神交汤《辨证录》

神交汤,中医方剂名。出自《辨证录》卷四。具有大补心肾的功效。主治健忘。心肾两开,对人说话,随说随忘,人述其言,杳无记忆,如从前并不道及。症见健忘,眩晕失眠,腰膝疫软。临床治疗应用于神经衰弱以及老年性痴呆等见上述症状者。
出处 《辨证录》卷四
功能 大补心肾
主治 健忘。心肾两开,对人说话,随说随忘,人述其言,杳无记忆,如从前并不道及

组成

人参一两(30g),麦冬一两(30g),巴戟天一两(30g),柏子仁五钱(15g),山药一两(30g),芡实五钱(15g),玄参一两(30g),丹参三钱(9g),茯神三钱(9g),菟丝子一两(30g)。

用法用量

水煎服。连服十剂,即不忘矣,服一月不再忘。

功用

大补心肾。

主治

健忘。心肾两开,对人说话,随说随忘,人述其言,杳无记忆,如从前并不道及。

方义

方中人参、茯神益气健脾,养心安神;玄参麦冬甘寒滋润,以清虚火;丹参清心除烦,活血化瘀;山药健脾补虚,滋精固肾;柏子仁宁心定志,补肾滋阴;巴戟天、菟丝子相伍,名曰“天丝饮”,补肾益精添髓;又加一味芡实,补脾固肾,《神农本草经》谓其能“益精气,强志,令耳目聪明”。全方诸药配伍,上能宁心安神,下能补肾益精,对于心肾不足之健忘尤宜。

运用

1、本方是治疗健忘。心肾两开,对人说话,随说随忘,人述其言,杳无记忆,如从前并不道及的基础方。临床治疗以健忘,眩晕失眠,腰膝疫软为辨证要点。

2、常用于神经衰弱以及老年性痴呆等见上述症状者。

加减化裁

加木香、砂仁理气和中。

使用注意

此方痰热内盛者慎用。

重要文献摘要

原方选录

《辨证录》:“人有对人说话随说随忘,人述其言,杳不记忆,、如从前并不道及,人以为有祟凭之也,谁知是心肾之两开乎!夫心肾交而智慧生,心肾离而智慧失,人之聪明,非生于心。肾而生智慧亦生生无穷,苟心火亢则肾畏火炎而不敢交于心,肾水竭则心恶水干而不敢交于肾,两不相交,则势必至于两相忘矣。夫心肾,如夫妇也,夫妇乖离,何能记及于他事乎。治法,必须大补心肾,使其相离者重复相亲,自然相忘者复能相忆耳。方用神交汤:人参一两,麦冬一两,巴戟天一两,柏子仁五钱,山药一两,芡实五钱,玄参一两,丹参三钱,茯神三钱,菟丝子一两。水煎服。连服十剂,即不忘矣。服一月,不再忘。此方似乎重于治心而轻于治肾,不知夫妇之道,必男求于女而易于相亲,重于治心者,正欲使心之先交于肾也。然而方中之妙,无一味非心肾同治之药,是治心无非治肾也,而交肾仍无非交心也。两相交而两相亲,宁有再忘者乎!”

方论选录

《精神病实用方》:“本方系大补心肾的益智方。肾元亏虚,水不济火,心不交肾,以致健忘。方中人参、麦冬为主,人参补五脏,安精神,益智,气旺自能生阴精;麦冬养心补虚,俾心气旺而神能下交。巴戟天、玄参为臣,玄参咸寒,滋肾水而清浮游之火;巴戟天甘温质润,以温阳为主,二药合用,则寓阳中求阴之妙。上下不交,当调其中,山药芡实健脾益肾;菟丝子助阳气,滋阴精,益肾补虚;柏子仁茯神养心安神;丹参和血通脉,和调心神,用于补益剂中,有养心安神之功,皆为佐药。全方协同,心肾并治,但重在养心,使心气下行,神与精交,故名神交汤。辨证以健忘,眩晕失眠,腰膝疫软为要点。现代临床用于神经衰弱以及老年性痴呆等见上述症状者。”

《参治百病》:“本方出自《辨证录》一书,原作者陈士铎说:“心肾交而智慧生,心肾离而智慧失。人之聪明,非生于心肾,而生于心肾之交也。肾水资于心,则智慧生生不息,心火资于肾,则智慧亦生生无穷。”本方有交通心肾、益神强记的作用,适宜于心肾不交而引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退、遇事善忘、腰膝酸软者服用。”

益智健脑效验方精选》:“陈士铎说:“心肾交而智慧生,心肾离而智慧失。人之聪明,非生于心肾,而生于心肾之交也。肾水资于心,则智慧生生不息;心火资于肾,则智慧亦生生无穷。”方中以人参、茯神益气养心;巴戟天、菟丝子山药芡实补肾益精;复以玄参清心火之亢盛;丹参柏子仁养血安神。陈士铎称本方“无一味心肾同治之药,是治心无非治肾也,而交肾无非交心也,两相交而两相亲”,对健忘患者“连服十剂,即不忘矣,服一月,不再忘”。”

注意事项

方中药物用量偏重,临证可酌减。

此方痰热内盛者慎用。