一阴煎《景岳全书》 - 药方详情 - 中医药网

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歌诀

一阴两地芍丹参，牛膝甘草麦冬增。

组成

生地二钱（9克），熟地三五钱（15克），芍药二钱（9克），麦冬二钱（9克），粉甘草一钱（3克），牛膝一钱半（3克），丹参二钱（9克）。

用法用量

水二钟，煎七分，每日煎2次，空腹食远温服。

功用

滋阴清热，润肺止咳，止血，滋阴补肾，清热降火。

主治

肾水真阴虚损，而脉证多阳，虚火发热，及阴虚动血；或疟疾伤寒，屡散之后，取汗既多，脉气虚弱而烦渴不止，潮热不退者。

方义

方以生地养阴清热凉血，熟地滋阴补肾；芍药养血和阴，合地黄、丹参以奏养血调血之力；麦冬生津清热润燥；牛膝补肾，合丹参有调经之妙；甘草益脾胃，调诸药。诸药合用,共奏滋肾益阴，和血调经之功。

运用

临床常用于治疗排卵期出血、功能性子官出血、月经稀发、闭经等属水亏火胜者。

加减化裁

如火盛躁烦者，加真龟胶二三钱化眼；如气虚者，间用人参一二钱；如心虚不眠多汗者，加枣仁、当归各一二钱；如汗多烦躁者，加五味子十粒，或加山药、山茱萸；如见微火者，加女贞子一二钱；如虚火上浮，或吐血，或衄血不止者，加泽泻一二钱、茜根二钱，或加川续断一二钱以涩之，亦妙。阴虚火旺之月经失调，有成劳损血枯闭经的可能，防范于渐是治疗的关键，故张景岳创制此水亏火胜之剂。以月经先期或后期，量少色红，头昏腰酸，形体消瘦，舌红，脉细数为辨证要点。夜寐不宁者，加炒枣仁、龙齿、钩藤；头晕耳鸣者，加珍珠母、生牡蛎；虚烦潮热者，加青蒿、地骨皮、知母、鳖甲；有结核者，加猫爪草、十大功劳。对于阴虚津伤者，不可忽视脾胃的重要性，太子参、白扁豆、莲肉、陈皮、山楂之类可酌情加入，以旺生化之源，这是扶正保阴的重要环节。

使用注意

1.脾胃虚寒、大便溏稀者不宜服。

2.如肾阴不足又伴有气虚者选用本方，可加用人参3克。

重要文献摘要

《医级》：“一阴煎治水亏火胜，真阴亏损，火炎烦渴，潮热夜热，及动血等症。”

《时方妙用时方歌括景岳新方砭》：“一阴煎治肾水真阴虚损，而脉症多阳，虚火发热及阴虚动血等证；或疟疾伤寒，屡散之后，取汗既多，脉虚气弱，而烦渴不止，潮热不退者。生地二钱，熟地三五钱，芍药二钱，麦冬二钱，甘草一钱，牛膝一钱半，丹参一钱。水二钟，煎七分，食远温服。”

各家论述

陈修园曰：甘寒之法，原不可废，试问此方有何意义？凡一切市上摇铃辈、贩药辈，谁不能如此配合者？景岳意以之立方垂训，又于方下自注许多症治，试问有一症入扣否？且饰以一、二、三、四、五各色，愈形其陋。（《时方妙用时方歌括景岳新方砭》）