益气行血,调经祛瘀。治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为症瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,室女月闭血枯,男子劳瘵,脏腑症瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食。
妇人经闭不行,或产后恶露不尽,结为症瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。室女月闭血枯,男子劳瘵,一切脏腑症瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀,不能饮食。
1.症瘕:一妇人,年二十余,症瘕结于上脘,其大如橘,按之甚硬,时时上攻作疼,妨碍饮食。医者皆以为不可消,后愚诊视,治以此汤,连服四十余剂,消无芥蒂。
2.痃癖:一少年,因治吐血,服药失宜,痃癖结于少腹,大如锦瓜,按之甚坚硬,其上相连有如瓜蔓一条,斜冲心口,饮食减少,形体羸弱,其脉微细数。治以此汤,服十余剂痃癖全消。
用水3钟,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。
服之觉闷者,减去于术;觉气弱者,减三棱、莪术各1钱;泻者,以白芍代知母,于术改用4钱;热者,加生地、天冬各数钱;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各2钱;瘀血坚甚者,加生水蛭(不用炙)2钱;若其人坚壮无他病,惟用以消症瘕积聚者,宜去山药;室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数钱,以濡血分之枯;若其人血分虽瘀,而未见症瘕,或月信犹未闭者,虽在已产育之妇人,亦少用三棱、莪术;若病人身体羸弱,脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用4钱,因此药能化瘀血,又不伤气分也,迨气血渐壮,瘀血未尽消者,再用三棱、莪术未晚。若男子劳瘵,三棱、莪术亦宜少用,或用鸡内金代之亦可。
水煎服,每日2次。
健脾益气祛瘀,调经散结。
主治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,并治男子劳瘵,气郁满闷,痞胀,不能饮食等。
现代药理研究证实理冲汤中活血化瘀药有降低毛细血管通透性,减少炎症渗出作用,有抗炎及减轻炎症作用,促进炎症的吸收,并使炎症局限化,使炎症过程停止进行。另一方面,活血化瘀药能扩张血管,改善局部血液循环,促进炎症渗出物吸收,促进增生病变,如瘢痕、粘连等的软化或消退,显示软坚化结的作用。
中国医药信息查询平台: 理冲汤
(1) 理冲汤广泛应用于妇科临床多种疾病的治疗,如子宫肌瘤、慢性盆腔炎、闭经、不孕症、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等辨证属气虚血瘀者。
(2)动物实验研究表明,理冲汤可显著降低血清激素水平,改善局部呈现的高激素状态,光学显微镜下观察理冲汤能改善子宫平滑肌的病理状态,提示理冲汤可有效抑制子宫肌瘤的形成和发展。
《医学衷中参西录》:“理中汤:治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。服此汤十余剂后,虚证自退,三十剂后,瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。并治男子劳瘵,一切脏腑癥瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀,不能饮食。生黄芪三钱,党参二钱,于术二钱,生山药五钱,天花粉四钱,知母四钱,三棱三钱,莪术三钱,生鸡内金三钱(黄者)。用水三蛊,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。服之觉闷者,减去于术;觉气弱者,减三棱、莪术各一钱;泻者,以白芍代知母,于术改用四钱;热者,加生地、天冬各数钱;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各二钱;瘀血坚甚者,加生水蛭(不用炙)二钱;若其人坚壮无他病,惟用以消癥瘕积聚者,宜去山药;室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数钱,以濡血分之枯;若其人血分虽瘀,而未见癥瘕,或月信犹未闭者,虽在已产育之妇人,亦少用三棱、莪术;若病人身体羸弱,脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用四钱,因此药能化瘀血,又不伤气分也,迨气血渐壮,瘀血未尽消者,再用三棱、莪术未晚。若男子劳瘵,三棱、莪术亦宜少用,或用鸡内金代之亦可。”