连梅汤《温病条辨》

暑伤心肾连梅汤，连梅生地阿胶襄；心热烦躁渴不已，舌质虽绛苔却黄。

 云连二钱，乌梅（去核）三钱，阿胶、麦门冬（连心）各二钱，生地黄三钱。

①清水五杯，煮取二杯，分二次服。

②阿胶加水蒸化，余药水煮，汤成去滓，合阿胶分2次服。

①生津解暑。

②清心泻火，滋肾养液。

①暑邪深入少阴消渴者，入厥阴麻痹者，及心热烦躁神迷甚者。

②治疗暑邪入少阴，火灼阴伤，致患糖尿病，烦渴引饮，脉虚大而芤者。

①方以黄连清心热，阿胶滋肾液，麦冬、生地甘润滋阴，更以乌梅之酸，与苦相合，则能酸苦泄热，与甘相合，则能酸甘化阴。使心热去而肾液复，则心烦消渴等证，亦随之而愈。

②方中黄连清心热，阿胶，生地滋肾液，麦冬养肺阴，以滋水之上源，乌梅与黄连相合，有酸苦泻热之效，与生地、麦冬相合，有酸翻、化阴之功。心火清，肾水充，则糖尿病可愈也。

①脉虚大而芤者，加人参。

②若心热烦躁明显者，可加山栀子、连翘。

③血精：杨氏根据“异病同治”、“审因论治”的原则，将本方运用于男科临床，取得满意疗效。例如血精一案，该患素有肝病，日久不愈，阴血暗耗，加之房劳不慎，遂致精血不足，相火偏旺，适值七八之年，肾脏虚衰，阴气匮乏，水不涵木，少阴虚火，下人精室，灼伤血络而致同房排出血精。治用连梅汤酸甘化阴，育阴清热，加生山栀苦寒清泻三焦之火，大小蓟苦寒凉血止血，生甘草甘乎，一则泻火，二则配乌梅甘酸益阴；佐小茴香辛温通阳，于阴中求阳，以助肾益气化之源；三七辛苦芳香，化瘀止血。辨证合拍，而获良效。阳痿：病人患糖尿病日久，难免阴亏，阴虚则火生，火邪深入下焦，消灼阴液，肾精亏损；肝主筋而滋养于肾，热邪伤阴，肝经血燥，宗筋无所禀受，且久病人络，复因火邪灼络，瘀血内结，脉络不畅，宗筋失于充养而萎弱不振。方中以黄连苦寒直折壮火，生地、阿胶甘寒养血滋肾柔肝。生地、麦冬合乌梅甘酸敛阴，以生津液；加生鳖甲咸寒滋阴潜阳，丹参化瘀，九香虫、当归甘温养血，通络振痿，以收全功。阳强：属肾阴亏损，相火旺盛。以本方加味治疗。药用黄连、知母苦寒清泻君相之火；乌梅味酸入肝，合白芍补肝体；生地、麦冬、五味子甘酸化阴，益阴生津，以滋上源，使肺气清肃下降，以生肾水；加昆布、海藻、牡蛎味咸人肾软坚，镇潜肝用；肉桂合黄连苦泄辛升，引火归原，合木通渗利通精关。全方滋阴、泻火、软坚并用，方药对症，取效迅捷。

④ 胃阴虚者，可用连梅汤（《温病条辨》），加钩藤、菊花，以清养胃阴，平肝熄风。

《温病学讲义》：“连梅汤，本方是由《伤寒论》黄连阿胶汤去黄芩、芍药、鸡子黃，加乌梅、麦冬、生地而成。”

《方剂气味配伍理论及应用》：“叶桂：‘夏暑发自阳明。’暑为阳邪，常易耗气伤津，或化火内传。若暑热久羁，必致心火亢盛而肾水不济，治宜滋阴救液，稍加苦寒泻火之品，方用连梅汤。”

《新编中医临床手册》：“附子理中汤，伴皮肤干枯，目眶凹陷，啼哭无泪，口渴等胃阴虚亏症状者，去附子，合用连梅汤，以酸甘化阴，清热平肝；伴大便清稀者，加炮姜、分心木，以温阳止泻。”

《温病学》：“连梅汤与黄连阿胶汤相比，都治在心肾，但后者芩、连同用，泄心火力量强；本方黄连、阿胶配乌梅、生地、麦冬，酸苦泄热，酸甘化阴，体现了暑温后期‘再用酸泄酸敛’治法。”

《精神科诊疗护理常规》：“连梅汤，治口干渴不已，舌绛，苔黄燥。”

《温病条辨·下焦篇》：“暑邪深人少阴，消渴者，连梅汤主之，人厥阴，麻痹者，连梅汤主之。心热烦躁，神迷甚者，先与紫雪丹，再与连梅汤。”

程昭寰：黄连苦寒，清心泻火，使不燥津，为主药；乌梅味酸敛阴生津为辅；二者相配，酸苦为阴；酸苦互济，泻热而不苦燥，清热而兼柔阴，而达酸苦泄热之效。生地、麦冬、阿胶甘寒滋液，与乌梅相配，有酸甘化阴之功，为佐药。且生地甘寒清热滋阴，阿胶滋阴补血，合为本方方根，加强滋肾水之力。诸药相伍，使心火清、肾水复。方以乌梅、黄连之酸苦，合麦冬、生地之甘寒为主，而构成酸苦甘寒之剂。亦是酸苦、酸甘合法，以连、梅之酸苦，合乌梅、冬、地之酸甘，构成酸苦泄热、酸甘化阴复法。（《方剂气味配伍理论及应用》）