解妄汤

解妄汤,中医方剂名。出自《辨证录》卷四。具有清心泻火,补虚调神之功效。主治人有心热,心神散乱,易喜易笑,狂妄谵语,目有所见。症见舌质红,苔薄少,脉细数无力。临床上用于治疗躁狂症、精神分裂症、感染性精神障碍而证属心热气虚者。
出处 《辨证录》卷四
功能 清心泻火,补虚调神
主治 人有心热,心神散乱,易喜易笑,狂妄谵语,目有所见
处方

人参1两,黄连3钱,茯神3钱,柏子仁3钱,玄参3钱,丹参3钱,生枣仁5钱,甘草1钱,肉桂2分。

功能主治

清心。主人有心热,心神散乱,易喜易笑,狂妄谵语,目有所见。

用法用量

水煎服。1剂狂定,2剂痊愈。

摘录
《辨证录》卷四

中国医药信息查询平台: 解妄汤

组成

人参一两(30g),黄连茯神柏子仁玄参丹参各三钱(各9g),生枣仁五钱(15g),甘草一钱(3g),肉桂二分(0.6g)。

用法用量

水煎服。一剂狂定,二剂痊愈。

功用

清心泻火,补虚调神。

主治

人有心热,心神散乱,易喜易笑,狂妄谵语,目有所见。

方义

本方是治疗心火发狂的方剂。方中以黄连清心泻火,为主药。火旺者阴必亏,玄参咸寒,滋阴清热降火,丹参清心安神;火为元气之贼,火盛者元气多不足,故用人参甘温补虚,扶元气以助泻火,并为臣药。茯神柏子仁养心安神,生枣仁养心安神而治好眠,三药合用,养心调神;肉桂温热,引火归元,为佐药。甘草调和药性,为使药。诸药协同,清心泻火,益气养阴,养心调神。火清神安,狂妄自解,故名解妄汤。

配伍特点

一是泻火与益气同施,益气以助泻火;二是加入肉桂辛热以引火归元,而无助热之虞。

运用

1、诊断要点:舌质红,苔薄少,脉细数无力。

2、临床用于躁狂症、精神分裂症、感染性精神障碍而证属心热气虚者。

加减化裁

火旺阴伤,加知母、百合清心安神;躁动少寐,加朱砂、琥珀清热镇心安神。

重要文献摘要

《陈士铎医学全书》:“人有易喜易笑,狂言谵语,心神散乱,目有所见,人疑为胃火之热也,不知此病非胃热,乃心热耳。心热发狂,膻中之外卫谓何?亦因心过于酷热,则包络膻中,何敢代心以司令?听心中之自主,而喜笑不节矣,譬如君王恣肆以擅威,宰辅大臣不敢轻谏,则近侍左右,无非佞佞之流,自然声色可以娱心,言语可以博趣,此偏喜偏笑之所必至也。于是所发之令,无非乱政,及至令不可行,而涣散之景象有同鬼域矣。人心之发热,何独不然。然而心中发狂,以至神越,宜立时暴亡矣,何以仍能苟延日月耶?不知心热之发狂,不同于胃热之发狂,胃之发狂乃外热而犯心,心之发狂乃内热而自乱。故胃狂有遽亡之祸,而心狂有苟延之幸也。治法必以清心为主,心清而狂自定矣。方用清心丹:黄连三钱,茯神五钱,生枣仁五钱,人参三钱,麦冬一两,玄参一两,丹参三钱。水煎服。一剂而神定,再剂而狂定,不必用三剂也。黄连所以清心火,然徒用黄连则心火正燥,恐黄连性燥,反动其燥,所以又益人参丹参麦冬之类润以济之。盖火有余,自然气不足,补气以泻火,则心君无伤,可静而不可动矣。此症用解妄汤亦效。人参一两,黄连茯神柏子仁玄参丹参各三钱,生枣仁五钱,甘草一钱,肉桂二分。水煎服。一剂狂定,二剂痊愈。”

注意事项

心经实热证不可应用。