韩某某,男,45岁。2010年4月6日初诊,半月前发现左侧上头维穴向后处出现一方寸脱发,且逐渐增大脱发面积。诊见:头发呈斑块状脱落,并呈渐进性加重,范围由小而大,毛发稀疏枯槁,触摸易脱,心悸,气短懒言,动则汗出,倦怠乏力。舌淡,脉细弱。平素易于感冒,以四肢麻木,或身体不仁,微恶风寒,舌淡,脉弱。
处以调养荣卫,祛风散邪;益气温经,和血通痹。
处方:黄芪桂枝五物汤加味。黄芪30克,芍药15克,桂枝15克,生姜6克,大枣12枚,桃仁10克,红花10 克,防风8 克,川芎9克,赤芍9克,白芷9克,生地12克,熟地12克。 5剂,每日1剂,水煎服,一日2次。局部用生姜汁涂擦。服药5 剂,局部毛发没有再脱落。有渐生的新发。
二诊宗前方出入,黄芪20克,芍药15克,桂枝12克,生姜6克,大枣12枚,桃仁10克,红花10克,防风8克,川芎9克,赤芍9克,白芷9克,生地12克,熟地12克,服药10剂,未发现头发成片脱落,原脱处渐生新毛发。
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