朱砂安神丸

朱砂安神丸,中医方剂名。出自《内伤伤辨惑论》。为安神剂。具有镇心安神,清热养血之功效。主治心火亢盛,阴血不足证。症见失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱;或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。临床常用于治疗神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘,精神忧郁症引起的神志恍惚,以及心脏早搏所致的心悸、怔忡等属于心火亢盛,阴血不足者。
分类 安神剂-重镇安神
出处 《内伤伤辨惑论》
功能 镇心安神,清热养血
主治 心火亢盛,阴血不足证

《兰室秘藏》卷下:朱砂安神丸

别名

黄连安神丸(《东垣试效方》卷一)。

处方

朱砂12克 黄连15克 生甘草7.5克

制法

上为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大。

功能主治

治心烦懊侬,惊悸失眠,心下痞闷,食入反出。

用法用量

每服10丸,食后津唾咽下。

摘录
《兰室秘藏》卷下

《内外伤辨惑论》:朱砂安神丸

组成

朱砂五钱(15克)另研,水飞为衣;黄连去须,净,酒洗,六钱(18克);炙甘草五钱半(16.5克);生地黄一钱半(4.5克);当归二钱半(7.5克)。

用法

上四味共为细末,另研朱砂,水飞如尘,阴干,为衣,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,每服十五丸(6克),津唾咽之,食后。现代用法:上药研末,炼蜜为丸,朱砂另研,水飞为衣。每次服6~9克,临睡前温开水送服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌定,朱砂研细末水飞,以药汤送服。

功效

镇心安神,清热养阴。

主治

心火亢盛,阴血不足证。心神烦乱,惊悸不安,失眠多梦,胸中烦热,舌红,脉细数。

方解

本方证为心火亢盛,灼伤阴血所致。心为君火之脏,若五志过极,心火旺盛,心神被扰,则心神烦乱,惊悸不安,失眠多梦;心火内炽,灼伤胸膈,则胸中烦热;热灼阴伤,阴虚生热,故舌红,脉细数。治宜镇心安神,清热养阴。方中朱砂甘寒质重,入心经为君,既镇心安神,又清心火,治标之中兼以治本。黄连为臣,善清心泻火除烦,助君药增强泻心安神之功,二药配伍,一镇一清,使心镇、火清、神安。当归补血养心,使阴血足而神自安;生地黄入肾滋阴凉血,使肾水上升,以制上炎心火,二药合之以补被灼伤之阴血,共为佐药。甘草为使,调和诸药,防朱砂黄连质重苦寒之品碍胃。诸药合用,则心火得清,阴血得养,心神自安,故以“安神”名之。

临床应用

1.用方要点:朱砂安神丸为重镇安神的代表方,以惊悸不安,失眠多梦,舌红,脉细数为辨证要点。

2.现代运用:朱砂安神丸常用于治疗神经衰弱之心悸失眠;或精神抑郁症之神志恍惚属心火上炎,心血不足者。

3.使用注意:朱砂安神丸中朱砂含汞有毒,尤忌火煅,不宜多服、久服,以防汞中毒。

方歌

朱砂安神有黄连当归生地甘草全,惊悸失眠心烦乱,镇心安神服之安。

摘录
《内外伤辨惑论》

中国医药信息查询平台朱砂安神丸

歌诀

朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;怔忡不寐心烦乱,养阴清热可康复。

组成

朱砂(另研,水飞为衣)五钱(15g),黄连(去须,净,酒洗)六钱(18g),炙甘草(16.5g),生地黄一钱半(4.5g),当归二钱半(7.5g)。

用法用量

1、现代用法:上药研末,炼蜜为丸,每次6-9g,临睡前温开水送服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减,朱砂研细末水飞,以药汤送服。

2、古代用法:上药除朱砂外,四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大。以朱砂为衣,每服十五丸或二十丸(3-4g),津唾咽之,食后服。

功用

镇心安神,清热养血。

主治

心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱:或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。

方义

1、本方证乃因心火亢盛,灼伤阴血所致。心火亢盛则心神被扰,阴血不足则心神失养,故见失眠多梦、惊悸怔忡、心烦等症;舌红,脉细数是心火盛而阴血虚之征。治当泻其亢盛之火,补其阴血之虚而安神。

2、方中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既能重镇安神,又可清心火,治标之中兼能治本,是为君药。黄连苦寒,入心经,清心泻火,以除烦热为臣。君、臣相伍,重镇以安神,清心以除烦,以收泻火安神之功。佐以生地黄之甘苦寒,以滋阴清热;当归之辛甘温润,以补血,合生地黄滋补阴血以养心。使以炙甘草调药和中,以防黄连之苦寒、朱砂之质重碍胃。

配伍特点

合而用之,标本兼治,清中有养,使心火得清,阴血得充,心神得养,则神志安定,是以“安神”名之。

运用

1、本方是治疗心火亢盛,阴血不足而致神志不安的常用方。临床应用以失眠,惊悸,舌红,脉细数为辨证要点。

2、本方常用于神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘,精神忧郁症引起的神志恍惚,以及心脏早搏所致的心悸、怔忡等属于心火亢盛,阴血不足者。

加减化裁

若胸中烦热较甚,加山栀仁、莲子心以增强清心除烦之力;兼惊恐,宜加生龙骨、生牡蛎以镇惊安神;失眠多梦者,可加酸枣仁、柏子仁以养心安神。

使用注意

方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防汞中毒;阴虚或脾弱者不宜服。

化裁方之间的鉴别

磁朱丸与朱砂安神丸均用朱砂,均属重镇安神之剂,均可治心悸失眠等。朱砂安神丸因配黄连泻心火,生地当归滋阴血,为镇清结合,补泻兼施之剂,且长于清心火,主治心火亢盛,阴血不足之惊悸失眠;磁朱丸则配磁石,益阴潜阳,长于潜阳明目,交通心肾,主治肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交之心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花等。

重要文献摘要

1、原书主治《内外伤辨惑论》卷中:“如气浮心乱,以朱砂安神丸镇固之则愈。” .

2、方论选录唐宗海《血证论》卷7:“朱砂之重以镇怯,黄连之苦以清热,当归之辛以嘘血,更取甘草之甘,以制黄连之太过,地黄之润以助当归所不及。合之养血清火,安镇心神,怔忡心烦不寐之症可以治之。”