。如腹皮痈兼肺热，丸煎并行，丸药过胃至下焦而化，下其已壅之瘀而不伤胃。汤剂轻浮治上，不犯下焦。内中一味桔梗，更有深意。 脐痈，心为火脏，小肠火腑。火郁于内，寒气凝于外。芩连苦先入心泄热，加以行滞理气解毒。再以隔蒜外灸通阳，治法极密。脐漏伤阴，固本育阴之六味滋肾水，则火焰自熄矣。脐中搔痒出水之黄连平胃散除湿化热。虽遵古法施治，若不平时用功，岂能到此。腹部之疡，用药须保脾胃，佐行经活血之品。倘误用寒凉克伐，脾胃一败，肿陷难溃，溃后难敛，里膜一穿，多致不救”。